Ikusmena eta gorputza huts egiten ari zaizkizula sentitzen al duzu? Neuromielitis Optikoari (NMO) buruz hitz egin dezagun!

Bat-batean ikusmenean aldaketaren bat nabaritzen al duzu, edo gorputzeko atal batzuk lokartuta edo bizigabe daudela sentitzen al duzu? Agian begiak minduta dituzu, edo ibiltzeko zailtasunak dituzu? Gauza horien arrazoi bat egon daiteke, eta gaur gaixotasun arraro baina oso garrantzitsua den bati buruz hitz egingo dugu guztiontzat. Neuromielitis optikoa da, edo laburbilduz `(NMO)` deitzen diogu.

Zer da Neuromielitis Optikoa?

Laburbilduz, Neuromielitis Optikoa (NMO) epe luzeko gaixotasun kronikoa da. Batez ere ikusmenari eta gorputza mugitzeko gaitasunari eragiten dio. Imajinatu gure gorputzaren defentsa-sistemak, sistema immunologikoak, nahi gabe gure nerbio-sistemaren zati batzuk erasotzen hasten dela. Horri deitzen diogu nahasmendu autoimmune bat. Beraz, NMO gaixotasun horietako bat da.

Denboran zehar gaixotasun honi hainbat izen eman zaizkio. Hasieran Devic-en gaixotasuna deitzen zitzaion, Eugene Devic neurologo frantsesaren omenez, zeinak lehen aldiz deskribatu baitzuen. Hala ere, 2015ean, nazioarteko aditu talde batek Neuromielitis Optiko Espektroaren Nahastea (NMOSD) izena eman zion. Hala ere, mediku gehienek eta beste batzuek oraindik ere NMO deitzen diote.

Iraganean, adituek uste zuten NMO esklerosi anizkoitzaren (EM) aldaera arraroa zela. Hala ere, orain argi dago EMtik bereizi eta independentea den egoera bat dela .

Nork du neuromielitis optikoa (NMO) garatzeko aukera gehiago?

Egoera hau ohikoagoa da emakumeengan. Gutxi gorabehera, pazienteen % 80tik % 90era bitartean emakumeak dira. Normalean 30 eta 40 urte bitarteko pertsonei eragiten die. Oso arraroa da haur txikiek NMO garatzea, hau da, kopuru txiki batek baino ez du, paziente guztien % 5 inguru.

Edozein arraza edo etniatako pertsonek NMO garatu dezaketen arren, ez die guztiei modu berean eragiten. Jatorri afrikarreko pertsonek, batez ere afrokaribear jatorrikoek, arrisku handiagoa dute. Jatorri asiarra duten pertsonei ere eragin diezaieke.

Zein ohikoa da `(NMO)` deitzen den egoera hau?

Izan ere, NMO gaixotasun oso arraroa da. Normalean 100.000 pertsonatik 0,3 eta 4,4 artean eragiten du. Horrek esan nahi du mundu osoan 24.000 eta 350.600 paziente artean egon daitezkeela.

Nola eragiten dio `(NMO)` honek nire gorputzari?

NMOk nola eragiten dizun ulertzeko, lagungarria da gure nerbio-sistema pixka bat ulertzea. Gure nerbio-sistema garunez eta bizkarrezur-muinez osatuta dago. Izan ere, ikusten laguntzen diguten nerbio optikoak ere garunaren parte dira.

Garuna eta bizkarrezur-muina batera hartzen ditugunean, nerbio-sistema zentrala deitzen diogu. Ondoren, gorputz osoan zehar hedatzen den nerbio-sareari nerbio-sistema periferikoa deitzen zaio.

Gure nerbio-sistemak informazioa garunera eta garunetik eramaten du. Horretarako, seinale kimiko eta elektrikoak erabiltzen dira. Seinale hauek neurona izeneko zelula espezializatuen bidez bidaiatzen dute.

Neurona guztien atalik garrantzitsuena axoia da. Neuronaren beso baten antzekoa da. Seinale elektrikoak axoi honetan zehar eramaten dira. Axoiaren amaieran sinapsi izeneko atalak daude. Hemen seinale elektrikoak seinale kimiko bihurtzen dira. Sinapsi hauetan neurona beste neuronekin konektatzen eta komunikatzen da.

Axoi honen inguruan mielina izeneko zorro babesle mehe bat dago. Hau konposatu kimiko gantzez osatuta dago. Mielina zorroak seinale elektrikoak axoian zehar bidaiatzen laguntzen du eta axoiari kalteak eragozten dizkio. (NMO) mielina zorroa kaltetzen duen gaixotasun desmielinizatzailea da. Antzekoa da kable elektriko baten plastikozko zorroa kentzen bada nola kaltetu daitekeen. Mielina zorroa kentzen denean, axoia erraz kaltetu daiteke.

NMOk eragindako kalteak neuronak bi tokitan eragiten ditu batez ere:

1. Nerbio optikoa, begiak garunarekin lotzen dituena.

2. Bizkarrezur-muina. Garunera iritsi aurretik nerbio-seinaleak biltzen diren gune nagusia da hau.

NMOk bizkarrezur-muineko hainbat maila eragin ditzake. Horrek bizkarrezur-muin kaltetuaren azpian konektatzen diren nerbio guztiei eragin diezaieke.

Zeintzuk dira neuromielitis optikoaren (NMO) sintomak?

NMO sintomak "eraso" moduan agertzen dira. Horrek esan nahi du sintomak bat-batean agertzen direla, denbora gutxi irauten dutela eta gero desagertzen direla. Eraso hauek egun batzuetatik hilabeteetara iraun dezakete. Eraso hauek askotan larriak dira, eta batzuetan kalte iraunkorrak eragin ditzakete. Kasu honetan, ondorioak iraunkorrak izan daitezke erasoa amaitu ondoren ere.

NMOren sintomak hiru kategoria nagusitan bana daitezke:

• Neuritis optikoa: Sintoma hauek begi bateko edo bietako nerbio optikoaren hanturak (inflamazioak) eragiten ditu.
• Mielitisa: Sintoma hauek bizkarrezur-muinaren hanturak (inflamazioak) eragiten ditu.
• Garuneko funtzioen nahasteak:Hauek gertatzen dira NMOk hipotalamoan edo garuneko enborrean eragiten duenean, eta hauek dira gure gorputzeko prozesu automatikoak kontrolatzen dituzten atal nagusiak.

Neuritis optikoa

Gure begiek inguruko argia hartzen dute eta seinaleak garunera bidaltzen dituzte nerbio optikoaren bidez. Garunak seinale horiek prozesatzen ditu eta ikusmena ematen digu.

Neuritis optikoan, nerbio optikoa puztu egiten da. Buruaren zati horretan leku gutxi dagoenez, hantura horrek presio handia eragin diezaioke nerbio optikoari. Pentsa ezazu, beso edo hanka bat estutzen dugunean, sorgortuta eta minduta sentitzen da. Hori gertatzen da nerbio optikoan presioa dagoenean.

Neuritis optikoaren sintomak begi bati edo biei eragin diezaieke. Batzuetan, begi bat lehenengo kaltetu daiteke, gero bestea, edo bi begiak aldi berean kaltetu daitezke. Sintomak hauek dira:

• Begietako mina: Mina areagotu egin daiteke, batez ere begiak mugitzean.
• Ikusmen lausoa: Nekatuta zaudenean areagotu egin daiteke.
• Ikusmenaren galera partziala edo osoa: Begi bateko ikusmen osoa edo zati bat gal dezakezu (adibidez, begiratzen ari zarenaren erdigunea gal dezakezu). Ikusmen lausoa edo koloreen ikusmena galtzea ere izan dezakezu.
• Argi gutxiko egoeran ikusteko zailtasuna: Horrek zaildu egin dezake gauez gidatzea bezalako gauzak egitea.

Mielitisa

Mielitisa bizkarrezur-muinaren hantura da. Hantura honek bizkarrezur-muinean eta inguruko bizkarrezur-nerbioetan presioa egin dezake. Horrek nerbio-seinaleen blokeo partziala edo osoa eragin dezake. Nerbio-seinale mota guztiak blokeatzen direnean, mielitis zeharkakoa deritzo.

Mielitisaren sintomak hantura non dagoen eta bizkarrezur-muineko edo bizkarrezur-nerbioetako zein ataletan eragiten den araberakoak dira. Hanturak bizkarrezur-nerbioetan presioa egiten badu, sintomak nerbio horiek garunera lotzen dituzten gorputz-ataletan agertuko dira. Bizkarrezur-muina konprimituta badago, sintomak konpresio-puntuaren azpitik bizkarrezur-nerbioekin lotuta dauden gorputz-atal guztietan agertuko dira.

Mielitisaren sintomak hauek dira:

• Giharren ahultasuna edo paralisia: bizkarrezur-muineko eremu kaltetuaren azpiko gorputz-atalei eragiten die. Gorputz-adarretako kontrola gal dezakezu, eta horrek zaildu egiten du ibiltzea edo zutik egotea. Mielitisa bizkarrezur-muin zerbikalean gertatzen bada, arnasketa-muskuluak ere paralizatu daitezke, eta hori hilgarria izan daiteke.
• Espastizitatea: Giharrek garuneko kontrol-seinaleak galtzen dituztenean eta beren kabuz jokatzen hasten direnean gertatzen da hau. Orduan, giharrak kontrolaezin zurrun eta uzkurtu egiten dira.
• Mina:Mielitisak bizkarrezur-muinean egiten den presioagatik mina eragin dezake. Mina hanturak berak eragin dezake, edo kaltetutako nerbioek mina oker bidaltzeak eragin dezake.
• Inkontinentzia: Mielitisak hesteetako eta maskuriko funtzioa kontrolatzen duten nerbio-seinaleak eten ditzake, eta ondorioz gernu-inkontinentzia edo hesteetako inkontinentzia sortzen da.
• Sexu-disfuntzioa: Mielitisak sexu-funtzioa edo organoak kontrolatzen dituzten nerbio-seinaleetan eragin dezake.

Garuneko funtzioan asaldurak

Esklerosi anizkoitzean (EM) garunean aldaketak ikustea ohikoa den arren, NMOn arraroa da. Hala ere, gertatzen direnean, garunak gorputzeko prozesu batzuk kontrolatzen dituen modua eten daiteke. Eten horiek hipotalamoan edo garun-enborrean gertatzen badira, arazo larriak, hilgarriak ere, sor ditzakete.

Enbor entzefalikoa garunaren zatirik baxuena da. Buruaren atzealdean dago, behealdean. Zati hau oso garrantzitsua da. Garuna bizkarrezur-muinarekin lotzen duenez, prozesu automatikoak ere kontrolatzen ditu. Prozesu automatikoak guk pentsatu gabe gertatzen diren gauzak dira: arnasketa, odol-presioa, izerdia bezalako gauzak.

NMOk garuneko enborrari eragiten badio, sintoma hauek agertzen dira:

• Gelditu ezin diren arazo larriak.
• Azkura geldiezina (pruritoa).
• Goragalea eta oka arrazoirik gabe.
• Entzumen-galera.
• Bi gauza aldi berean ikustea (diplopia), begi-mugimendu kontrolatu gabeak (nistagmoa) edo begi-kontrolarekin lotutako beste arazo batzuk.
• Aurpegiko paralisia.
• Zorabioak edo biraka ari zaren sentsazioa (bertigoa).
• Gorputzaren oreka edo koordinazio arazoak (ataxia).
• Aurpegiko nerbioaren mina (trigeminoaren neuralgia).

Hipotalamoa garun-enborraren gainean dago. Gorputzaren prozesu automatikoak ere kontrolatzen ditu. NMOk eragiten badio, gorputzeko beste sistemek ere gaizki funtziona dezakete. Adibidez, NMOk narkolepsiaren sintomak (eguneko gehiegizko logura) sor ditzake.

Zerk eragiten du neuromielitis optikoa (NMO)?

Adituek oraindik ezin dute guztiz azaldu nola eta zergatik garatzen den NMO. Gaur egun ezagutzen diren edo susmatzen diren kausak hauek dira:

• Immunitate-sistemaren funtzionamendu okerra.
• Bestelako gaixotasun autoimmune edo hanturazkoak.

Sistema immunologikoaren matxura

NMO gaixotasun autoimmune bat da. Horrek esan nahi du gure sistema immunologikoak gure gorputzeko atal bati erasotzen diola nahi gabe. Kasu honetan, gure nerbio optikoak eta/edo bizkarrezur-muina erasotzen ditu.

Gaur egun, NMOren bi forma autoimmune ezagutzen dira:

• Akuaporina-4 (AQP4) antigorputzak:`(AQP4)` nerbio-sistemako zelula batzuen gainazalean aurkitzen den proteina bat da. Bere funtzioa ura zelulen barrura eta kanpora eramatea da. `(AQP4)` antigorputzek oker esaten diote sistema immunitarioari proteina honi erasotzeko. Orduan, proteina hau duten zelulak kaltetzen dira. `(NMO)` duten pertsonen % 80 baino gehiagok `(AQP4)` antigorputz hauek dituzte odolean.
• Mielina Oligodendrozitoen Glikoproteinaren (MOG) antigorputzak: MOG neuronen inguruko mielina zorroa eraikitzen eta mantentzen laguntzen duen proteina bat da. MOG antigorputzek, oker, sistema immunitarioari proteina horri erasotzeko esaten diote, eta horrek neuronen inguruko mielina zorroa hausten du. NMO duten pertsonen % 6,5 inguruk antigorputz hau dute odolean.

Sistema immunologikoaren matxura hau askotan ezezagunak diren arrazoiengatik gertatzen da. Hala ere, datu batzuek iradokitzen dute matxura hau infekzio baten ondoren gerta daitekeela. NMO garatzen duten pertsonen % 15 eta % 35 artean infekzio bat izan dute NMOren sintomak garatu aurretik. Hala ere, ikerketa gehiago behar dira hau berresteko.

Adituek ez dakite gaur egun zergatik garatzen duten `(AQP4)` edo `(MOG)`-ren aurkako antigorputzik ez duten pertsonek (hau da, gaixotasuna duten pertsonen % 13,5 inguru) `(NMO`. Kasu horiek `(idiopatikoak)` gisa sailkatzen dira.

Era berean, aditu batzuek uste dute ``(MOG)`` antigorputzekin lotutako ``(NMO)`` gaixotasun bereizi bat dela. Hala ere, ikerketa gehiago behar dira honi buruz, eta oraindik ez da ofizialki gaixotasun bereizi gisa aitortu.

Bestelako autoimmune edo hanturazko egoerak

NMO berez gerta daitekeen arren, litekeena da beste gaixotasun autoimmune edo inflamatorio batzuk dituzten pertsonengan gertatzea. Hala ere, ikerketa gehiago behar dira gaixotasun hauek NMO eragiten edo laguntzen duten zehazteko.

Egoera horiek hauek dira:

• Lupusa `(Lupus - lupus eritematoso sistemikoa)`
• Zeliako gaixotasuna
• Sjögrenen sindromea
• Sarkoidosia
• Miastenia gravis
• Antifosfolipidoen sindromea

Faktore genetikoak

Adituek susmatzen dute faktore genetikoek ere eragina izan dezaketela NMOn. Arrazoi bat da gaixotasuna ohikoagoa dela talde etniko batzuetan. Beste bat da NMO gaixoen % 3 inguru familia berekoak direla. NMO gaixotasun hereditarioa denik frogatzen duen ebidentziarik ez dagoen arren, baliteke NMO garatzeko aukera handiagoa ematen duten faktore genetikoak egotea.

Neuromielitis optikoa (NMO) pertsona batetik bestera kutsakorra al da?

Gaur egun, ez dago ebidentziarik NMOSD edo NMO pertsona batetik bestera transmititu daitezkeenik.

Nola diagnostikatzen da neuromielitis optikoa (NMO)?

Esklerosi anizkoitzaren (EM) eta NMOren arteko desberdintasun garrantzitsuena da zenbait probak baieztatu dezaketela norbaitek NMO duen ala ez. Medikuak honako hauen konbinazioa erabil dezake NMO diagnostikatzeko:

• Odol-analisiak: Medikuek NMO diagnostikatzeko duten tresnarik garrantzitsuenetako bat AQP4 edo MOG-ren aurkako antigorputzak bilatzea da odolean. Odol-analisi batek ezin badu ere beti NMO baieztatu (kasuen % 13,5 inguruk ez baitu antigorputz detektagarririk), oso erabilgarria da diagnostikoa egiteko.
• Erresonantzia Magnetikozko Irudia (EMI): EM eskaneatzea bereziki lagungarria da NMO diagnostikatzeko. Egoera honek bizkarrezurrean eta nerbio-sistema zentraleko beste atal batzuetan aldaketak eragiten ditu, eta EM eskaneatu batean detektatu daitezke. Aldaketa hauek argi eta garbi bereiz daitezke EMn ikusten diren aldaketetatik, beraz, medikuek EM ez dela baieztatu dezakete.
• Azterketa fisikoak eta neurologikoak: Proba hauek NMOk eragin ditzakeen zeinuak eta sintomak bilatzen dituzte. Azterketa neurologikoa bereziki garrantzitsua da, zentzumenekin, erreflexuekin, gihar mugimenduekin, orekarekin eta aurpegi funtzioekin arazoak identifikatu ditzakeelako.
• Historia pertsonala eta medikoa: honetan, medikuak zure osasunari, sintomei eta zure historia pertsonal eta medikoari buruzko galderak egingo dizkizu.

Beste proba batzuk ere egin daitezke, zure medikuak beste gaixotasun batzuk baztertzea garrantzitsua dela uste baitu. Zure medikuak gomendatzen dituen probei eta zergatik gomendatzen diren gehiago esan diezazuke.

Nola tratatzen da neuromielitis optikoa (NMO)? Ba al dago sendabiderik?

NMO ezin da erabat sendatu. Hala ere, etengabeko ikerketari esker, egoera tratatu daiteke. NMO gaixotasun autoimmune bat denez, bi tratamendu aukera nagusi daude: tratamendu akutua eta epe luzeko kudeaketa.

• Tratamendu akutua: NMO eraso baten berehalako ondorioak tratatzean oinarritzen da, batez ere hantura. Hau gehienetan kortikoideekin egiten da (edo medikuak agindutako hantura murrizten duten beste botika mota batzuekin). Tratamendu akutua oso garrantzitsua da, eraso batek eragindako kalte iraunkorrak izateko arriskua murrizten duelako.
• Epe luzerako kudeaketa:NMO zure sistema immunologikoak zure nerbio-sistema erasotzean sortzen da. Kudeatzeak zure sistema immunologikoa zapaltzea edo aldatzea dakar. Horrek zure nerbio-sistema kaltetzeko duen gaitasuna murrizten du. Horrek NMO erasoak saihesteko balio dezake, edo gutxienez haien larritasuna eta iraupena mugatzen. Adituek tratamendu hau gomendatzen dute bai AQP4 antigorputzak dituztenentzat bai ez dituztenentzat.

Zer motatako botika edo tratamendu erabiltzen da?

Hainbat botika eta tratamendu daude NMO tratatzen lagun dezaketenak:

• Hanturaren aurkako sendagaiak: Sendagai hauek nerbio-sistemako hantura murrizten dute. Horretarako erabiltzen den sendagairik ohikoena prednisona bezalako kortikoide bat da. Medikuek normalean zain barnetik (IV) hasten dituzte sendagai hauek hartzen. Ospitalean zauden bitartean ematen dira. Ospitaletik irten ondoren, zure medikuak ahotik hartzen duzun antzeko sendagai batera alda zaitzake.
• Plasma-trukea (plasmaferesia): Esteroideek ez badute laguntzen, zure medikuak plasma-trukea izeneko prozedura bat gomenda dezake. Horrek zure odoleko plasma kentzea eta emaile baten plasmarekin ordezkatzea dakar. Zure plasmaren zati bat kendu eta emailearen plasmarekin ordezkatuz, plasman dauden zelula immune eta markatzaile kimiko batzuk (erantzun immunea indartzen dutenak) kentzen dira. Horrek zure gorputzaren erantzun immunea murrizten du eta hantura murrizten du.
• Immunoglobulina intrabenosoa (IVIG): Prozedura honek plasma zure gorputzean zain barneko injektatzea dakar. Jasotzen duzun plasmak immunoglobulinak ditu. Hau da, emaileen antigorputzak dituen plasma. Hauek ez dute zure nerbio-sistema erasotzen zure sistema immunologikoak bezala.
• Immunosupresoreak: Aldian-aldian hartu behar dituzun botikak dira. Batzuk zain barnetik (IV) ematen dira, infusio klinika batean edo antzeko zentro mediko batean. Beste batzuk pilula gisa datoz, etxean har ditzakezunak. Jende askok pilula hauek urteetan hartu behar ditu, batzuetan bizitza osoan.

Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak edo konplikazioak?

Tratamenduen albo-ondorioak gauza askoren araberakoak dira, besteak beste, sendagaiaren, zure egoeraren larritasunaren eta zure historia klinikoaren araberakoak. Hala ere, immunosupresoreen albo-ondorio bat nabarmentzen da: zure erantzun immunologikoa murrizten dute.

Zure sistema immunologikoak kanpoko inbaditzaileetatik babesten zaitu, hala nola birusetatik, bakterioetatik, onddoetatik eta parasitoetatik. Zelulek gaizki jokatzea ere eragozten du. Zure gorputzeko zelulek gaizki jokatzen badute, sistema immunologikoaren lana esku hartzea eta suntsitzea da (minbizia gertatzen da zelulek gaizki jokatzen dutenean, sistema immunologikotik ezkutatzen direnean eta kontrolik gabe ugaltzen direnean).

Immunosupresoreak hartzeak NMOren erasoak prebenitzen lagun dezakeen arren, zure gorputzak infekzio batzuei aurre egiteko gaitasun gutxiago izan dezake. Tumore mota batzuk (minbizidunak eta ez-minbizidunak) garatzeko arriskua ere handitu dezakete. Immunosupresoreak hartzen ari bazara, neurri batzuk hartu beharko zenituzke gaixotzeko arriskua murrizteko. Baliteke COVID-19, gripea eta pneumonia bezalako gaixotasun infekziosoen aurka txertatu behar izatea, larriak eta hilgarriak ere izan daitezkeenak zure sistema immunologikoa ahulduta dagoenean.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren? Zenbat denbora beharko da tratamendutik sendatzeko?

NMOren tratamendu eta errekuperazio egutegia alda daiteke, faktore askok eragiten baitute horretan. Zure medikua da informazio iturririk onena horri buruz. Hark esan diezazuke zein den zure inguruko denbora-lerro probableena, eta zer egin dezakezun prozesuan laguntzeko.

Zer espero dezaket neuromielitis optikoa (NMO) badut?

NMO baduzu, egoera hau abisu handirik gabe hastea espero dezakezu. Batzuek arnas infekzio bat edo beste gaixotasun bat izaten dute garatu aurretik, baina hori kasuen heren batean (edo gutxiagotan ere) gertatzen da.

NMO erasoek ikusmen arazoak sortzen dituzte nerbio optikoei eragiten dietelako. Begietako mina eta ikusmen lausoa eragin ditzakete. Normalean okerrera egiten dute egun edo aste gutxiren buruan eta gero gailurra hartzen dute. Nerbio optikoak larriki kaltetuta badaude, sintoma hauek iraunkorrak izan daitezke, baina tratamenduak kalte iraunkorrak saihesteko balio dezake.

NMOk garunaren beheko aldea - entzefalo-enborra - eta bizkarrezur-muina eragiten ditu. Gorputzeko prozesu automatikoak gaizki funtzionatzea eragin dezake, goragalea, oka eta hika kontrolaezinak bezalako gauzak eraginez.

Mielitisa larria bihurtzen bada, bizkarrezur-muinean egiten den presioak kaltetutako eremura edo azpiko gorputz-atal guztietara bidaltzen diren nerbio-seinaleak eten ditzake. Horrek gihar-ahultasuna, paralisia eta sentikortasun-galera eragin ditzake kaltetutako eremuaren azpitik. Larria izan daiteke arnasketa kontrolatzen duten giharrak kaltetuta badaude, paralisia edo gihar-ahultasuna eraginez. Tratamendu goiztiarrak efektu horiek iraunkorrak izatea eragotzi dezake.

(NMO) gaixotasun autoimmune bat da. Horrek esan nahi du zure sistema immunitarioak zure gorputzeko atalak nahi gabe erasotzen dituenean gertatzen dela. Kasu honetan, zure sistema immunitarioak zure nerbio-sistema erasotzen du. Egoera honen tratamenduak normalean zure sistema immunitarioa denbora luzez zapaltzea dakar. Zoritxarrez, horrek infekzioekiko sentikorrago bihur zaitzake albo-ondorio gisa. Immunosupresoreak hartzen dituzten pertsonek neurriak hartu behar dituzte gaixotzeko arriskua murrizteko.

Zenbat irauten du neuromielitis optikoak (NMO)?

NMOk erasoak eragiten ditu, hau da, sintomak bat-batean agertzen dira. AQP4 edo MOG-ren aurkako antigorputzak dituzten pertsonentzat, NMO bizitza osorako gaixotasuna da. Gaur egun, gaixotasuna duten pertsonek immunosupresoreak hartu behar dituzte urteetan zehar, batzuetan bizitza osorako, erasoak saihesteko.

NMO duten pertsonen % 10 eta % 20 artean eraso bakarra izaten dute eta ez dute beste bat izaten. Litekeena da hau AQP4 edo MOG-ren aurkako antigorputzik ez duten pertsonengan gertatzea. Hala ere, ez dago ziur jakiteko modurik, beraz, zure medikuak botika hauek hartzea gomenda dezake eraso bat izateko arriskua murrizteko.

Zein da neuromielitis optikoaren (NMO) etorkizuneko ikuspegia?

Iraganean, NMO pronostiko oso txarra zuen gaixotasuna zen. Hala ere, gaixotasunaren jatorri immunologikoari buruzko aurkikuntzei esker, adituek badakite orain NMO tratagarria dela. Egoera kudeatzen duten botikek errepikapen-tasa % 72 eta % 88 artean murrizten dute. Gaixotasun honekin, bost urteko biziraupen-tasa % 91 eta % 98 artekoa da.

NMO duten eta eraso anitz jasaten dituzten pertsonek gaitasun batzuk galtzeko aukera gehiago dute, hala nola ikusmena eta mugimendua. Pertsonen % 22 inguruk NMOren ondorioetatik erabat sendatzen dira eta gaitasun guztiak berreskuratzen dituzte. % 7 inguruk ez dute batere sendatzen. Gainerako % 71k gutxienez partzialki sendatzen dira, baina ondorio jarraituak izan ditzakete.

Nola murriztu dezaket neuromielitis optikoa (NMO) garatzeko arriskua? Prebenitu al daiteke?

NMO ustekabean eta medikuek oraindik guztiz ulertzen ez dituzten arrazoiengatik gertatzen da. Beraz, ez dago prebenitzeko edo garatzeko arriskua murrizteko modurik.

Nola zaintzen dut neure burua?

NMO egoera kudeagarria da. Zure medikuak zeure burua nola zaindu gidatuko zaitu. Egin ditzakezun gauza garrantzitsuenetako batzuk hauek dira:

• Hartu zure botikak behar bezala: NMO eraso batetik sendatzen ari zaren edo erasorik gabe denbora luzez egon zaren ala ez, garrantzitsua da botikak agindu bezala hartzea. Botikek uneko eraso batek eragindako kalteak prebenitzen edo murrizten lagun dezakete, eta etorkizuneko erasoen arriskua murrizten. Ez utzi botika hau hartzeari zure medikuarekin hitz egin gabe.
• Joan medikuarengana gomendatutako moduan:Oso garrantzitsua da zure medikuarengana berriro joatea NMO duzunean. Horri esker, zure medikuak egoeraren ondorioak kontrolatu ahal izango ditu. Ohikoa da odol-analisi erregularrak egitea NMO duzunean. Horri esker, zure medikuak zure sistema immunologikoa nola funtzionatzen duen ikusi ahal izango du. Beharrezkoa bada, zure botikak alda daitezke.
• Hartu neurriak osasuntsu egoteko: Immunosupresoreak hartzen badituzu, zure sistema immunologikoak zure nerbio-sistema erasotzeko duen gaitasuna murriztu dezakete. Zoritxarrez, zure sistema immunologikoak katarroa, gripea, COVID-19a, pneumonia eta gernu-infekzioak (UTI) bezalako infekzioei aurre egiteko duen gaitasuna ere murriztu dezakete. Garbitu eskuak maiz (xaboiarekin eta urarekin edo eskuak garbitzeko alkohol-oinarritutako gel batekin). Zure arrisku orokorraren arabera, zure medikuak maskara erabiltzea gomenda dezake jendaurrean edo beste neurri batzuk hartzea.

Noiz deitu behar diot nire medikuari?

Immunosupresoreak hartzen dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute infekzio arruntekin gaixotzeko, baita normalean larriak ez direnekin ere. Immunosupresoreak hartzen dituen norbaitek sintoma hauetakoren bat badu, medikuari deitu beharko lioke:

• Nekea handia (ohiko nekea edo agortzea sentitzea) edo ahultasuna.
• Goragalea eta oka.
• Ustekabeko pisu aldaketak.
• Ohi baino maizago gernua egitea, bizkarreko behealdeko mina, edo mina edo erredura gernua egitean (gernu-infekzio baten seinaleak dira hauek).
• Goiko arnasbideetako infekzioen sintomak, hala nola eztula, doministikuak, sudur-jarioa edo eztarriko mina.
• Infekzioaren beste seinale batzuk, hala nola sukarra, hotzikarak eta giharretako mina.

Zein da neuromielitis optikoaren (NMO) eta esklerosi anizkoitzaren (MS) arteko aldea?

NMO eta esklerosi anizkoitza (EM) antzekotasun eta gainjarritako sintomak dituzten gaixotasunak dira. Urteetan zehar, adituek uste izan zuten oker NMO EM mota bat zela. Baina ikertzaileek badakite orain gaixotasun bereiziak direla.

`(NMO)` eta `(MS)` arteko desberdintasun nagusia da laborategiko probek `(NMO)` eragiten duten antigorputzak identifikatzen lagun dezaketela (nahiz eta antigorputzak ezin diren beti detektatu). `(NMO)` eta `(MS)`-ren tratamenduak ere desberdinak dira, eta `(MS)`-ren tratamendu batzuek `(NMO)`-ren sintomak okerrera egin ditzakete.

Laburbilduz, Neuromielitis Optikoa (NMO) gaixotasun arraro eta epe luzekoa da. Zure sistema immunologikoak zure nerbio-sistema zentraleko atal espezifikoak erasotzen dituenean gertatzen da. Garai batean esklerosi anizkoitzaren (EM) forma arraroa zela uste zen, baina orain gaixotasun bereizi gisa aitortzen da. EM ez bezala, NMOren kasu gehienak laborategiko proben bidez baieztatu daitezke. Horri esker, medikuek azkar diagnostikatu eta tratatu dezakete.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Beraz, neuromielitis optikoa (NMO) hitz beldurgarria iruditu arren, gogoratu behar duzu gaur egun tratamendu onak daudela horretarako . Iraganean ez bezala, gaixotasun honi buruzko informazio askoz gehiago dago orain, beraz, garrantzitsua da medikuarengana joatea sintomak izaten hasten zarenean eta diagnostiko egokia jasotzea.

• Ikusmenean bat-bateko aldaketak, sorgortasuna edo ahultasuna jasaten badituzu, ez egin kasurik. Joan medikuarengana berehala.
• `(NMO)` ez da `(MS)`. Bien tratamenduak desberdinak dira. Beraz, diagnostiko zehatza oso garrantzitsua da.
• Gaur egungo tratamenduek NMO erasoak kontrolatu eta etorkizuneko erasoen arriskua murriztu dezakete. Garrantzitsua da botikak medikuak agindu bezala hartzea.
• Sistema immunologikoa ahultzen duten botikak hartzerakoan, arreta berezia jarri infekzioetatik babesteko.

Informazio hau lagungarria izatea espero dut. Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikuari edo emaginari. Egon osasuntsu!

` neuromielitis optikoa, NMO, nerbio-sistema, nerbio optikoa, bizkarrezur-muina, sistema immunologikoa, sintomak, mielina