Bihotza ahula al duzu? Ikas dezagun Bentrikulu Laguntzaile Gailu (VAD) bati buruz

Batzuetan, gure bihotza oso ahul bihur daiteke. Bihotzeko muskulua hain nekatuta egon daiteke, ezen ezin baita botikek edo beste tratamendu batzuekin kontrolatu. Egoera honi Bihotz-gutxiegitasun aurreratua deitzen diogu. Beraz, ba al zenekien garai hauetan "laguntzaile" txiki bat txertatu daitekeela bihotzean eta bihotzaren lanaren zati bat esleitu dakiokeela? Gailu honi medikoki Bentrikulu Laguntzaile Gailua edo VAD deitzen dioguna da, laburbilduz. Gaur, uler dezagun hau modu sinplean, lagun batekin hitz egiten ariko bagina bezala.

Laburbilduz, zer da VAD bat?

Imajinatu zure bihotza etxe batera ura ponpatzen duen motor bat dela. Motor hau huts egiten duenean, ura ez da etxe osora isurtzen, ezta? Hori gertatzen da bihotz ahul batekin. BVA bat bihotz ahulari laguntzeko erabiltzen den ponpa mekaniko txiki bat da. Bihotzeko bentrikulu batetik odola hartzen du eta gorputzeko gainerako ataletara ponpatzen du. Motor ahulari motor txiki gehigarri bat gehitzea bezala da.

VAD mota nagusi batzuk daude.

Zer motatako pertsonek behar dute VAD bat?

Bihotz-gutxiegitasun larria duten guztiei ez zaie VAD bat jarriko. Hiru helburutarako erabiltzen da batez ere.

1. Sendatzeko zubi gisa: Batzuetan bihotza aldi baterako oso ahul egon daiteke. Kasu horietan, VAD bat erabiltzen da bihotzari atsedena emateko eta berriro bere kabuz funtzionatu arte laguntzeko.

2. Bihotz-transplante baterako zubi gisa: Paziente batzuek bihotz-transplante bat behar dute. Baina denbora pixka bat itxaron behar dute bihotz bateragarri bat eskuragarri egon arte. Denbora horretan, VAD bat erabiltzen da bihotza laguntzeko eta bizitza salbatzeko.

3. Helmugako terapia: Adinagatik edo beste osasun-egoera batengatik bihotz-transplante bat jasotzeko eskubiderik ez dutenentzat, VAD hau behin betiko erabiltzen da bizitza osorako bihotz-laguntza emateko. Horri esker, gehiago eta bizi-kalitate hobea izan dezakete.

Nola funtzionatzen du makina honek?

Gailu honek hainbat atal ditu. Batzuk gorputzaren barruan dagoen bihotzarekin konektatuta daude, eta beste batzuk gorputzetik kanpo daude.

• Sarrerako kanula: Bihotzeko ganberarekin konektatuta dagoen hodia da. Bihotzetik odola hartu eta ponpa mekanikora eramaten du.
• Ponpa Mekanikoa: Hau da istorioko heroia. Bihotzaren ponpaketa lana egiten duena da.
• Irteerako kanula: Hodi honek ponpatutako odola gorputzeko odol-hodi nagusira (aortara) edo biriketara doan hodira konektatzen du.
• Transmisio-linea: Kable txiki eta sendo bat da, gorputzaren barruko ponpa gorputzaren kanpoko kontrolatzailearekin lotzen duena. Larruazaletik ateratzen da.
• Kontrolatzailea: VADaren garunaren antzekoa da. Ordenagailu txiki bat. Honek kontrolatzen du VADaren funtzionamendua eta medikuei eta pazienteari bertatik datorren informazioa ikusteko aukera ematen die.
• Kanpoko bateria-paketea: Bateria hauek VAD-ak behar duen energia ematen dute. Bateria nagusi bat eta larrialdietarako babeskopia-bateria bat daude.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Kirurgia oso larria denez, pazientea VAD kirurgiarako hautatzen da proba oso zabal batzuk egin ondoren. Bihotzaren eta gorputzeko beste organo batzuen (hala nola giltzurrunak eta gibela) egoera arretaz aztertzen da.

Ohiko probak hauek dira:

• Elektrokardiograma (ECG)
• Ekokardiograma (ekokardiograma)
• CT eskaneatzea
• Ariketa-probak
• Bihotzeko kateterismoa

Gainera, pazienteari eta familiari VAD batekin nola bizi eta nola zaindu irakasten zaie ondoen. Bereziki garrantzitsua da pazienteari lagun diezaiokeen senide edo lagun min bat izatea.

Nola egiten da ebakuntza?

Bihotz irekiko ebakuntza da hau. Laburbilduz, hau gertatzen da:

1. Anestesia orokorra jarriko dizute. Beraz, ez duzu ezer sentituko edo gogoratuko.

2. Ebakuntzan zehar, arnasketa-laguntza emango dizu arnasgailu baten bidez.

3. Kirurgialariak ebaki bat egiten du bularraren erdian, bihotza agerian utziz.

4. Ondoren, bihotz-biriketako bypass makina batera konektatuko zaituzte. Makina honek odola zure gorputzean zehar zirkulatzen jarraituko du, nahiz eta zure bihotza ebakuntzan gelditu.

5. Ondoren, VAD ponpa bihotzeko toki egokian konektatzen da, eta transmisio-hodia sabeleko paretatik ateratzen da.

6. VAD aktibatu eta gorputzari beharrezko odol-hornidura ematen diola ziurtatu ondoren, bypass makinatik aterako zaituzte.

7. Azkenik, bularreko hezurra berriro lotzen da metalezko hariekin, eta zauria ixten da disolba daitezkeen puntuekin.

Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?

Edozein ebakuntza nagusi bezala, VAD batek onurak eta arriskuak ditu.

Zure mediku taldeak aldizka kontrolatuko zaitu arrisku horiek kudeatzeko.

Nolakoa da bizitza VAD batekin?

VAD batekin bizitzeak bizimodu berri batera ohitzea esan nahi du.

• Mugak: Ezin duzu bainatu edo igeri egin, gailua ez baita urarekiko erresistentea (baina estalki berezi batekin dutxa nola hartu azalduko dizute). Gainera, saihestu behar dituzu lesio arrisku handia duten kontaktu-kirolak.
• Mantentze-lanak: Mantendu beti transmisio-lerroa garbi azaletik irteten den puntuan. Aldatu bateriak eta ikasi kontrolatzailearen alarmak ulertzen.
• Medikazioa: Bizitza osorako antikoagulatzaileak hartu beharko dituzu, hala nola Warfarina. Odol-presioa kontrolatzeko botikak ere hartu beharko dituzu.
• Gainbegiratze medikoa: Medikuarengana joan behar duzu aldizka, odol-analisiak egin eta VAD datuak egiaztatu. Hasieran maiz joan behar izan dezakezu ospitalera, baina maiztasuna gutxituko da denborarekin.

Osasun mentalaz ere pentsatu behar al duzu?

Noski bai. Batzuek estresa, depresioa edo antsietatea jasan dezakete aldaketa handi horrekin bizi direnean. Hori normala da. Horrela sentitzen bazara, ez sufritu bakarrik, baina hitz egin zure medikuarekin. Oso garrantzitsua da horretarako laguntza jasotzea.

Medikuarekin hitz egin behar duzunean

Ondorengo sintomak edo arazoak izanez gero, jakinarazi berehala zure mediku taldeari.

VAD bat aurrerapen teknologiko harrigarria da, bihotzeko gaixotasun larri baten aurka borrokan ari den norbaiti bigarren bizitza eman diezaiokeena. Ematen dituen bizitza salbatzeko onurak paregabeak dira. Baina onura horietatik etekinik handiena ateratzeko, ezinbestekoa da pazienteak bere buruaz eta bere gailuaz arduratzea.