آیا کوچولوی شما برای دل درد آزمایش «تنقیه با ماده حاجب» داده است؟ بیایید در این مورد با جزئیات صحبت کنیم!

کودک شما گاهی اوقات مشکلات معده دارد، درست است؟ شاید یبوست یا مشکلاتی مانند حرکات مداوم روده. در چنین مواقعی، پزشک از شما می‌خواهد که چند آزمایش انجام دهید تا ببیند آیا مشکلی برای کودک شما وجود دارد یا خیر. یکی از این آزمایش‌ها «انما کنتراست » نام دارد. برخی افراد آن را «انما باریم» نیز می‌نامند. وقتی نام آن را می‌شنوید، ممکن است کمی بترسید و فکر کنید: «اوه، من نمی‌دانم قرار است با کودک من چه کنند.» اما نترسید . بیایید این را به سادگی و واضح توضیح دهیم، موافقید؟

«انما حاجب» چیست؟ به عبارت ساده...

این را مانند عکس گرفتن از روده بزرگ نوزاد در نظر بگیرید. اما این فقط یک عکس معمولی نیست. این کار توسط یک رادیولوژیست اطفال، پزشکی که در مواردی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس از کودکان خردسال تخصص دارد، انجام می‌شود.

در این روش، مایع مخصوصی به روده بزرگ نوزاد تزریق می‌شود. این مایع «ماده حاجب» نامیده می‌شود. سپس، برای مشاهده شکل و موقعیت روده بزرگ و وجود هرگونه مشکل در داخل آن، عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام می‌شود. روش مخصوص عکس‌برداری با اشعه ایکس که برای این کار استفاده می‌شود، « فلوروسکوپی » نام دارد. همچنین می‌توان از آن برای مشاهده نحوه حرکت اجسام در داخل روده، مانند یک فیلم، استفاده کرد.

چرا کودک من نیاز به انجام این نوع آزمایش دارد؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است این آزمایش را تجویز کند. دلیل اصلی، بررسی شکل و موقعیت روده بزرگ کودک شماست. معمولاً وقتی پزشک نوزاد را معاینه می‌کند، دیدن این موارد از بیرون دشوار است.

این آزمایش اغلب برای فهمیدن اینکه چرا نوزاد در دفع مدفوع مشکل دارد، استفاده می‌شود. این آزمایش می‌تواند به تشخیص یا کسب اطلاعات بیشتر در مورد شرایطی مانند موارد زیر کمک کند:

• یبوست: بعضی از کودکان به درستی مدفوع نمی‌کنند. آنها ممکن است روزها بدون مدفوع کردن زندگی کنند، یا وقتی این کار را می‌کنند، با مشکل و درد مواجه می‌شوند. این به تعیین اینکه آیا آنها یبوست شدید دارند و علت آن چیست، کمک می‌کند.
• اسهال مزمن : این بدان معناست که روده‌ها دائماً در حال حرکت هستند. اگر چندین هفته متوالی به این نوع اسهال مبتلا بوده‌اید، انجام این آزمایش برای یافتن علت آن مهم است.
• بیماری هیرشپرونگ: این اصطلاحی است که ممکن است قبلاً هرگز نشنیده باشید. به عبارت ساده، این بیماری از بدو تولد وجود دارد. سلول‌های عصبی در برخی از قسمت‌های روده بزرگ کودک به درستی رشد نکرده‌اند و همین امر دفع مدفوع را برای آنها دشوار می‌کند. این بیماری نیز با این آزمایش قابل تشخیص است.
• کاهش وزن بی‌دلیل:اگر نوزاد خوب غذا می‌خورد اما وزن کم می‌کند، این آزمایش برای بررسی وجود مشکل روده‌ای به عنوان علت نیز انجام می‌شود.

این «انما کنتراست» چگونه کار می‌کند؟

این شامل گرفتن عکس رادیولوژی از دستگاه گوارش (GI) کودک شما می‌شود. اما با یک تغییر خاص. قبل از گرفتن عکس رادیولوژی، پزشک یا پرستار یک لوله کوچک را از طریق مقعد یا مقعدگاه کودک (جایی که مدفوع از آنجا خارج می‌شود) وارد می‌کند و مایع مخصوصی را از طریق آن می‌فرستد.

این مایع «باریم» نام دارد. «باریم» یک ماده شیمیایی نقره‌ای و گچی است. پزشکان از آن به عنوان «ماده حاجب» استفاده می‌کنند. این مایع در تصاویر اشعه ایکس سفید به نظر می‌رسد. بنابراین، وقتی این مایع «باریم» روی دیواره روده‌های نوزاد قرار می‌گیرد، پزشک می‌تواند به وضوح ببیند که روده‌ها چگونه کار می‌کنند و شکل آنها چگونه است.

اتفاقی که اینجا می‌افتد مثل این است که در یک اتاق تاریک، مقداری رنگ سفید روی دیوار بزنید و به شکلی که به خود می‌گیرد نگاه کنید.

چگونه کودک را قبل از آزمایش آماده کنیم؟

در بیشتر موارد، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری داشته باشد، هیچ آمادگی خاصی برای این آزمایش لازم نیست . کودک شما می‌تواند به طور عادی غذا بخورد و بنوشد.

با این حال، بسته به سن کودکتان، ایده خوبی است که کمی در مورد این موضوع با او صحبت کنید. با عبارات ساده‌ای که او بتواند بفهمد، توضیح دهید که چه اتفاقی قرار است بیفتد. می‌توانید چیزی شبیه به این بگویید: «رفیق، من از شکم کودکت عکس می‌گیرم و کمی دارو روی آن، جایی که توده وجود دارد، می‌مالم، درد نخواهد داشت.» اگر دوست دارید، می‌توانید چیزی که کودکتان دوست دارد، مانند یک اسباب‌بازی یا پتو، نیز بیاورید تا به او کمک کنید احساس راحتی بیشتری داشته باشد.

آزمایش چگونه انجام می‌شود؟ آیا چیزی برای ترسیدن وجود دارد؟

وقتی به بیمارستان یا کلینیک می‌روید، پزشک یا پرستار شما و فرزندتان را به اتاق اشعه ایکس می‌برد. در آنجا از فرزندتان خواسته می‌شود که لباس مخصوص بپوشد و روی تخت معاینه دراز بکشد.

مهمترین نکته این است که نوزاد در طول این آزمایش هوشیار باشد. به او بیهوشی داده نمی‌شود. کل آزمایش معمولاً بین ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول می‌کشد.

شما می‌توانید در طول آزمایش در کنار نوزاد خود بمانید . همچنین برای ایمنی، یک جلیقه سربی به شما داده می‌شود تا بپوشید. با این حال، اگر باردار هستید، باید قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس را محدود کنید. بهتر است یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد خود را که می‌تواند در این مدت در کنار نوزاد شما بماند، با خود بیاورید.

وقتی هر دوی شما آماده شدید، رادیولوژیست آزمایش را به شرح زیر انجام می‌دهد:

۱. ابتدا، یک عکس رادیولوژی معمولی از شکم نوزاد گرفته می‌شود.

۲. سپس نوزاد را به پهلو برگردانید و از او بخواهید زانوهایش را به سمت سینه‌اش جمع کند.

۳. سپس، یک لوله کوچک تنقیه با دقت وارد رکتوم نوزاد (آخرین قسمت روده بزرگ) می‌شود. انتهای دیگر این لوله به کیسه‌ای حاوی مایعی به نام «باریم» متصل است.

۴. برای جلوگیری از بیرون آمدن لوله، آن را با چسب به پایین نوزاد بچسبانید.

۵. حالا مایع «باریم» از کیسه تنقیه به راست روده نوزاد و سپس به روده بزرگ منتقل می‌شود. احساس نیاز نوزاد به دفع مدفوع در این زمان بسیار طبیعی است. نگران این موضوع نباشید.

۶. همزمان با تزریق مایع، چندین عکس اشعه ایکس از روده بزرگ گرفته می‌شود. ممکن است از شما خواسته شود که نوزاد را از یک پهلو به پهلو بچرخانید تا از زوایای مختلف عکس گرفته شود.

پس از گرفتن عکس رادیولوژی، پزشک موارد زیر را انجام می‌دهد:

• لوله از مقعد نوزاد خارج می‌شود.
• به کودک اجازه داده می‌شود که به توالت برود و مدفوع کند.
• بعد از اینکه کودک به توالت رفت، برای آخرین بار عکس‌برداری دیگری از شکم با اشعه ایکس انجام می‌شود.

ببین، اونقدرها هم که فکر می‌کنی مسئله‌ی مهمی نیست، درسته؟

بعد از آزمایش چه انتظاری باید داشت؟

معمولاً، کودک شما می‌تواند به محض پایان آزمایش، فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرد و غذا و نوشیدنی مصرف کند . اما این نکات را در نظر داشته باشید:

• بعد از آزمایش ، به کودک خود مایعات زیادی مانند آب بدهید تا بنوشد . این کار به دفع سریع مایع باریم از بدن کمک می‌کند.
• مدفوع نوزاد ممکن است به مدت دو تا سه روز سفید رنگ شود . این طبیعی است، زیرا باریم از این طریق دفع می‌شود.
• برای چند روز، ممکن است نوزاد شما بیش از حد معمول نیاز به دفع مدفوع داشته باشد .

آیا این کار عوارض جانبی یا خطراتی دارد؟

تنقیه با ماده حاجب یک روش بسیار ایمن است. میزان تشعشعات ناشی از اشعه ایکس بسیار کم است. با این حال، مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد.

گاهی اوقات ممکن است چنین اتفاقاتی رخ دهد:

• نفخ
• یبوست - گاهی اوقات می‌تواند ناشی از `(باریم)` باشد.
• اسهال
• سردرد - این «هیسارادا» به زبان سینهالی است
• حالت تهوع
• واکنش آلرژیک - اما این اتفاق بسیار نادر است .
• انسداد یا سوراخ کوچک در روده کودک (سوراخ شدن دستگاه گوارش) - این مورد نیز بسیار بسیار نادر است.

پزشکان از این خطرات آگاه هستند، بنابراین این آزمایش را با دقت هرچه تمام‌تر انجام می‌دهند.

نتایج آزمایش نوزاد من چه می‌گوید؟

معمولاً نتیجه آزمایش تنقیه با ماده حاجب می‌تواند «منفی» یا «مثبت» باشد.

• نتیجه «منفی» به این معنی است که پزشک نتوانسته هیچ مشکل یا ناهنجاری در روده بزرگ نوزاد پیدا کند. این بدان معناست که روده بزرگ رنگ سالمی دارد.
• نتیجه «مثبت» به این معنی است که پزشک مشکلی مانند انسداد را پیدا کرده است. در این صورت، ممکن است نوزاد به آزمایش‌های بیشتری نیاز داشته باشد.

چقدر طول میکشه تا نتایج مشخص بشه؟

رادیولوژیستی که نوزاد شما را معاینه کرده است، گزارشی می‌نویسد و آن را به همراه تصاویر اشعه ایکس برای متخصص اطفال نوزاد شما ارسال می‌کند. این کار بسته به شرایط شما ممکن است یک یا دو روز یا حتی چند روز طول بکشد .

کی دوباره می خوای بری دکتر؟

اگر نوزاد شما پس از آزمایش هر یک از علائم زیر را نشان داد ، حتماً به پزشک اطلاع دهید :

• تورم شکم
• اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد (خونریزی رکتوم)
• سرگیجه
• تب
• درد شدید شکم
• ناتوانی در دفع مدفوع بیش از دو روز

اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، بهتر است بدون معطلی با پزشک خود تماس بگیرید.

برای راحتی کودکم در طول آزمایش چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

انجام تنقیه با ماده حاجب حتی برای بزرگسالان هم اصلاً خوشایند نیست. بنابراین ممکن است هنگام انجام این کار برای کودکتان کمی عصبی و مضطرب باشید. این طبیعی است. در اینجا چند کاری وجود دارد که می‌توانید برای کاهش اضطراب کودک و حفظ آرامش او انجام دهید:

• اسباب‌بازی، پتو یا عروسک مورد علاقه کودکتان را بردارید و در آغوش بگیرید.
• اگر فرزندتان کمی بزرگتر است، می‌توانید یک کتاب یا یک بازی ویدیویی دستی همراه داشته باشید.
• در طول آزمایش نزدیک فرزندتان بمانید . دستش را بگیرید، با محبت با او صحبت کنید و بگویید: «نترس پسرم، مامان/بابا اینجاست.»
• تمرینات تنفسی و تکنیک‌های آرامش‌بخشی مانند «نفس عمیق کشیدن و بیرون دادن آرام آن» را با نوزاد خود تمرین کنید.
• اگر فرزندان خردسال دیگری دارید، ترتیب دهید که کسی در حین مراجعه به محل آزمایش با نوزادتان از فرزندان دیگر مراقبت کند.
• اگر باردار هستید، حتماً کسی را که می‌تواند در کنار نوزاد بماند، کسی که با نوزاد آشنا باشد و کسی که به او اعتماد دارید، همراه خود بیاورید . زنان باردار باید تا حد امکان میزان قرار گرفتن در معرض اشعه را به حداقل برسانند.

به یاد داشته باشید، اگر آرام و شجاع هستید (஦ிர்யவன்றவன் - این کلمه تامیلی است، آن را با کلمه سینهالی به معنای شجاعانه/با اعتماد به نفس جایگزین کنید - مثلاً சிர்யவன்றவன்)، این یک منبع عالی قدرت برای کودک نیز هست.

پیام مفید برای خانه

تنقیه باریم کودکان می‌تواند اطلاعات مهم زیادی در مورد سلامت دستگاه گوارش کودک به پزشک شما بدهد. به عنوان والدین، طبیعی است که شما و کودکتان قبل از این آزمایش کمی عصبی و مضطرب باشید. اما به یاد داشته باشید، این یک آزمایش بسیار رایج و ایمن است . کودک شما نیازی به بیهوشی ندارد و می‌تواند در کمتر از یک ساعت انجام شود.

صحبت با نوزادتان در این مورد قبل از آزمایش به او کمک می‌کند تا بهتر با این تجربه کنار بیاید. فراموش نکنید که در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.

انما با ماده حاجب، تنقیه باریم، سلامت کودک، یبوست، کولونوسکوپی، عکس‌برداری با اشعه ایکس، بیماری هیرشپرونگ