Lobulu tenporalaren epilepsia? - Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean!

Bat-batean arraro sentitzen zara? Imajinatu, zauden lekua ezaguna iruditzen zaizu, baina leku berria da. Edo zerbait urdailetik igotzen ari zaizula sentitzen duzu, edo bat-batean beldurtuta edo antsietatea sentitzen duzu? Agian konortea galtzen duzu eta gauza hauekin konbultsio egoera bat izaten duzu. Gauza hauek zuri edo ezagutzen duzun norbaiti gertatu bazaizkizu, oso garrantzitsua da gaur hitz egingo dugun "Lobulu Tenporalaren Epilepsia" izeneko egoeraren berri izatea.

Zer da lobulu tenporaleko epilepsia?

Laburbilduz, lobulu tenporalaren epilepsia epilepsia mota bat da. Kasu honetan, krisia lobulu tenporal izeneko garuneko atal batean hasten da. Krisia garuneko jarduera elektrikoan anomalia bat dagoenean gertatzen da. Zirkuitu elektriko bateko zirkuitulabur bat bezala pentsa ezazu.

Guztiok bi "lobulu tenporal" ditugu garunaren alde banatan, belarrien aurrealdetik atzeraino. "Lobulu tenporal" honek inguratzen gaituen mundua ulertzen laguntzen digu. Hau da:

• Gorde oroitzapenak.
• Soinuak ezagutu
• Ikusmenarekin lotutako gauzetarako
• Hizkuntza eta elkarrizketa ulertu

Horrez gain, inkontzienteki egiten ditugun gauza batzuk, hala nola gosea, egarria, bat-batean beldurtuta gaudenean egiten duguna (borroka edo ihes erantzuna), gure emozioak eta sexu-desirak ere 'lobulu tenporal' honek kontrolatzen ditu.

Lobulu tenporaleko epilepsia epilepsia fokal mota ohikoena da, garuneko eremu espezifiko batean hasten dena. Sintoma nagusia konbultsioak dira. Mediku batek egoera hau kudeatzen lagun zaitzake.

Zein da ezkerreko eta eskuineko lobulu tenporaleko epilepsiaren arteko aldea?

Garuneko ezkerreko eta eskuineko lobulu tenporalek gauza asko kontrolatzen dituzte, besteak beste, memoria, entzumena, ikusmena eta hizkera. Hala ere, funtzio hauek eragina izan dezakete krisia zein aldetan hasten den arabera.

Jende askorentzat, batez ere eskuina bazara, ezkerreko lobulu tenporala da nagusi. Ezkerreko lobulu tenporalaren epilepsia duten pertsonek zailtasunak izan ditzakete objektuak izendatzeko, hitz egokiak aurkitzeko eta aldarte aldaketak denborarekin.

Eskuineko lobulu tenporalaren epilepsia duten pertsonek, oro har, epe luzerako memorian aldaketa gutxiago izaten dituzte. Hala ere, zailtasunak izan ditzakete informazioa ez-berbala gogoratzeko, batez ere irudiak, eta aldarte aldaketak.

Ba al daude lobulu tenporaleko epilepsia motak?

Bai, bi mota nagusi daude 'lobulu tenporaleko epilepsia':

1. Lobulu Tenporal Mesialaren Epilepsia (MTLE):"Mesial" hitzak erdialdea esan nahi du. Kasu honetan, krisia hipokanpo izeneko garuneko atal batean edo inguruan hasten da. Hipokanpo izeneko garuneko zatia da, bi lobulu tenporalen erdian dagoena. Hau da TLE mota ohikoena. Hipokanpoa da gure oroitzapenekin batez ere parte hartzen duen garuneko zatia.

2. Epilepsia neokortikala edo lobulu tenporal laterala: Kasu honetan, krisiak lobulu tenporalaren kanpoko aldean hasten dira.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

Lobulu tenporalaren epilepsiaren sintomak hauek dira: krisi baten aurretik gertatzen den sentsazio arraro bat, aura epileptiko izenekoa, eta krisia bera.

Aura epileptiko batean bizi ditzakezun gauzak:

• `Déjà vu`: Inoiz egon ez zaren leku batera joatean sortzen den sentsazio ezaguna da, “Lehenago ere egon naiz hemen” bezala. Edo, lehenago gertatu zen zerbait berriro gertatzen ari dela dirudien oroitzapena.
• `Jamais vu`: Hau `déjà vu`-ren aurkakoa da. Oso ezaguna zaizun zerbait (adibidez, zure etxeko gela bat) bat-batean arraroa eta ezezaguna iruditzen zaizunean gertatzen da.
• Bat-bateko beldur, kezka edo antsietate sentimendua; edo haserrea, tristura edo zoriontasuna.
• Biraketa sentsazio arraroa, sabela barrutik gora ateratzen ariko balitz bezala (errusiar mendi batean zaudenean duzun sentsazioa bezalakoa).
• Zentzumenen sentikortasuna handitzea (adibidez, entzumena, ikusmena, usaimena, dastamena edo gauzak ohi baino intentsitate handiagoz ukitzea).

Ez du denek izaten "aura" hau. "Aura" bat, egia esan, "foku-kontziente den krisi" bat da. Horrek esan nahi du sintoma hauek agertzen direnean, kontziente zarela eta gertatzen ari denaren jakitun zarela. Honek segundo batzuetatik bi minutura arte iraun dezake.

Krisi krisi batean ikus daitezkeen beste sintoma batzuk:

Auraren ondoren sintoma hauek ager daitezke:

• Kontzientzia galtzea.
• Aurpegi hutsa.
• Begi -ninien handitzea.
• Gauza bera esanahirik gabe errepikatzea (automatismoak). Adibidez, eskuekin zerbait hartzen ari zarela itxuratzea, begiak kliskatzea, ezpainak estutzea, zerbait murtxikatzen ari zarela itxuratzea, irenstea.
• Nahasmena.
• Denbora labur batez hitz egiteko edo esaten dena ulertzeko ezintasuna (afasia).
• Gorputza zurrun eta taupadaka dago.

Zerk eragiten du lobulu tenporalaren epilepsia?

Arrazoi nagusia da zure lobulu tenporaleko nerbio-zelulek edo neuronek ez dutela behar bezala komunikatzen. Neuronak dira garuneko atal desberdinetara seinale elektrikoak bidaltzen dituztenak. Krisi bat duzunean, neurona hauek seinale gehiegi bidaltzen dituzte kontrolik gabe.

Hauek dira lobulu tenporaleko epilepsiaren kausa nagusietako batzuk:

• Hipokanpoko esklerosi: Hipokanpoko neuronen eta glia-zelulen kaltea eta galera da.
• Kortex-displasia fokala: garuneko neuronen multzokatze anormala.
• Garuneko tumoreak.
• Garuneko lesio traumatikoa (TBI).
• Infekzioak: Adibide gisa, garuneko abszesua, meningitisa eta entzefalitisa daude.
• Odol-hodiekin lotutako gaixotasunak: Adibidez, `iktusa`, `arteriobenoso malformazioak (AVM)`.
• Aldaera genetikoak.
• Arrazoi ezezagunak.

Nork du egoera hau izateko arriskurik handiena?

`TLE` izeneko egoera hau edozein adinetan garatu daiteke. Hala ere, arrisku handiagoa izan dezakezu honako kasu hauetan:

• Haurtzaroan sukar-krisi bat izan baduzu.
• Bost minutu baino gehiago irauten duen krisi bat izan baduzu, edo kontzientzia berreskuratu gabe hainbat krisi jarraian izan badituzu (egoera epileptikoa).
• Garuneko tumore bat bezalako sortzetiko nahasmendu edo egoeraren bat baduzu.
• Haurtzaroan buruko lesio larria (TBI) edo garuneko infekzioa izan baduzu.
• Familiako norbaitek lobulu tenporaleko epilepsia badu (familiako aurrekariak).

`TLE` duten pertsonen bi heren inguruk sukar krisiak izan dituzte haurtzaroan. Hauetako asko konplexuak dira (hau da, denbora luzez irauten dute). Baina, gogoratu, sukar krisi bat izan duen orok ez duela `TLE` garatuko. Nahiko arraroa da.

Zein dira lobulu tenporaleko epilepsiaren konplikazio posibleak?

TLEarekin, neurokognizio-gainbehera itzulezin baten arriskua duzu. Horrek esan nahi du zailtasunak izan ditzakezula gauza berriak ikasteko, gauzak gogoratzeko, erabakiak hartzeko eta kontzentratzeko.

Zenbat eta maizago izan krisiak, eta zenbat eta denbora gehiago daramatzazun, orduan eta handiagoa izango da honako hauek izateko arriskua:

• Depresioa
• Antsietatea
• Memoria galtzea
• Bat-bateko Heriotza Azalpenik Gabekoa Epilepsian (SUDEP)

Beraz, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea eta `TLE`-rako tratamendu egokia jasotzea. Horrek konplikazio hauek saihesteko balioko du.

Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau?

Medikuak lobulu tenporaleko epilepsia diagnostikatzen du zure sintomei buruz galdetuz, krisia nola hasi zen jakinez, azterketa neurologikoa eginez eta beharrezko probak eginez. Medikuak krisiaren aurretik eta ondoren zer gertatu zen ere galdetuko dizu. Zure historia klinikoa ere berrikusiko du.

Baliteke krisian zehar gertatutakoa ez gogoratzea. Hala bada, ideia ona da krisia gertatu zenean zurekin zegoen norbait medikuarengana eramatea. Orduan, medikuari ikusitakoa kontatu diezaioke.

Probek zure medikuari zure garunaren barruan zer gertatzen den ikusten lagun diezaiokete. Proba hauek egin daitezke:

• Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI): Garunaren irudi argi bat atera.
• `EEG (Elektroentzefalograma)` edo `bideo-EEG` proba: Garunaren jarduera elektrikoa aztertzen du.
• `SPECT (Fotoi Bakarreko Igorpeneko Tomografia Konputatua)` eskaneatze proba.
• `PET` (Positroi Igorpen Tomografia) eskaneatzea.
• `MEG (MEG - Magnetoentzefalografia)` proba.
• Proba neuropsikologikoak: memoria eta arreta bezalako gauzek nola dauden egiaztatzea.

Zeintzuk dira lobulu tenporaleko epilepsiaren tratamenduak?

Lobulu tenporaleko epilepsiaren tratamendu gisa honako hauek egin daitezke:

• Krisien aurkako botikak.
• Epilepsiaren kirurgia.
• Neuroestimulazioa.

Horrez gain, zure medikuak dieta-aldaketa batzuk egitea gomendatu diezazuke, hala nola dieta ketogenikoa. Hau gantz askoko eta karbohidrato gutxiko dieta da.

Lobulu tenporaleko epilepsiaren aurkako sendagaiak

Lobulu tenporaleko krisiak tratatzeko botika asko daude eskuragarri. Adibide batzuk hauek dira:

• `Brivaracetam`
• `Zenobamatoa`
• `Karbamazepina`
• `Gabapentina`
• `Lamotrigina`
• `Lacosamida`
• `Levetirazetam`
• `Oxkarbazepina`
• `Pregabalina`
• `Errufinamida`
• `Topiramatoa`
• `Balproatoa`
• `Zonisamida`

Zure medikuak botika bat edo gehiago probatuko ditu, dosi desberdinetan, zuretzat egokiena dena aurkitzeko.

Garrantzitsua: Krisien aurkako botika batzuk kaltegarriak izan daitezke haurrarentzat haurdunaldian. Beraz, ziurtatu zure medikuari esaten diozula haurdun bazaude edo haurdun geratzeko asmoa baduzu.

Lobulu tenporalaren epilepsiaren kirurgia

Krisiak botikekin kontrolatu ezin badira, edo sintoma horiek garuneko tumore baten moduko zerbaitek eragiten baditu, medikuak kirurgia kontuan har dezake.

Lobektomia tenporala (lobulu tenporalaren zati bat kentzea) da ebakuntza ohikoena. Hala ere, lobulu tenporalak hainbeste funtzio garrantzitsu kontrolatzen dituenez, neurokirurgialariak ebakuntza oso arretaz planifikatzen du garuneko funtzioan duen eragina ahalik eta txikiena izan dadin.

Bi metodo ez hain inbaditzaile dira erradiokirurgia estereotaktikoa eta laser ablazioa . Metodo hauek laser izpiak edo erradiazioa erabiltzen dituzte krisiak hasten diren lobulu tenporaleko nerbio-zelulak edo ehuna suntsitzeko.

Nerbio-estimulazioa lobulu tenporaleko epilepsiarentzat

Medikazioak ez badu funtzionatzen, edo kirurgia segurua ez bada, neuroestimulazio gailuak kontuan hartu beharko zenituzke. Horrek bulkada elektrikoak zure lobulu tenporalera bidaltzea dakar, zure gorputzean txertatutako gailu baten bidez. Tratamendu honek denborarekin izaten dituzun krisien kopurua pixkanaka murriztu dezake. ELTrako erabiltzen diren gailu mota nagusiak hauek dira:

• `Nerbio bagoaren estimulazioa (NBB)`
• `Neuroestimulazio sentikorra (RNS)`
• `Garuneko estimulazio sakona (DBS)`

Zer nolako itxaropena izan dezakezu egoera honetan bizitzean?

Zure egoera nola amaituko den honako gauzen araberakoa izango da:

• Zenbatetan izaten dituzu konbultsioak?
• Zenbat denbora daramazu egoera hau?
• Zure osasun orokorra.
• Konplikazio itzulezinak hasi diren ala ez.

Jende askok ondo kontrola ditzake krisiak botikekin. Batzuek diote ebakuntzaren ondoren erabat desagertu direla. Hala ere, hori asko aldatzen da pertsona batetik bestera. Zure medikuak zure egoeraren deskribapen zehatzagoa eman diezazuke.

Zein dira medikuarengana joateko unerik onenak?

Krisialdiren bat izan baduzu edo krisialdiren bat izan duzula uste baduzu, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe.

Lobulu tenporaleko epilepsia diagnostikatu badizute, deitu berehala medikuari honako hauetakoren bat jasaten baduzu:

• Krisiak bost minutu baino gehiago irauten badu.
• Lehenengo krisia amaitu bezain laster beste krisi bat gertatzen bada.
• Krisien maiztasuna eta larritasuna handitzen badira.
• Medikamentuen sintoma edo albo-ondorio berriak agertzen badira.
• Krisia amaitu ondoren suspertzea ohi baino motelagoa bada, edo suspertzea ez bada osoa.

Galdera garrantzitsuak zure medikuari egiteko

`TLE` baduzu, ideia ona da zure medikuari galdera hauek egitea:

• Zer nolako tratamendua gomendatzen didazu?
• Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?
• Familia bat sortu nahi badut, segurua al da krisien aurkako botika hau?
• Epilepsia kirurgia egin al dezaket?

Baliteke zure lobulu tenporalak zein garrantzitsuak diren ez konturatzea %100ean behar bezala funtzionatzeari utzi arte. Lobulu tenporalaren epilepsiak (TLE) haien funtzioan eragina izan dezake denborarekin. Hala ere, mediku batek TLE krisiak kudeatzen eta konplikazioak saihesten lagun zaitzake.

TLEren tratamendua bakarra da zuretzat. Baliteke botika eta dosi desberdinak probatu behar izatea zuretzat egokiena dena aurkitu arte. Batzuetan, botikek ez dute funtzionatzen eta kirurgia izan daiteke aukerarik onena.

Epilepsiarekin bizitza kudeatzea zaila izan daiteke. Hala ere, laguntza gehigarria lor dezakezu laguntza taldeetatik edo osasun mentaleko profesional batekin hitz eginez. Zure mediku taldea zurekin egongo da bidean izan ditzakezun galderak erantzuteko.

Azken etxera eramateko mezua

Lagun maitea, Lobulu Tenporalaren Epilepsia ez da beldur izan beharreko zerbait, baina ezta alde batera utzi beharreko zerbait ere.

Gogoratu, egoera honekin arrakastaz bizi zaitezkeela. Garrantzitsuena medikuaren argibideak arretaz jarraitzea eta tratamendu egokia jasotzea da.

• Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, joan medikuarengana berehala.
• Hartu agindutako botikak agindu bezala eta garaiz. Ez utzi inoiz botikak hartzeari zure medikuarekin kontsultatu gabe.
• Medikuak bizimoduan aldaketak egitea gomendatzen badizu (adibidez, dieta ketogenikoa), saiatu horiek jarraitzen.
• Egon mentalki sendo. Beharrezkoa bada, bilatu aholkularitza. Ez zaude bakarrik.
• Ideia ona da egoera honen berri zure familiari eta lagunei ere ematea. Horrela lagundu ahal izango dizute.

Informazio hau baliagarria izatea espero dugu. Egon zaitez osasuntsu!

` Lobulu tenporalaren epilepsia, epilepsia, krisiak, garuneko gaixotasuna, gaixotasun neurologikoa, lobulu tenporalaren epilepsia, krisiak