Inoiz pentsatu al duzu gure gorputzeko odol-hodiak etxeko ur-hodien antzekoak direla? Denborarekin, zikinkeria eta herdoila ur-hodien barruan pilatzen diren bezala eta uraren fluxua blokeatzen duten bezala, olioa eta koipea bezalako gauzak ere gure odol-hodien barruan pilatu eta odol-fluxua blokeatu dezakete. Horri `Endarterektomia` deitzen diogu, odol-hodi blokeatu hori garbitzeko prozedura kirurgikoa. Gaur, honi buruz hitz egingo dugu modu sinplean.
Laburbilduz, zer da endarterektomia?
Endarterektomia (ahoskatua: en-da-te-rek-to-me) arteria blokeatuak edo estuak berriro irekitzeko prozedura kirurgikoa da. Prozedura honetan, medikuek plaka kentzen dute, arterien barruan pilatu den gantz, kaltzio eta plaka geruza lodi bat.
Ur-hodi baten barruko zikinkeria garbitu eta ura berriro ere leunki isurtzen uztea bezala, ebakuntza honen ondoren, odol-zirkulazioa berreskuratzen da odol-hodietan. Horrek asko murrizten du odol-koaguluak eta iktusak bezalako baldintza arriskutsuak izateko arriskua.
Kirurgia hau normalean aterosklerosia izeneko egoera baten tratamendu gisa egiten da. Hau da, plaka odol-hodien barruan pilatzen denean, pixkanaka gogortu eta estutzen direnean. Kirurgia hau normalean arteria blokeatuen kasu sintomatiko eta neurriz larrietarako gomendatzen da.
Bi baldintza nagusi tratatzen dira kirurgia honekin:
- Arteria Periferiako Gaixotasuna (AAP): Hanketara edo besoetara odola ematen duten arterietan plaka metatzea da. Horren ondorioz, hankak mindu egin daitezke ibiltzean, zauriak poliki sendatu eta batzuetan ehunen heriotza ere eragin daiteke (gangrena).
- Karotida arteriaren gaixotasuna: Egoera larria da. Garunera odola eramaten duten lepoko bi arteria nagusietan plaka pilatzeak eragiten du. Tratatzen ez bada, iktusa edo eraso iskemiko iragankorra (TIA) eragin dezake.
Zeintzuk dira endarterektomia kirurgia motak?
Kirurgia mota aldatu egiten da odol-hodia zure gorputzeko zein tokitan blokeatuta dagoen arabera. Begiratu beheko taula hau errazteko.
| Kirurgia mota | Odol-hodiak garbitzea eta deskribapena |
|---|---|
| Karotida Endarterektomia | Lepoaren bi aldeetatik garunera odola eramaten duten zainak garbitzea. Hau da mota ohikoena. |
| Femoral Endarterektomia | Izterraren eremutik hanketara doazen zain nagusiak (femoral arteriak) garbitzea. |
| Aorta eta Iliako Endarterektomia | Sabelaldeko (sabela) eta pelbiseko (aldaka) eremuetako odol-hodi nagusiak garbitzea. |
| Koronario Endarterektomia | Bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioak garbitzea. |
| Biriketako endarterektomia | Odol-koagulu zaharrak biriketara odola eramaten duten zainetatik kentzea. Hau askotan gutxitan egiten da. |
Nola prestatu behar naiz ebakuntzaren aurretik?
Ebakuntza honen aurretik, medikuak hainbat proba egingo ditu zure odol-hodia zenbateraino dagoen blokeatuta zehazki jakiteko.
- Doppler ultrasoinua: Soinu-uhinak erabiltzen ditu odol-hodiak non dauden blokeatuta eta zenbat odol-dario duen ikusteko.
- Angiografia CT: Honetan, likido berezi bat (kontraste-koloratzailea) injektatzen da besoko zain batean, eta CT eskaneatzea erabiltzen da zure odol-hodien hiru dimentsioko (3D) irudi bat ateratzeko.
- Angiografia: Prozedura honetan, likido berezi bat zuzenean injektatzen da odol-hodian eta erradiografia-irudiak hartzen dira.
- Erresonantzia Magnetikozko Angiografia (MRA): Imanak eta irrati-uhinak erabiltzen ditu odol-hodien irudiak ateratzeko.
Horrez gain, zure medikuak ebakuntzarako nola prestatu behar duzun argibideak emango dizkizu. Baliteke botika batzuk hartzea aldi baterako uzteko eskatzea, hala nola odol-mehetzaileak (antikoagulatzaileak). Batzuetan, aspirina bezalako botikak hartzen hasteko eskatzea.
Ebakuntza baino ordu batzuk lehenago baraurik egon beharko duzu. Anestesiologia taldeak zehatz-mehatz esango dizu zer egin behar duzun. Baliteke zure bihotzaren osasuna egiaztatzeko "ekokardiograma" edo "estres proba" bezalako probak ere egitea.
Nork ezin du ebakuntza hau egin?
Zenbait gaixotasun dituzten pertsona batzuek arrisku handiagoa dute ebakuntza hau egiteko, beraz, medikuek ez diete gomendatzen. Adibidez:
- Bihotzeko gaixotasun larria eta kontrolaezina baduzu (bihotz-gutxiegitasun kongestiboa).
- Duela gutxi bihotzeko bat izan baduzu.
- Bihotzeko gaixotasunen sintomak badituzu, tratatu ezin direnak.
- Biriketako gaixotasun larria baduzu, hala nola enfisema edo BGBK.
- Aurretik ebakuntza egingo den eremuan erradioterapia jaso baduzu.
- Eremu horretan infekzioren bat badago.
Baina ez kezkatu. Horrelako norbaitentzat ere, medikuak batzuetan blokeoa kentzen saiatuko da stent bat odol-hodiaren barruan jarriz, aterektomia baten bidez, adibidez.
Nola egiten da ebakuntza?
Anestesia emango dizute ebakuntzan zehar minik ez sentitzeko. Gehienetan, anestesia orokorra emango dizute. Horrek esan nahi du konorterik gabe geratuko zarela. Hala ere, kasu batzuetan, batez ere lepoko arteriak garbitzean (karotida endarterektomia), esna mantendu eta eremu horretan bakarrik lokartuta egon zaitezke (anestesia lokala) ebakuntzan zehar, zure garunaren jarduera kontrolatu behar baita.
Ebakuntzan zehar, medikuak:
1. Ebaki bat egiten da odol-hodi blokeatuaren gainean dagoen azala moztuz.
2. Odol-hodia ireki eta barruko `plaka` geruza kontu handiz kentzen da.
3. Odol-hodia berriro josi eta ixten da. Batzuetan, eremua berriro estutzea saihesteko, parxe artifizial bat edo gorputzeko beste atal batetik hartutako zain osasuntsu zati bat erabiltzen da eremua pixka bat zabaltzeko.
4. Azkenik, azaleko ebakia itxi eta josi egiten da.
Abantailak, arriskuak eta berreskuratze-denbora
Kirurgia honen onura nagusia da odol-hodi blokeatua askatzen duela eta odol-fluxua berreskuratzen duela. Horrek nabarmen murrizten du hanketako mina, sendatzen ez diren zauriak eta, batez ere, iktusa izateko arriskua. Kirurgia honen emaitzak normalean urteetan irauten dute.
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk badaude ere, horiek gertatzeko probabilitatea txikia da.
- Odoljarioa
- Bihotzeko gaixotasuna, hala nola bihotzekoak
- Infekzioak
- Nerbio-kalteak (askotan aldi baterakoak)
- Ebakuntza egin zaion zain beraren estutzea
- `Iktusa`
Garrantzitsuena ulertzea da zure medikuak ebakuntza hau gomendatzen duela, ebakuntzaren onurak arriskuak baino askoz handiagoak direlako.
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Ospitalean egongo zaren denbora egindako ebakuntza motaren araberakoa da.
- Karotida (lepoko zainaren) kirurgia: egun bat inguru.
- Femurreko (hankako zain) kirurgiarako: Bi edo lau egun inguru.
- Aortako (sabelaldeko arteria) kirurgia: astebete inguru.
Ebakuntza egin eta lau aste ingurura jarraipen bat egitera etortzeko eskatuko dizute. Jende gehienak lanera itzul daiteke jarraipen honen ondoren. Hala ere, pisu handiak altxatzea eskatzen duen lana baduzu, hilabete bat edo bi behar izan ditzakezu guztiz sendatzeko.
Zer ordutan deitu behar diot medikuari?
Ebakuntzaren ondoren beheko sintomak badituzu, berehala deitu medikuari edo joan zaitezke zure ospitale hurbileneko Larrialdi Zerbitzura (ETU) .
- Bularreko mina
- Arnasketa zailtasuna
- Sukarra edo katarroa baduzu
- Ebaki gunean sorgortasuna edo ahultasuna sentitzen baduzu
- Ebakiaren inguruan hantura, gorritasuna edo pus itxurako likidoa badago
- Ikusmen aldaketak, hizkera nahasia edo aurpegiaren alde bat erori
- Goragalea edo oka gertatzen bada
Etxerako mezua
- Endarterektomia odol-hodi baten barnealdeko plaka (gantz-gordailuak) kentzen eta arteria garbitzen duen prozedura kirurgikoa da.
- Kirurgia honek asko murriztu dezake iktusa bezalako gaixotasun larrien arriskua.
- Ebakuntza egin aurretik, hainbat proba egiten dira blokeoaren hedadura eta bihotzaren osasuna zehazteko.
- Kirurgia handia den arren, emaitza arrakastatsuak dituen eta urte askotarako irauten duen tratamendu metodoa da.
- Ebakuntzaren ondoren sendatzeko denbora pixka bat behar da. Denbora horretan, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea.
- Kirurgia egin ondoren sintoma arriskutsuak agertzen badira, berehala eskatu medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina