Bularrean koskor bat? Ikas dezagun mediastinoko tumoreari buruz modu sinplean

Mediastino-tumore bat biriken arteko espazioan, bularraren eta biriken artean, sortzen den pikor bat da. Baliteke izen hau lehenago ez entzutea. Baina garrantzitsua da horri buruz jakitea. Batzuetan, pikor hauek sintomarik gabe garatu daitezke. Beraz, hitz egin dezagun xehetasun gehiagorekin , ulertu ahal izateko.

Laburbilduz, zer da mediastinoko tumore bat?

Pentsatu zure bularraren barruko espazioan. Bularrezurra aurrean dago, bizkarrezurra atzean eta birikak alde banatan. Organo hauen arteko espazioari medikuntzan mediastino deitzen diogu. Espazio honek organo garrantzitsu asko ditu, besteak beste, bihotza, aorta, hestegorria, trakea, timo guruina eta gongoil linfatikoak, zure sistema immunologikoaren parte direnak.

Beraz, mediastino izeneko eremu honetan sortzen den edozein zelula-masa, hau da, pikor bati, mediastino-tumore deitzen diogu. Bi pikor mota daude:

• Onberak: Hauek ez dira minbizi-sortzaileak. Normalean leku bakarrean sortzen dira eta ez dira gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen.
• Gaiztoak: Minbizi mota hauek dira. Inguruko ehunak kaltetuz hedatu daitezke.

Zer dira pikor mota hauek? Sortzen diren tokiaren arabera desberdintzen al dira?

Bai, pikor hauek hiru zati nagusitan banatzen dira, non sortzen diren arabera. Hau da, mediastinoaren hiru zatiak nola sortzen diren arabera: aurrealdea, erdialdea eta atzealdea. Ikus dezagun zer diren.

Nori ateratzen zaizkio pikor hauek? Zein ohikoak dira?

Mota honetako pikorrak edozein adinetan ager daitezkeen arren, 30 eta 50 urte bitarteko pertsonengan diagnostikatzen dira gehienetan. Hala ere, badaude desberdintasun txikiak helduen eta haurren artean.

• Helduak: Askotan, pikorrak agertzen dira aurreko mediastinoan. Hauek litekeena da linfoma edo timoma bezalako minbizi-egoerak izatea.
• Haurrak: Askotan, pikorrak atzeko mediastinoan agertzen dira. Nerbioetan hasten dira eta normalean ez dira minbizidunak izaten.

Ez da oso ohikoa den egoera. Biztanleriaren % 1 baino gutxiagori eragiten dio.

Egoera larria al da hau? Beldur izan beharko nuke?

Jende askok duen arazoa da hau. Garrantzitsuena da hemen ulertzea, nahiz eta pikor hau ez izan minbiziduna (onbera), larria izan daitekeela, non dagoen arabera .

Imajinatu, pikor hau hazten doan heinean, presioa egin dezakeela organoetan, hala nola bihotzean, bihotzaren inguruko poltsa mehean (perikardioan), odol-hodi nagusietan eta trakean. Gainera, bizkarrean sortzen den pikor batek presioa egin diezaioke bizkarrezur-muinean. Beraz, tratatzen ez bada, arazo larriak gerta daitezke.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Harrigarria bada ere, egoera hau duten pertsonen % 40 inguruk ez dute sintomarik izaten . Kopula askotan ustekabean aurkitzen da toraxeko erradiografia batean beste arrazoi batengatik.

Sintomak agertzen badira, askotan tumorea hazi delako eta inguruko organoak presionatzen ari delako izaten da. Minbizi-tumoreek sintomak eragiteko joera handiagoa dute.

Oro har, hauek dira ikus daitezkeen sintomak:

• Ahotsaren urradura.
• Arnasketa egiterakoan eztarritik ateratzen den soinu baxu bat (stridorra).
• Eztula, txistu-hotsa edo arnasa hartzeko zailtasuna (disnea).
• Odola eztultzea (hemoptisia).
• Janaria irensteko zailtasuna (disfagia).
• Sukarra, hotzikarak edo gaueko izerdiak.
• Bularreko mina (hau apur bat gutxiagotan gertatzen da).
• Arrazoirik gabe argal egotea.
• Gongoil linfatikoak (guruinak) puztuta edo samurrak dira ukimenean.
• Begietako arazoak, hala nola aurpegiaren alde bateko betazalen erorketak eta betazalen zirkulu beltz txikiak.

Zergatik sortzen dira pikor hauek?

Zaila da arrazoi bakarra zehaztea. Hainbat faktore egon daitezke jokoan.

• Zelulen hazkunde kontrolaezina: Zelulak zatitu eta kontrolik gabe hazten direnean, tumore minbizidunak eta tumore ez-minbizidunak garatzen dira. Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zergatik gertatzen den hori.
• Beste egoera mediko baten erantzun gisa: Batzuetan, gongoil linfatikoak hanturatu eta pikortsuak ager daitezke infekzio edo gorputzeko beste egoera mediko baten ondorioz.
• Jaiotzetiko baldintzak: Tumore batzuk, adibidez, perikardiko kisteak eta bronkokio kisteak, jaiotzetik dauden ehunen hazkuntza anormalak dira.

Nola aurkitzen du hau mediku batek?

Normalean, toraxeko erradiografia batean pikor bat aurkitzen bada, zure medikuak hainbat proba gehiago eskatuko ditu horri buruz gehiago jakiteko.

• Toraxeko erradiografia: Batez ere, pikorrik dagoen egiaztatzeko erabil daiteke .
• CT eskaneatzea (tomografia konputatua): Honek irudi askoz argiagoak eta zehatzagoak sor ditzake erradiografia batek baino. Tumorearen tamaina eta forma erakuts dezake, eta inguruko organoetan nola eragin duen.
• MRI eskaneatzea (erresonantzia magnetiko bidezko irudia): Tumorea inguruko ehunetara bultzatzen ari den edo horietara hedatu den (minbiziaren kasuan bezala) ikusteko balio du.
• PET eskanerra (Positroi Igorpen Tomografia): Oso erabilgarria da minbizi mota batzuk diagnostikatzeko, hala nola linfoma.
• Odol-analisiak: Odol- analisiek tumore mota batzuekin lotutako proteinak edo entzimak (tumore-markatzaileak) egiaztatu ditzakete.
• Biopsia:Hau da probarik garrantzitsuena. Ehun zati txiki bat hartzen da pikorretik eta mikroskopiopean aztertzen da. Proba honek zehazki esan dezake zer zelula motaz osatuta dagoen pikorra eta minbiziduna den ala ez. Horretarako, hainbat metodo erabil daitezke, hala nola, orratz batekin zati bat hartzea CT eskaneatu baten azpian (CT bidez gidatutako orratz biopsia), kamera duen hodi bat hestegorritik behera pasatzea (Esofagoskopia) edo hodi bat trakeatik behera pasatzea (Bronkoskopia).

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendua pikor motaren, kokapenaren, minbizia bada, estadioaren eta dituzun sintomen araberakoa da.

• Kirurgia: Hau da tratamendurik ohikoena. Minbizi-tumoreak, inguruko organoetan presioa egiten duten tumoreak eta sintomak eragiten dituzten tumoreak kirurgikoki kendu behar izan daitezke. Horretarako, esternotomia baten bidez edo kamera bat erabiliz hainbat ebaki txiki egin daitezke (bideo bidezko torakoskopia-kirurgia - VATS).
• Erradioterapia: Tratamendu honek energia handiko izpiak erabiltzen ditu minbizi-zelulak suntsitzeko. Batzuetan bakarrik edo kirurgiarekin batera ematen da.
• Kimioterapia: Minbizi-zelulak hiltzen edo tumoreak txikitzen dituzten sendagaiak ematea gorputzari.
• Antibiotikoak: Kopula infekzio batek eragiten badu (adibidez, gongoil linfatikoen hantura), antibiotikoekin trata daiteke.
• Adi itxarotea: pikorra ez bada minbiziduna eta sintomarik ez badu, zure medikuak ez tratatzea erabaki dezake eta, horren ordez, eskaneoak egingo ditu pikorra aldaketak kontrolatzeko.

Zer gertatuko da ondoren? Saihestu al daiteke hau?

Pronostikoa erabat pikor motaren, minbiziduna den ala ez eta zure osasun orokorraren araberakoa da. Beraz, zure medikuak bakarrik eman diezazuke zure egoeraren pronostikorako azalpen onena.

Ez dago pikor mota hauek sortzea saihesteko modu ziurrik. Baina egin dezakezun gauzarik onena egoera goiz ezagutzea da. Aurretik aipatu ditugun sintomak (eztula, ahots urratua, irensteko zailtasuna, adibidez) bi aste baino gehiagoz badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea aholku eske.

Medikuari galdetu beharreko gauzak

Egoera hau duzula susmatzen baduzu, egin galdera hauek zure medikuari.

• Zer motatako mediastino-tumore daukat?
• Koskor hau minbiziduna al da ala ez?
• Hau tratatu behar al da, zalantzarik gabe?
• Zer tratamendu gomendatzen dituzu?
• Zeintzuk dira tratamendu horien onurak eta arriskuak?
• Zer nolako emaitzak espero ditzaket tratamenduaren ondoren?
• Kezkatu behar al dut pikorragatik edo tratamenduagatik sortutako konplikazioez?