Medikuak bularreko minbizia dela eta ebakuntza egin behar duzula esaten dizunean, normala da beldur, antsietate eta ziurgabetasun handia sentitzea. Seguruenik milaka galdera izango dituzu buruan, adibidez: 'Zer nolako ebakuntza egingo didate?', 'Bularra erabat kenduko didate?', 'Zer gertatuko da ondoren?'. Horiek guztiak arrazoizkoak dira. Beraz, ez izan beldurrik, gaur honi buruz guztiari buruz hitz egingo dugu, ulertzeko moduko sinhala sinplean, lagun min batekin hitz egiten ariko bazina bezala.
Zein da kirurgiaren helburu nagusia?
Laburbilduz, bularreko minbiziaren ebakuntzaren helburu nagusia tumorea eta inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat erabat kentzea da. Hori egiten da minbizi-zelularik gera ez dadin. Horrela, minbizia berriro agertzea eta gorputzeko beste atal batzuetara hedatzea saihestea espero da. Medikuek ere ahal duten guztia egiten dute bularraren itxura naturala ahalik eta gehien mantentzeko.
Egingo dizuten ebakuntza mota hainbat faktoreren araberakoa izango da. Adibidez, tumorearen tamaina, bularrean non dagoen, minbizia zenbateraino hedatu den eta horri buruzko zure pentsamendu eta sentimendu pertsonalak. Hori guztia zurekin eztabaidatu ondoren, zure medikuak zuretzat egokiena den ebakuntza aukeratuko du.
Bularreko minbiziaren ebakuntza mota nagusiak
Bularreko minbiziaren ebakuntzak bi mota nagusitan bana daitezke. Bata bularraren zati bat bakarrik kentzen duen ebakuntza da, eta bestea bular osoa kentzen duen ebakuntza. Ikus ditzagun bakoitza banan-banan.
| Kirurgiaren izena | Laburbilduz, zer gertatzen ari da? | Norentzat gomendatzen da normalean? |
|---|---|---|
| Lumpektomia (Mastektomia partziala ere deitzen zaio) | Tumore minbiziduna eta inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat bakarrik kentzen dira, bularreko gainerakoa osorik utziz. | Aukera ona da minbizia oso handia ez duten eta kirurgiaren ondoren erradioterapia jaso dezaketenentzat. |
| Mastektomia sinplea/osoa | Bular osoa kentzen da, titiburua barne. Batzuetan, besapeetako gongoil linfatiko bat edo gehiago ere kendu daitezke. | Minbizia gongoil linfatikoetara hedatzeko arrisku txikia dutenentzat edo etorkizunean minbizia izateko arriskua murrizteko ebakuntza egiten ari direnentzat. |
| Mastektomia erradikal aldatua | Bular osoa, titiburua eta besape azpiko gantz gehiena kentzen dira, baina bularreko muskuluak osorik uzten dira. | Hau egokia izan daiteke bularreko minbizi inbaditzailea duten pertsonentzat. |
| Mastektomia erradikala | Bular osoa, besapeetako ilea eta baita bularraren azpiko bularreko muskuluak ere kentzen dira. | Kirurgia hau oso arraroa da gaur egun eta normalean minbizia bularreko muskuluetara hedatu bada bakarrik gomendatzen da. |
| Larruazala zaintzeko mastektomia | Bularreko ehuna kendu arren, gaineko azal gehiena atzean geratzen da. Geratzen den azala bularreko berreraikuntzako kirurgiarako erabil daiteke. | Minbizi-zelulak larruazaletik oso gertu ez dituzten eta laster bularreko berreraikuntza-kirurgia egingo dietenentzat egokia. |
| Titi-babesleko mastektomia | Bularreko ehuna kendu arren, titiburua eta inguruko azala (areola) osorik uzten dira. Horrek bularra berreraikitzean itxura naturalagoa ere ahalbidetzen du. | Hau egokia izan daiteke minbizi-zelulak titiburura edo inguruko azalera hedatu ez diren pertsonentzat. |
Zergatik kentzen dira besapeetako gongoil linfatikoak?
Jende askok duen arazoa da hau. Pentsa ezazu pikorrak gure gorputzeko kontrol-puntu txiki gisa. Minbizi-zelulak gorputzean zehar zabaltzen hasten direnean, lehenik kontrol-puntu horietara bidaiatzen dute eta horietan trabatzen dira. Beraz, besapeen azpiko pikor batzuk kendu eta aztertuz, ziur jakin dezakezu minbizia bularretik kanpo hedatu den ala ez. Informazio hau oso garrantzitsua da zure medikuarentzat ebakuntzaren ondoren zer tratamendu gehigarri (adibidez, kimioterapia, erradiazioa) behar dituzun erabakitzeko.
Bi metodo nagusi daude garatxoak kentzeko:
- Zaindari-gongoil linfatikoen biopsia: Honek minbizia hedatzen bada joan daitekeen "lehen kontrol-puntua" edo zaindari-gongoila aurkitzea dakar, eta gongoil hori bakarrik kentzea aztertzeko. Minbizi-zelularik ez badu, ez da beharrezkoa beste gongoilak kentzea. Metodo honek besoan hantura (linfedema) izateko arriskua murrizten du.
- Besapeetako gongoil linfatikoen disekzioa (BELD): Prozedura honetan, besapeen azpian dauden 10-20 gongoil linfatiko inguru kentzen dira eta minbizi-zelulak aztertzen dira.
Bularreko Berreraikuntza
Mastektomia bat jasaten duten emakume askok bularra berreraikitzeko ebakuntza egitea erabakitzen dute. Erabaki guztiz pertsonala da.
Ebakuntza hau minbiziaren ebakuntzarekin batera egin daiteke, edo hilabete edo urte batzuk geroago. Bularreko inplanteak edo gorputzeko beste atal batetik (askotan sabeletik) hartutako ehuna erabil daiteke. Hitz egin irekiro zure medikuarekin zure aukeren inguruan.
Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?
Edozein motatako ebakuntza egin behar duzun arren, aldez aurretik prestaketa batzuk behar dira.
Lehenik eta behin, zure medikuak zure historia kliniko osoari buruz galdetuko dizu.
- Zure medikuari hartzen dituzun botika guztien berri eman behar diozu (bitaminak eta osagarriak barne).
- Esan iezaguzu aurretik botiken edo anestesiaren aurkako erreakzio alergikorik izan duzun.
- Bestelako osasun-arazoren bat baduzu, hala nola bihotzeko gaixotasunak, diabetes mellitusa edo hipertentsioa, jakinarazi iezaguzu.
Ebakuntzara hurbiltzen zarenean, medikuak egiaztatuko du zure gorputza ebakuntzarako prest dagoen.Proba batzuk egiteko esaten du.
- Bularreko erradiografia
- EKG proba
- Odol eta gernu analisiak
- Tumorearen tamaina eta kokapena zehatz-mehatz ikusteko, CT eskaneatzea edo bularreko MRIa egin daiteke.
Zenbat denbora egon beharko dut ospitalean?
Ospitalean egon beharko duzun egun kopurua hainbat faktoreren araberakoa izango da, hala nola, egin diozun ebakuntza motaren eta ebakuntzaren ondoren duzun osasun egoeraren araberakoa.
- Lumpektomia ebakuntza normalean anbulatorioan egiten da. Horrek esan nahi du ebakuntzaren ondoren ordu batzuetan jarraipena egingo dizutela eta egun berean etxera joan ahal izango zarela.
- Mastektomia edo ALND bat egin baduzu, egun bat edo bi ospitalean egon beharko duzu.
Bidaia hau ez da bakarrik egingo duzuna. Zure familia, lagunak eta batez ere zure mediku taldea zurekin daude. Ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin dituzun galdera edo kezkak izanez gero.
Etxerako mezua
- Normala da beldurra sentitzea bularreko minbiziaren ebakuntzaren berri duzunean. Hitz egin irekiro zure medikuarekin zure aukeren inguruan.
- Zuretzako egokia den kirurgia mota hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola minbiziaren izaera eta hedadura, eta zure lehentasun pertsonalak.
- Besapeetako gongoil linfatikoak egiaztatzea ezinbesteko urratsa da minbizia hedatu den zehazteko eta etorkizuneko tratamendua planifikatzeko.
- Bularra guztiz kentzen bada, bularra berreraikitzeko kirurgia egiteko aukerak daude. Eztabaidatu zure medikuarekin.
- Gogoratu ebakuntza aurretik eta ondoren laguntzeko mediku talde bat duzula. Partekatu zure kezkak haiekin.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina