آیا این دارو برای فشار خون برای شما تجویز شده است؟ بیایید همه چیز را در مورد مهارکننده‌های ACE یاد بگیریم!

مشکلی که بسیاری از مردم سریلانکا با آن مواجه هستند، فشار خون بالا یا همانطور که همه ما آن را می‌شناسیم، "فشار خون" است. بنابراین، ممکن است پزشک شما برای فشار خون یا برخی از بیماری‌های قلبی دارو تجویز کرده باشد. در میان انواع داروهایی که تجویز می‌شوند، مهارکننده‌های ACE دسته‌ای بسیار رایج و بسیار مهم از داروها هستند. اگر نام داروی شما چیزی مانند کاپتوپریل، انالاپریل، لیزینوپریل است، ممکن است شما نیز از این نوع دارو استفاده کنید. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه این مهارکننده‌های ACE چه هستند، چگونه در بدن ما کار می‌کنند و مهمترین نکاتی که باید هنگام استفاده از آنها بدانیم، صحبت کنیم.

به عبارت ساده، این مهارکننده‌های ACE چه هستند؟

نام کامل این مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین است. اگرچه نام آن کمی پیچیده است، اما کاری که انجام می‌دهد بسیار ساده است. برای درک این موضوع، بیایید در مورد یک فرآیند کوچک که در بدن ما اتفاق می‌افتد صحبت کنیم.

هورمون‌ها و آنزیم‌های مختلفی برای کنترل فشار خون در بدن ما کار می‌کنند. یکی از آنزیم‌های اصلی «ACE» (آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین) نام دارد. این آنزیم «ACE» مانند یک کارخانه کوچک در بدن ماست. این کارخانه ماده «آنژیوتانسین I» را در بدن ما به ماده قدرتمند دیگری به نام «آنژیوتانسین II» تبدیل می‌کند.

حالا این یارو به اسم «آنژیوتانسین ۲» چیزیه که فشار خون ما رو افزایش می‌ده. این هورمون دو کار اصلی انجام می‌ده:

۱. رگ‌های خونی منقبض می‌شوند (تنگ می‌شوند): همانطور که وقتی لوله آب فشرده می‌شود، آب سریع‌تر جریان می‌یابد، وقتی رگ‌های خونی منقبض می‌شوند، فضای جریان خون کاهش می‌یابد و فشار داخل رگ‌ها افزایش می‌یابد.

۲. دفع نمک و آب از کلیه‌ها را محدود می‌کند: وقتی نمک و آب زیادی در بدن احتباس می‌شود، حجم خون افزایش می‌یابد که به نوبه خود باعث افزایش فشار خون می‌شود.

نه تنها این، بلکه این آنزیم «ACE» پروتئینی به نام «برادی‌کینین» را تجزیه می‌کند که برای بدن ما مفید است و رگ‌های خونی را گشاد می‌کند. وقتی مهارکننده ACE مصرف می‌کنید، به دلیل اینکه آنزیم «ACE» کار نمی‌کند، مقدار بیشتری از آن پروتئین خوب به نام «برادی‌کینین» در بدن باقی می‌ماند.

به عبارت ساده، مهارکننده‌های ACE تولید موادی را که باعث افزایش فشار خون می‌شوند، متوقف کرده و از هدر رفتن موادی که باعث کاهش فشار خون می‌شوند، جلوگیری می‌کنند. این عملکرد دوگانه به کنترل بسیار خوب فشار خون کمک می‌کند.

پزشکان این دارو را برای چه مواردی تجویز می‌کنند؟

مهارکننده‌های ACE فقط یک داروی فشار خون نیستند. آن‌ها همچنین به محافظت از قلب و کلیه‌ها کمک می‌کنند، بنابراین پزشکان آن‌ها را برای طیف وسیعی از بیماری‌ها تجویز می‌کنند.

• فشار خون بالا را کنترل کنید: این مورد مهمترین و رایج ترین مورد مورد استفاده است.
• درمان نارسایی قلبی: هنگامی که قلب قادر به پمپاژ خون کافی نیست، این دارو به کاهش بار کاری قلب و بهبود عملکرد آن کمک می‌کند.
• پس از حمله قلبی: این دارو برای کمک به بهبود قلب پس از حمله قلبی و جلوگیری از آسیب بیشتر تجویز می‌شود.
• محافظت از کلیه‌های افراد مبتلا به دیابت: دیابت می‌تواند به مرور زمان به کلیه‌ها آسیب برساند. مهارکننده‌های ACE می‌توانند به تأخیر و جلوگیری از این آسیب کمک کنند.
• برای افرادی که در معرض خطر بالای حمله قلبی و سکته مغزی هستند: این داروها همچنین برای جلوگیری از بروز این شرایط در افراد در معرض خطر تجویز می‌شوند.
• برای سایر بیماری‌های کلیوی: این داروها همچنین برای برخی از بیماری‌های کلیوی (مانند «سندرم نفروتیک»، «پروتئینوری») که حتی در افراد بدون دیابت نیز رخ می‌دهد، استفاده می‌شوند.

رایج‌ترین انواع مهارکننده‌های ACE کدامند؟

انواع مختلفی از مهارکننده‌های ACE در بازار وجود دارد. داروی شما ممکن است یکی از نام‌های ذکر شده در زیر را داشته باشد. به خاطر داشته باشید که حتی اگر نام ژنریک دارو یکسان باشد، نام تجاری آن ممکن است متفاوت باشد زیرا توسط شرکت‌های مختلف تولید می‌شود.

چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟

برای اکثر افراد، مهارکننده ACE یک بار در روز تجویز می‌شود. با این حال، برخی افراد ممکن است نیاز داشته باشند که آن را دو بار در روز مصرف کنند. این به تصمیم پزشک شما بستگی دارد.

نکته بسیار مهم این است که اگر یک دوز را فراموش کردید چه باید بکنید. تصور کنید که دوز صبح خود را فراموش کرده‌اید. اگر در طول روز به یاد آوردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر صبح روز بعد به یاد آوردید، به این معنی که تقریباً زمان دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. آن را رها کنید و فقط دوز بعدی را در زمان تعیین شده مصرف کنید. هرگز دو قرص را به طور همزمان، به همراه قرصی که فراموش کرده‌اید، مصرف نکنید. انجام این کار می‌تواند باعث شود فشار خون شما خیلی پایین بیاید و باعث سرگیجه شود.

فواید و عوارض جانبی این دارو چیست؟

مهارکننده‌های ACE دسته‌ای از داروها هستند که پزشکان در سراسر جهان به دلایل مختلف به آنها تکیه می‌کنند.

مزایای اصلی

• بسیار مؤثر: تحقیقات علمی ثابت کرده است که اینها در کنترل فشار خون و بیماری قلبی بسیار مؤثر هستند.
• پیشگیری از بیماری: نه تنها بیماری موجود را درمان می‌کند، بلکه به جلوگیری از حملات قلبی، سکته مغزی و بیماری کلیوی در آینده نیز کمک می‌کند.
• سازگار با سایر داروها: گاهی اوقات پزشکان یک قرص واحد تجویز می‌کنند که ترکیبی از یک مهارکننده ACE و یک داروی فشار خون دیگر است.
• ایمنی: این داروها عموماً عوارض جانبی کمی دارند. عوارض جانبی جدی نادر هستند، بنابراین می‌توان با خیال راحت برای تمام عمر از آنها استفاده کرد.

عوارض جانبی احتمالی

مانند هر دارویی، این داروها ممکن است در برخی افراد عوارض جانبی جزئی ایجاد کنند.

نکاتی که باید هنگام استفاده از این دارو به آنها توجه کنید

افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند

• مادران باردار یا شیرده. (اگر باردار هستید، از قبل به پزشک خود اطلاع دهید.)
• افرادی که قبلاً آنژیوادم (تورم صورت) داشته‌اند.
• افرادی که بیماری شدید کلیوی یا تنگی شریان کلیوی دارند.

تداخلات با سایر داروها

اگر از مهارکننده‌های ACE استفاده می‌کنید، ضروری است که پزشک خود را در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید (حتی ویتامین‌ها) مطلع کنید.

• مسکن‌ها (NSAIDs): اگر مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن و دیکلوفناک به طور مکرر استفاده شوند، می‌توانند اثربخشی مهارکننده‌های ACE را کاهش داده و بر کلیه‌ها تأثیر بگذارند.
• داروهایی که بر سطح پتاسیم تأثیر می‌گذارند: برخی از داروها می‌توانند باعث افزایش غیرضروری سطح پتاسیم در بدن شوند (هیپرکالمی).
• نمک و جایگزین‌های نمک: در مورد میزان نمکی که باید مصرف کنید با پزشک خود مشورت کنید. همچنین، قبل از استفاده از «جایگزین‌های نمک» حاوی پتاسیم، حتماً از پزشک خود سوال کنید.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت بروز هر یک از علائم شدید زیر، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

اگر از مهارکننده‌های ACE استفاده می‌کنید، پزشک احتمالاً حداقل سالی یک بار آزمایش خون و ادرار تجویز می‌کند تا عملکرد کلیه و سطح نمک خون شما را بررسی کند. بسیار مهم است که این آزمایش‌ها را از دست ندهید.

مهارکننده‌های ACE، فشار خون بالا، داروهای فشار خون، بیماری قلبی، سلامت قلب، بیماری کلیوی، کاپتوپریل، انالاپریل، لیزینوپریل، رامیپریل، عوارض جانبی