آیا مشکلی در قسمت فوقانی معده شما وجود دارد؟ (سری دستگاه گوارش فوقانی) بیایید در مورد این آزمایش اطلاعات کسب کنیم!

آیا گاهی اوقات درد معده، سوزش سر دل یا مشکل در بلع را تجربه می‌کنید؟ یا حالت تهوع یا استفراغ دارید؟ وقتی علائمی مانند این دارید، پزشکان ما می‌خواهند دقیقاً بفهمند که آیا مشکلی در قسمت فوقانی دستگاه گوارش شما وجود دارد یا خیر. یکی از آزمایش‌های ویژه‌ای که در آن زمان توصیه می‌کنند، سری دستگاه گوارش فوقانی نام دارد. بیایید خیلی ساده در مورد این موضوع با جزئیات صحبت کنیم، باشه؟

(سری دستگاه گوارش فوقانی) چیست؟ بیایید دقیقاً آن را درک کنیم.

به عبارت ساده، سری دستگاه گوارش فوقانی یک آزمایش تخصصی با اشعه ایکس است که اندام‌های قسمت فوقانی دستگاه گوارش شما را بررسی می‌کند. این آزمایش از یک تکنیک پیشرفته اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی استفاده می‌کند.

در مورد آن فکر کنید، یک تصویر «اشعه ایکس» معمولی مانند یک عکس ثابت است که در یک نقطه گرفته شده است. اما این «فلوروسکوپی» مانند یک فیلم است. یعنی پزشک می‌تواند از طریق «اشعه ایکس» ببیند که اندام‌های داخل شکم شما چگونه کار می‌کنند، یعنی چگونه حرکت می‌کنند. این ویژگی خاص این روش است. همچنین، می‌تواند سطح اندام‌ها را واضح‌تر از یک «اشعه ایکس» معمولی ببیند.

حالا ممکن است از خود بپرسید که این «سری» چیست؟ یعنی در طول این آزمایش، چندین تصویر `(فلوروسکوپی)` `اشعه ایکس` پشت سر هم گرفته می‌شود. به همین دلیل است که به آن «سری» می‌گویند.

در این (مجموعه دستگاه گوارش فوقانی) به چه چیزهایی نگاه می‌کنید؟

ما در مورد «قسمت بالایی دستگاه گوارش» صحبت می‌کردیم. در اصطلاح پزشکی، به این قسمت ، دستگاه گوارش فوقانی می‌گوییم. این قسمت شامل موارد زیر است:

• مری شما - لوله‌ای که غذا هنگام بلع از آن پایین می‌رود.
• معده شما - جایی که غذا ذخیره می‌شود و شروع به هضم شدن می‌کند.
• و دوازدهه، قسمت اول روده کوچک شما .

این سه اندام، اندام‌های اصلی مورد بررسی در «مجموعه معاینات دستگاه گوارش فوقانی» هستند. چرا هر سه با هم بررسی می‌شوند؟

• یکی اینکه این بخش تقریباً حداکثر مسافتی است که یک دستگاه پزشکی می‌تواند در صورت قرار دادن از بالا طی کند.
• نکته دیگر این است که اگر چیزی بنوشید، در مقایسه با بقیه روده‌ها که طولانی‌تر هستند، این مایع نسبتاً سریع‌تر از این سه بخش عبور می‌کند.
• همچنین، بیماری که یکی از این حوزه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، می‌تواند سایر حوزه‌ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین، حتی اگر فقط در یک حوزه علائم دارید، بررسی هر سه حوزه با هم می‌تواند مفید باشد.

به آن مثل یک خط لوله آب فکر کنید. اگر در یک نقطه مشکلی وجود داشته باشد، می‌تواند بر نقطه قبل و بعد از آن تأثیر بگذارد، درست است؟ در مورد این هم همینطور است.

آزمایش‌های دیگری نیز برای «عکس‌برداری از دستگاه گوارش» وجود دارد. برای مثال:

• آزمایش ازوفاگرام یا بلع باریم فقط مری را بررسی می‌کند.
• (Small Bowel Series) یا (Small Bowel Follow-Through) فقط روده کوچک را بررسی می‌کند.
• سری روده تحتانی یا تنقیه باریم، روده بزرگ و قسمت پایینی روده کوچک را بررسی می‌کند.

بنابراین، پزشک بر اساس علائم شما تصمیم می‌گیرد که با این آزمایش‌ها چه کاری انجام دهد.

چرا پزشک انجام این کار (سری دستگاه گوارش فوقانی) را توصیه می‌کند؟

اگر علائمی مربوط به قسمت فوقانی دستگاه گوارش خود دارید، پزشک شما می‌خواهد آنها را با دقت بررسی کند. آزمایش دستگاه گوارش فوقانی به پزشک شما این امکان را می‌دهد که داخل مری، معده و اثنی عشر شما را بررسی کند، هرگونه تغییر در بافت، ساختار و عملکرد را بررسی کند و اغلب اولین قدم در یافتن علت این علائم است.

اگر علائم غیرقابل توضیحی مانند موارد زیر داشته باشید، پزشک ممکن است این آزمایش را تجویز کند:

• مشکلات بلع .
• سوزش سردل .
• درد شکم .
• حالت تهوع و استفراغ .
• سوء هاضمه .

چه چیزهایی را می‌توانید در (سری دستگاه گوارش فوقانی) پیدا کنید؟

با استفاده از این فناوری «فلوروسکوپی»، پزشکان می‌توانند مواردی مانند موارد زیر را تشخیص دهند:

تغییرات در بافت‌ها:

• التهاب یا عفونت اندام‌ها، به عنوان مثال ، گاستریت (التهاب معده) یا ازوفاژیت (التهاب مری).
• اینکه آیا آسیب بافتی به دلیل رفلاکس اسید یا رفلاکس صفرا رخ داده است یا خیر.
• بیماری زخم پپتیک .
• (مری بارت) (تغییری در سلول‌های مری).
• (متاپلازی روده‌ای معده‌ای) (تغییری در سلول‌های معده).

مشکلات ساختاری در اندام‌ها:

• واریس مری ( تورم رگ‌های مری)
• (تنگی مری ).
• فتق هیاتال (بخشی از معده به داخل قفسه سینه بیرون زده است).
• تومورهای کوچک (پولیپ‌ها) .
• تومورهای بزرگ یا شرایط سرطانی (تومورها) .

مشکلات مربوط به عملکرد اندام‌ها:

• مشکل در بلع غذا (دیسفاژی) .
• مشکلات حرکتی در دستگاه گوارش ، به عنوان مثال ، گاستروپارزی (تخلیه دیرهنگام غذا از معده).
• اختلال عملکرد اسفنکتر مری ، به عنوان مثال ، آشالازی ، رفلاکس لارنگوفارنکس .
• اختلال عملکرد دریچه پیلور .
• انسداد در کانال گوارشی .

آیا آزمایش خون دستگاه گوارش فوقانی می‌تواند رفلاکس اسید را تشخیص دهد؟

پزشکان اغلب بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) را بر اساس علائم تشخیص می‌دهند. با این حال، سری معاینات دستگاه گوارش فوقانی می‌تواند علائم فیزیکی رفلاکس معده به مری را بررسی کند. به عنوان مثال، می‌تواند علائم آسیب شدید به پوشش مری مانند زخم، تنگی یا باریک شدن مری را بررسی کند. همچنین می‌تواند علائم عضله‌ای را که مانع از بازگشت اسید معده به مری می‌شود، بررسی کند.

آیا این روش حتی می‌تواند سرطان را تشخیص دهد؟

یک سری آزمایش‌های دستگاه گوارش فوقانی می‌تواند تومورها یا تغییراتی در بافت را که می‌توانند مربوط به سرطان باشند، در صورتی که به اندازه کافی بزرگ باشند که بتوان آنها را دید، بررسی کند. با این حال، این آزمایش به تنهایی نمی‌تواند با اطمینان بگوید که آیا آنها سرطان هستند یا خیر. برای اطمینان از اینکه آیا آنها سرطان هستند، باید یک نمونه بافت گرفته شود و در آزمایشگاه آزمایش شود. به این کار بیوپسی می‌گویند. این کار معمولاً در طول آندوسکوپی فوقانی انجام می‌شود.

تفاوت بین سری دستگاه گوارش فوقانی و آندوسکوپی فوقانی چیست؟

هر دوی این آزمایش‌ها قسمت بالایی دستگاه گوارش را بررسی می‌کنند. با این حال، نحوه انجام این آزمایش‌ها بسیار متفاوت است.

سری تصویربرداری دستگاه گوارش فوقانی نوعی آزمایش به نام رادیولوژی است. این بدان معناست که از انرژی تابشی برای گرفتن عکس از داخل بدن استفاده می‌کند. (اشعه ایکس، سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن نیز انواع رادیولوژی هستند.) از آنجا که آزمایش‌های رادیولوژی غیرتهاجمی هستند، اغلب اولین آزمایشی هستند که پزشکان برای فهمیدن آنچه در داخل بدن می‌گذرد، استفاده می‌کنند.

با این حال، (آندوسکوپی فوقانی) (که به آن (ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی) نیز گفته می‌شود) یک آزمایش پیچیده‌تر و تهاجمی‌تر است. در این آزمایش، یک لوله کوچک با دوربین به نام (آندوسکوپ) از طریق گلو وارد می‌شود تا از داخل بدن عکس‌برداری شود. این کار اغلب نیاز به بی‌هوشی بیمار دارد ("بیهوشی"). "آندوسکوپی" می‌تواند تصاویر واضح‌تر و دقیق‌تری نسبت به آزمایش "رادیولوژی" ارائه دهد. همچنین می‌تواند از ابزارهای متصل به "آندوسکوپ" برای گرفتن نمونه بافت ("بیوپسی") مستقیماً از داخل بدن استفاده کند. با این حال، از آنجا که این یک آزمایش تهاجمی است، در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، اغلب پس از آزمایش "رادیولوژی" انجام می‌شود.

این آزمایش چگونه انجام می‌شود؟ بیایید کمی با جزئیات بیشتر به آن نگاه کنیم.

این نکات برای درک نحوه عملکرد این آزمایش مهم هستند:

فناوری اشعه ایکس:

دستگاه اشعه ایکس، پرتویی از اشعه یونیزه کننده را از طریق بدن شما می‌فرستد. بافت‌ها، استخوان‌ها و اندام‌های شما بسته به چگالی‌شان، این اشعه را به طور متفاوتی جذب می‌کنند. سپس اشعه جذب شده توسط بدن شما به یک آشکارساز اشعه ایکس برخورد می‌کند که تصویری ایجاد می‌کند. اشیاء متراکم مانند استخوان‌ها، اشعه بیشتری را جذب می‌کنند، بنابراین در تصویر اشعه ایکس سفید به نظر می‌رسند. اشیاء نرم مانند بافت، خاکستری به نظر می‌رسند.

فناوری (فلوروسکوپی)

فلوروسکوپی مشابه است. با این حال، به جای ارسال یک پرتو تابش، یک پرتو تابش مداوم را در طول چند ثانیه یا چند دقیقه ارسال می‌کند و یک ویدیوی کوتاه ایجاد می‌کند. این کار شما را در معرض مقدار کمی تابش قرار می‌دهد. با این حال، در بیشتر موارد، این سطح ایمن در نظر گرفته می‌شود. ما هر روز در معرض مقادیر کمی تابش از محیط قرار می‌گیریم.

(کنتراست) استفاده می‌شود:

فلوروسکوپی معمولاً از یک ماده حاجب برای شفاف‌تر کردن تصاویر اشعه ایکس استفاده می‌کند. وقتی این ماده به بدن شما تزریق می‌شود، به بهتر دیده شدن داخل بدن در تصاویر سیاه و سفید کمک می‌کند. گاهی اوقات این ماده حاجب را می‌نوشید و گاهی اوقات آن را به صورت تزریقی دریافت می‌کنید. در سری تصویربرداری دستگاه گوارش فوقانی، معمولاً از مایعی به نام باریم به عنوان ماده حاجب استفاده می‌شود.

(باریم) چیست؟

باریم یک ماده غلیظ، سفید و گچی است. وقتی به داخل دستگاه گوارش شما مالیده می‌شود، در تصاویر اشعه ایکس نشان داده می‌شود. این ماده توسط دستگاه گوارش شما جذب نمی‌شود و از بدن شما دفع می‌شود. در طول سری تصویربرداری دستگاه گوارش فوقانی، مایعی به نام باریم به شما داده می‌شود تا بنوشید. همانطور که آن را می‌نوشید، رادیولوژیست می‌تواند حرکت آن را در دستگاه گوارش فوقانی شما مشاهده کند و ببیند که اندام‌های شما چگونه به آن پاسخ می‌دهند.

(کنتراست دوگانه) چیست؟

در برخی موارد، علاوه بر سری تصویربرداری‌های دستگاه گوارش فوقانی، از یک گاز به عنوان ماده حاجب استفاده می‌شود. به این روش، مطالعه کنتراست دوگانه می‌گویند. از این گاز برای باد کردن و جدا کردن دیواره‌های دستگاه گوارش فوقانی شما استفاده می‌شود و به شما این امکان را می‌دهد که آنچه در داخل دستگاه گوارش است را با وضوح بیشتری ببینید. از آنجا که این گاز در تصاویر اشعه ایکس سیاه به نظر می‌رسد، کنتراست خوبی با باریم سفید ایجاد می‌کند. برای تزریق گاز به دستگاه گوارش، ممکن است یک قرص یا یک نوشیدنی گازدار برای بلع به شما داده شود.

چگونه برای (سری معاینات دستگاه گوارش فوقانی) آماده شویم؟

قبل از انجام این آزمایش، رعایت نکات زیر بسیار مهم است:

• قبل از تعیین وقت آزمایش: با پزشک خود در مورد این آزمایش صحبت کنید و مطمئن شوید که هیچ عامل خطر دیگری وجود ندارد که مانع از انجام آن شود. اگر اخیراً عکس‌برداری دیگری با اشعه ایکس انجام داده‌اید یا در معرض مقادیر قابل توجهی از اشعه قرار گرفته‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است بتواند آزمایش را به تعویق بیندازد تا میزان کل قرار گرفتن در معرض اشعه را کاهش دهد. همچنین، اگر باردار هستید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها می‌توانند گزینه‌های دیگری را پیشنهاد دهند. قرار گرفتن جنین در معرض اشعه می‌تواند باعث نقص مادرزادی شود.
• قبل از آزمایش: بسیار مهم است که معده شما در طول آزمایش خالی باشد . از شما خواسته می‌شود که شب قبل از آزمایش و صبح روز آزمایش چیزی نخورید و ننوشید. همچنین ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها مانند آنتی‌اسیدها (داروهایی که برای درمان سوزش سر دل استفاده می‌شوند) را موقتاً متوقف کنید.

آزمایش دقیقاً چگونه انجام می‌شود؟

بعد از اینکه لباس بیمارستان را پوشیدید، به اتاق معاینه منتقل می‌شوید. یک میز اشعه ایکس وجود دارد که می‌توان آن را کج کرد. می‌توانید روی آن بایستید یا دراز بکشید. در ابتدا باید بایستید، اما بعداً از شما خواسته می‌شود که در موقعیت‌های مختلف روی میز دراز بکشید. یک تکنسین شما را به میز می‌بندد. سپس یک ماده حاجب به شما داده می‌شود که بنوشید - احتمالاً باریم و گاهی اوقات گاز دی اکسید کربن .

این مایع طعم‌دار و شیرین شده است. با این حال، نوشیدن آن تجربه خیلی خوشایندی نیست. شما باید در طول آزمایش آن را کم کم بنوشید. ممکن است در طول آزمایش، مایعات مختلفی، کم و بیش غلیظ، در مقاطع مختلف به شما داده شود. در مجموع، باید حدود ۱۲ اونس بنوشید.

رادیولوژیست باید از زوایای مختلف عکس بگیرد. آنها از شما می‌خواهند که به روش‌های مختلف حرکت کنید تا به باریوم کمک کنید به جایی که باید برود، برسد. آنها از شما می‌خواهند که در چندین حالت مختلف، ایستاده و دراز کشیده، قرار بگیرید. آنها حتی ممکن است سعی کنند شکم و چین‌های داخلی شما را بررسی کنند.

این (سری دستگاه گوارش فوقانی) چقدر طول می‌کشد؟

این آزمایش می‌تواند از ۳۰ دقیقه تا دو ساعت طول بکشد. در برخی افراد، ممکن است عبور کامل باریم از دوازدهه بیشتر طول بکشد.

چگونه در طول آزمون شما را می‌چرخانند و حرکت می‌دهند؟

معمولاً می‌توانید به موقعیت‌هایی مانند این تبدیل شوید:

• با زاویه ۴۵ درجه بایستید.
• با زاویه ۴۵ درجه به عقب خم شوید.
• به صورت افقی به یک پهلو دراز بکشید.
• به یک پهلو دراز بکشید، به یک اسفنج پشت سرتان تکیه دهید و کمی به عقب بچرخید.

آیا سری آزمایش دستگاه گوارش فوقانی دردناک است؟

این آزمایش دردناک نیست . با این حال، در صورت تمایل، می‌توانید برای آرامش خود از یک آرام‌بخش استفاده کنید. پس از آزمایش، ممکن است کمی نفخ یا درد خفیف معده داشته باشید تا زمانی که باریم از بدن شما خارج شود. اگر کنتراست مضاعف به شما داده شده باشد، ممکن است به دلیل هوا کمی درد احساس کنید. این علائم حدود یک روز بعد از بین می‌روند.

عوارض جانبی یا خطرات احتمالی این آزمایش چیست؟

این آزمایش عموماً بی‌خطر است. با این حال، ممکن است برخی خطرات جزئی وجود داشته باشد:

• یبوست: شایع‌ترین عارضه جانبی، یبوست است که به دلیل باقی ماندن باریم در بدن شما ایجاد می‌شود. به شما توصیه می‌شود بعد از آزمایش مقدار زیادی آب بنوشید که به دفع باریم از بدن شما کمک می‌کند. مدفوع شما حدود یک روز سفید خواهد بود. اگر قادر به اجابت مزاج نیستید، به پزشک خود اطلاع دهید. سپس آنها یک ملین تجویز می‌کنند.
• عوارض کلیوی: افراد مبتلا به بیماری شدید کلیوی ممکن است دچار خونریزی دستگاه گوارش فوقانی شوند. همچنین، مایع حاجب ممکن است بر عملکرد کلیه آنها تأثیر بگذارد.
• قرار گرفتن در معرض اشعه: خطر قرار گرفتن در معرض اشعه در طول زمان تجمعی است. مگر اینکه باردار باشید، بعید است که یک آزمایش «(فلوروسکوپی)» آسیب قابل توجهی ایجاد کند. قرار گرفتن در معرض اشعه قابل توجه باعث سرطان شده است. یک آزمایش «(فلوروسکوپی)» باعث سرطان نمی‌شود، اما بسیاری از آزمایش‌ها در طول عمر می‌توانند باعث سرطان شوند.
• آلرژی: اگر قبلاً در معرض مواد تشکیل دهنده مایع کنتراست قرار نگرفته‌اید، احتمال کمی وجود دارد که به آن واکنش آلرژیک نشان دهید.

چه کسی بهتر است این کار (سری دستگاه گوارش فوقانی) را انجام ندهد؟

اگر شرایط زیر را دارید، این آزمایش گزینه خوبی برای شما نیست:

• اگر باردار هستید.
• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر از قبل یبوست دارید.
• اگر از طریق روش‌های دیگر در معرض تشعشع قرار گرفته‌اید.
• اگر می‌دانید یا مشکوک هستید که در قسمت بالایی مری خود سوراخ دارید.
• اگر در بلعیدن غذایی که وارد ریه‌ها می‌شود (آسپیراسیون) مشکل دارید.

در این صورت، پزشک آزمایش مناسب دیگری را پیشنهاد خواهد کرد.

نتایج چگونه هستند؟ آنها چه چیزی به ما می‌گویند؟

رادیولوژیست شما تصاویر اشعه ایکس شما را بررسی کرده و نتایج را برای پزشک شما ارسال می‌کند. سپس پزشک شما در مورد نتایج با شما صحبت خواهد کرد. برخی از بیماری‌ها را می‌توان از روی خود تصاویر اشعه ایکس تشخیص داد. برخی دیگر ممکن است نیاز به آزمایش‌های بیشتری داشته باشند.

سری دستگاه گوارش فوقانی یک روش بدون درد و غیرتهاجمی است که به پزشک شما کمک می‌کند تا داخل مری، معده و روده‌های شما را ببیند. فلوروسکوپی به رادیولوژیست‌ها اجازه می‌دهد تا نحوه حرکت اندام‌های شما، میزان عملکرد آنها و وجود هرگونه ناهنجاری در ظاهر آنها را مشاهده کنند. نتایج این آزمایش ممکن است به پزشک شما کمک کند تا علت علائم غیرقابل توضیح شما را پیدا کند. در غیر این صورت، می‌تواند راهنمای خوبی برای تحقیقات بیشتر باشد.

در نهایت، باید بگویم... (پیام مفید)

همه ما وقتی دل درد یا مشکل در بلع داریم کمی می‌ترسیم، درست است؟ اما آزمایش‌هایی مانند سری آزمایش‌های دستگاه گوارش فوقانی برای کمک به فهمیدن دقیق مشکل وجود دارند. این چیزی نیست که خیلی از آن بترسیم.

• دقیقاً همانطور که پزشک به شما گفته است، آماده شوید. به خصوص مراقب باشید که قبل از آزمایش چیزی نخورید و نیاشامید.
• اگر سوالی دارید، از پرسیدن از پزشک یا کارکنانی که آزمایش را انجام می‌دهند، نترسید. آنها همه چیز را برای شما توضیح خواهند داد.
• بعد از آزمایش، دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید. به ویژه، نوشیدن آب فراوان را فراموش نکنید.

به یاد داشته باشید، مراقبت از سلامتی‌تان مهم‌ترین چیز است. اگر از شما خواسته شود که چنین آزمایشی را انجام دهید، به نفع خودتان است. پس نترسید، با شجاعت با آن روبرو شوید! برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!

سری دستگاه گوارش فوقانی ، مطالعه باریم، فلوروسکوپی، عکس‌برداری از معده، مری، دوازدهه، دستگاه گوارش