Kaltzio maila altua al duzu odolean? Paratiroide adenoma baten ondorioz izan liteke?

Baliteke ohiko azterketa baterako odola atera izana. Edo agian nekatuta sentitzen zinelako edo gorputzeko minak zenituelako izan zen. Nolanahi ere, medikuak odol-analisi horretan "kaltzio maila apur bat altua duzula" esan zuenean, apur bat nahastuta egon zinen. Galdetu zenion ea kaltzio maila altuak arazo bat diren. Bai, batzuetan gure gorputzean zerbait gertatzen ari den seinale izan daiteke. Hori da gaur hitz egingo dugun egoera horietako bat.

Laburbilduz, zer da paratiroide adenoma hau?

Ez kezkatu, izena luzea izan arren, nahiko sinplea da benetan. Adenoma ez da minbizia. Hau da, ez da gorputzean zehar zabaltzen den zerbait arriskutsua. Guruin batean sortzen den tumore txiki eta kaltegabea da.

Orain ikus dezagun zer diren paratiroide guruin hauek. Lau guruin txiki, hezur itxurakoak, ditugu lepoan, tiroide guruinaren inguruan (jende gehienak "ahuntza" bezala ezagutzen duen guruina). Hauek dira paratiroide guruinak. Haien lan nagusia hormona bat sortzea da, Paratiroide Hormona (PTH) izenekoa, gure gorputzeko kaltzio maila kontrolatzen duena.

Pentsa ezazu gure gorputzeko kaltzio mailak kontrolatzen dituen "etengailu" bat bezala. Kaltzio mailak jaisten direnean, guruin horietatik hormonak askatzen dira, eta hauek kaltzioa hezurretatik, giltzurrunetatik eta hesteetatik odolera eramaten dute mailak maila egokira itzultzeko.

Hala ere, paratiroide guruin horietako batek edo gehiagok adenoma bat garatzen badute, guruina gehiegi aktibo bihurtzen da. Orduan, gorputzak behar duena baino paratiroide hormona gehiago ekoizten hasten da. Egoera horri hiperparatiroidismo primarioa deritzo. Horrek odoleko kaltzio maila beharrik gabe igotzea eragiten du.

Zer sintoma eragin ditzake egoera honek?

Askotan, odoleko kaltzio mailak apur bat igotzen direnean, baliteke sintomarik ez egotea. Horregatik, jende askok ustekabean aurkitzen du odol-analisi baten bidez. Hala ere, kaltzio mailak nabarmen igotzen direnean, hainbat arazo sortzen hasten dira.

Ikusi beheko taula honen ondorioz gerta daitezkeen sintoma ohikoenak ikusteko.

Zergatik garatzen da adenoma mota hau? Nork du arrisku handiena?

Izan ere, kasu gehienetan, ez da adenomak garatzeko kausa zehatzik aurkitu , baina badaude arrisku-faktore batzuk.

• Kausa genetikoak: Pertsonen ehuneko oso txiki batek (% 10 inguru) heredatu dezake egoera hau belaunaldiz belaunaldi transmititutako geneen bidez.
• Erradiazioarekiko esposizioa: Haur edo gazte zinenean lepoan eta buruan erradioterapia tratamendua jaso bazenuen, arriskua apur bat handitu daiteke.
• Adina eta sexua: Egoera hau ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino.Emakumeek hiru aldiz gehiago dute garatzeko aukera. Gainera, ohikoena da 50 eta 70 urte bitarteko pertsonengan.

Zer gauza ikaragarri gerta daitezke hau alde batera uzten bada?

Ez pentsatu, "Minbizia ez bada, zergatik zaude beldur?". Odoleko kaltzio maila altu eta kontrolatu gabe egoteak denbora luzez gure gorputzeko organo asko kaltetu ditzake. Batez ere, kaltzio mailak oso altuak bihurtzen badira, larrialdi egoerak gerta daitezke.

• Bihotzeko arritmia: Bihotz-taupadak irregular bihur daitezke.
• Paratiroide krisia: Larrialdi medikoa da. Buruko nahasmena, nerbio-sistemaren disfuntzioa, koma eta baita heriotza ere eragin ditzake.

Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez gaixotasun hau?

Hori aurkitzeko prozesua oso argia da.

1. Odol analisiak: Lehenengo gauza odol analisi orokorra izango da. Horrek zure odoleko kaltzio maila altua den egiaztatuko du.

2. Hormona-mailak egiaztatzea: Kaltzio-maila altua dela baieztatzen bada, beste odol-analisi bat egingo da paratiroide hormonaren (PTH) maila egiaztatzeko. Normalean, odoleko kaltzio-maila igotzen denean, PTH maila jaitsi egin beharko litzateke. Baina gaixotasun honetan, bai kaltzio-maila bai PTH maila altuak dira. Hori da sintoma nagusia.

3. Beste proba batzuk: Diagnostikoa baieztatu ondoren, medikuak beste hainbat proba gomenda ditzake.

• Ekografiak: Ultrasoinu bat edo eskaneo mota berezi bat (`Tc-sestamibi` eskaneatzea) egiten da guruin hiperaktiboa edo hiperaktiboak non dauden zehazki jakiteko.
• CT eskaneatzea: CT eskaneatzea egin daiteke giltzurrunetan kaltzio gordailuak edo harriak sortu diren ikusteko.
• Hezur-dentsitometria: Hezurrak zein ahulak diren neurtzen du.
• 24 orduko gernu-analisia: gernuan zenbat kaltzio kanporatzen den neurtzen du honek.

Zein da horretarako tratamendurik onena?

Egoera honen tratamendurik onena eta iraunkorrena kirurgia da.Ebakuntzak paratiroide guruin hiperaktiboa edo hiperaktiboak kentzea dakar. Ebakuntza horri paratiroidektomia deitzen diogu. Ebakuntza hau % 95 baino gehiagoko arrakasta du eta gaixotasuna erabat senda dezake.

Sintomarik ez izan arren, ebakuntza egin behar al diot?

Bai, mediku gehienek ebakuntza gomendatzen dute sintomarik ez badago ere. Izan ere, sintomarik ez badago ere, odoleko kaltzio maila altuek isilean hezurren mehetzea eta giltzurrunetako kalteak bezalako gauzak eragin ditzakete. Ebakuntzak epe luzerako kalte horiek saihestu ditzake.

Ez al dago beste aukerarik ebakuntzara joan ezin den norbaitentzat?

Adinagatik edo bestelako osasun arazoengatik ebakuntza egin ezin baduzu, zure medikuak botikak gomenda ditzake. Baina botika hauek ez dituzte hormona mailak jaisten. Horren ordez, kaltzioa hezurretatik askatzea eragozten dute. Horrek esan nahi du botika hauek bizitza osorako hartu beharko dituzula.

Nola egiten den ebakuntza eta arriskuak

Ebakuntza egin aurretik, eskaneoak erabiltzen dira dagokion guruina kokatzeko. Ebakuntza anestesiapean egiten da.

• Medikuak ebaki txiki bat egiten du lepoaren aurrealdean eta lau paratiroide guruinak aztertzen ditu.
• Anormalki handitutako edo hiperaktiboak diren guruin edo guruinak kentzen dira.
• Lau guruinak anormalak badira, normalean guruinen 3 1/2 kentzen dira, zati txiki bat utziz, gorputzeko kaltzio mailak kontrolatzeko ehun paratiroideo batzuk geratu behar baitira.
• PTH hormona mailak ebakuntzan zehar neurtzen dira. Guruin zehatza kentzen bada, hormona mailak % 50 inguru jaitsiko dira berehala.

Kirurgia guztiekin gertatzen den bezala, badaude arrisku batzuk. Arrisku nagusia kirurgiaren ondoren odoleko kaltzio mailaren aldi baterako edo behin betiko jaitsiera (hipokaltzemia) da. Horrek hatzetan eta ahoaren inguruan sorgortasuna eta giharretako uzkurdurak eragin ditzake. Hori saihesteko, kaltzio eta D bitamina pilulak hartu beharko zenituzke kirurgiaren ondorengo aste batzuetan, zure medikuak agindu bezala.

Ebakuntza egin eta hilabetera gutxi gorabehera, sintomak ia desagertuko dira. Hezur-dentsitatea handituko da, giltzurrunetako harriak izateko arriskua gutxituko da eta bizi-kalitatea nabarmen hobetuko da.