آیا در مورد این رگ خونی پشت زانو (شریان پوپلیتئال) اطلاعاتی دارید؟ چگونه بر مشکلات پا تأثیر می‌گذارد!

امروز می‌خواهیم در مورد بخشی از پاهایمان صحبت کنیم که برای سلامت آنها بسیار مهم است، اما اغلب آن را نادیده می‌گیریم. این بخشی از بدن، رگ خونی به نام شریان پوپلیتئال است. شاید نام آن را نشنیده باشید. اما برای خونرسانی مناسب به ساق پا، پشت زانو، ضروری است. بنابراین، بیایید نگاهی به چیستی، مشکلاتی که می‌تواند ایجاد کند و نحوه سالم نگه داشتن آن بیندازیم.

شریان پوپلیتئال چیست؟ آنها کجا قرار دارند؟

به عبارت ساده، شریان پوپلیتئال یک رگ خونی اصلی در پاهای شماست. به طور دقیق، این شریان شاخه‌ای از رگ خونی بزرگ ران شما به نام شریان فمورال است. این شریان از وسط ران شروع می‌شود، سپس به پشت زانو می‌رود و خون را به ساق پا می‌رساند. شما یا پزشک می‌توانید با قرار دادن دست خود مستقیماً پشت زانو، نبض پوپلیتئال را احساس کنید.

هر دو پای ما، یعنی پای راست و پای چپ، این شریان پوپلیتئال را دارند.

آیا این شریان بیشتر تقسیم خواهد شد؟

بله، زیر مفصل زانو، شریان پوپلیتئال به شاخه‌های کوچک‌تری تقسیم می‌شود. شاخه‌های اصلی عبارتند از شریان تیبیال قدامی و تنه تیبیوپرونئال (که گاهی اوقات تنه تیبیوفیبولار نیز نامیده می‌شود). تنه تیبیوپرونئال خون را به پشت ساق پا و استخوان کوچک در قسمت بیرونی پا (فیبولا) می‌رساند.

تمام این رگ‌های خونی کوچک به این شکل منشعب می‌شوند و در نهایت به هم می‌پیوندند تا خون‌رسانی کامل به پاهای شما را فراهم کنند. آن را مانند درختی در نظر بگیرید که از ریشه‌ها شاخه می‌زند تا آب را به برگ‌ها برساند.

اهمیت شریان پوپلیتئال چیست؟

شریان پوپلیتئال بخش بسیار مهمی از سیستم گردش خون بدن ماست. این شریان در دسته شریان‌های محیطی قرار می‌گیرد. یعنی شریان‌هایی که خون را از قلب به قسمت‌های دور بدن منتقل می‌کنند.

شریان پوپلیتئال عمدتاً خون را به موارد زیر تأمین می‌کند:

• استخوان کوچک پشت ساق پا (نازک نی).
• گودال پشت مفصل زانو و کاسه زانو (حفره پوپلیتئال).
• به عضلات و اعصاب ساق پا.
• استخوان بزرگ در قسمت داخلی پا (تیبیا).
• همچنین، برای مچ پا و پاها.

بنابراین می‌توانید ببینید که شریان پوپلیتئال چقدر برای عملکرد سالم پاهای ما مهم است. اگر مشکلی در این زمینه وجود داشته باشد، جریان خون به پاها می‌تواند کاهش یابد.

چه بیماری‌هایی این رگ‌ها را درگیر می‌کنند؟

متأسفانه، شریان پوپلیتئال می‌تواند تحت تأثیر بیماری‌های مختلفی نیز قرار گیرد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• بیماری کیستیک ادونتیشیال: این بیماری وضعیتی است که در آن یک کیست در داخل دیواره شریان پوپلیتئال تشکیل می‌شود. این امر جریان خون را باریک کرده و جریان خون را کاهش می‌دهد. با گذشت زمان، شریان می‌تواند تنگ شود (تنگی شریان پوپلیتئال). این بیماری در مردان شایع‌تر است . ممکن است در قسمت پایینی پا، به خصوص هنگام راه رفتن یا ورزش، درد داشته باشید. این درد به تدریج افزایش می‌یابد. ما این علامت را لنگش متناوب می‌نامیم.

• آنوریسم شریان پوپلیتئال: آنوریسم بخش ضعیفی از دیواره شریان است که مانند یک بادکنک بیرون زده می‌شود. این برآمدگی، دیواره شریان را ضعیف کرده و احتمال پارگی آن را افزایش می‌دهد. اگر آنوریسم در شریان پوپلیتئال ایجاد شود، می‌تواند لخته خون در داخل آن تشکیل شود. اگر لخته به طور کامل جریان خون را مسدود کند، در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع ، ممکن است نیاز به قطع پا باشد . آنوریسم شریان پوپلیتئال دومین نوع شایع آنوریسم پس از آنوریسم آئورت شکمی است. این وضعیت همچنین بیشتر در مردان رخ می‌دهد.

• سندرم گیرافتادگی شریان پوپلیتئال (PAES): این زمانی است که عضلات و تاندون‌های ناحیه زانو، شریان پوپلیتئال را فشرده می‌کنند. این امر باعث درد و گرفتگی عضلات در ناحیه زانو در حین فعالیت‌های بدنی مانند پیاده‌روی می‌شود. به این حالت لنگیدن متناوب نیز گفته می‌شود. این وضعیت که PAES نامیده می‌شود ، اغلب در ورزشکاران، به ویژه در ورزشکاران مرد زیر 30 سال، دیده می‌شود. آن را مانند فشار دادن یک لوله آب و متوقف کردن جریان آن در نظر بگیرید.

• بیماری آترواسکلروتیک شریان پوپلیتئال: این بیماری، بیماری‌ای است که بسیاری از مردم نام آن را شنیده‌اند. این بیماری ناشی از رسوبات چربی (پلاک) و لخته‌های خون است که در داخل شریان‌ها تشکیل می‌شوند و آنها را تنگ و مسدود می‌کنند (انسداد). این بیماری می‌تواند منجر به کاهش جریان خون، قانقاریا (مرگ بافت) و افزایش خطر قطع عضو شود. مانند سایر بیماری‌های انسدادی شریان‌های محیطی ، احتمال ابتلا به این بیماری در افراد سیگاری، دیابتی، افراد بالای ۶۵ سال و افراد دارای کلسترول بالا بیشتر است.

• خونریزی شریان پوپلیتئال: آسیب شدید زانو، مانند دررفتگی زانو ، می‌تواند باعث پارگی و خونریزی شریان پوپلیتئال شود.

• کیست پوپلیتئال یا کیست بیکر: این یک بیماری بسیار شایع است. به راحتی با سونوگرافی قابل تشخیص است. این یک کیست پر از مایع است که در پشت زانو تشکیل می‌شود. این کیست می‌تواند باعث درد و تورم شود. همچنین می‌تواند خم شدن و حرکت دادن زانو را دشوار کند. علت این کیست بیکر، ضربه به مفصل زانو است، چه به دلیل آرتروز و چه به دلیل آسیب به منیسک . اگرچه این کیست در پشت زانو قرار دارد، اما معمولاً بر عملکرد شریان پوپلیتئال تأثیری نمی‌گذارد.

علل و عوامل خطر بیماری شریان پوپلیتئال چیست؟

عوامل خطر متعددی وجود دارند که می‌توانند در ایجاد این بیماری‌های مرتبط با شریان پوپلیتئال نقش داشته باشند. این عوامل عبارتند از:

• ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب .
• دیابت (مرض قند).
• فشار خون بالا.
• کلسترول بالا.
• مرد بودن (برخی از بیماری‌ها در مردان شایع‌تر است).
• چاقی مفرط.
• سیگار کشیدن یا استفاده از محصولات تنباکو.

اگر این چیزها وجود دارند، بهتر است کمی محتاط باشیم، درست است؟

علائم چیست؟ چگونه آنها را تشخیص دهیم؟

در بیشتر موارد بیماری شریان پوپلیتئال، علامت اصلی درد یا سنگینی در پاها، به خصوص هنگام راه رفتن یا انجام سایر فعالیت‌های بدنی است. این درد، گرفتگی و سنگینی با استراحت از بین می‌رود. پزشکان این وضعیت را لنگش متناوب می‌نامند.

جدا از آن، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• تورم (ادم) در ساق پا.
• زخم‌های بهبود نیافته روی پاها (زخم پا).
• درد در حفره پوپلیتئال، پشت زانو یا در پا.
• بی‌حسی یا سردی در پاها.
• تغییر رنگ پوست روی پا.

اگر چنین چیزی دارید، بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

این بیماری چگونه تشخیص داده می‌شود؟ پزشکان چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌دهند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او در مورد علائم شما سؤال می‌کند و شما را معاینه می‌کند. علاوه بر این، آزمایش‌های زیر ممکن است برای تعیین اینکه آیا شما بیماری‌های مرتبط با شریان پوپلیتئال دارید یا خیر، انجام شود:

• ثبت حجم نبض (PVR): در این روش از یک دستگاه فشار خون و دستگاهی به نام داپلر برای محاسبه شاخص مچ پا-بازویی (ABI) استفاده می‌شود تا میزان جریان خون به پاهای شما مشخص شود.
• سونوگرافی عروقی: این سونوگرافی می‌تواند نحوه جریان خون در پاهای شما را بررسی کند. این سونوگرافی مشابه اسکنی است که برای مادران باردار انجام می‌شود، اما این سونوگرافی مختص رگ‌های خونی است.
• آنژیوگرافی: انواع مختلفی از آن وجود دارد. به عنوان مثال، می‌توانید آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی (MRA) یا آنژیوگرافی سی‌تی (CTA) انجام دهید. این روش، نواحی کاهش جریان خون در پاهای شما را بررسی می‌کند.
• آنژیوگرافی کاتتر: این آزمایش کمی پیچیده‌تر است. با وارد کردن یک کاتتر به بدن انجام می‌شود. معمولاً پس از انجام آزمایش‌های دیگر و در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این بیماری‌ها وجود دارد؟

درمان بیماری شریان پوپلیتئال بسته به شرایط متفاوت است. درمان‌های اصلی به شرح زیر است:

• داروها: ممکن است داروهایی برای کاهش فشار خون، کاهش کلسترول و جلوگیری از لخته شدن خون تجویز شود.
• آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری با کاتتر: این روش شامل باد کردن شریان مسدود شده با وسیله‌ای شبیه بادکنک و سپس قرار دادن استنت ( وسیله ای توری مانند) برای جلوگیری از انسداد مجدد آن است.
• پیوند بای پس: ایجاد مسیر جدید برای جریان خون با دور زدن شریان مسدود شده و اتصال یک قطعه رگ خونی جدید (پیوند). این عمل مانند انتخاب مسیر متفاوت هنگام مسدود شدن جاده است.
• جراحی: گاهی اوقات، برای برداشتن کیست‌های مذکور یا آزاد کردن عضلات یا تاندون‌هایی که به شریان پوپلیتئال فشار می‌آورند، جراحی لازم است.

چگونه شریان پوپلیتئال خود را سالم نگه داریم؟ روش‌های پیشگیری

آنها می‌گویند: «پیشگیری بهتر از درمان است». بنابراین، در اینجا چند نکته وجود دارد که می‌توانید برای سالم نگه داشتن نه تنها شریان پوپلیتئال خود، بلکه کل سیستم گردش خون خود انجام دهید:

• اگر سیگار می‌کشید، قطعاً آن را ترک کنید. همین امر در مورد استفاده از محصولات دخانی نیز صدق می‌کند.
• روزهای بیشتری در هفته ورزش کنید. همچنین خوب است که حداقل 30 دقیقه در روز پیاده روی کنید.
• یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید که کلسترول، چربی و نمک کمی داشته باشد. سبزیجات، میوه‌ها و غلات کامل بیشتری مصرف کنید.
• وزن سالم خود را حفظ کنید.
• اگر بیماری‌هایی مانند دیابت، کلسترول بالا یا فشار خون بالا دارید، آنها را به خوبی کنترل کنید. داروهای تجویز شده توسط پزشک را به موقع مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ چه علائمی باید شما را به مراجعه به پزشک ترغیب کند؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید:

• زخم‌های بهبود نیافته روی پا یا ساق پا.
• اگر هنگام راه رفتن درد دارید، یا اگر راه رفتن یا حرکت دادن پایتان دشوار است.
• اگر پاهایتان بی‌دلیل ورم می‌کند.
• اگر تغییری در دما یا رنگ پا ایجاد شود (مثلاً یک پا سردتر از پای دیگر به نظر برسد یا رنگ‌پریده به نظر برسد).
• اگر حتی در حالت استراحت هم درد پا دارید.

اگر در مورد این موارد شک دارید، آنها را نادیده نگیرید. مراجعه زودهنگام به پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا قبل از اینکه وضعیت به مشکل بزرگتری تبدیل شود، آن را کنترل کنید.

پیام مفید برای خانه

خب، حالا شما درک خوبی از شریان پوپلیتئال که امروز در موردش صحبت کردیم، دارید. اینها رگ‌های خونی بسیار مهمی هستند که از ران ما شروع می‌شوند، به پشت زانو می‌روند و به قسمت‌های پایینی پا خونرسانی می‌کنند.

بیماری شریان پوپلیتئال می‌تواند باعث مشکلاتی در جریان خون شود، مانند لنگیدن متناوب (دردی که هنگام راه رفتن ایجاد می‌شود و با استراحت تسکین می‌یابد). در برخی موارد شدید، حتی می‌تواند منجر به از دست دادن پا شود.

بنابراین، پیروی از یک سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، ورزش و ترک سیگار) و کنترل عوامل خطر بسیار مهم است. در صورت بروز هرگونه علامتی، در مراجعه به پزشک تردید نکنید. سپس، آزمایش‌های لازم انجام شده و درمان مناسب آغاز می‌شود.

شریان پوپلیتئال ، شریان پوپلیتئال، شریان پشت زانو، گردش خون پا، درد پا، لنگش متناوب، آنوریسم شریان پوپلیتئال