Zure txikia azkar nekatzen al da jolasean edo korrika egiten ari denean? Nekatuta sentitzen al da eta ezin du beste haurrak bezala korrika egin? Ohartu al zara batzuetan ezpainak eta hatz puntak urdindu egiten zaizkiola? Batzuetan bihotzeko arazo txiki baten seinale izan daitezke. Beraz, ez kezkatu. Gaur, Biriketako Arterien Estenosiaz hitz egingo dugu, haurrengan gerta daitekeen bihotzeko gaixotasunaz. Hitz egin dezagun guztia modu sinplean.
Laburbilduz, zer da biriketako arterien estenosia?
Ados, izen hau apur bat konplikatua iruditu daiteke. Baina esanahia oso sinplea da. Uler dezagun horrela.
Gure bihotzak lau ganbera nagusi ditu. Eskuineko beheko ganberak (Eskuineko Bentrikuluak) odol ezpurua ponpatzen du, hau da, oxigeno gutxiko odola, biriketara. Odol hau odol-hodi handi batek eramaten du biriketara. Odol-hodi horri Biriketako Arteria deitzen zaio. Biriketan, odol hau oxigenatzen da, eta odol garbia bihotzera itzultzen da eta gorputz osora ponpatzen da.
Orain imajinatu ur-hodi bat nonbait blokeatuta dagoela. Orduan, ura isurtzea zaila da, ezta? Era berean, odola biriketara eramaten duen odol-hodia (biriketako arteria) leku batean edo gehiagotan blokeatuta edo estututa badago, horri `(biriketako arteriaren estenosia)` deitzen diogu. Estenosi hitzak "blokeoa" edo "estutzea" esan nahi du.
Odol-hodi hau blokeatzen denean, eskuineko bentrikuluak gogor lan egin behar du eta presio handia egin behar du odola blokeatutako eremutik biriketara ponpatzeko. Motor batek indar handia egin behar duelako hodi blokeatu batetik ura ponpatzeko bezala da. Hori denborarekin gertatzen denean, bihotzeko muskulua kaltetu daiteke.
Zer konplikazio gerta daitezke egoera honen ondorioz?
Hau behar bezala tratatzen ez bada, bihotzaren eskuineko aldeak gogorrago lan egiten jarraitzen du, eta horrek, azkenean , eskuineko bihotz-gutxiegitasuna izeneko egoera sor dezake. Horrek esan nahi du bihotzaren eskuineko aldeak ez duela gorputzera behar bezain ondo odola ponpatzeko gaitasunik. Hala ere, goiz detektatu eta tratatzen badira, egoera hauek prebenitu daitezke.
Zeintzuk dira sintoma hauek? Nola antzeman ditzakezu zure haurrari begiratuta?
Odol-hodi honetako buxadura oso arina bada, baliteke zure haurrak ez agertzea sintomarik. Baina buxadura larriagoa bihurtzen den heinean, sintomak agertzen has daitezke. Begiratu ea zure haurrak sintoma horiek dituen.
| Sintoma | Zer esan nahi du honek? |
|---|---|
| Arnasketa zailtasuna/arnasestua | Gorputzak ez duenez oxigeno kopuru egokia jasotzen, haurrak arnasa hartzeko zailtasunak ditu eta azkar lo hartzen du. |
| Nekea | Pixka bat jolastu edo ibili ondoren ere, haurrak azkar nekatzen da. Ez da gai beste haurrak bezala korrika egiteko eta salto egiteko. |
| Bihotz-taupadak bizkortzea | Bihotzak lan gehiago egin behar duenez, bihotz-taupadak bizkortu egiten dira. |
| Gorputzaren hantura | Baliteke hantura nabaritzea hanketan, orkatiletan, aurpegian, betazaletan edo sabelean. |
| Urdintasuna (zianosia) | Odolean oxigeno nahikorik ez dagoenean, ezpainak, hatz puntak eta azazkalen azpialdea urdindu egiten dira. Sintoma garrantzitsua da hau. |
| Zorabioak edo kontzientzia galtzea | Batzuetan zorabioak edo zorabioak gerta daitezke garunera oxigeno faltagatik. |
Garrantzitsuena da zure seme-alabak sintoma hauetakoren bat badu, ez izutu eta berehala medikuarengana joatea aholku eske.
Zerk eragiten du hau?
Egoera hau gertatzeko hainbat arrazoi nagusi daude.
1. Sortzetiko arrazoiak
Hau askotan bihotzeko gaixotasun kongenitoa da.Horrek esan nahi du bihotzean edo odol-hodietan akats bat dagoela, haurra oraindik sabelean dagoen bitartean garatzen dena. Baliteke haur batzuek egoera hau bakarrik izatea (biriketako arteriaren estenosia) beste bihotzeko arazorik gabe. Baina pertsona gehienek beste bihotzeko arazo batzuk ere izan ditzakete honekin batera. Adibidez:
- Fallot-en tetralogia: Lau bihotz-akats batera gertatzen diren egoera konplexua da.
- Biriketako atresia: odola biriketara eramaten duen balbularen jaiotzetiko gabezia.
- Aurikula edo bentrikulu-tapoiaren akatsa: bihotzaren bi goiko ganberen edo bi beheko ganberen arteko zuloa .
- Egoera hau beste hainbat bihotzeko sortzetiko akats konplexurekin ikus daiteke.
2. Bestelako osasun-egoerak
Hau baldintza genetiko batzuekin ere gerta daiteke.
- Williams sindromea: Hau haurren bihotzean eta beste organo batzuetan eragina duen egoera genetiko bat da.
- Alagille sindromea: Gibeleko eta bihotzeko arazoak eragiten dituen egoera.
- Errubeola sindromea: Amak haurdunaldian errubeola hartzen badu, haurtxoak bihotzeko akatsak izan ditzake, hala nola hauek.
3. Kirurgia-kausak
Oso gutxitan, odol-hodi hau blokeatu egin daiteke beste bihotzeko ebakuntza edo biriketako transplante baten ondoren.
Nola diagnostikatzen du medikuak hau? (Diagnostikoa)
Zure haurra medikuarengana eramaten baduzu eta estetoskopioa haurraren bularrean jartzean soinu ezohiko bat (murmuru) entzuten badu, susma dezakezu hori. Ondoren, hainbat proba gomenda ditzakete egoera baieztatzeko.
| Proba | Laburbilduz, zer egiten duzu honekin? |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiograma) | Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen da bihotzean gehiegizko presioa dagoen ikusteko. |
| Bularreko erradiografia | Bihotzaren eta biriken tamaina eta forma, eta odol-hodien egoera egiaztatu daitezke. |
| Ekokardiograma (eko-eskaneatzea) | Hau da probarik garrantzitsuena. Soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren eta odol-hodien bideo bat grabatzeko, blokeoa non dagoen eta zein larria den zehatz-mehatz erakutsiz. |
| Bihotzeko MRI edo CT eskaneatzea | Bihotzaren eta odol-hodien hiru dimentsioko (3D) irudiak hartuta, odolak nola isurtzen den oso argi azter dezakegu. |
| Bihotzeko kateterismoa | Hodi mehe bat (kateter) pasatzen da hanka edo besoko odol-hodi batetik bihotzera, odol-hodiaren barruko presioa neurtuz eta buxadurari buruzko informazio gehiago lortuz. |
Proba hauek egin ondoren, zure medikuak kardiologo pediatriko batengana bideratuko zaitu.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Gauzarik onena da gaur egun tratamendu oso eraginkorrak daudela horretarako. Tratamendua haurraren sintomen eta odol-hodiaren buxaduraren hedaduraren araberakoa da.
1. Globoen dilatazioa / Angioplastia
Hau ez da ebakuntza. Pentsa ezazu honela.
- Medikuek hodi mehe bat pasatzen dute hankako odol-hodi batetik bihotzera.
- Zulo txiki bat dago hodi horren muturrean.
- Puxika-muturra duen hodia odol-hodi blokeatutik pasatzen da eta puxika buxadura dagoen tokian puzten da.
- Globoa puzten den heinean, uzkurtutako odol-hodia luzatu eta zabaldu egiten da.
- Ondoren, puxika hustu eta hodia kendu egiten da.
Horrek asko murriztu dezake pilaketak.
2. Stentaren kokapena
Hau da eskuragarri dagoen metodorik ezagunena eta arrakastatsuena. Stent bat sare baten itxura duen metalezko hodi txiki bat da.
- Hau goian aipatutako puxika-tratamenduaren modu berean egiten da.
- Baina hemen, stent hau puxikaren gainean jartzen da eta blokeatutako eremura bidaltzen da.
- Puxika buxadura dagoen tokian puzten denean, stenta zabaldu eta odol-hodiaren hormaren kontra sakatzen da.
- Puxika kendu ondoren ere, stenta bere lekuan mantentzen da, odol-hodia zabalik mantentzen eta berriro blokeatzea saihesten lagunduz. Erortzear dagoen tunel bat eustea bezala da.
Medikuek stent-ak jartzea nahiago dute, % 96ko arrakasta-tasa berehalakoa dutelako, odol-hodia denbora luzez irekita mantentzen dutelako eta kirurgia baino merkeagoak eta arrisku gutxiagokoak direlako.
3. Kirurgia
Haur batzuek, batez ere blokeoa oso konplexua bada edo beste bihotz-akats batzuekin batera badago, bihotzeko ebakuntza irekia beharko dute blokeoa konpontzeko.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?
Stent bat jartzen bada, haurrak odol-mehetzaileak eta antibiotikoak hartu beharko ditu denbora laburrean infekzioa saihesteko. Tratamendu horien ondoren, haurrak berehalako arintzea sentituko du. Biriketarako odol-fluxua hobetzen den heinean, arnasa hartzeko zailtasuna eta nekea laster baretuko dira.
Haurrak etengabeko mediku-gainbegiratzea behar du. Medikuarengana joan beharko zenuke ordutegian, eta bihotzaren egoera egiaztatzeko eko-eskanerak bezalako probak egin beharko zenituzke.
Etxerako mezua
- Biriketako arteriaren estenosia odola biriketara eramaten duen odol-hodi nagusiaren estutzea da. Haurrengan bihotzeko akats kongenito ohikoena da.
- Adi egon zure haurra erraz nekatzen bada, jolasten ari dela nekatzen bada edo ezpainak urdinak baditu.
- Sintoma hauek badituzu, ez izutu eta joan gertuko medikuarengana. Zenbat eta lehenago antzeman, orduan eta errazagoa izango da tratatzea.
- Orain, badaude horretarako tratamendu ez-kirurgiko oso arrakastatsuak, hala nola, puxika terapia eta stent jartzea.
- Tratamendu egokiarekin eta epe luzeko mediku-gainbegiratzearekin, egoera hau duten haur gehienek bizitza osasuntsu eta normala izan dezakete. Beraz, ez kezkatu.
- Ez izan zalantzarik medikuari zure haurraren egoerari edo tratamenduari buruz dituzun galderak egiteko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina