Agian atleta zara. Bat-bateko belauneko min larria izan al duzu inoiz korrika edo saltoka ari zinela? Edo bat-bateko pitzadura-hots mingarri bat entzun al duzu inoiz zerbait normala egiten ari zinela? Orain belauna puztuta daukazu, ezin da tolestu edo zuzendu, eta barruan itsatsita dagoela dirudi? Gauza horien kausa nagusia belauneko kartilagoaren kaltea da, menisko izenekoa. Beraz, gaur, honi buruz eta horretarako egiten den ebakuntzari buruz hitz egingo dugu.

Laburbilduz, zer da meniskoaren kirurgia?

Ongi da, lehenik eta behin, ikus dezagun zer den menisko bat. Pentsa ezazu gure belauneko artikulazioan. Goiko izter-hezurraren (femurra) eta beheko tibiaren (tibia) artean, bi kartilago zati daude, kuxin baten antzekoak, 'C' letraren formakoak. Horrela deitzen diogu meniskoari. Auto bateko 'kolpe-xurgatzaile' baten antzera, gauza honek ibiltzean, korrika egitean eta salto egitean artikulazioan jasotzen den presioa xurgatzen du, artikulazioa egonkor mantenduz eta bi hezurrak elkar jo gabe leunki mugitzen lagunduz.

Beraz, menisko hau urratzen denean, belaunean min handia, hantura, belauneko blokeoa eta ezegonkortasuna edo amore ematea gerta daitezke. Egoera ez bada hobetzen botikekin, atsedenarekin eta fisioterapiarekin, zure ortopedia-zirujauak ebakuntza hau gomenda dezake. Laburbilduz, ebakuntza hau meniskoaren zati urratua konpontzeko edo zati kaltetua kentzeko erabiltzen da.

Nola prestatu behar naiz ebakuntzaren aurretik?

Ebakuntza egin aurretik prestaketa txiki bat egin behar da. Medikuak gauza hauek azalduko dizkizu.

Normalean egin behar diren probak:

Baliteke proba hauetako bat edo gehiago egitea eskatzea zure gorputzaren osasun orokorra egiaztatzeko.

Beste gauza garrantzitsu batzuk:

• Esaguzu zure medikuari hartzen dituzun botika guztiei buruz: Ziurtatu zure medikuari hartzen dituzun botika, bitamina eta belar-osagarri guztiei buruz esaten diozula. Baliteke botika batzuk (batez ere odol-mehetzaileak) hartzeari uzteko eskatzea ebakuntza baino egun batzuk lehenago.
• Baraua: Medikuak esango dizu zenbat denbora utzi behar diozun jateari eta edateari ebakuntzaren aurreko egunean. Normalean, 12 ordu inguru barau egin beharko duzu.
• Garraioa: Ebakuntzaren ondoren gidatu ezin izango duzunez, garrantzitsua da norbaitek etxera eramateko antolatzea.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ebakuntza egunean, anestesiologoak anestesia emango dizu minik sentitu ez dezazun. Anestesia orokorra eman diezazukete, guztiz lokartuz. Edo anestesia erregionala eman diezazukete, gerri azpiko eremua bakarrik lokartuz. Lasaigarri bat emango dizute erlaxatzen laguntzeko.

Kirurgia hau askotan 'giltza-zulo' metodoa erabiliz egiten da. Horrek esan nahi du belauneko azalean hainbat ebaki txiki egiten direla, eta horien bidez kamera txiki bat (artroskopioa) eta tresna delikatuak sartzen direla. Belauneko artroskopia kirurgia deitzen diogu horri. Metodo honek ez du ebaki handirik behar eta sendatze denbora murrizten du.

Hiru menisko-kirurgia mota nagusi daude.

Zenbat denbora irauten du ebakuntzak? Zer gertatzen da ondoren?

Meniskoaren ebakuntzak ordubete inguru irauten du normalean, baina denbora alda daiteke egiten zaizun ebakuntza motaren, hausturaren larritasunaren eta beste belauneko lesio batzuk dituzun ala ez arabera (adibidez, lotailu-hausturak).

Hau askotan anbulatorioko prozedura bat da. Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batean edukiko zaituzte anestesiatik guztiz sendatu arte, eta etxera joateko baimena emango dizute zure ohiko bizitzara itzultzeko bezain ondo zaudenean.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak?

• Kiroletara edo beste jarduera fisiko batzuetara itzultzeko gai izatea.
• Zure mugikortasuna hobetzea.
• Belaunak egonkorragoak bihurtzen dira.
• Belauneko mina eta beste sintoma batzuk gutxitu edo erabat desagertu dira.

Ba al dago ebakuntzaren arriskurik eta konplikaziorik?

Prozedura oso segurua eta arrakastatsua den arren, edozein ebakuntza bezala, arrisku batzuk ditu. Hala ere, oso arraroak dira.

• Odol-koaguluak
• Belaunaren barruan odoljarioa
• Infekzioak
• Nerbio-kaltea edo neuropatia
• Belaun-artikulazioaren zurruntasuna sendatu ondoren ere

Baina jende askorentzat, kirurgiaren onurak menisko hautsi batekin bizitzearen mina baino askoz handiagoak dira. Eztabaidatu arrisku hauek zure medikuarekin. Hark azalduko dizu zure egoerarako ekintza-bide egokiena.

Nolakoa da errekuperazio aldia?

Hau da jende askorentzat arazorik handiena. Guztiz sendatzeko behar den denbora aldatu egiten da egin duzun ebakuntza motaren arabera.

• Kaltetutako zati bat kentzen bada (Meniszektomia): Honek sendatze-denbora laburragoa du. Normalean, 6 aste inguru barru guztiz sendatu zaitezke.
• Meniskoa josi bada (Meniskoaren konponketa): Denbora gehiago behar da. Izan ere, zauri kirurgikoak sendatzeaz gain, barrutik josi den meniskoa ere sendatu behar da. 3 hilabete inguru iraun dezake.
• Menisko transplantea egin badizute (menisko ordezkapena): Hau da errekuperazio denbora luzeena. Hainbat hilabete behar dira guztiz sendatzeko. Urtebete inguru itxaron beharko duzu jarduera fisiko nekagarriak (kirolak adibidez) berriro hasi aurretik.

Kirurgia egin ondoren, honako hauek beharko dituzu:

• Makuluak: Belaunen gaineko pisua murriztu.
• Belaun-euskarria: Mantendu artikulazioa egonkor.
• Minaren aurkako botikak: Mina kontrolatu.
• Jarraitu RICE metodoa: Atsedena, Izotza, Konpresioa eta Altxaera.
• Fisioterapia (FT):Hau oso garrantzitsua da, zalantzarik gabe. Zure fisioterapeutak ariketak irakatsiko dizkizu belauneko mugimendua, mugimendu-eremua eta indarra berreskuratzen laguntzeko.

Noiz izango naiz berriro ibiltzeko gai? Nolakoa da mina?

Meniskoa kendu badizute (meniszektomia), berehala ibili ahal izango zara belaunean pisu pixka bat duzula. Hilabete barru itzuli ahal izango zara ohiko jardueretara.

Meniskoa josi edo txertatu bada, makuluak erabili beharko dituzu aste batzuetan. Orduan bakarrik has zaitezke pixkanaka pisua jarrita ibiltzen.

Normala da ebakuntzaren ondoren egun batzuetan mina sentitzea. Ez kezkatu. Medikuak minaren aurkako botikak emango dizkizu. Baliteke AINE bezalako botikak ere ematea. Garrantzitsua da botikak medikuak agindu bezala hartzea.

Nire belauna berdin egongo al da ebakuntzaren ondoren?

Jende gehienak bere ohiko jardueretara itzul daiteke (kirola barne) sendatu ondoren. Hala ere, ez hasi ariketa gogorrik egiten medikuak baimena eman arte.

Batzuetan, zure gorputza sendatzen ari den arren, oraindik beldur pixka bat izan dezakezu. "Berriro zerbait gertatuko al zaizu belaunean?" Batez ere kirol istripu bat izan bada, beldur hori are handiagoa da. Oso normala da. Hitz egin zure medikuarekin edo fisioterapeutarekin buruan duzunari buruz. Konfiantza hori berreskuratzen lagun zaitzakete.

Noiz hitz egin behar duzu medikuarekin?

Sendatze-prozesuan ondoeza izanez gero, berehala jo medikuarengana. Kontuan izan bereziki ondorengo seinaleak.

Meniskoaren ebakuntza beldurgarria izan daiteke. Hala ere, belauneko kaltea konpontzeko, berriro zutik jartzeko eta ohiko jardueretara itzultzeko modu seguru eta eraginkorra da. Baliteke kirola eta ariketa fisikoa denbora batez alde batera utzi behar izatea. Baina behar bezala sendatzen bazara, indarrez berriro gauza horiek egiten has zaitezke.