آیا به دلیل درد مزمن و سفتی مچ پا در انجام فعالیتهای روزانه خود مشکل دارید؟ ممکن است پزشک شما در مورد جراحی به نام «آرتروسکوپی مچ پا» به شما گفته باشد. ممکن است وقتی گفته شود «با دوربین انجام میشود» کمی ترسیده باشید، درست است؟ اما نترسید. این موضوع آنقدرها هم که فکر میکنید مهم نیست و چیزی نیست که از آن بترسید. بیایید امروز در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.
آرتروسکوپی مچ پا دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این یک جراحی کم تهاجمی برای دیدن و درمان مشکلات داخل مفصل مچ پا است. جراح شما چند برش بسیار کوچک در پوست مچ پا ایجاد میکند و یک ابزار مخصوص به نام آرتروسکوپ را از طریق آنها وارد میکند.
این آرتروسکوپ یک لوله کوچک تقریباً به اندازه یک مداد است که دارای یک دوربین و یک چراغ در قسمت جلویی است. پزشک میتواند با مشاهده تصاویر این دوربین روی یک صفحه نمایش بزرگ، به وضوح ببیند که درون مفصل چه میگذرد. سپس، ابزارهای کوچک دیگری از طریق یک برش کوچک دیگر وارد میشوند تا ناحیه آسیبدیده را ترمیم کنند.
از آنجا که برشهای ایجاد شده در این جراحی معمولاً کوچکتر از نیم اینچ هستند، فشار بسیار کمتری نسبت به جراحی باز که شامل برش بزرگتری است، بر بدن وارد میشود.
چه کسانی و برای چه شرایطی به این جراحی نیاز دارند؟
پزشک شما معمولاً این جراحی را فوراً توصیه نمیکند. این کار فقط در صورتی انجام میشود که درمانهای غیرجراحی مانند مسکنها، تزریق استروئید و فیزیوتراپی درد و سفتی مچ پای شما را تسکین ندهند.
جدول زیر چندین بیماری را که میتوان با این جراحی درمان کرد، فهرست میکند.
| مشکل | یک توضیح ساده |
|---|---|
| بیثباتی مفصل | گاهی اوقات، تغییر شکل در استخوانها میتواند باعث شود که مچ پا هنگام ایستادن یا راه رفتن به طور غیرقابل کنترلی بچرخد. پزشک میتواند علت را پیدا کرده و با این جراحی آن را اصلاح کند. |
| ضربه | استفاده بیش از حد از بافتهای اطراف مفصل میتواند باعث تورم و درد شود. با گذشت زمان، این تورم میتواند باعث سفت شدن مفصل و ناتوانی در حرکت صحیح آن شود. |
| برداشتن استخوان، غضروف یا بافت اسکار آسیب دیده | پس از آسیبدیدگی، استخوان یا غضروف میتوانند آسیب ببینند، یا قطعات کوچکی از آنها میتوانند در مفصل گیر کرده و باعث درد شوند. درد همچنین میتواند ناشی از بافت اسکار باشد که در حین بهبود آسیبدیدگی تشکیل میشود. این جراحی برای برداشتن این بافتها استفاده میشود. |
| رباطهای پاره شده | رباطها مانند نوارهای لاستیکی هستند که استخوانهای ما را به هم متصل میکنند. اگر این رباطها در اثر حادثه پاره شوند، عملکرد مچ پا مختل میشود. این رباطها را نیز میتوان با این جراحی ترمیم کرد. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
پزشک قبل از عمل جراحی دستورالعملهایی به شما میدهد. رعایت دقیق این دستورالعملها بسیار مهم است.
- رقیقکنندههای خون: مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله ویتامینها و مکملها، به پزشک خود اطلاع دهید. رقیقکنندههای خون، به ویژه آنهایی که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند، میتوانند در طول و بعد از عمل جراحی خطرناک باشند. پزشک به شما خواهد گفت که کدام داروها را باید قطع کنید و چگونه آنها را قطع کنید.
- سیگار کشیدن: اگر سیگار میکشید، بهتر است حداقل چهار هفته قبل از عمل جراحی آن را ترک کنید. سیگار کشیدن توانایی بدن در بهبود زخمها را کاهش میدهد.
- الکل: الکل همچنین میتواند خون را رقیق کند، بنابراین مهم است که قبل و بعد از عمل جراحی از مصرف الکل خودداری کنید.
- خوردنیها و آشامیدنیها: پزشک یا کارکنان بیمارستان به شما خواهند گفت که قبل از عمل جراحی چند ساعت باید ناشتا باشید. معمولاً بهتر است ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل جراحی چیزی جز آب نخورید و ننوشید.
در طول و بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
در طول جراحی، پزشک آرتروسکوپ را از طریق برشهای کوچکی که در بالا ذکر شد وارد میکند تا مشکل داخل مفصل را شناسایی و درمان کند. در این مدت، یا فقط در ناحیه مچ پا بیحس میشوید (بیحسی موضعی) یا به خواب میروید (بیهوشی عمومی) . جراحی معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد، اما زمان آن بسته به شرایط شما ممکن است متفاوت باشد.
بیایید کمی در مورد اینکه دبریدمان چیست، یاد بگیریم.
دبریدمان یکی از تکنیکهایی است که پزشکان در طول این جراحی استفاده میکنند. این شامل "تمیز کردن و برداشتن" بافت آسیبدیده و قطعات غضروف شل از داخل مفصل است.
به آشپزخانهتان فکر کنید. بعضی روزها به یک تمیزکاری اساسی نیاز دارید. بعضی روزها به کمی جارو کردن و مرتب کردن. در هر صورت، نتیجه نهایی یک آشپزخانه تمیز و مرتب است. دبریدمان هم همینطور است. پزشک داخل مفصل شما را تمیز میکند و هرگونه ماده ناخواسته و دردناک را از بین میبرد.
بعد از عمل جراحی، احتمالاً میتوانید همان روز به خانه بروید. با این حال، از آنجایی که نمیتوانید رانندگی کنید، ضروری است که کسی شما را برساند. در اینجا نکاتی وجود دارد که باید پس از رفتن به خانه در نظر داشته باشید:
- تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، از قرار دادن وزن روی مچ پا خودداری کنید.
- مچ پا را بالا نگه دارید و یخ روی آن بگذارید.
- محل برش را تمیز و پوشیده نگه دارید.
- برای تسکین درد، از مسکنهایی که پزشک تجویز کرده است، مانند «داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی» (NSAIDs) استفاده کنید.
- تا زمانی که زخم بهبود یابد، به جای وان حمام از دوش استفاده کنید و مراقب باشید که زخم خیس نشود.
شما باید برای چند هفته مچ پای خود را با آتل ببندید و سپس فیزیوتراپی را شروع کنید.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مزیت اصلی این جراحی این است که میتوان آن را با برش بسیار کوچکی انجام داد. بنابراین:
- زمان بهبودی کوتاه است (میتوانید ظرف چند هفته به حالت عادی برگردید).
- درد کمتر نسبت به جراحی باز.
- خونریزی و جای زخم بسیار کم است.
- احتمال بروز عوارض در مقایسه با سایر جراحیها بسیار کم است.
مانند هر عمل جراحی، برخی خطرات جزئی وجود دارد، اما این موارد بسیار نادر هستند.
- آلرژی به بیهوشی.
- آسیب عصبی.
- لخته شدن خون در رگهای خونی، به عنوان مثال (ترومبوز ورید عمقی - DVT) .
- عفونت زخم.
- خونریزی یا تورم بیش از حد.
- بیحسی در مچ پا و پا.
چقدر طول میکشه تا خوب بشم و کی باید به پزشک مراجعه کنم؟
معمولاً بهبودی کامل چند ماه طول میکشد. این به دلیل جراحی شما و میزان موفقیت شما در تمرینات فیزیوتراپی بستگی دارد. در ابتدا، باید از عصا استفاده کنید و سپس میتوانید با کفش مخصوص (بوت) راه بروید.
اگر شغل یا تکالیف مدرسه شما مستلزم نشستن است، میتوانید ظرف چند هفته به آن برگردید. با این حال، قبل از شروع بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید.
در صورت بروز علائم زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- اگر درد شدید یا خونریزی وجود دارد.
- اگر حالت تهوع و استفراغ برطرف شود.
- اگر ناحیه زخم تغییر رنگ داده، قرمز، متورم شده یا علائم عفونت مانند تب را نشان میدهد .
پیام مفید برای خانه
- آرتروسکوپی مچ پا یک عمل جراحی کم تهاجمی، ایمن و بسیار موفق برای مشکلات مچ پا است.
- برای بهبودی سریع پس از این، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک و انجام صحیح فیزیوتراپی ضروری است.
- قبل از عمل جراحی، پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید مطلع کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمولی مانند درد بیش از حد، تورم یا تب را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න