Zure familiako norbaitek, agian zure ama, arreba edo izeba, bularreko minbizia izan badu, beldur bat izango duzu buruan: "Nik ere izango al dut?". Ez al da jende askok duen beldurra? Bularreko minbizia garatzeko arrisku handia duten emakume batzuei bi bularrak kentzen zaizkie minbizia garatu aurretik. Honi mastektomia prebentiboa deitzen diogu. Erabaki garrantzitsua denez, izan gaitezen argi eta zehatzak.
Zer da mastektomia prebentiboa?
Laburbilduz, hau da, zelula kantzerigenoak izan ditzakeen bularreko ehunaren ebakuntza bidezko erauzketa, etorkizunean bularreko minbizia garatzeko aukera ezabatzeko edo asko murrizteko. Hau ez da minbizia garatu ondoren egiten, baizik eta gertatu aurretik neurri prebentibo gisa, minbizia garatzeko arrisku handia dela eta. Medikuntzan, "Mastektomia Profilaktiko Aldebikoa" ere deitzen zaio.
Kirurgia honen helburu nagusia minbizia sor dezakeen bularreko ehun ahalik eta gehien kentzea eta etorkizuneko arriskuetatik babestea da.
Norentzat da benetan egokia ebakuntza hau?
Galdera oso garrantzitsua da hau. Kirurgia hau ez da guztientzat gomendatzen. Minbiziaren Institutu Nazionala bezalako erakundeek ere gomendatzen dute minbizia izateko arrisku oso handia duten emakumeek bakarrik kontuan hartzea.
Gogoratu, hau ez dela bularreko minbizia izateko beldurra duzulako bakarrik egiten duzun zerbait (minbizi fobia). Horretarako arrazoi mediko argiak egon behar dira.
Beheko taulan agertzen diren arrisku-faktore bat edo gehiago dituen edonork bere medikuarekin hitz egin dezake honi buruz.
| Arrisku faktorea | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| BRCA1 edo BRCA2 geneen mutazioak | Bularreko minbizia izateko arriskua asko handitzen duten geneak dira hauek. Hauek proba genetikoen bidez identifikatu daitezke. |
| Familia-historia oso sendoa | Hainbat senide hurbilek (ama, arreba, alaba) bularreko minbizia izan badute, batez ere gaixotasuna adin gaztean garatu badute. |
| Lobulu-kartzinoma in situ (LCIS) egoera | Minbizia ez den arren, etorkizunean minbizia izateko arriskua areagotzen duen egoera bat da. Arriskua are handiagoa da familian honen aurrekariak badaude. |
| 30 urte bete baino lehen bularrean erradioterapia jaso izana | Haurtzaroan beste gaixotasun batengatik (adibidez, Hodgkinen linfoma) bularreko eremuan erradioterapia jaso bazenuen, etorkizunean bularreko minbizia izateko arriskua handitzen du. |
| Bularreko batean minbizia izatea eta beste bularra ere garatzeko arrisku handia izatea | Bularreko batean minbizia sendatu denean eta beste bularrean minbizia garatzeko arrisku handia dagoenean arrazoi genetiko edo bestelakoengatik. |
Horrelako erabaki bat hartu aurretik, ezinbestekoa da aholkularitza genetikoa eta aholkularitza psikologikoa bilatzea, gorputzari eta buruari eragiten dion erabaki garrantzitsua baita.
Benetan %100ean kentzen al du honek minbizia izateko arriskua?
Hori da jende askok galdetzen duena. Egia esan, zaila da %100eko bermea ematea. Hala ere, arriskua ehuneko oso altuan murriztu daiteke, %90-%95 adibidez . Hori bereziki egia da BRCA genearen mutazioak dituztenentzat.
Orduan, zergatik ez %100ean?
Pentsa ezazu… Gure bularreko ehuna ez dago uste dugun bezala leku bakarrean. Lepauztaitik beheko saihetsetara hedatzen da, eta bularraren erdialdetik besapeetara. Esnea ekoizten duten guruinak (esne-lobuluak) eta esne-hodiak, minbizi bihur daitezkeenak, bularreko ehun osoan zehar hedatzen dira, baita azalaren azpian ere.
Kirurgialariaren trebetasuna edozein dela ere, ebakuntza zein arretaz egin arren, ez da praktikoa ehunean modu honetan hedatu den zelula guztia kentzea. Beraz, ehun kopuru oso txikia gera daiteke. Horregatik, arriskua ez da %100ean ezabatzen. Baina arriskua asko murrizten da, geratzen den kopurua oso txikia delako.
Ebakuntzaren ondoren… ba al dago aukera modernorik?
Bai. Zorionez, gaur egun metodo askoz aurreratuagoak daude ebakuntza honetarako. Lehen ez bezala, emaitzak oso arrakastatsuak dira orain.
Larruazala zaintzeko mastektomia
Hau da gaur egun erabiltzen den metodorik ohikoena. Prozedura honetan, medikuek arretaz kentzen dute bularraren azpian dagoen minbizia garatzeko arriskua duen guruin-ehuna bakarrik, azala kaltetu gabe. Horrela, minbizi bihur daitekeen ehun kopuru handia kentzen da.
Normalean, titiburua eta inguruko azal iluna (areola) kentzen dira. Hori gertatzen da esne-hodi guztiak titiburuarekin lotuta daudelako, eta eremu horretan ehun glandular asko dagoelako. Hala ere, bularreko azala uzten denez, askoz errazagoa da bularra berreraikitzea (bularraren berreraikuntza).
Berehalako bularreko berreraikuntza
Kasu askotan, bularreko berreraikuntza mastektomia aldi berean egin daiteke orain, gorputzeko beste ataletako ehuna edo inplante bereziak erabiliz.
Bi metodo hauek konbinatzen direnean, hau da, azala kontserbatzen denean, bularrak kentzen direnean, eta gero aldi berean berreraikitzen direnean, emaitzak oso arrakastatsuak dira. Kirurgia hau egiten duten emakume asko oso pozik daude hartutako erabakiarekin eta kirurgiaren ondoren lortzen duten itxurarekin.
Etxerako mezua
- Mastektomia prebentiboa ez da edonork egin dezakeen zerbait. Bularreko minbizia izateko arrisku oso handia duten emakumeentzat bakarrik gomendatzen da.
- Kirurgia honek ez du minbizia izateko arriskua guztiz ezabatzen (% 100), baina % 90 baino gehiago murriztu dezake.
- Halako erabaki garrantzitsu bat hartu aurretik, ezinbestekoa da aholkularitza genetikoa eta aholkularitza psikologikoa bilatzea.
- Gaur egungo larruazala zaintzeko ebakuntzei eta berehalako berreraikuntza teknikei esker, itxura oso ona berreskuratzea posible da.
- Garrantzitsuena zure medikuarekin gai honi buruz dituzun galderak eta beldurrak irekiro eztabaidatzea da. Hark zure arrisku indibidualak eta zuretzat aukerarik onenak azalduko dizkizu.
Bularreko minbizia, mastektomia prebentiboa, mastektomia, BRCA, minbiziaren arriskua, mastektomia, emakumeen osasuna
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina