Giltzurrunaren zati bat kendu nahi al duzu? (Nefrektomia partziala) - Ez izan beldurrik, hitz egin dezagun honi buruz.

Esan dizu zure medikuak giltzurruneko transplante bat egin behar duzula giltzurruneko tumore, infekzio edo beste arazo batengatik? Normala da beldur pixka bat eta antsietatea sentitzea horrelako zerbait entzuten duzunean. Baina ez kezkatu. Medikuntza zientzia aurreratuaren garaian, ebakuntza horiek oso arrakastaz egin daitezke. Gaur, "Nefrektomia Partziala" deritzon honi buruz hitz egingo dugu, edo giltzurrun baten zati bat kentzeko ebakuntzari buruz, ulertzeko moduko modu sinple batean.

Laburbilduz, zer da Nefrektomia Partziala?

Nefrektomia partziala giltzurrunetako baten zati gaixoa, kaltetua edo minbiziduna bakarrik kentzen den ebakuntza bidez, eta giltzurruneko gainerako zati osasuntsua leheneratzen den prozedura kirurgiko bat da.

Pentsa ezazu, giltzurrunak dira gure gorputzeko iragazki nagusia. Bi giltzurrun hauek gorputzeko hondakin-produktuak iragazten dituzte eta osasuntsu mantentzen gaituzte. Beraz, ebakuntza honen helburu nagusia gaixo dagoen zatia bakarrik kentzea da, giltzurrun osoa kendu gabe, eta ahalik eta giltzurrun-ehun osasuntsu gehien salbatzea. Giltzurrun baten funtzionamendua ezinbestekoa denez gure bizitzarako, oso garrantzitsua da bere zati osasuntsuak babestea.

Zergatik behar duzu ebakuntza mota hau?

Baliteke zure medikuak ebakuntza hau hainbat baldintzatarako gomendatzea. Arrazoi nagusiak hauek dira:

• Giltzurruneko minbizia: Metodo hau askotan erabiltzen da tumore minbizidun txikiak kentzeko, batez ere giltzurrunetan garatzen direnak.
• Infekzio errepikakorrak: giltzurruneko atal bakar batera mugatzen diren eta botikekin tratatu ezin diren infekzio larriak.
• Giltzurrunetako harriek eragindako kaltea: Giltzurrunetako zati bat disfuntzionatu edo kaltetu bada giltzurrunetako harrien ondorioz.
• Lesioa: Giltzurrunaren zati bat istripu baten ondorioz kaltetzen bada.
• Jaiotzetiko akatsak: jaiotzean giltzurruneko atal batean akatsen bat badago.
• Hipertentsio arteriala: Kirurgia hau batzuetan beharrezkoa izan daiteke giltzurrunetara odola hornitzen duten odol-hodiekin arazo batek eragindako hipertentsio arteriala kontrolatzeko.

Zeintzuk dira kirurgia-metodo nagusiak?

Oro har, bi metodo nagusi daude ebakuntza hau egiteko. Zure egoeraren arabera, zure medikuak zehaztuko du zuretzat egokiena den metodoa.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Ebakuntza programatu ondoren, medikuarekin bildu beharko duzu. Han,

• Zure osasun orokorra aztertuko da. Odol-presioa eta pultsua bezalako gauzak neurtuko dira.
• Garrantzitsua da zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien (errezetapekoak eta errezeta gabekoak), bitaminak eta belar-osagarrien berri ematea. Baliteke odol-mehetzaileak, hala nola aspirina, hartzea utzi behar izatea ebakuntza egin aurretik. Hala ere, ez utzi inoiz botikarik hartzeari zure medikuarekin lehenik hitz egin gabe.
• Jakinarazi alergiarik baduzu (sendagaiak, larruazala garbitzeko produktuak, latexa, janaria).
• Ebakuntzaren aurreko gauerdiaren ondoren ezer ez jateko edo edateko gomendatuko dizute. Ezinbesteko botikaren bat hartu behar baduzu, ur trago batekin hartu ahal izango duzu. Medikuak ere horren berri emango dizu.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Talde-lana da hau. Talde honek normalean giltzurrunetako kirurgialari bat (urologoa), anestesiologo bat eta erizain bat izaten ditu.

Lehenik eta behin, anestesiologoak anestesia orokorra jarriko dizu. Horrek esan nahi du ez duzula minik sentituko ebakuntzan zehar, eta lo egongo zarela. Ondoren, gernu-kateter bat sartuko dizute.

Ondoren, ebakuntza aukeratutako metodoaren arabera egiten da.

• Kirurgia irekian: Medikuak ebaki handi bat egiten du eta giltzurrunera odola eramaten eta giltzurrunetik eramaten duten odol-hodiak aldi baterako ixten ditu klip batekin. Ondoren, izotza jartzen da giltzurrunean giltzurrunaren tenperatura jaisteko. Hori egiten da giltzurruneko ehunari kalteak minimizatzeko, odol-fluxua gelditzen den bitartean. Ondoren, zati gaixoa kendu eta giltzurruna konpontzen da.
• Kirurgia robotikoa: Kamera bat eta tresnak ebaki txikietatik sartzen dira, eta sabeleko barrunbea karbono dioxido gasez betetzen da. Horrek sabelean espazioa sortzen du, medikuak giltzurrunera erraz iristeko aukera emanez. Ondoren, beso robotikoak erabiliz, zati gaixoa oso delikatuki kentzen da eta giltzurruna konpontzen da.

Ebakuntzaren amaieran, ebakiak puntuekin eta/edo grapekin ixten dira. Batzuetan, silikonazko drainatze-hodi txikiak jar daitezke barruan pilatu daitekeen likidoa edo odola drainatzeko. Hauek egun batzuk igaro ondoren kentzen dira. Ebakuntzak normalean 3-4 ordu inguru irauten du.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren? Eta zenbat denbora behar da sendatzeko?

Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte. Kontziente egongo zara, baina pixka bat geldo samar. Mina kontrolatzeko botikak emango dizkizute. Anestesiaren ondorioz goragalea senti dezakezu, eta horretarako ere botikak emango dizkizute.

• Janaria: Lehenengo egun edo bietan janari likidoa bakarrik emango zaizu. Ondoren, pixkanaka janari arrunta sartzen hasiko zara.
• Oinez ibiltzea: Harrigarria bada ere, ohetik jaiki eta ebakuntzaren ondorengo egunean inguruan ibiltzera animatuko zaituzte. Oinez ibiltzeak suspertzea bizkortzen, odol-zirkulazioa hobetzen, odol-koaguluak saihesten eta pneumonia bezalako konplikazioak saihesten lagun dezake.
• Ospitaleratzea: Kirurgia robotikoaren ondoren, normalean 1-2 egunez egon beharko duzu ospitalean. Kirurgia irekiaren ondoren, 3-4 egun inguru egon beharko duzu.
• Suspertze-denbora: Robot-kirurgia egin eta 4-6 aste barru itzul zaitezke ohiko jardueretara. Kirurgia irekiaren ondoren, 8-12 aste inguru behar izan daitezke. Zure lana fisikoki gogorra bada, komenigarria da pixka bat gehiago hartzea suspertzeko.

Noiz deitu behar diozu medikuari berehala?

Etxera joan ondoren, zure medikuarengana joan beharko duzu hitzordu programatuetan. Hala ere, ondorengo sintomak badituzu, deitu berehala zure medikuari edo joan zaitez hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).