دستگاه بای پپ (BiPAP) چیست؟ این دستگاه چگونه به مشکلات تنفسی کمک می‌کند؟ (BiPAP)

آیا گاهی اوقات کمی احساس تنگی نفس می‌کنید؟ یا کسی در خانواده‌تان، مثلاً پدرتان، شب‌ها هنگام خواب با صدای بلند خروپف می‌کند و برای مدتی احساس خفگی می‌کند؟ امروز می‌خواهیم در مورد دستگاه مخصوصی که پزشکان در چنین مواردی استفاده می‌کنند صحبت کنیم. به آن BiPAP می‌گویند. ممکن است این نام را در بیمارستان شنیده باشید. بیایید ببینیم چیست و چگونه کار می‌کند.

بای پپ (BiPAP) به زبان ساده چیست؟

به عبارت ساده، بای پپ (BiPAP) دستگاهی است که به شما در تنفس کمک می‌کند. نام کامل آن فشار مثبت راه هوایی دوسطحی (Bilevel Positive Airway Pressure) است. اما هیچکس این نام طولانی را نمی‌گوید، به طور خلاصه بای پپ (BiPAP) نامیده می‌شود. اگر می‌توانید به تنهایی نفس بکشید، اما نمی‌توانید اکسیژن کافی به بدن خود برسانید، یا اگر نمی‌توانید دی اکسید کربن کافی از بدن خود خارج کنید، پزشک ممکن است تصمیم به استفاده از این دستگاه بگیرد.

بزرگترین مزیت این روش این است که یک روش «غیرتهاجمی» است. یعنی مانند کسی که در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بستری است، به لوله‌ای در گلوی شما متصل نمی‌شود. در عوض، هوا را از طریق ماسکی که متناسب با صورت شماست ، به بدن می‌رساند. بنابراین، بسیار ایمن است.

در مورد آن فکر کنید، «فشار مثبت راه هوایی» به این معنی است که این دستگاه هوا را با فشاری کمی بالاتر از حد معمول به داخل بینی، دهان و نای شما می‌فرستد. این فشار بالاتر، راه هوایی شما را باز نگه می‌دارد و به ورود و خروج هوا از ریه‌های شما کمک زیادی می‌کند.

کلمه "دوسطحی" به این معنی است که این دستگاه در دو سطح فشار کار می‌کند.

۱. هنگام دم (دم): هوا با فشار بالا داده می‌شود. این روش از نظر پزشکی فشار مثبت راه هوایی استنشاقی (IPAP) نامیده می‌شود.

۲. هنگام بازدم: هوا با فشار کمتری داده می‌شود. به این روش فشار مثبت راه هوایی در هنگام بازدم «EPAP» می‌گویند.

این دو سطح فشار باعث می‌شود هم هنگام دم و هم هنگام بازدم احساس راحتی زیادی داشته باشید. این دستگاه به گونه‌ای طراحی شده است که به طور خودکار فشار را مطابق با الگوی تنفس شما تنظیم کند.

در چه شرایطی به دستگاه بای پپ (BiPAP) نیاز است؟

دستگاه بای پپ (BiPAP) هم در موارد اورژانسی و هم برای بیماری‌های مزمن استفاده می‌شود. برخی افراد حتی از این دستگاه در خانه استفاده می‌کنند. بیایید نگاهی به رایج‌ترین بیماری‌هایی که این دستگاه برای آنها استفاده می‌شود، بیندازیم.

تفاوت بین بای پپ (BiPAP) و سی پپ (CPAP) چیست؟

شاید شما هم نام CPAP را شنیده باشید. اگرچه هر دو دستگاهی هستند که به تنفس شما کمک می‌کنند، اما تفاوت جزئی بین این دو وجود دارد.

• CPAP (فشار مثبت مداوم راه هوایی): این دستگاه به طور مداوم فشار یکسانی را ارائه می‌دهد. این بدان معناست که چه دم و چه بازدم داشته باشید، فشار یکسانی را دریافت می‌کنید. دستگاه‌های CPAP برای بسیاری از افراد مبتلا به آپنه خواب توصیه می‌شوند.
• بای پپ (فشار مثبت دوسطحی راه هوایی): همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این دستگاه دو سطح فشار ایجاد می‌کند. هنگام دم فشار بیشتری و هنگام بازدم فشار کمتری ایجاد می‌کند.

برای برخی از افرادی که عادت کردن به دستگاه CPAP برایشان دشوار است، پزشک ممکن است دستگاه BiPAP را توصیه کند.

درمان بای پپ (BiPAP) چگونه کار می‌کند؟

تفاوت‌های جزئی بین نحوه‌ی تجویز این دارو در بیمارستان و نحوه‌ی استفاده از آن در خانه وجود دارد.

اگر در بیمارستان یا ETU هستید...

اگر در شرایط اضطراری در واحد درمان اورژانس (ETU) بستری شوید، یک پزشک یا پرستار شما را به مرکز مربوطه متصل خواهد کرد.

• ابتدا، دستگاه بای پپ (BiPAP) روشن می‌شود و سطوح فشار متناسب با شرایط شما تنظیم می‌شود. به این روش تیتراسیون نیز گفته می‌شود.
• سپس، ماسکی را انتخاب می‌کنید که متناسب با صورت شما باشد و آن را محکم می‌کنید. بعضی از ماسک‌ها فقط بینی را می‌پوشانند، در حالی که برخی دیگر هم بینی و هم دهان را می‌پوشانند. ماسک دقیقاً طوری تنظیم می‌شود که گیر نکند یا گیر نکند.

اگر در خانه از آن استفاده می‌کنید...

اگر به دلیل شرایطی مانند آپنه خواب، دستگاه بای پپ (BiPAP) برای استفاده در خانه به شما داده شده است، باید خودتان آن را تنظیم کنید.

• دستگاه را در یک جای ثابت قرار دهید و بررسی کنید که فیلتر آن تمیز باشد. اگر دستگاه رطوبت‌ساز وجود دارد، آن را تا سطح صحیح با آب تمیز پر کنید.
• شلنگ‌ها را به دستگاه و ماسک به درستی وصل کنید. پزشک یا تامین‌کننده تجهیزات پزشکی شما همه این موارد را به وضوح برای شما توضیح خواهد داد.
• سپس، در حالی که نشسته‌اید ، ماسک را روی صورت خود قرار دهید و آن را به درستی تنظیم کنید.
• دستگاه را روشن کنید، به رختخواب بروید و بخوابید. در صورت لزوم، ماسک را کمی بیشتر تنظیم کنید.

مزایا و خطرات این کار چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، درمان بای پپ (BiPAP) می‌تواند هم مزایا و هم خطراتی داشته باشد.

نکته مهم: برای استفاده از دستگاه بای پپ، باید بتوانید خودتان نفس بکشید. این دستگاه فقط به تنفس شما کمک می‌کند. کسی که تنفسش به طور کامل قطع شده است، نمی‌تواند از آن استفاده کند.

برای عادت کردن به دستگاه بای پپ چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

طبیعی است که این دستگاه و ماسک در ابتدا کمی عجیب و ناراحت کننده باشند. اما می‌توانید به تدریج به آن عادت کنید. در اینجا چند نکته ساده برای کمک به شما آورده شده است.

• ماسک مناسب خود را انتخاب کنید: انواع مختلفی از ماسک در بازار وجود دارد. بر اساس نحوه خوابیدن و فرم صورت خود، از پزشک خود در مورد بهترین ماسک برای خود سوال کنید.
• به استفاده از ماسک عادت کنید: در طول روز، مدتی ماسک را بدون روشن کردن دستگاه روی صورت خود قرار دهید. مثلاً هنگام تماشای تلویزیون یا خواندن کتاب. در این صورت عادت کردن به این حس آسان‌تر خواهد بود.
• هر روز از آن استفاده کنید: به خصوص برای آپنه خواب، هر شب بدون اینکه یک روز را از قلم بیندازید از آن استفاده کنید. اگر یک روز را از قلم بیندازید، عادت کردن به آن دشوار خواهد بود و نتایج کمتر خواهد بود.
• از ویژگی «رمپ» استفاده کنید: اگر دستگاه شما این ویژگی را دارد، آن را روشن کنید. این ویژگی تا زمانی که به خواب بروید، فشار کمی به شما می‌دهد و سپس به تدریج فشار را تا سطح دلخواه افزایش می‌دهد. این کار خوابیدن را بسیار آسان‌تر می‌کند.

اگر هرگونه ناراحتی مانند خشکی پوست یا گرفتگی بینی را تجربه کردید، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است بتوانید رطوبت ساز را در دستگاه تنظیم کنید یا از روش دیگری استفاده کنید.

بای پپ، سی پپ، مشکل تنفسی، آپنه خواب، خروپف، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، تهویه غیرتهاجمی، فشار مثبت دوسطحی راه هوایی، بیماری تنفسی، بیماری ریوی، تنفس