Sintoma hauek dituzu? Esklerosi Anizkoitzari (EM) buruz hitz egin dezagun!

Batzuetan oreka galtzen ari zarela edo ikusmena bat-batean lausotzen zaizula sentitzen al duzu? Edo oreka galtzen ari zarela sentitzen al duzu ibiltzean? Batzuetan gauza hauek igaroko ote diren edo zerbait handiago baten hasiera diren galdetzen diozu zeure buruari? Gaur, apur bat konplikatua den baina oso garrantzitsua den egoera bati buruz hitz egingo dugu, eta oso garrantzitsua da horren berri izatea. Esklerosi Anizkoitza da, edo MS laburbilduz.

Zer da esklerosi anizkoitza?

Laburbilduz, esklerosi anizkoitza (EM) zure sistema immunologikoak zure garuna eta bizkarrezur-muina , hau da, zure nerbio-sistema zentrala , erasotzen dituen egoera bat da. Honi gaixotasun autoimmune deritzo.

Pentsa ezazu zure gorputzeko nerbioak kable elektriko gisa. Kable hauek babes-zorro bat dute inguruan, ezta? Era berean, gure nerbio-zelulek mielina izeneko babes-zorro bat dute. Mielina-zorro hauek seinaleak nerbioetatik azkar eta zehaztasunez bidaiatzen laguntzen dute. Komunikazio hau ezinbestekoa da gure gorputzak ikusten, sentitzen eta mugitzen ditugun guztietarako.

Orain, esklerosi anizkoitza duen norbaiti gertatzen zaiona da bere sistema immunologikoak mielina-zelula hauei erasotzen diela oker. Gure armadak gure herrialdeari erasotzen diola bezala da. Honek mielina-zorroak kaltetzen ditu. Orduan, nerbio-mezu horiek ez dira behar bezala bidaiatzen, erdian trabatuta geratzen dira edo norabide okerrean doaz. Kalte hori garunean, bizkarrezur-muinean eta batzuetan begietara konektatzen diren nerbioetan ere gerta daiteke.

Gaur egun ez dago esklerosi anizkoitzaren sendabiderik . Hala ere, kalteak gutxitzeko eta sintomak kontrolatzeko tratamendu eraginkor asko daude. Beraz, ez kezkatu.

Zeintzuk dira EM mota nagusiak?

Esklerosi anizkoitza (EM) pertsona guztiei modu ezberdinean eragiten die, beraz, medikuek hainbat motatan banatzen dute sintomen arabera. Ez dira gaixotasun desberdinak, gaixotasuna nola agertzen den baizik.

Lau mota nagusi daude:

1. Klinikoki Isolatutako Sindromea (CIS): EMren sintomak lehen aldiz agertzen dira. Baina ez dago ebidentzia nahikorik EM dela behin betiko baieztatzeko. Sintoma hauek mielinaren kalteak eragiten ditu. CIS duten guztiek ez dute EM garatuko, baina batzuek EM garatu dezakete etorkizunean.

2. Esklerosi Anizkoitz Errepikakor-Erremisioa (EMRR): EM mota ohikoena da hau. EM duten pertsonen % 85 inguru kategoria honetan sartzen dira. Gertatzen dena da bat-batean sintoma berriak agertzen direla, edo sintoma zaharrak okerrera egiten direla. Honi "errepika" edo "eraso " deitzen diogu. Gero, denborarekin, sintoma horiek gutxitu edo erabat desagertzen dira. Honi "erremisioa" deitzen zaio.Garaia da.

3. Esklerosi Anizkoitz Progresibo Sekundarioa (ESPM): EEPM duten pertsona askok EPM garatzen dute azkenean. Fase honetan, nerbio-kaltea pixkanaka metatzen da eta sintomak okerrera egiten dute pixkanaka. Errepikapenak gerta daitezke, baina erremisio-aldiak edo sintomen arintze-aldiak laburragoak dira.

4. Esklerosi Anizkoitz Progresibo Primarioa (ESPM): Mota honetan, sintomak pixkanaka okerrera egiten dute hasieratik. Ez dago errepikapen eta erremisio argirik EMPM-an bezala.

Lau mota nagusi hauetaz gain, MSren hainbat aldaera oso arraro daude:

• Esklerosi Anizkoitz Tumefaktiboa: Esklerosi anizkoitz mota bat da, garuneko eremu zabaletan desmielinizazioa eragiten duena. Tumoreen itxura izan dezakete. Biopsia bat beharrezkoa izan daiteke garuneko tumore bat den zehazteko.
• Baloren esklerosi kontzentrikoa: egoera honetan, mielina kalteak eraztun kontzentrikoen antzera agertzen dira erresonantzia magnetiko bidezko eskanerretan, hortik datorkio izena.
• Marburg aldaera duen esklerosi anizkoitza: EM mota oso arraroa eta larria da. Sintomak azkar aurrera egiten dute eta tratatzen ez badira, hilgarriak izan daitezke.

Zein ohikoa da MS?

Estatu Batuak bezalako herrialdeetan egindako ikerketek erakusten dute ia milioi bat heldu bizi direla esklerosi anizkoitzarekin. Sri Lankan ere badaude egoera hau duten pertsonak.

Zeintzuk dira EMren hasierako sintomak?

EMren lehen sintomak hauek izan daitezke:

• Ikusmen aldaketak: begi batean ikusmen lausoa, mina ( neuritis optikoa deritzo), ikusmen bikoitza eta, agian, ikusmen galera.
• Giharretako ahultasuna: Normalean aurpegiaren edo gorputzaren alde batean, edo gerriaren azpitik.
• Sentikortasun ezohikoa edo sentsazio ezohikoak: Hau aurpegiaren edo gorputzaren alde batean edo gerriaren azpian ere gerta daiteke normalean. Kilikadura sentsazio bat bezala senti daiteke, edo ezer ez bezala senti daiteke.

Zeintzuk dira EMren beste sintoma batzuk?

Hona hemen MS-k eragin ditzakeen beste sintoma ohiko batzuk:

• Nekea: Ez nekea bakarrik, baizik eta jasanezina eta izugarria den nekea.
• Trakeskeria
• Zorabioak
• Maskuriaren funtzioa kontrolatzeko zailtasuna: gernu-egite maiz, gernu-egitea kontrolatzeko ezintasuna.
• Oreka eta koordinazio galera
• Funtzio kognitiboen zailtasunak:Horrek pentsamenduan, memorian, arretaren, ikaskuntzan eta epaiketaren gainbehera esan nahi du.
• Aldarte aldaketak: suminkortasuna, depresioa, antsietatea.
• Giharretako zurruntasuna eta giharretako espasmoak/dardarak

Garrantzitsuena da sintoma hauek pertsona batetik bestera aldatzen direla. Egun batean duzuna hurrengoan duzunaren desberdina izan daiteke. Sintoma horietako batzuk izan ditzakezu, baina ez guztiak aldi berean.

Posible al da normaltasunez bizitzea EMarekin?

Zaila da hau esatea, "normala" zer den pertsona batetik bestera aldatzen baita. EMarekin, erremisio aldiak izan ditzakezu. Horrek esan nahi du sintomak desagertzen diren aldiak eta lehen bezala egon zaitezkeela. EM duzula ahaztu ere egin dezakezu, sintomak itzuli arte. "Normal" horrek zer sentitzen duen eta zenbat sentitzen den alda daiteke EM motaren eta gaixotasunaren fasearen arabera.

Zerk eragiten du MS?

Esklerosi anizkoitzaren kausa nagusia mielinaren suntsipena (desmielinizazioa) da. Aurretik eztabaidatu dugun bezala, mielina garuneko eta bizkarrezur-muineko nerbio-zelulen (neuronen) inguruko babes-estaldura da. Garunaren eta gorputzaren gainerako atalen artean mezuak bidaltzen dituena da, ikusmena, sentsazioa eta mugimendua bezalako gauzak kontrolatuz.

Zure sistema immunologikoaren lana zure gorputzarentzat kaltegarriak diren gauzetatik babestea da, hala nola bakterioetatik eta birusetatik. Baina esklerosi anizkoitzean, zure sistema immunologikoa gehiegi aktibo bihurtzen da eta, oker, uste du mielina osasuntsua (eta batzuetan azpian dauden nerbio-zelulak) mehatxu bat dela. Sistema immunologikoak mielina osasuntsu horri erasotzen dionean, kaltetzen du. Honi desmielinizazioa deritzo.

Medikuak irudi-proba bat erabil dezake, hala nola erresonantzia magnetikoa, mielina-kalte honen ebidentzia aurkitzeko. Orbain, lesio edo plaka deitu diezaiokete. Mielina kaltetuta dagoenean, nerbio-zelulen arteko mezuak ez dira behar bezala bidaiatzen. Horregatik dira esklerosi anizkoitzaren sintomak.

Adituek oraindik ez dakite zehazki zergatik garatzen duten pertsona batzuek esklerosi anizkoitza, baina ikerketek iradokitzen dute gauza hauek areagotu dezaketela esklerosi anizkoitza garatzeko arriskua:

• Erretzea
• Toxinen eraginpean egotea: Adibidez, bigarren eskuko kearen edo pestiziden eraginpean egotea.
• D bitamina maila baxuak
• Birus baten eraginpean egotea: Adibidez, Epstein-Barr birusa edo mononukleosia .
• Haurtzaroan obesitatea.
• Predisposizio genetikoa:Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek gaixotasun hau badu, edo gaixotasuna garatzeko joera duten geneak badituzu, garatzeko aukera gehiago duzula.

Nork du EM garatzeko arrisku handiagoa?

Esklerosi anizkoitza garatzeko arrisku handiagoa izan dezakezu honako kasu hauetan:

• 20 eta 40 urte bitartean badituzu.
• Iparraldeko Europako arbasoak badituzu.
• Emakumea bazara (emakumeek esklerosi anizkoitza garatzeko aukera gehiago dute).

Baina gogoratu, esklerosi anizkoitza edonori eragin diezaiokeela. Kasu bakanetan, haurrei ere eragin diezaieke.

Zer konplikazio gerta daitezke MS-aren ondorioz?

EM sintomak okerrera egiten badute edo pixkanaka okerrera egiten badute, konplikazio hauek gerta daitezke:

• Laguntzarik gabe ibiltzeko zailtasuna .
• Heste edo gernu-maskuriaren kontrola galtzea .
• Memoria galtzea .
• Sexu-disfuntzioa .
• Depresioa eta antsietatea .

Nola diagnostikatzen da EM?

Ez dago EM diagnostikatu dezakeen proba bakar bat. Horren ordez, medikuak EM duzula ondorioztatuko du azterketa fisikoa, azterketa neurologikoa eta beste hainbat proba egin ondoren.

Azterketa batean, zure medikuak zure sintomei eta historia klinikoari buruz gehiago jakingo du. Proben artean odol-analisiak, garunaren eta bizkarrezur-muinaren MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudiak) eta bizkarrezur-muineko likidoaren azterketa egon daitezke.

Esklerosi anizkoitzaren diagnostiko zehatza lortzeko denbora pixka bat behar izan daiteke. Baliteke zure medikuarengana hainbat aldiz joan behar izatea ziur jakin aurretik. Hau da, esklerosi anizkoitzaren sintomak beste hainbat gaixotasun arrunten antzekoak izan daitezkeelako. Diagnostikoan atzerapena etsigarria izan daitekeen arren, diagnostiko zehatz batek zure medikuari zure sintomak behar bezala tratatzen lagun diezaioke.

Zein proba erabiltzen dira MS diagnostikatzeko?

Diagnostiko-probek esklerosi anizkoitzaren antzeko sintomak dituzten beste baldintza batzuk baztertzen laguntzen diote medikuari. Probek honako hauek izan ditzakete:

• Odol-analisiak eta gernu-analisiak
• Erresonantzia Magnetikozko Irudien (MRI) proba
• Koherentzia optikoaren tomografia (OCT) proba: Nerbio optikoetan kalteak dauden egiaztatzen du.
• Gerri-zulaketa: honetan, bizkarrezur-muineko likidoaren lagin bat hartu eta aztertzen da.
• Potentzial ebokatuaren (PE) proba: Nerbio-bulkadak zein abiaduratan bidaiatzen duten neurtzen du.

Nork diagnostikatzen du EM?

Zure lehen mailako arretako hornitzaileak esklerosi anizkoitza duzula susmatzen badu, neurologo batengana bideratuko zaitu. Neurologoa nerbio-sistemaren gaixotasunak tratatzen espezializatutako medikua da, garuna eta bizkarrezur-muina barne hartzen dituena.

MS erabat senda daiteke?

Zoritxarrez, gaur egun ez dago esklerosi anizkoitza guztiz sendatzeko modurik .

Zeintzuk dira MSrako tratamenduak?

Esklerosi anizkoitzaren tratamenduaren helburu nagusiak kalte gehiago minimizatzea, sintomak kontrolatzea eta konplikazioak saihestea dira. Zure tratamendu planak honako hauek izan ditzake:

• Medikazioak
• Fisioterapia, terapia okupazionala edo hizketa terapia
• Osasun mentaleko aholkularitza

Sintomak kudeatzeko beste modu batzuk gaixotasunak nola eragiten dizun arabera aldatzen dira. Honako hauek izan daitezke:

• Betaurrekoak erabiltzea edo ikusmen arazoetarako botikak hartzea .
• Giharretako dardaretarako garuneko estimulazio sakona .
• Ibiltzeko zailtasunak arintzeko, laguntza-gailuak erabiltzea, hala nola makila, ibiltaria edo gurpil-aulkia .
• Minaren aurkako botikak edo espasmodikoen aurkako botikak (adibidez , gabapentina edo nortriptilina ).
• Donepezil bezalako botikak sintoma kognitiboetarako.
• Terapia alternatiboak, hala nola akupuntura eta yoga .

Esklerosi anizkoitzeko eraso batean zure gorputzak ez badie ondo erantzuten botika batzuei, zure medikuak plasma-trukea (plasmaferesia) gomenda dezake. Hau eraginkorragoa da dagoeneko eraso batek eragindako kaltea murrizteko epe luzera eraso gehiago saihesteko baino.

Zure medikuarekin ere hitz egin dezakezu parte hartu dezakezun entsegu klinikorik dagoen jakiteko. Entsegu klinikoak pertsonekin egindako probak dira, esklerosi anizkoitzaren eta beste gaixotasun batzuen tratamendu berriak aurkitzeko, bai sendagai berriak, bai dauden sendagaiak erabiltzeko modu berriak.

Esklerosi anizkoitzeko sendagaiak

Esklerosi anizkoitzaren aurkako botikek errepikapenen maiztasuna murriztu dezakete, garunean eta bizkarrezur-muinean lesio/orbain berrien garapena murriztu, eta gaixotasunaren progresioa moteldu. Esklerosi anizkoitzaren aurkako botika mota ohikoenak hauek dira:

1. Gaixotasunak Aldatzen dituzten Terapiak (GMT):DMT-ek errepikapen kopurua murrizten dute, esklerosi anizkoitzaren progresioa moteltzen dute eta garunean eta bizkarrezur-muinean lesio berriak sortzea eragozten dute. AEBetako Elikagai eta Sendagaien Administrazioak (FDA) onartutako hainbat botika daude esklerosi anizkoitzaren epe luzerako tratamendurako.

2. Errepikapenen kudeaketarako botikak: Eraso larrietarako, kortikoideak ( metilprednisolona adibidez) bezalako botikek sistema immunologikoa inhibitzen dute eta hantura azkar murrizten dute. Botika hauek eraso baten ondorengo suspertze denbora bizkortu dezakete. Nerbio-zelulen inguruko mielina-zorroan kalteak ere murrizten dituzte. Baliteke zure medikuak botika hauek zain barneko bidez ematea. Eraso larrietarako beste tratamendu laburreko batzuk zain barneko immunoglobulina terapia edo plasma-trukea dira.

Esklerosi anizkoitzerako DMTak

Hona hemen EMrako erabili ohi diren DMTak eta haien administrazio-metodoak:

• Larruazaleko injekzioak: Beta interferona, glatiramer azetatoa edo ofatumumab.
• Zain barruko infusioak (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab edo ublituximab.
• Ahozko botikak: kladribina, dimetilfumaratoa, diroximel fumaratoa, monometilfumaratoa, fingolimoda, siponimoda, ponesimoda, ozanimoda edo teriflunomida.
• Zelula amen transplantea

Esklerosi anizkoitza prebenitu al daiteke?

Gaur egun ez dago MS prebenitzeko modurik ezagutzen.

Nola murriztu EMren sintomen agerraldiak?

Gaixotasunaren agerraldi, errepikapen eta erasoen kopurua murrizteko modurik eraginkorrena gaixotasuna aldatzen duten terapiak (DMT) hartzea da .

Bizimodu osasuntsua izatea ere garrantzitsua da. Hartzen dituzun erabakiek gaixotasunaren progresioa moteltzen lagun dezakete. Osasuntsu egoteko, zure medikuak honako hauek gomenda ditzake:

• Janari nutritiboa jatea.
• Behar adina lo egitea.
• Jarduera fisiko erregularra egitea.
• Tabako produktuak ez erabiltzea.

Gaixotasun kroniko bati aurre egitea erronka mentala izan daiteke. Esklerosi anizkoitzak batzuetan zure aldartea eta memoria eragin ditzake. Neuropsikologo edo osasun mentaleko aholkulari batElkarrekin lan egitea ezinbestekoa da gaixotasuna epe luzera kudeatzeko.

Zein da MSren etorkizuna?

Esklerosi anizkoitza sendabiderik gabeko bizitza osorako gaixotasuna da. Hala ere, egungo tratamendu aukerak oso eraginkorrak dira sintomak kudeatzeko eta agerraldien maiztasuna murrizteko. Tratamenduarekin edo tratamendurik gabe, EM desgaitu egin daiteke denborarekin, eta zaildu egiten du eguneroko zereginak laguntzarik gabe egitea. Zure zaintza taldea EMaren bidaian zehar laguntzeko prest dago, konplikazioak saihesteko eta zure bizi-kalitatea hobetzeko neurriak hartuz.

Esklerosi anizkoitzak eragina al du zure bizitzan?

Esklerosi anizkoitza baduzu , bizitza normala bizitzea espero dezakezu. Ikerketa zaharrek erakutsi zuten esklerosi anizkoitzak 10 urte inguru laburtu zezakeela bizi-itxaropena, baina tratamendu-aukeren aurrerapenekin hobetu da egoera. Oso kasu bakanetan bakarrik da hilgarria esklerosi anizkoitza.

Bizitza normala izan al dezake EM duen norbaitek?

Bai. Esklerosi anizkoitza (EM) diagnostikatzeko eta kudeatzeko zaila izan daiteke, baina zure zaintza-taldeak lagunduko dizu bide osoan. Sendabiderik ez dagoen arren, bizitza betegarri eta aktiboa izan dezakezu EMarekin. Medikamentuetatik hasi eta terapiaraino, zure funtzionamendu fisikoa eta mentala maximizatzen laguntzeko moduak daude. Antzeko esperientziak izan dituzten beste batzuekin harremanetan jartzen lagun zaitzaketen laguntza-taldeak ere badaude.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Medikuarengana joan beharko zenuke sintoma hauek bezalakoak badituzu:

• Beroarekiko gehiegizko sentikortasuna sentitzea.
• Egonkortasun eza edo oreka galduta sentitzen bazara.
• Gauzak gogoratzeko zailtasuna.
• Batez ere eskuetan edo oinetan sorgortasuna edo kilikadura baduzu.
• Bat-bateko ikusmen aldaketak.
• Besoetan edo hanketan ahultasuna sentitzen baduzu.

Esklerosi anizkoitza baduzu eta sintoma berriak garatzen badituzu, edo lehendik zeuden sintomak okerrera egiten badute, esan iezaiozu zure medikuari.

Zer galdera egin behar dizkiozu zure medikuari?

Baliteke zure medikuari galdera hauek egitea komeni izatea:

• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Zenbatetan joan behar dut fisioterapiara?
• Errezetatu dituzun botikek albo-ondoriorik ba al dute?
• Noiz eta zenbatetan hartu behar dut botika?
• Zein sintomari erreparatu behar diot?
• Osasun ona mantentzeko aholkuak eman diezazkidazu?
• Ba al dago gomenda dezakezun laguntza talderik?

Etxerako mezua

Esklerosi anizkoitza (EM) egoera frustragarria eta bizitza arriskuan jartzen duena da. Sintomak bat-batean ager daitezke eta okerrera egin dezakete. EM-k istripuak izateko aukera handiagoa ere eman diezazuke oreka galtzen baduzu.

Baina, ez zaude bakarrik. Mediku batek egoera kudeatzen eta eguneroko jarduerak segurtasunez jarraitzen lagun zaitzake. Gaixotasuna aurrera egin ahala, baliteke aldaketa txikiak egin behar izatea zure bizimoduan, hala nola ibiltzeko laguntza bat erabiltzea edo betaurrekoak janztea. Baina EM duten pertsona askok bizitza oso eta aktiboa dute beren zaintza-taldearen laguntzarekin. Tratamendu aukeren, sintomen edo kontuan hartu beharreko konplikazioen inguruko galderarik baduzu, ez izan zalantzarik zure medikuei galdetzeko. Informatuta egotea eta laguntza egokia jasotzea da EMrekin arrakastaz bizitzeko modurik onena.

` Esklerosi Anizkoitza, Esklerosi Multiplea, Gaixotasun Neurologikoa, Mielina, Garuna, Bizkarrezur-muina, Sintomak, Tratamendua, Gaixotasun Autoimmunea, Esklerosi Anizkoitza