Inoiz pentsatu al duzu gure gorputzaren barruko "iragazki-sistema" txiki horretan? Auto bateko olio-iragazkia bezala, giltzurrunak gure gorputzeko hondakin-produktuak iragazi eta kentzen dituzten organo garrantzitsuenetako bat dira. Ondo funtzionatzen duten bitartean, ez dugu arazorik izaten. Baina haien funtzioa apur bat gutxitzen bada ere, hainbat gaixotasun sor daitezke gorputzean. Beraz, gaur giltzurrunak behar bezala funtzionatzen duten egiaztatzeko egin daitekeen proba garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. Kreatinina-garbiketa proba da.
Laburbilduz, zer da kreatinina-bahiketa proba hau?
Izen zientifikoa dirudien arren, nahiko sinplea da. Proba honek giltzurrunak nola funtzionatzen duten neurtzen du. Horretarako, gernu-lagin batean eta odol-lagin batean dagoen kreatinina kopurua neurtzen dute. Emaitza horien arabera, zure medikuak giltzurrunetako gaixotasuna duzun ala ez zehaztu dezake.
Beraz, zer da kreatinina hau?
Pentsa ezazu gure gorputzeko muskuluak auto baten motorra bezala direla. Motor honek energia behar du funtzionatzeko, hau da, erregaia. Kreatina gure muskuluei energia ematen dien substantzia kimikoa da. Ibiltzen, korrika egiten edo pisuak altxatzen ditugunean, muskulu hauek funtzionatzen dute, hau da, energia erabiltzen dute.
Horrelako energia erabiltzen duzunean, motor batetik ateratzen den kea bezala, kreatinina izeneko hondakin-produktu bat sortzen da eta odolera gehitzen da. Hau ez da erabilgarria gorputzarentzat. Beraz, bi giltzurrun osasuntsuk egiten dutena odol hau ondo iragaztea eta beharrezkoa ez den kreatinina gernuarekin kentzea da.
Baina, imajinatu zure giltzurrunak apur bat gutxiago funtzionatzen ari direla. Zer gertatzen da orduan? Auto baten isilgailua blokeatuta dagoenean bezala, kea harrapatuta geratzen da eta ezin du behar bezala irten, giltzurrunek ere ez dute kreatinina hori behar bezala iragazi eta kanporatu. Orduan, odoleko kreatinina maila normalaren gainetik igotzen da. Hori da proba honek bilatzen duena.
Proba honek 24 orduko gernua eta odol lagina biltzen ditu. Bi laginak erabiliz, giltzurrunek 24 orduko epean zenbat kreatinina iragazi duten kalkulatzen da.
Garrantzitsuena, proba honen emaitzek zure Glomerulu Iragazketa Tasa (GFR) nolakoa den erakusten digute. Laburbilduz, GFR giltzurrunek zure odola zein azkar eta eraginkortasunez iragazten duten neurtzen du. Zenbaki hau da medikuak zure giltzurrunen osasunari buruzko erabakiak hartzerakoan aztertzen duena .
Hala ere, medikuek ez dute askotan kreatinina-garbiketa proba erabiltzen gaur egun, 24 orduko epean gernua biltzea apur bat astuna delako. Horren ordez, eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) izeneko odol-proba errazagoa eta dosi bakarrekoa eta uACR (urene albumin-creatinina ratio) izeneko gernu-proba dosi bakarrekoa dira orain gehien erabiltzen direnak.
Zeintzuk dira kreatinina maila altuen sintomak?
Kasu gehienetan, odoleko kreatinina maila altuek giltzurrunetan kalteak daudela eta haien funtzioa kaltetuta dagoela esan nahi dute. Giltzurrunetako gaixotasuna garatzen denean, hasierako faseetan ez da sintomarik ager daiteke. Hori da arriskutsuena. Baina gaixotasuna aurrera egin ahala, honelako gauzak sentitzen has zaitezke:
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Nekea | Gorputzean bizitasunik ezaren sentsazioa, zenbat lo egin arren nekatu ezin izatearen sentsazioa. Gorputzean hondakin-produktuen metaketak eragin dezake hori. |
| Gernu-egitean aldaketak. | Gernu egiteko maiztasuna handitu edo txikitu egin daiteke. Gernua apartsu itxurakoa izan daiteke. |
| Gosea galtzea. | Jateko gogo guztia galtzen dut. |
| Ahoan zapore txarra. | Ahoan etengabe zapore txarra sentitzen da, zapore metalikoaren antzekoa. |
| Goragalea | Oka egitera zoazela sentitzea etengabe. |
| Giharretako uzkurdurak | Gorputzeko muskuluak leku batzuetan dardarka ari direla dirudi. |
Beraz, noiz egingo da proba hau?
Aurretik aipatu dugun bezala, gaur egun odol-analisi ohikoena eGFR da. Hala ere, badira kasu berezi batzuk non medikuak uste duen odol-analisiaren emaitzak bakarrik ez direla nahikoa eta ez direla guztiz zehatzak. Hori da medikuak kreatinina-garbiketa proba aipatzen duen unea, hau da, 24 orduko gernu-lagin bat biltzea.
Adibidez:
- Gihar masa handiko norbait: Imajinatu gimnasioan gogor entrenatu den kulturista bat. Gihar masa handikoa denez, batez besteko pertsonak baino kreatinina gehiago sortzen du. Beraz, eGFR odol-analisiaren bidez bakarrik aztertzen baduzu, bere kreatinina mailak balio altua erakuts dezake. Horrek giltzurrunekin arazo bat dagoela dioen ondorio okerra ekar dezake.
- Gihar-masa oso baxua duen norbait: Era berean, oso argal dagoen eta gihar-masa gutxi duen norbaitek kreatinina gutxiago sortuko du. Beraz, eGFR balioak benetakoa baino giltzurruneko egoera hobea adieraz dezake.
Kasu horietan, medikuak 24 orduko proba hau egiteko eska diezazuke irudi zehatzagoa lortzeko.
Nola prestatu probarako?
Proba hau behar bezala egiteko, prestaketa txiki bat beharko duzu. Zure medikuak edo laborategiak aholkuak emango dizkizu horri buruz.
- Gernua biltzeko ontzia: Laborategiak ontzi handi berezi bat (botila) emango dizu gernua biltzeko. 24 orduz nola gorde behar den ere emango dizute (adibidez, hozkailuan gordetzeko esan diezazukete).
- Jarraitu argibideak zehatz-mehatz: Proba honen arrakasta zure esku dago. 24 orduko epean botatzen duzun gernu tanta bakoitza ontzian bildu behar duzu. Nahi gabe komunetik behera botatzen baduzu behin bakarrik, probaren emaitza osoa okerra izan daiteke. Hori gertatzen bada, berriro hasi beharko duzu.
- Esan iezaiozu zure medikuari hartzen ari zaren edozein botikari buruz: Hartzen ari zaren botika batzuek (adibidez, antibiotiko batzuek, urdaileko minaren botikek) proba honen emaitzetan eragina izan dezakete. Beraz, esan iezaiozu zure medikuari hartzen ari zaren botika guztiei buruz. Utzi aldi baterako hartzeari proba baino egun batzuk lehenago, zure medikuak aginduz gero bakarrik. Inoiz ez utzi botikak hartzeari zeure kabuz.
- Janaria eta edaria:Normalean, normal jan dezakezu. Hala ere, batzuetan, zure medikuak probaren aurreko gauean barau egiteko eska diezazuke. Probaren aurretik eta egunean haragia ez jateko ere eska diezazukete. Haragiak kreatina asko duenez, haragia jateak aldi baterako handitu dezake zure gorputzeko kreatinina kopurua. Horrek emaitza faltsuak eman diezazkizuke.
Zer gertatzen da proban zehar?
Hartu nota azterketa hasteko ordu zehatza. Adibidez, azterketa goizeko 8etan hasten baduzu, honako hau egingo zenuke:
1. Bildu zure lehen gernu-lagina: Goizeko 8etan, hustu gernua komunera ohi bezala eta bota ura. Ez bildu. Orduan hasten da zure 24 orduko aldia.
2. Ondoren, bildu dena: Hortik aurrera, hurrengo goizeko 8ak arte, bildu gernu hori laborategiak emandako ontzian pixa egiten duzun bakoitzean . Gauez pixa egitera jaikitzen bazara ere bildu beharko zenuke.
3. Azken lagina: Hurrengo eguneko goizeko 8etan (24 ordu igaro direnean), gernua egiteko gogorik ez baduzu ere, saiatu gernu pixka bat ontzi berean biltzen. Hau da azken lagina.
4. Odol-ematea: 24 orduko gernu-bilketa amaitu ondoren, laborategira joan eta odol-lagin bat eman beharko duzu. Gehienetan, odola gernu-ontzia laborategiari entregatzen diozun une berean hartzen da.
Odol lagin hau odoleko kreatinina maila (serumeko kreatinina) neurtzeko erabiltzen da. Ondoren, gernuan dagoen kreatinina kopurua, odolean dagoen kopurua eta bildutako gernu kopuru osoa erabiltzen dira zure kreatinina-garbiketaren balioa kalkulatzeko, formula matematiko batean jarriz.
Zer gertatzen da bidean gernu-lagin bat ere hartzea ahazten badut?
Oso gai garrantzitsua da hau. Komunetik botatzea ahazten baduzu, emaitza guztiz okerra izan daiteke. Beraz, hori gertatzen bada, ez jarraitu probarekin, baina deitu berehala zure medikuari edo laborategira aholku eske. Kasu gehienetan, hurrengo egunean berriro hasi beharko duzu.
Nola ulertu emaitzak?
Probaren emaitzak itzultzen direnean, utzi medikuaren esku interpretatzea, ezin baita gaixotasun bat diagnostikatu zenbaki bakar bati begiratuta.
- Kreatinina-garbiketaren balioa altua bada: Horrek normalean esan nahi du giltzurrunak ez direla behar bezala funtzionatzen. Hala ere, ez da beti horrela izaten. Batzuetan emaitzak desberdinak izan daitezke beste arrazoi batzuengatik. Adibidez:
- Bihotz-gutxiegitasuna
- Maskuriko baldintzak
- Deshidratazioa (gorputzean ur falta)
- Beste giltzurrunetako kalteak
- Emaitzak okerrak izan daitezke?:Bai, faktore batzuek emaitzen zehaztasunean eragina izan dezakete.
- Gernua behar bezala ez biltzea.
- Emaitzetan eragina duten botikak hartzea.
- Proteina ugariko elikagaien gehiegizko kontsumoa (haragia, arraina, arrautzak).
- Haurdunaldia.
- Gihar masa gehiegi edo gutxiegi izatea.
- Ariketa fisiko gehiegi egitea proba egunean.
Beraz, mesedez, eztabaidatu zure emaitzei buruzko edozein galdera edo kezka zure medikuarekin.
Maiz egiten diren galdera batzuk
Ura edateak kreatinina jaisten al du?
Bai, ur asko edateak odoleko kreatinina mailak aldi baterako jaitsi ditzake. Beraz, ez edan ur gehiegi ohituraz, proban "emaitza ona" lortzeko asmoz. Edan egunean normalean edaten duzun ur kopuru bera. Horrela lortuko duzu zure gorputzaren benetako egoera islatzen duen emaitzarik zehatzena.
Zein kreatinina mailak adierazten du giltzurrunetako gutxiegitasuna?
Hau oso garrantzitsua da. Ezin duzu esan norbaitek giltzurrunetako gutxiegitasuna duen kreatinina maila begiratuta bakarrik. Medikua ondorio horretara iristen da hainbat probaren emaitzak, adina, sexua eta gihar masa kontuan hartu ondoren. Odol analisi baten balio normalak (kreatinina serikoa) hauek dira:
| Pertsona | Kreatinina maila normala (mg/dL) |
|---|---|
| Gizonak | 1,3 mg/dL arte (miligramo dezilitroko) |
| Emakumeak | 1,1 mg/dL arte (miligramo dezilitroko) |
Berriz ere, gogoratu: balio hauek laborategi batetik bestera alda daitezke apur bat. Eta ez kezkatu balio hori baino apur bat handiagoak badira. Zure medikuak zure GFR aztertzen ari da. Hori da neurketa garrantzitsuena.
Etxerako mezua
- Kreatinina-garbiketa proba giltzurrunek hondakin-produktuak nola iragazten dituzten neurtzen duen proba bat da.
- Honek 24 orduko epean gernua biltzea eta odol lagina ematea dakar.
- 24 orduko epean gernua biltzea apur bat deserosoa denez, medikuek orain odol-analisi erosoagoak erabiltzen dituzte, hala nola eGFR.
- Proba zehatz-mehatz egiteko, ezinbestekoa da argibideak zehatz-mehatz jarraitzea. Gernu-lagin bat ere galtzeak emaitza okerra eman dezake.
- Ez hartu giltzurrunetako gaixotasunari buruzko erabakirik emaitza bakar batean oinarrituta. Zure medikuak ondorio zehatza aterako du zure adina, osasun egoera eta beste proben emaitzak alderatuz.
- Proba honi buruzko galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikuari.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment