Zure txikiak bat-batean negarrez hasten al da pixa egiten duenean? Edo inoiz sentitu al duzu mina duela pixa egiten duenean? Ohartu al zara inoiz gernua ez dela zuzen joaten, baizik eta modu arraro batean isurtzen dela? Normala da gurasoek beldur pixka bat sentitzea horrelako zerbait ikustean. Baina ez kezkatu. Gaur jende askok ezagutzen ez duen baina haurren artean nahiko ohikoa den egoera bati buruz hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da meato-estenosia?
Izena apur bat konplikatua iruditu daiteke, baina esanahia nahiko sinplea da. Meatalaren estenosia gizon edo mutil baten zakilaren puntan dagoen irekidura (medikoki meato deitzen dioguna) gernua ateratzen den tokia ohi baino estuagoa bihurtzen den egoera da. "Estenosi" hitzak "estutzea" esan nahi du.
Batzuetan egoera hau sortzetikoa izan daiteke, baina gehienetan haurra jaio eta gutxira ikusten da, batez ere 3 eta 7 urte bitartean .
Egoera hau oso arraroa da gizonezko helduengan. Gertatzen denean, uretran egindako ebakuntza batek, gailu baten sartzeak (adibidez, epe luzeko kateter bat) edo larruazaleko zenbait arazoek eragin dezakete.
Mundu osoan, gizonezkoen % 8 eta % 10 artean meato-estenosia dutela kalkulatzen da.
Zeintzuk dira zehazki egoera honen sintomak?
Sintoma nagusia zakilaren puntako irekidura estua dela da. Estutze horrek gernu- jarioa oztopatzen du. Orduan, beheko sintoma bat edo gehiago izan ditzakezu. Ikus ditzagun taula batean.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Mina edo erredura (Disuria) | Haurrak negar egiten du txiza egitean, edo mina edo erredura duela dio. |
| Inkontinentzia premiazkoa | Bat-batean gernua egiteko gogo handia sentitzen dut, eta batzuetan ezin dut gelditu. |
| Maiz gernu egitea | Ohi baino maizago gernua egiteko beharra. |
| Gernu- bideetako aldaketak | Gernu- jarioa oso mehea da, edo oso azkar isurtzen da. Batzuetan ez doa zuzen eta isurtzen da (askotan gorantz) . |
| Maskuria ez da guztiz husten | Txiza egin ondoren ere gernua dagoela sentitzea. |
| Odol tanta bat ikustea (hematuria) | Odol tanta bat agertzen da zakilaren puntan gernua egin ondoren. |
Imajinatu, ur-hodi baten ahoa pixka bat estutzen baduzu, ura zipriztinduko da eta azkar aterako da, ezta? Hori gertatzen da hemen ere. Zuloa estua denez, ez dago gernua ateratzeko leku nahikorik, eta zipriztintzen hasten da.
Zergatik gertatzen da egoera hau?
Haur txikiengan meato-estenosiaren kausa nagusia eta ohikoena zirkunzisioa da . Egoera hau oso arraroa da zirkunzisiorik gabeko haurrengan.
Beste hainbat arrazoi ere badaude zirkunzisioaren ondoren hau gertatzeko:
- Zakilaren puntan hantura edo mina: Zirkunzisioa egin ondoren, zakilaren punta pixoihalaren kontra igurzten da zuzenean. Marruskadura horrek azal delikatua puztea, gorritzea eta zauri txikiak agertzea eragin dezake. Zauri hauek sendatzen diren heinean, batzuetan irekidura estutu egin daiteke.
- Gernuz bustitako pixoihalak: Gernuak azido uriko eta amoniako izeneko hondakin-produktuak ditu. Hauek pixoihalaren barruan pilatu daitezke eta, zakilaren puntarekin denbora luzez kontaktuan uzten badira, azal delikatua kaltetu dezakete, irekidura hantura eta estutzea eraginez.
- Gernu-kateterrak denbora luzez erabiltzea: Irekidura hau estutu egin daiteke gernu-kateterra denbora luzez jarrita duten pertsonengan, osasun-egoera baten ondorioz.
- Beste ebakuntza edo proba batzuk: Egoera hau uretraren bidez tresnak sartzen dituzten ebakuntza edo proben ondorioz ere gerta daiteke.
Zer gerta daiteke tratatu gabe uzten bada?
Galdera hau guraso askok egiten dute. Medikuen artean iritzi desberdinak daude meato-estenosia tratatzen ez bada zer gerta daitekeenari buruz. Mediku batzuek uste dute egoera honek honako konplikazio hauek ekar ditzakeela:
- Gernu-infekzioak (GITU)
- Giltzurrunetako arazoak
- Nahi gabeko gernua egitea
Hala ere, beste mediku batzuek uste dute konplikazio horiek ez direla meato-estenosiak bakarrik eragiten. Horregatik, gomendatzen dute zuloa estua bada ere, ez dela kirurgiarik behar haurrak ondoeza edo konplikaziorik jasaten ez badu.
Beraz, zure seme-alabak egoera hau badu, garrantzitsua da zure medikuarekin ireki hitz egitea tratatu ala ez, eta tratatzen ez bada zer gertatuko den, erabakirik onena hartzeko.
Nola antzematen du hau mediku batek?
Medikuak erraz jakin dezake haur batek egoera hau duen ala ez azterketa fisiko bat eginez. Azterketa honetan, medikuak honako hau egingo du:
- Zuloaren zabalera neurtzea: Hala ere, ez dute guztiek zulo honen tamaina bera. Baliteke pertsona batzuk zulo apur bat estu batekin jaiotzea, baina horrek ez du zertan esan nahi meato-estenosia dutenik.
- Gernua nola egiten duzun galdetzen dizute: Gernua nora doan eta isurtzen den bezalako gauzak galdetzen dizkizute.
- Haurra pixa egiten ikustea: Haur txikien kasuan, medikuak haurra pixa egiten behatu dezake gernu- bideen izaera zehazteko (zuzen edo tantaka isurtzen den).
- Gernu- jarioaren abiadura neurtzea: Batzuetan, gailu berezi bat erabil daiteke gernu-jarioaren abiadura neurtzeko.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Meatal estenosia ez da bere kabuz sendatzen. Tratatu egin behar da. Hainbat tratamendu metodo nagusi daude horretarako.
Meatotomia kirurgia
Kasu gehienetan, hau da tratamendurik onena eta arrakastatsuena . Ez da ebakuntza handi bat. Ebaki txiki bat egitea eta zulo estua zabaltzea dakar. Oso erraza da eta minutu gutxi batzuk besterik ez ditu behar. Ebakuntza honen ondoren egoera hau berriro agertzeko aukera oso txikia da.
Esteroideen krema
Kasu batzuetan, ebakuntzaren ordez, zure medikuak zakilaren puntan aplikatzen den kortikoide-krema topiko bat gomenda dezake. Krema hau egunean bi aldiz aplikatu beharko da, batzuetan hiru hilabetez gehienez.
Dilatazioa
Beste tratamendu bat zuloa zabaltzeko gailu berezi bat erabiltzea da. Hala ere, metodo honek batzuetan azala urratu eta orbainak eragin ditzake. Metodo hau ez da gehiago erabiltzen, orbain-ehunak zuloa lehen baino are estuagoa egin dezakeelako.
Zenbat denbora behar da ebakuntzaren ondoren sendatzeko?
Haurrak hobeto sentitzen hasiko da meatotomia ebakuntzaren ondorengo egun gutxiren buruan.
- Medikuak agindutako analgesikoak erabil ditzakezu mina arintzeko.
- Haurra ur epeletan bainatzeak (bainu epelak) mina eta ondoeza asko murrizten ditu.
- Normalean ez da odoljariorik gertatzen. Odoljario txiki bat badago, zapi garbi batekin presioa egiteak odoljarioa geldiaraziko du.
- Sendatze prozesua bizkortzeko, medikuak gomendatzen du Vaseline® edo Aquaphor® bezalako ukendu bat aplikatzea egunean bi aldiz, aste batzuetan zehar.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Zuk edo zure seme-alabak beheko sintomak badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea.
- Txisa egiteko zailtasunak badituzu.
- Txisa egiteko gai ez bazara.
- Txisa egiterakoan mina sentitzen baduzu.
Noiz joan behar duzu Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU)?
Meatotomia baten ondoren beheko sintomak agertzen badira, joan ahalik eta azkarren ospitale hurbilenaren Larrialdi Zerbitzura (ETU) .
- Sukarra 38 gradu Celsius (100 Fahrenheit) edo handiagoa bada.
- Gelditu ezin den odoljario handia badago.
- Mina okerrera egiten badu.
- Egunean hiru aldiz baino gehiagotan oka egiten baduzu.
- Txisa egiteko zailtasunak badituzu.
- (Haurtxo txikia bada) Pixoihalak oraindik lehor badaude.
Etxerako mezua
- Meatoaren estenosia zakilaren puntan dagoen uretraren irekidura estutzea da, bai mutiletan bai gizonetan.
- Egoera hau ohikoa da zirkunzidatutako mutilen artean.
- Sintoma nagusiak gernu- egitean mina, erredura eta gernu- inkontinentzia dira.
- Ez izutu hau ikusten duzunean. Meatotomia bezalako tratamendu sinpleekin guztiz senda daiteke.
- Zure semeak sintoma hauek dituela susmatzen baduzu, ez izan zalantzarik pediatra edo zirujau batengana jotzeko aholku eske.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment