Aterosklerosia bihotzera odola eramaten duten arteriak pixkanaka estutzen eta gantz-gordailuek blokeatzen dituzten egoera bat da. Egoera hau larria bihurtzen denean, bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake. Kasu gehienetan, egoera honen lehen tratamendua botikak dira. Baina batzuetan, botikek bakarrik ezin dute egoera kontrolatu. Kasu horietan, medikuek zerbait gehiago egitea erabakitzen dute, hau da, tratamendu apur bat konplexuagoa. Gaur bi tratamendu nagusiri buruz hitz egingo dugu.
Lehenengo metodoa: Angioplastia eta stenting-a
Hau da metodorik erabiliena. Laburbilduz, odol-hodi blokeatua barrutik irekitzean datza. Egiteko modua oso interesgarria da.
Lehenik eta behin, medikuak "Angiograma koronario" izeneko erradiografia-proba berezi bat egingo du. Honek bihotzeko odol-hodiak non eta zenbat dauden blokeatuta ikus dezake zehazki. Ondoren, hodi oso mehe bat (kateterra) besoko edo hankako odol-hodi nagusi batetik bihotzeko arteria blokeaturaino pasatzen da. Oso delikatuki egiten da hau.
Ondoren, likido berezi bat (koloratzailea) injektatzen da hodi honetatik. Likido hau argi ikusten da X izpien pantailan, beraz, blokeoaren kokapen zehatza ikus daiteke. Orain hasten da benetako lana.
Hodiaren puntan dagoen puxika txiki bat puzten da buxadura dagoen tokian. Horrela, estutu eta murriztu den arteria irekitzen da eta odol-fluxua normaltasunera itzultzen da. Askotan, puxika puztu eta arteria ireki ondoren, sare-hodi txiki bat sartzen da irekidura berriro ixtea eragozteko. Horri "stent" deitzen diogu. Stent hau hodi baten barruan jartzen den malguki baten antzekoa da, arteria irekita mantentzen laguntzen duena.
Metodo hau bularreko mina (`Angina`) arintzeko eta bihotzekoak jota arteria blokeatu bat azkar irekitzeko erabiltzen da. Konplikazio arrisku txikia du, eta egun batean azkar sendatu eta etxera joan zaitezke.
Bigarren metodoa: Koronarioen bypass kirurgia
Operazio handi samarra da hau. "Bypass" hitzak literalki "ingurunetik doan errepidea" esan nahi du. Antzeko zerbait gertatzen da hemen. Imajinatu auto-ilarakada handi bat daudela errepide batean, eta ez dabilen autorik mugitzen. Orduan egiten duguna errepide berri bat eraikitzea da, alboko errepide bat, auto-ilarak saihesteko. Hori da, hain zuzen ere, bypass operazio batean gertatzen dena.
Kirurgialariak odol-hodi osasuntsu baten zati bat hartzen du zure hankatik, besotik edo toraxeko paretatik.Hartu egiten dute. Ondoren, hodi zati hori erabiltzen dute bihotzeko arteria blokeatua saihesteko eta odola bide berri batetik isurtzeko. Hau da, hodi berri hau blokeoaren gainetik eta azpitik konektatzen dute. Orduan, odola "saihesbide" berri honetatik isurtzen da, blokeatutako eremutik igaro beharrean.
Medikuek "Bioarteria Bypass Injertoa" edo "CABG" deitzen diote horri laburbilduz. Gure jendeak "aza kirurgia" ere deitzen dio bere hizkera kolokialean.
Bypass kirurgiak bularreko mina arintzen du nabarmen. Diabetesa duten pertsonen edo arteria larriki blokeatuta daudenen bizitza luzatzen ere lagun dezake.
Baina gogoratu, ebakuntza handi bat dela hau. Beraz, asteak, hilabeteak ere, behar izan daitezke sendatzeko. Hala ere, ebaki txikiagoekin egin daitezkeen bypass ebakuntza modernoak ikertzen ari dira.
Stenta? Bypassa? Zein da hobea zuretzat?
Orain galdetuko diozu zeure buruari: "Stent edo bypass kirurgia hobea al da niretzat?". Ez dago erantzun errazik. Erabaki hori faktore askoren araberakoa da, besteak beste, zure egoera, blokeatutako arterien kopurua eta haien izaera. Zure medikua da erabaki hori hartzeko pertsonarik onena. Konpara ditzagun bi aukera hauen alde onak eta txarrak.
| Kontuan hartu beharrekoa | Stent jartzea | Bypass kirurgia (CABG) |
|---|---|---|
| Bizi-itxaropena hodi asko blokeatuta daudenean | Ez dago ebidentzia argirik bizi-itxaropena luzatzen duenik. Sintomak kontrolatzeko erabiltzen da hobekien. | Oso ona. Frogatuta dago arteria larriki blokeatuak dituztenen bizitza luzatzen duela. |
| Bularreko minaren (angina) arintzea | Oso ondo kontrolatzen du mina, baina mina denborarekin berriro ager daiteke. | Oso ondo kontrolatzen du mina eta stent-ek baino epe luzerako arintzea eman dezake. |
| Larrialdi kasuan (bihotzekoa) | Ideala da. Minutu gutxitan egin daiteke, beraz, ebakuntza handi baten arriskuak eta errekuperazio denbora saihestu ditzakezu. | Ez da normalean larrialdietan erabiltzen. Denbora eta prestaketa gehiago behar ditu. |
| Berreskuratze denbora | Oso denbora gutxi da. Seguruenik egun bat edo bi barru etxera joan zaitezke. | Denbora behar da. Aste batzuk edo hilabete batzuk behar izan daitezke guztiz sendatzeko. |
Aterektomia egiteko beste metodo batzuk
Oso gutxitan gertatzen da stent edo bypass-ez gain beste metodo batzuk erabiltzen diren kasuak. Metodo hauek arteriaren barruko gantz-geruza (plaka) kentzea dakar.
- Aterektomia errotazionala: Diamante-punta duen tresna bat abiadura handian biratzen da, gogortutako gantz-geruza txikituz.
- Aterektomia norabidezkoa: biraka dabilen xafla batek gantz-geruza mozten du, zatiak kateter batean sartzen ditu eta gorputzetik ateratzen ditu.
Metodo hauek onak diruditen arren, ez dira stent edo bypass bezain eraginkorrak. Askotan arteria pixka bat garbitzeko bakarrik erabiltzen dira stent bat jarri aurretik.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren? Hasi gaitezen berriro bizitza ondo!
Hau da gauzarik garrantzitsuena. Gogoratu, stent edo bypass bat edukitzeak ez duela aterosklerosia gelditzen. Dagoen blokeo handiena kentzen du soilik. Hau beste arterietan ere gerta daiteke.
Beraz, horrelako tratamendu baten ondoren, lehen baino kontu handiagoz ibili behar duzu. Ezinbestekoa da bizimodua aldatzea eta botikak medikuak agindu bezala erabiltzea.
Ezinbesteko sendagaia
Askotan, tratamendu mota honen ondoren, medikuak egunero hartzeko hainbat botika aginduko dizkizu.
- Estatina motako botikak: odoleko kolesterol txarraren maila murrizten dute.
- Aspirina: odola koagulatzea eragozten du.
- Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor bezalako botikak: Hauek ere odol-koaguluak saihesteko botikak dira. Batez ere stent bat jarri dioten norbaitentzat, botika hauek hilabetetik urtebetera hartu beharko dira.
- Odol-presioaren aurkako botikak: batez ere `(Beta-blokeatzaileak)` eta `(ACE inhibitzaileak)` bezalako botikak.
Ezinbesteko ohiturak.
- Ariketa: Egin ariketa gutxienez 30 minutu egunean, astean gutxienez bost egunez. Oinez ibiltzea ere ona da.
- Dieta ona: Jan gutxienez 5 fruta eta barazki anoa egunean. Murriztu olioa, gatza eta azukrea.
- Saihestu erabat erretzea: Hau da gauzarik garrantzitsuena. Erretzen baduzu, tratamendu hauek ez dute behar bezala funtzionatuko.
Tratamendu hauen ondoren, bizitza berri bat duzula sentituko duzu. Ohitura hauek, zalantzarik gabe, bizitza hori osasuntsu eta zoriontsu bizitzen lagunduko dizute.
Etxerako mezua
- Aterosklerosia epe luzerako egoera bat da. Stent edo bypass tratamenduek dagoeneko gertatu den blokeo larri bat kentzen dute soilik, baina ez dute gaixotasuna guztiz sendatzen.
- Zure medikuak erabakiko du stent bat edo bypass bat den zuretzat egokiena, zure osasun egoera, buxadura kopurua eta premia bezalako faktoreen arabera.
- Edozein tratamendu egin ondoren, ezinbestekoa da bizimoduan aldaketak egitea eta agindutako botikak agindu bezala hartzea etorkizuneko arazoak saihesteko.
- Kezka edo zalantzaren bat baduzu, hitz egin beti zure medikuarekin , zuk zeuk erabakiak hartu beharrean. Ez utzi inoiz botikak hartzeari edo aldatu medikuaren aholkurik gabe.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina