Sabelaren beheko aldean koskor bat duzu? Perineoko hernia bat izan liteke?

Inoiz sentitu al duzu zerbait arraroa, mingarria edo koska txiki bat sabeleko behealdean edo ipurmasailetan eserita edo zutik zaudela? Baliteke ez pentsatzea hernia bat izan zitekeenik, baina egoera apur bat desberdina eta arraroagoa da. Gaur egoera horri buruz hitz egingo dugu, perineoko hernia deitzen dena. Ez kezkatu, modu sinplean hitz egingo dugu honi buruz, ulertzeko moduko moduan.

Zer da perineoko hernia bat? Uler dezagun modu sinplean!

Ongi da, orain ikus dezagun zer esan nahi duten bi hitz hauek "perineoko hernia". Orduan argiago geratuko zaizu hau.

• Zer da "perineoa"?

Laburbilduz, uzkiaren (kaka egiten duzun tokia) eta genitalen (emakumeengan bagina eta gizonezkoengan eskrotoa dagoen tokia) arteko azal- eremuari perineoa deitzen zaio. Gure pelbis-zoruaren parte da. Pelbis-zorua urdailaren azpian, hanken artean, kokatuta dagoen gihar eta ehunen multzoa da, eta gure barne-organo batzuk (maskuria, umetokia eta hesteak, adibidez) eusten ditu.

• Zer da "hernia" bat?

Hernia bat gertatzen da organo, gantz-ehun, muskulu edo faszia baten zati bat , hau da, euskarri-ehuna , ahuldu eta puntu ahul horretatik kanpora ateratzen denean . Puzten duzunean puntu batetik poliki-poliki puzten den puxika baten antzekoa da. Edo, pneumatiko zahar baten alboko horma puztu baten antzekoa da.

Orduan, perineoko hernia perineoko pelbiseko zoruko muskuluak ahultzen diren egoera bat da, sabeleko barrunbeko organo edo ehun baten zati bat kanpora ateratzea eraginez. Hau askotan pelbiseko eremuko ebakuntza baten albo-ondorio arraro gisa gerta daiteke. Gaixotasun eta istripu batzuek ere eragin dezakete. Oso gutxitan, sortzetikoak diren kasuak daude.

Ba al daude perineoko hernia motak?

Bai, medikuek perineoko hernia hauek honako mota nagusi hauetan sailkatzen dituzte:

• Hartutako herniak: Istripu, gaixotasun edo haurdunaldi baten ondoren sortzen dira.
• Sortzetiko hernia: Oso arraroa da. Jaiotzean gertatzen den egoera da.
• Bigarren mailako hernia: Hernia mota ohikoena da. Kirurgia egin ondoren gertatzen da.

Zein ohikoa da perineoko hernia hau?

Herniak oso ohikoak dira, egia esan. Edozein adinetako pertsonengan gerta daitezke. Hernia mota ohikoena inguinal hernia da, eta batez ere gizonezkoetan ohikoa da. Imajinatu, Estatu Batuetako hiru pertsonatik batek hernia bat garatuko du bere bizitzan zehar.

Hala ere, perineoko herniak oso egoera arraroa dira . Pelbiseko kirurgia-prozedurak egiten dituzten pertsonen ehuneko txiki batean gertatzen dira, % 0,34tik % 7ra bitartekoetan. Emakumeek dute hernia mota hau garatzeko aukera gehiago .

Zergatik gertatzen da perineoko hernia hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Perineo-hernia baten kausa nagusia pelbiseko zoruko muskuluetan eta faszia izeneko euskarri-ehunean izandako kaltea da, ahuldu edo luzatu egin baitaiteke. Kalte horien kausa hauek izan daitezke:

• Kirurgia handia: Batez ere beheko sabelean ebaki handi bat egiten duten prozedura irekiak. Kirurgia hauek pelbiseko zoruko muskulu eta ehunen urradura eta luzapen handia eragin dezakete. Muskulu eta ehun horiek kirurgiaren ondoren ahultzen diren heinean, organoen prolapsoaren arriskua handitzen da. Hernia hau normalean kirurgiaren ondorengo 6 hilabete eta 5 urte artean gertatzen da.
• Lesioak
• Gaixotasun batzuk
• Haurdunaldia

Pentsa ezazu sare bat bezala. Sare horrek maskuria, ondestea, prostata gizonezkoetan, umetokia eta bagina emakumezkoetan eusten ditu, erortzea eragotziz. Sare hori nonbait ahultzen bada, hor sortzen da hernia.

Zein ebakuntza motak handitzen dute perineoko hernia izateko arriskua?

Badira bigarren mailako hernia mota hau garatzeko arriskua areagotzen duten zenbait ebakuntza. Hona hemen adibide batzuk:

• Abdominoperineoaren resekzioa: ondesteko edo uzkiko minbizia tratatzeko ebakuntza bat da. Ondestea, uzkia eta heste lodiaren zati bat, sigmoide kolona deritzona, kentzen dira. Laparoskopia bidez (ebaki txiki batzuen bidez) edo irekita (ebaki handi baten bidez) egin daiteke. Bi metodoek hernia arriskua dute.
• Beheko aurreko erresekzioa (proktektomia): Kirurgia honek ondestearen zati bat edo guztia kentzen du beheko sabelaldean egindako ebaki baten bidez minbiziaren ondorioz. Hesteetako hanturazko gaixotasunaren (IBD) tratamendua ere bada.
• Pelbiseko exenterazioa:Kirurgia honek ondestea eta inguruko organoak kentzen ditu, hala nola maskuria, prostata edo umetokia. Ondesteko minbiziaz gain, kirurgia hau gizonezkoetan prostatako minbizia tratatzeko ere egiten da, eta emakumezkoetan zerbikaleko minbizia, umetokiko minbizia, baginako minbizia eta bulbarreko minbizia.
• Prostatektomia: Prostatako minbiziaren ebakuntza honek prostata guruina kentzea dakar. Bi metodoren bidez egin daiteke: prostektomia erradikal irekia eta prostektomia laparoskopikoa.

Nork du perineoko hernia garatzeko arrisku handiagoa?

Hernia hau garatzeko arriskua areagotu dezaketen faktore batzuk daude:

• Emakumea izatea: Aurretik aipatu bezala, emakumeek arrisku handiagoa dute.
• Minbiziaren tratamenduak: Kimioterapia eta erradioterapia bezalako gauzak.
• Erretzeko aurrekariak izatea .
• Histerektomia: Umetokia kentzeko kirurgia esan nahi du.
• Ondesteko tumoreak edo minbizia .
• Immunosupresoreen erabilera .

Zein organo eragin ditzake perineoko hernia batek?

Istripu edo ebakuntza baten ondoren pelbiseko zorua ahultzen denean, organo hauen zatiak sabeleko barrunbera bultzatu daitezke:

• Maskuria
• Heste lodia
• Epiploia (gure hesteak, gibela eta urdaila bezalako gauzak estaltzen dituen gantz geruza bat da)
• Heste meharra
• Umetokia

Zeintzuk dira perineoko hernia baten sintomak?

Perineo-hernia duten pertsona batzuek ez dute sintomarik izango. Hala ere, batzuek mina edo ondoeza senti dezakete eserita daudenean . Beste sintoma batzuk hauek dira:

• Txisa edo defekazioa egiteko zailtasuna .
• Zutik jartzean beheko sabelean tiraka edo ondoeza sentitzea .
• Heste meharraren butxadura edo heste lodiaren (hesteetako) butxadura. (Hau egoera apur bat larriagoa da.)
• Ipurmasail batean hantura ikusgai duena.

Imajinatu, Nimalek, ebakuntza handi baten ondoren, oso zaila egiten zaio egun batzuetan eserita egotea. Zerbaitek ipurmasailen barruan bultza egiten diola sentitzen du, pilota bat bezala. Hasieran, zauriaren mina zela pentsatu zuen. Baina medikuari erakutsi zionean, perineoko hernia bat zela konturatu zen.

Nola diagnostikatzen da perineoko hernia?

Medikuarengana joaten zarenean, hark aztertuko zaitu. Baliteke hernia-zakua sentitzea ukitzean. Edo ikustea.

Diagnostikoa berresteko, CT edo MRI eskaneatzea eska diezazukete. Eskaneatu hauek barruan zer dagoen argi ikus dezakete.

Nola tratatzen da hau?

Perineoko hernia bat tratatzeko kirurgia behar da . Kirurgiak hernia duen organoa berriro bere lekuan jartzea eta ahuldutako muskulua edo faszia jostea dakar. Batzuetan, sare sintetiko bat edo muskulu-hegal bat erabiltzen da pelbiseko zorua indartzeko.

Herniak tratatzeko hainbat kirurgia-metodo daude:

• Laparoskopia: Prozedura honetan, laparoskopio izeneko kamera duen hodi mehe bat eta beste tresna batzuk ebaki txiki batzuetatik sartzen dira. "Giltza-zuloaren kirurgia" ere deitzen zaio.
• Kirurgia robotikoa: Laparoskopio eta robot bat erabiliz egiten den prozedura kirurgiko aurreratu bat da hau ere.
• Transabdominala: Ebakuntza honetan, hernia dagoen sabelean ebaki bat eginez egiten da.
• Transperineala: Kasu honetan, ebakuntza perineoaren eremuan ebaki txiki baten bidez egiten da.

Medikuak erabakiko du zein prozedura kirurgiko den zuretzat egokiena.

Prebenitu al daitezke perineoko herniak?

Ezin badaiteke guztiz saihestu, arriskua murrizteko egin ditzakezun gauza batzuk badaude.

Kegel ariketak eginez, pelbiseko zoruko muskuluak indartu ditzakezu.

Bigarren mailako perineo-herniak eragiten dituzten ebakuntzak askotan bizitza salbatzeko eta beharrezkoak diren ebakuntzak dira. Beraz, ezin dira saihestu. Hala ere, ebakuntzaren ondoren, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea . Ariketa fisikoa egiten eta pisuak altxatzen hasteko argibideak jarraitzen badituzu, hernia bat garatzeko arriskua murriztu dezakezu.

Nola sendatzen da perineoko hernia duen pertsona bat?

Gehienetan, perineoko hernia -ebakuntzak arrakastatsuak dira . Beste arazo edo konplikazio batzuk izateko aukera gutxiago dago. Medikuak agindu bezala atseden hartu eta pixkanaka jarduera normaletara itzuli zaitezke.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, jo medikuarengana, zalantzarik gabe:

• Perineoan edo ipurmasailetan hantura edo pikor bat baduzu.
• Gernu-egitean edo heste-mugimenduetan aldaketaren bat badago (zailtasunak, maizago joan beharra, adibidez).
• Eserita edo zutik zauden bitartean mina edo ondoeza sentitzen baduzu.

Batez ere duela gutxi pelbiseko ebakuntza egin badizute eta eserita edo zutik egoteko zailtasunak badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea. Perineoko hernia bat izan liteke.

Zer galdetu behar diot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, komeni da galdera hauek egitea:

• Zergatik izan dut perineoko hernia hau?
• Zer nolako ebakuntza gomendatzen didazu?
• Zer egin dezaket etorkizunean hernia bat garatzea saihesteko?
• Konplikazioen sintomak kezkatu behar al ditut ?

Laburpena eta gogoratu beharreko gauzak

Beraz, perineo-hernia sabeleko organo edo ehun bat perineotik bultzatzen den egoera da, pelbiseko zoruko muskulu-ahuleziaren ondorioz. Egoera arraroa den arren, gaixotasun, istripu edo haurdunaldi batzuen ondorioz ere gerta daiteke, batez ere pelbiseko kirurgia egin ondoren. Sintomak honako hauek dira: eserita dagoenean mina, hantura eta defekatzeko/gernu egiteko zailtasuna. Horretarako tratamendurik onena hernia kirurgiaren bidez konpontzea eta ahuldutako muskuluak indartzea da.

Garrantzitsuena da sintoma hauek badituzu, ez jaramonik egin eta berehala medikuarengana joatea aholku eske. Detekzio goiztiarrak tratamendua errazten du eta azkarrago sendatu zaitezke. Ez kezkatu, horretarako tratamendu onak daude!

` Perineoko Hernia, Hernia, Pelbiseko Zorua, Kirurgia, Sintomak, Tratamendua, Ondestea, Perineoko Hernia