آیا رگ‌های خونی گردن شما مسدود شده‌اند؟ بیایید در مورد سونوگرافی کاروتید صحبت کنیم!

آیا تا به حال در مورد آزمایشی به نام سونوگرافی کاروتید چیزی شنیده‌اید؟ شاید پزشک شما در مورد آن به شما گفته باشد، یا شاید فقط در مورد آن کنجکاو باشید. نگران نباشید، این یک آزمایش بسیار ساده، بدون درد و بسیار مهم است. بنابراین، بیایید امروز با جزئیات در مورد آن صحبت کنیم، موافقید؟

سونوگرافی کاروتید چیست؟

به عبارت ساده، سونوگرافی کاروتید آزمایشی است که داخل شریان‌های کاروتید شما را بررسی می‌کند. این رگ‌های خونی در دو طرف گردن شما قرار دارند و خون را به مغز شما می‌رسانند . بنابراین می‌توانید تصور کنید که سالم نگه داشتن این شریان‌ها چقدر مهم است.

این آزمایش از امواج صوتی برای گرفتن عکس از داخل رگ‌های خونی شما استفاده می‌کند. این آزمایش مانند سونوگرافی برای زنان باردار است، اما روی گردن شما انجام می‌شود. همچنین از فناوری به نام سونوگرافی داپلر استفاده می‌کند. این روش می‌تواند ببیند که خون با چه کیفیت و سرعتی در رگ‌های خونی شما حرکت می‌کند. آیا شگفت‌انگیز نیست؟

چه زمانی این آزمایش لازم است؟

پزشک این آزمایش سونوگرافی کاروتید را عمدتاً برای بررسی وجود لخته‌های خون یا رسوبات چربی (پلاک) در شریان‌های کاروتید شما انجام می‌دهد. این رسوبات چربی مانند زنگ‌زدگی در لوله آب هستند. با گذشت زمان، این رسوبات می‌توانند تجمع یافته و رگ‌های خونی را مسدود کنند. در این صورت، میزان خون‌رسانی به مغز کاهش می‌یابد و منجر به وضعیت خطرناکی مانند سکته مغزی می‌شود.

تصور کنید، این مانند یک لوله آب در باغ شماست که داخل آن خاک گیر کرده و مانع جریان آب می‌شود. به همین دلیل تمیز نگه داشتن این لوله‌ها مهم است.

این آزمون برای چه کسانی بیشترین اهمیت را دارد؟

اگر هر یک از شرایط زیر را داشته باشید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند:

• اگر برای برداشتن رگ خونی مسدود شده جراحی انجام داده‌اید.
• اگر استنت در شریان کاروتید قرار داده شده است، بررسی کنید که آیا به درستی کار می‌کند یا خیر.
• اگر آزمایش قبلی نشان داد که رگ خونی کمی مسدود شده است، مرتباً آن را کنترل کنید.
• اگر پزشک هنگام قرار دادن گوشی پزشکی روی گردن شما، صدای غیرمعمولی (بروی) مانند سوت زدن بشنود.
• اگر فشار خون بالا یا کلسترول بالا دارید.
• اگر قبلاً دچار سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شده‌اید، که مانند یک سکته مغزی خفیف است و بهبود یافته است.
• اگر در حال آماده شدن برای جراحی بای پس عروق کرونر هستید.
• اگر دیابت (مرض قند) دارید.
• اگر کسی در خانواده شما دچار سکته مغزی یا بیماری قلبی شده است.
• اگر توده (هماتوم) خونی در ناحیه گردن جمع شده باشد.

سونوگرافی داپلر دقیقاً چه چیزی را بررسی می‌کند؟

با استفاده از این فناوری داپلر، پزشکان می‌توانند درک بهتری از موارد زیر کسب کنند:

• جریان خون چگونه اتفاق می‌افتد؟
• آیا انسداد یا تنگی در رگ خونی وجود دارد؟
• گاهی اوقات تشخیص هرگونه ناهنجاری مادرزادی یا تومور نیز امکان‌پذیر است.

چه کسی این آزمایش سونوگرافی کاروتید را انجام می‌دهد؟

این آزمایش معمولاً توسط یک سونوگرافیست یا تکنسین سونوگرافی انجام می‌شود. گاهی اوقات یک رادیولوژیست ، پزشکی که تصاویر اسکن را تجزیه و تحلیل می‌کند، نیز ممکن است این آزمایش را انجام دهد.

این آزمایش چگونه انجام می‌شود؟ خیلی ساده است!

سونوگرافی کاروتید از هیچ گونه تابشی استفاده نمی‌کند ، بنابراین بسیار ایمن است. همانطور که قبلاً ذکر شد، از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از داخل رگ‌های خونی کاروتید شما استفاده می‌کند.

پزشک از دستگاه کوچکی به نام مبدل (مانند اسکنر کوچکی که قیمت کالاها را در فروشگاه بررسی می‌کند) روی پوست گردن شما استفاده می‌کند تا این امواج صوتی را ارسال کند. هنگامی که این امواج صوتی به رگ‌های خونی برخورد کرده و بازمی‌گردند، اطلاعات به رایانه ارسال می‌شود و در آنجا به صورت تصویر ایجاد می‌شود. این تصاویر را می‌توان مانند فیلم ضبط کرد یا به صورت عکس ذخیره کرد.

آیا قبل از آزمون باید آمادگی خاصی داشته باشم؟

نه، لازم نیست آنقدرها آماده شوید. با این حال، ایده خوبی است که یک پیراهن گشاد و راحت بپوشید که گردن شما را نپوشاند . اگر پیراهن شما خیلی دور گردنتان بلند است، ممکن است لازم باشد لباس بیمارستان بپوشید. همچنین، اگر گردنبند یا گوشواره دارید، بهتر است آنها را درآورید زیرا ممکن است در آزمایش اختلال ایجاد کنند.

در روز آزمون چه انتظاری باید داشت؟

شما باید این آزمایش را یا در مطب پزشک یا در بیمارستان انجام دهید. این آزمایش معمولاً حدود 30 تا 45 دقیقه طول می‌کشد.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

ابتدا، پزشک یا سونوگرافیست یک ژل شفاف را به دو طرف گردن شما می‌مالد. (به یاد داشته باشید، دو شریان کاروتید وجود دارد، یکی در هر طرف گردن شما.) این ژل ممکن است کمی گرم باشد. این ژل برای کمک به انتقال امواج صوتی بین مبدل و رگ‌های خونی شما استفاده می‌شود.

خیلی مهم است که در طول آزمایش حرکت نکنید . به این ترتیب می‌توانید تصاویر واضحی بگیرید.

در حالی که روی تخت دراز کشیده‌اید، پزشک مبدل را روی پوست دو طرف گردن شما قرار می‌دهد و آن را به پایین فشار می‌دهد. همزمان با بازتاب امواج صوتی از مبدل به رگ‌های خونی، کامپیوتر از این اطلاعات برای ایجاد تصویر استفاده می‌کند. پزشک مبدل را روی پوست شما به جلو و عقب حرکت می‌دهد تا زمانی که تمام تصاویر مورد نیاز خود را بگیرد.

شما این امواج صوتی را نخواهید شنید. با این حال، اگر سونوگرافی داپلر باشد، ممکن است صدای "خش خش" مانند جریان آب در بدن بشنوید، که زیر و بم صدا تغییر می‌کند.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

وقتی آزمایش تمام شد، پزشک به شما حوله‌ای می‌دهد تا ژلی که روی گردنتان مالیده شده را پاک کنید . پس از آن، اگر لباس بیمارستان پوشیده بودید، می‌توانید لباس‌هایتان را عوض کنید. اگر همان روز نتیجه آزمایش را نگرفتید، می‌توانید به خانه بروید. می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود ادامه دهید .

آیا در این کار ریسکی وجود دارد؟

هیچ خطری وجود ندارد . ممکن است هنگام قرار دادن مبدل روی گردن خود، فشار کمی احساس کنید، اما به هیچ وجه دردی وجود ندارد . بنابراین دلیلی برای ترس وجود ندارد.

نتایج چگونه هستند؟ منظور آنها چیست؟

نتایجی که پزشک دریافت می‌کند، میزان تنگی یا انسداد رگ‌های خونی شما را نشان می‌دهد. این میزان به صورت درصد یا از ۱۰۰ بیان می‌شود.

نتیجه طبیعی چیست؟

اگر نتیجه طبیعی باشد، به این معنی است که هیچ انسداد یا تنگی در رگ‌های خونی کاروتید شما وجود ندارد. این خبر خوبی است!

اگر نتیجه غیرمعمولی حاصل شود چه؟

اگر نتایج غیرطبیعی باشد، به این معنی است که ممکن است تصلب شرایین ، لخته شدن خون یا مشکل دیگری که رگ‌های خونی را تنگ می‌کند، داشته باشید. این وضعیت خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

چگونه در مورد درمان تصمیم گیری می شود؟

اگر در یک یا هر دو شریان کاروتید خود رسوبات چربی (پلاک) دارید، اما انسداد کمتر از ۵۰٪ (برای فردی که علائم سکته مغزی دارد) یا کمتر از ۶۰٪ (برای فردی که علائم سکته مغزی ندارد) است، پزشک ممکن است به شما توصیه کند رژیم غذایی خود را تغییر دهید، ورزش کنید و مصرف دخانیات را متوقف کنید .

علاوه بر این، پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• داروهایی برای حل کردن لخته‌های خون (مثلاً «ترومبولیتیک‌ها»)
• داروهایی برای جلوگیری از لخته شدن خون (مثل آسپرین یا کلوپیدوگرل)
• داروهای کاهش دهنده کلسترول (به عنوان مثال، «استاتین‌ها»)
• داروهایی برای کاهش فشار خون (مثلاً داروهای ضد فشار خون)

با این حال، اگر انسداد شدیدتر باشد (۵۰٪ یا بیشتر در فردی که علائم سکته مغزی دارد، ۶۰٪ یا بیشتر در فردی که علائم سکته مغزی ندارد)، پزشک شما ممکن است جراحی به نام اندآرترکتومی کاروتید را برای برداشتن رسوبات چربی توصیه کند. از نتایج سونوگرافی کاروتید برای برنامه‌ریزی این جراحی استفاده می‌شود، زیرا دقیقاً محل انسداد را نشان می‌دهد. درمان دیگر برای انسدادهای شدید، آنژیوپلاستی است. این کار با فشار دادن رسوبات چربی به دیواره رگ خونی و افزایش جریان خون انجام می‌شود. پس از آنژیوپلاستی، ممکن است یک استنت برای باز نگه داشتن رگ خونی قرار داده شود.

سونوگرافی کاروتید معمولاً دقیق است. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند انسدادی را نشان دهد که در واقع وجود ندارد. همچنین، تجربه سونوگرافیست می‌تواند تفاوت ایجاد کند. این اسکن معمولاً مشکلات جدی‌تری را نسبت به موارد جزئی نشان می‌دهد. بنابراین، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری اضافی مانند آنژیوگرافی مغزی ، سی‌تی آنژیوگرافی (CTA) یا آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRA) را تجویز کند. گاهی اوقات، استخوان‌های گردن شما می‌توانند مانع از دیدن قسمت‌هایی از شریان کاروتید توسط سونوگرافی شوند. سونوگرافی نمی‌تواند از طریق استخوان "ببیند".

عوامل دیگری که خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهند

پزشک شما همچنین بر اساس سایر عوامل خطر سکته مغزی که دارید، تصمیم خواهد گرفت که چه درمانی برای شما مناسب است. اگر هر یک از موارد زیر را داشته باشید، در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی هستید:

• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• دیابت
• بیماری شریان محیطی (PAD)
• فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان نامنظم قلب)
• بیماری سلول داسی‌شکل
• چاقی
• بیماری قلبی

استفاده از محصولات دخانی، خوردن غذاهای پرچرب و پرنمک و عدم فعالیت بدنی نیز خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

چقدر طول میکشه تا نتایج مشخص بشه؟

گاهی اوقات، یک رادیولوژیست می‌تواند همان روز با شما صحبت کند و نتایج را به شما بگوید. در موارد دیگر، رادیولوژیست نتایج سونوگرافی کاروتید را برای پزشک شما ارسال می‌کند که او چند روز بعد آنها را به شما اطلاع خواهد داد.

آیا لازم است دوباره به پزشک مراجعه کنید؟

اگر نتایج سونوگرافی کاروتید خود را ظرف چند روز دریافت نکرده‌اید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. پس از دریافت نتایج، اگر در مورد درمانی که برای شما تجویز شده است سؤالی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

سونوگرافی کاروتید روشی ساده برای تشخیص تنگی یا انسداد شریان‌های کاروتید است. این روش بدون درد است و انجام آن زمان زیادی نمی‌برد . اگر پزشک تشخیص دهد که شریان‌های شما تنگ شده‌اند، ممکن است لازم باشد تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید. حتی اگر واجد شرایط جراحی باشید، اتخاذ عادات خوب سلامتی می‌تواند به کاهش خطر سکته مغزی کمک کند . قبل از اینکه متوجه شوید، این تغییرات سالم بخشی از زندگی شما می‌شوند و حتی لازم نیست در مورد آنها فکر کنید. آنها فقط به یک عادت تبدیل می‌شوند.

بنابراین، اگر پزشک از شما خواست این نوع آزمایش را انجام دهید، از انجام آن نترسید. این کار کمک بزرگی به سلامتی شما خواهد کرد!

سونوگرافی کاروتید ، رگ‌های خونی گردن، سکته مغزی، اسکن داپلر، رسوبات چربی، کلسترول، فشار خون