یک اسکن ویژه برای آشنایی با قلب شما! (توموگرافی کامپیوتری قلب - سی تی اسکن) بیایید در مورد آن صحبت کنیم؟

امروز قرار است در مورد یک اسکن ویژه صحبت کنیم که می‌تواند اطلاعات زیادی در مورد قلب شما نشان دهد. این اسکن «سی‌تی اسکن» قلبی (توموگرافی کامپیوتری قلب - سی‌تی اسکن) نام دارد. شاید پزشک شما به شما گفته باشد که این کار را انجام دهید، یا جایی در مورد آن شنیده باشید. پس بیایید نگاهی به چیستی، نحوه انجام آن، آنچه قبل از انجام آن باید بدانید و مزایا و معایب آن بیندازیم.

سی تی اسکن قلب چیست؟

به عبارت ساده، سی تی اسکن قلب نوع خاصی از آزمایش اشعه ایکس است که از چندین پرتو اشعه ایکس از جهات مختلف برای تولید تصاویر بسیار واضح و سه بعدی از قلب شما، رگ‌های بزرگی که به آن متصل هستند و بافت‌های اطراف آن استفاده می‌کند.

پزشکان از جدیدترین فناوری سی‌تی‌اسکن برای انجام این اسکن «سی‌تی‌اسکن قلب» استفاده می‌کنند. گاهی اوقات، یک مایع مخصوص (ماده حاجب/رنگ داخل وریدی (IV)) به داخل ورید شما تزریق می‌شود. این امر به ساختار قلب و رگ‌های خونی متصل به آن اجازه می‌دهد تا واضح‌تر دیده شوند. این روش اسکن چند برشی به پزشکان این امکان را می‌دهد که تصاویر سه‌بعدی با کیفیت بسیار بالا از قلب در حال حرکت و رگ‌های خونی بزرگ شما به دست آورند.

چه مواردی را می‌توان با سی‌تی‌اسکن قلب تشخیص داد؟

پزشک شما می‌تواند از طریق این اسکن درک بهتری از بسیاری از موارد در مورد قلب شما به دست آورد. برای مثال:

• وضعیت شریان‌های کرونری که خون را به قلب شما می‌رسانند.
• نحوه عملکرد حفره‌های قلب، عضله قلب و دریچه‌های قلب.
• ماهیت رگ‌های ریوی .
• اینکه آیا مشکلی در آئورت سینه‌ای و گاهی اوقات آئورت شکمی وجود دارد یا خیر.
• کیسه محافظ اطراف قلب (پریکارد) .

از آنجا که همه این موارد در این اسکن به وضوح قابل مشاهده است، کمک زیادی به پزشک خواهد کرد تا در مورد سلامت قلب شما تصمیم خوبی بگیرد.

چه زمانی سی تی اسکن قلب لازم است؟

سی‌تی‌اسکن قلب می‌تواند داده‌های دقیق‌تر و واضح‌تری نسبت به سایر آزمایش‌های تصویربرداری ارائه دهد. دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است این اسکن را تجویز کند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• بفهمید چه چیزی باعث درد قفسه سینه یا تنگی نفس شما می‌شود.
• شریان‌های قلب شما را از نظر تجمع کلسیم یا پلاک ، تنگی یا انسداد بررسی کند.
• عملکرد دریچه‌های قلب شما را ارزیابی کند.
• بررسی هرگونه مشکل در آئورت شما، مانند آنوریسم یا پارگی .
• برنامه‌ریزی برای جراحی قلب باز یا جراحی قلب با حداقل تهاجم/رباتیک .
• برنامه‌ریزی برای انجام عمل‌های دریچه از طریق کاتتر/از طریق پوست .
• برای بی‌نظمی‌های ریتم قلب، روش‌های ابلیشن آریتمی را برنامه‌ریزی کنید.
• عوارضی را که ممکن است پس از چنین جراحی‌ها یا درمان‌هایی رخ دهد، ارزیابی کنید.
• بررسی کنید که آیا مشکل مادرزادی قلبی دارید یا خیر.
• بررسی وجود تومور یا توده در قلب یا اطراف آن و ماهیت آن.
• کیسه اطراف قلب (پریکارد) را از نظر تجمع مایع ("مایع") یا رسوبات کلسیم ("کلسیفیکاسیون") بررسی کنید.

تصور کنید، عموی شما دائماً درد قفسه سینه دارد و پزشکان نمی‌توانند دقیقاً علت آن را تشخیص دهند. در چنین زمانی، سی‌تی‌اسکن می‌تواند اطلاعات مفید زیادی ارائه دهد.

چه کسی سی تی اسکن قلب را انجام می‌دهد؟

اغلب اوقات، متخصص قلب شما این سی تی اسکن قلبی را توصیه می‌کند. با این حال، یک تیم مراقبت‌های بهداشتی جداگانه در محلی که اسکن انجام می‌شود برای کمک به شما وجود دارد. آنها عبارتند از:

• تکنسین‌ها: اینها افرادی هستند که با دستگاه سی‌تی‌اسکن کار می‌کنند و تصاویر را تهیه می‌کنند.
• پرستاران: در صورت لزوم، پرستاران یک خط «IV» در رگ بازوی شما قرار می‌دهند و داروها را تجویز می‌کنند.
• پزشکان: پزشکان اسکن را رصد می‌کنند، تصاویر را تجزیه و تحلیل می‌کنند و گزارشی ارائه می‌دهند ("اسکن را تفسیر می‌کنند").

برای انجام این اسکن، باید به بیمارستان یا مکانی که در «تصویربرداری پزشکی» تخصص دارد، مراجعه کنید.

سی تی اسکن قلب چگونه کار می‌کند؟

خیلی ساده است. همانطور که روی تخت اسکنر دراز کشیده‌اید، پرتو اشعه ایکس دور شما می‌چرخد. اما به بدن شما برخورد نمی‌کند. ممکن است هنگام کار دستگاه صدای وزوز یا کلیک خفیفی بشنوید. یک کامپیوتر این تصاویر اسکن را با هم ترکیب می‌کند تا یک تصویر سه بعدی (3D) از قلب شما ایجاد کند.

تفاوت بین ام آر آی قلب و سی تی اسکن قلب چیست؟

شاید نام آزمایش ام آر آی قلب را شنیده باشید. هم ام آر آی قلب و هم سی تی اسکن قلب می‌توانند تصاویر دقیقی از قلب ارائه دهند، اما بین این دو آزمایش چند تفاوت وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

• وقتی داخل دستگاه می روید، دستگاه سی تی اسکن نسبت به دستگاه ام آر آی بازتر است . این به این معنی است که برخی افراد وقتی داخل دستگاه ام آر آی هستند، احساس گرفتگی کمتری می کنند.
• اسکن ام آر آی بیشتر از سی تی اسکن طول می‌کشد.
• سی‌تی‌اسکن از اشعه ایکس استفاده می‌کند، اما ام‌آر‌آی از اشعه استفاده نمی‌کند.
• دستگاه سی تی اسکن نسبت به دستگاه ام آر آی صدای کمتری دارد .
• اگر به شما ماده حاجب داده شود، سی‌تی‌اسکن از ماده حاجب یددار استفاده می‌کند، در حالی که ام‌آر‌آی از ماده حاجب مبتنی بر گادولینیوم استفاده می‌کند.

بنابراین، این پزشک است که تصمیم می‌گیرد کدام اسکن برای شما مناسب‌تر است.

چگونه باید برای این آزمون آماده شوم؟

شما باید دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک خود را در روز قبل و روز سی‌تی‌اسکن قلب، در مورد خوردن و آشامیدن و قطع مصرف داروها، دنبال کنید.

درباره خوردنی‌ها و آشامیدنی‌ها

• در روز آزمایش، چهار تا شش ساعت قبل از زمان تعیین شده چیزی نخورید . فقط می‌توانید آب بنوشید.
• روز قبل یا در روز آزمون از نوشیدن هرگونه نوشیدنی کافئین‌دار خودداری کنید . این به معنای عدم مصرف قهوه، چای یا نوشیدنی‌های انرژی‌زا است.
• روز قبل یا در روز آزمایش از قرص های انرژی زا یا قرص های لاغری استفاده نکنید . اگر در این مورد سوالی دارید، از پزشک خود بپرسید.

درباره داروها

• اگر در فضاهای تنگ احساس اضطراب می‌کنید، از پزشک خود در مورد دارویی که می‌تواند شما را در طول اسکن آرام نگه دارد، سوال کنید.
• پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، حتی داروهای بدون نسخه، مطلع کنید.
• روز قبل یا در روز آزمایش، سیلدنافیل (ویاگرا® یا ریواتیو®) یا داروهای مشابه مصرف نکنید، زیرا این داروها ممکن است با داروهایی که در طول آزمایش به شما داده می‌شود، تداخل داشته باشند. در این مورد نیز از پزشک خود سوال کنید.
• اگر دیابت دارید، از پزشک خود بپرسید که چگونه می‌توانید در روز آزمایش، دوز داروهایتان را تنظیم کنید. اگر فکر می‌کنید قند خونتان پایین است، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

در روز آزمون چه انتظاری باید داشت؟

قبل از سی تی اسکن قلب، پزشک شما می‌خواهد در مورد این موارد اطلاعات کسب کند:

• آیا باردار هستید؟
• آیا به ید و/یا صدف یا سایر داروها حساسیت دارید؟
• آیا در حال حاضر تحت پرتودرمانی هستید؟
• اگر بالای ۶۰ سال سن دارید یا در گذشته مشکلات کلیوی داشته‌اید، ممکن است لازم باشد قبل از تزریق مایع کنتراست، آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه خود انجام دهید.

آمادگی برای سی تی اسکن

• جواهرات خود را دربیاورید و در خانه بگذارید.
• شما باید لباس مخصوص بیمارستان که توسط بیمارستان ارائه می‌شود را بپوشید.
• شاید پزشک بتواند دارویی به شما بدهد که ضربان قلب شما را کند کند .
• اگر به شما مایع حاجب (رنگ) داده شود، پرستار یک خط IV در رگ بازوی شما قرار می‌دهد. این مایع همان چیزی است که باعث می‌شود رگ‌های خونی و قلب شما به وضوح در تصاویر اسکن نشان داده شوند.
• شما را مجبور می‌کنند روی یک تخت مخصوص دراز بکشید و تخت به آرامی به سمت دهانه دایره‌ای شکل وسط دستگاه سی‌تی اسکن حرکت داده می‌شود.
• پزشک حدود سه ناحیه از سینه شما را تمیز می‌کند و الکترودهای کوچک و چسبنده‌ای را روی آنها می‌چسباند. برای اطمینان از چسبیدن صحیح این الکترودها، ممکن است لازم باشد مقداری از موهای آن ناحیه از سینه خود را کوتاه کنید.
• این الکترودها به یک مانیتور الکتروکاردیوگرام (EKG) متصل هستند که فعالیت الکتریکی قلب شما را در طول آزمایش ثبت می‌کند.
• از شما خواسته می‌شود تا پایان آزمایش، روی تخت اسکنر دراز بکشید و دست‌هایتان را بالای سرتان قرار دهید. سر و پاهایتان بیرون از اسکنر خواهد بود.

از همه مهم‌تر: بسیار مهم است که در این مدت بی‌حرکت بمانید و دستورالعمل‌ها را با دقت دنبال کنید. تنها در این صورت می‌توانید تصاویر واضحی دریافت کنید.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

یک سی‌تی‌اسکن کامل قلب می‌تواند بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه ، شامل زمان آماده‌سازی، طول بکشد. با این حال، خود سی‌تی‌اسکن کمی بیشتر طول می‌کشد، حداکثر حدود ۱۰ دقیقه .

• شما حرکت اسکنر دونات شکل را به سمت تختی که روی آن دراز کشیده‌اید، احساس خواهید کرد.
• اگر به شما مایع کنتراست داده شود، پزشک آن را از طریق خط IV شما تزریق می‌کند. طبیعی است که هنگام عبور مایع از بدن، کمی احساس گرما کنید. برخی افراد ممکن است برای چند ثانیه طعم فلز را در دهان خود احساس کنند.
• برای گرفتن تصاویر واضح، بسیار مهم است که بی‌حرکت بمانید و دستورالعمل‌ها را دقیقاً دنبال کنید .
• می‌توانید با تیم مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید. آنها همچنین ممکن است از شما بخواهند که نفس خود را برای مدت بسیار کوتاهی نگه دارید .

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

بعد از اینکه پزشک مطمئن شد تمام تصاویر مورد نیاز را گرفته است، خط IV شما را خارج می‌کند. سپس می‌توانید لباس‌هایتان را عوض کنید و به خانه بروید.

بعد از آزمایش، می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود ادامه دهید و غذا و نوشیدنی میل کنید. با این حال، اگر داروی آرام‌بخش مصرف کرده‌اید، باید کسی بیاید و شما را به خانه ببرد.

پزشک شما در همان روز یا چند روز دیگر در مورد نتایج آزمایش با شما صحبت خواهد کرد.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

سی‌تی‌اسکن یک روش کم‌خطر است. با این حال، برخی از افراد ممکن است مشکلات جزئی با مایع کنتراست یا سایر مواد مورد استفاده در آزمایش داشته باشند.

ماده حاجب / رنگ

• به ندرت، برخی افراد ممکن است واکنش نامطلوبی به مایع کنتراست (که معمولاً حاوی ید است) نشان دهند. برخی افراد ممکن است پس از تزریق مایع ، دچار خارش، حالت تهوع، عطسه یا بثورات پوستی شوند. این علائم معمولاً بدون درمان از بین می‌روند. با این حال، می‌توان آنها را با آنتی‌هیستامین‌ها، استروئیدها و مسدودکننده‌های هیستامین کنترل کرد.
• به ندرت، ممکن است یک واکنش آلرژیک شدید (واکنش آنافیلاکتیک) رخ دهد. این واکنش می‌تواند باعث مشکل در تنفس شود. این می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، بنابراین برای کنترل این علائم به درمان فوری و دارو نیاز است.
• اگر دیابت یا بیماری کلیوی دارید، ممکن است از شما خواسته شود که بعد از اسکن مایعات بیشتری بنوشید تا به دفع ید از بدن شما کمک کند.
• از آنجایی که ماده حاجب مورد استفاده برای سی‌تی‌اسکن قلب می‌تواند وارد شیر مادر شود، اگر به نوزاد شیر می‌دهید، بهتر است قبل از اسکن مقداری از شیر خود را بدوشید. سپس می‌توانید یک یا دو روز پس از اسکن، آن شیر را به نوزاد خود بدهید.

تابش

سی‌تی‌اسکنرها از اشعه ایکس استفاده می‌کنند. خطر ابتلا به سرطان ناشی از این تابش در طول زمان بسیار کم است. برای ایمنی شما، قرار گرفتن در معرض تابش به حداقل می‌رسد. با این حال، اشعه ایکس می‌تواند برای جنین در حال رشد مضر باشد، بنابراین اگر باردار هستید، این آزمایش توصیه نمی‌شود . در صورت لزوم، پزشک شما تمهیداتی را برای محافظت از نوزاد شما انجام خواهد داد.

داروی کاهش ضربان قلب

اگر برای آزمایش به شما دارویی داده شده باشد که ضربان قلب شما را کاهش دهد، یا اگر بیماری مانند آسم، نارسایی قلبی یا اختلال انسداد مزمن ریوی (COPD) داشته باشید، ممکن است در طول اسکن دچار مشکل تنفسی شوید. بسیار مهم است که در صورت ابتلا به هر یک از این بیماری‌ها به پزشک خود اطلاع دهید.

نتایج چه هستند؟ معنی آنها چیست؟

پس از اسکن دو نوع نتیجه می‌تواند وجود داشته باشد: نتایج طبیعی و نتایج غیرطبیعی.

نتایج عادی

• قلب و عروق شما طبیعی به نظر می‌رسند .
• نمره کلسیم شما صفر (`0`) است. این بدان معناست که شما بیماری عروق کرونر قلب ندارید و خطر ابتلا به حمله قلبی در شما کم است.

نتایج غیرطبیعی

• رسوبات چربی (پلاک) و تنگی (تنگی) در شریان‌های کرونری وجود دارد.
• داشتن نمره کلسیم بالا به این معنی است که شما مبتلا به تصلب شرایین کرونری هستید.
• مقدار کلسیم ۱۰۰ یا کمتر نشان دهنده علائم خفیف بیماری عروق کرونر قلب است.
• اگر بالای ۴۰۰ باشد، نشان دهنده علائم گسترده بیماری عروق کرونر قلب است.
• اگر بین ۱۰۰ تا ۴۰۰ باشد، ویژگی‌های سطح متوسطی وجود دارد.
• اغلب، سطح کلسیم شما به صورت نمره درصدی ارائه می‌شود که به شما می‌گوید در مقایسه با سایر افراد هم‌سن، جنسیت و قومیت خود که این آزمایش را انجام داده‌اند، در چه وضعیتی هستید.
• عملکرد قلب یا دریچه‌های آن به طور طبیعی کار نمی‌کنند .
• بیماری پریکارد - تجمع مایع در کیسه اطراف قلب (افیوژن) و التهاب پریکارد (پریکاردیت).
• تومور یا توده وجود دارد.
• مشکل قلبی مادرزادی وجود دارد.
• رگ خونی بزرگ شده (آنوریسم) ، پارگی (دیسکسیون) یا تنگی (تنگی/کوآرکتاسیون) دارد.

پزشک شما این نتایج را به طور کامل برای شما توضیح خواهد داد.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر احساس می‌کنید که به مایع کنتراست یا دارویی که در طول آزمایش به شما داده شده است، واکنش نشان داده‌اید، یا اگر نتایج سی‌تی‌اسکن قلب خود را پس از چند روز دریافت نکرده‌اید، با پزشک خود تماس بگیرید.

مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید (پیام مفید)

از سی‌تی‌اسکن قلب یا دستگاه سی‌تی‌اسکن نترسید . این یک آزمایش غیرتهاجمی است که اطلاعات ارزشمند زیادی در مورد آنچه در قلب شما و ساختارهای اطراف آن می‌گذرد، به پزشک شما می‌دهد.

برای بهترین نتیجه، دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد خوردن و آشامیدن قبل از آزمایش دنبال کنید. همچنین، حتماً در طول آزمایش بی‌حرکت بمانید و نفس خود را حبس کنید.

این آزمایش می‌تواند اطلاعات زیادی در مورد سلامت قلب شما ارائه دهد، بنابراین در صورت لزوم از انجام آن دریغ نکنید. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید.

سی تی اسکن قلب ، قلب، عروق کرونر، اسکن، بیماری قلبی، سی تی اسکن، تصویربرداری سه بعدی