بسیاری از افراد هنگام خندیدن، سرفه، عطسه یا ورزش، بدون اینکه متوجه شوند، مقدار کمی نشت ادرار را تجربه میکنند. این میتواند خجالتآور و از نظر اجتماعی ناخوشایند باشد. این وضعیت میتواند به ویژه در مردان، پس از جراحیهای خاص رخ دهد. بنابراین امروز در مورد دستگاه خاصی صحبت میکنیم که به عنوان درمانی برای این مورد استفاده میشود.
این اسفنکتر ادراری مصنوعی چیست؟
به عبارت ساده، این یک دستگاه کوچک است که از طریق جراحی برای درمان بیاختیاری ادرار وارد بدن میشود. این کمک بزرگی برای کسانی است که نمیتوانند ادرار خود را کنترل کنند.
یک متخصص اورولوژی (جراحی که در بیماریهای دستگاه ادراری تخصص دارد) این دستگاه را در اطراف مجرای ادرار شما قرار میدهد. درون این دستگاه مایعی وجود دارد. این مایع، دستگاه را باد کرده و مجرای ادرار را مسدود میکند. سپس، ادرار خارج نمیشود. وقتی میخواهید ادرار کنید، باید یک پمپ کوچک را در کیسه بیضه فشار دهید. سپس، باد دستگاه خالی میشود، مجرای ادرار باز میشود و ادرار شروع به خارج شدن میکند. پس از حدود سه دقیقه، این دستگاه به طور خودکار دوباره باد میشود.
اول، بیایید ببینیم اسفنکتر ادراری طبیعی چیست.
بدن ما به طور طبیعی عضلهای دارد که ادرار را کنترل میکند. این عضله مانند شیر آب عمل میکند. وقتی این عضله به طور عادی کار میکند، منقبض شده و ادرار را در مثانه نگه میدارد. وقتی نیاز به ادرار کردن داریم، این عضله شل میشود و اجازه میدهد ادرار خارج شود.
دو عضله کنترلی در بدن ما وجود دارد مانند این:
- اسفنکتر داخلی مجرای ادرار: این محل اتصال مثانه و مجرای ادرار است. وقتی شل میشود، ادرار از مثانه به مجرای ادرار جریان مییابد.
- اسفنکتر خارجی مجرای ادرار: این عضله در عضلات کف لگن قرار دارد. وقتی شل میشود، ادرار از طریق مجرای ادرار از بدن خارج میشود.
اگر به هر دلیلی این عضلات ضعیف شوند، ممکن است قبل از اینکه نیاز به دفع ادرار داشته باشیم، به خصوص هنگام سرفه یا عطسه، دچار نشت ادرار شویم. این همان چیزی است که ما آن را بیاختیاری ناشی از استرس مینامیم. بنابراین، دستگاه کنترل ادرار مصنوعی (AUS) کار این عضلات ضعیف شده را انجام میدهد.
چه نوع افرادی از این دستگاه (AUS) استفاده میکنند؟
پزشکان معمولاً این دستگاه را برای درمان بیاختیاری ادرار ناشی از استرس در مردان ، به ویژه کسانی که به سایر درمانها مانند داروها یا آموزش مثانه پاسخ ندادهاند، توصیه میکنند.
در مردان، این وضعیت اغلب پس از جراحی سرطان پروستات (پروستاتکتومی) رخ میدهد. فرد مبتلا به این بیماری ممکن است در شرایط زیر دچار نشت ادرار شود:
- هنگام خندیدن
- هنگام عطسه
- هنگام سرفه
- هنگام راه رفتن
- در حین ورزش
کاتتر ادراری مصنوعی (AUS) به ندرت برای این بیماری در زنان استفاده میشود.
این دستگاه چگونه کار میکند؟
دستگاه کنترل ادرار مصنوعی (AUS) از سه بخش اصلی تشکیل شده است. بیایید آنها را به روشنی درک کنیم.
| بخشی از دستگاه | موقعیت مکانی و عملکرد |
|---|---|
| بالن فشار | این وسیله زیر عضلات شکم قرار میگیرد. این بالون مایعی را با فشار ثابت به بیرون میراند. این فشار، مجرای ادرار را بسته نگه میدارد. |
| کاف مجرای ادرار | این نوار دور مجرای ادرار قرار میگیرد. همیشه پر از مایع است. مانند یک دستگاه فشار خون است که پزشک روی بازوی شما قرار میدهد و مجرای ادرار را نیز سفت میکند. به این ترتیب، ادرار نشت نمیکند. |
| پمپ | در مردان، این پمپ زیر پوست داخل کیسه بیضه قرار میگیرد. در زنان، در لابیا ماژور قرار میگیرد. این پمپ جریان مایع را از طریق دستگاه کنترل میکند. |
وقتی احساس نیاز به ادرار کردن دارید، این پمپ را با دست خود فشار میدهید. سپس، مایع موجود در کاف اطراف مجرای ادرار به داخل بالون میرود. وقتی کاف خالی میشود، باد آن خالی میشود و مجرای ادرار باز میشود. سپس میتوانید ادرار کنید. پس از چند دقیقه، مایع موجود در بالون به طور خودکار به کاف برمیگردد و مجرای ادرار را میبندد.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مزیت اصلی این روش این است که میتوانید بدون ترس به فعالیتهای روزانه خود بپردازید. لازم نیست از خندیدن، سرفه کردن یا ورزش کردن بترسید. فقط زمانی که میخواهید ادرار کنید، کنترل آن را دارید.
همچنین، مانند هر عمل جراحی، برخی خطرات وجود دارد.
- مشکلات مربوط به بیهوشی.
- مشکلات بهبود زخم.
- عفونت.
- جای زخم
- خونریزی.
همچنین ممکن است برخی خطرات خاص این جراحی وجود داشته باشد:
- قطعاتی از تجهیزات از کار میافتند یا خراب میشوند. در این صورت باید تعویض شوند.
- افزایش بیاختیاری ادرار ناشی از فوریت.
- زور زدن برای ادرار کردن.
- آسیب به مجرای ادرار، مثانه یا اندامهای اطراف آن.
- مشکل در استفاده از پمپ.
- فرسایش دستگاه، فرسایش تدریجی بافت در محل قرارگیری دستگاه است.
این دستگاه چقدر دوام میآورد؟
یک کاتتر ادراری مصنوعی معمولاً میتواند حدود ۱۰ سال استفاده شود. وقتی این مدت زمان تمام شود یا دستگاه از کار بیفتد، باید یک کاتتر جدید با جراحی وارد بدن شود.
میزان موفقیت این دستگاه بسیار بالا است. برخی مطالعات نشان دادهاند که میزان موفقیت آن بیش از ۹۰٪ است . با این حال، اگر دستگاه بشکند یا بافت آن ساییده شود (فرسایش مجرای ادرار)، نشت ادرار میتواند دوباره رخ دهد.
بعد از عمل جراحی باید به چه نکاتی توجه کنم؟
بدن شما برای بهبودی پس از جراحی به زمان نیاز دارد. به خصوص ناحیهای که کاف در اطراف مجرای ادرار شما قرار داده شده است، نیاز به بهبودی دارد. بنابراین، پزشک شما دستگاه را 6 تا 8 هفته پس از جراحی فعال میکند. برشهای شما ظرف دو هفته بهبود مییابند.
چطور از خودت مراقبت میکنی؟
حداقل چهار هفته پس از جراحی از کار شدید، ورزش و فعالیت جنسی به طور کامل خودداری کنید. اگر این کارها را قبل از بهبودی کامل زخم انجام دهید،
- درزها ممکن است پاره شوند.
- ممکن است عفونت رخ دهد.
- درد ممکن است افزایش یابد.
- ممکن است خونریزی وجود داشته باشد.
همچنین، تا زمانی که زخم بهبود نیافته است، از غوطهور شدن در وان یا دوش خودداری کنید. دوش گرفتن اشکالی ندارد. اما مهم است که ناحیه را تا حد امکان خشک و تمیز نگه دارید تا از عفونت جلوگیری شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
بعد از عمل جراحی، قرار ملاقاتهای بعدی را با پزشک خود تنظیم کنید. حدود دو هفته بعد باید برای بررسی بهبود زخم و ۶ تا ۸ هفته بعد برای تنظیم دستگاه به پزشک مراجعه کنید.
اگر علائم زیر را دارید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
| علائمی که باید مراقب آنها باشید | |
|---|---|
| زخمها و بریدگیهایی که تغییر رنگ داده، دردناک هستند یا مایع چرک مانندی از آنها تراوش میشود. | |
| خونریزی از زخمها. | |
| ناتوانی در ادرار کردن بیش از شش ساعت. | |
| تب بالای ۱۰۱.۵ درجه فارنهایت (۳۸.۶ درجه سانتیگراد). | |
| افزایش کبودی روی آلت تناسلی یا بیضهها. | |
بیاختیاری ادرار چیزی است که بسیاری از افراد از صحبت کردن در مورد آن خجالت میکشند و خجالت میکشند. اما اگر درمانهای زیادی مانند دارو و ورزش را امتحان کردهاید و این وضعیت بهبود نیافته است، با پزشک خود در مورد بیاختیاری ادرار مصنوعی (AUS) صحبت کنید. این میتواند زندگی شما را بسیار آسانتر کند.
پیام مفید برای خانه
- بیاختیاری ادرار مصنوعی (AUS) یک درمان بسیار مؤثر برای بیاختیاری استرسی است، به خصوص زمانی که سایر درمانها شکست خوردهاند.
- این دستگاه از سه بخش (کمربند، بادکنک و پمپ) تشکیل شده است و شما میتوانید خودتان آن را برای کنترل ادرار به کار بیندازید.
- بسیار مهم است که پس از جراحی، زمان کافی برای بهبودی مناسب در نظر گرفته شود و دستورالعملهای پزشکی رعایت شوند.
- از علائم هشدار دهنده (تب، درد بیش از حد، خونریزی) که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد، آگاه باشید و در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- از این وضعیت خجالت نکشید و خجالت نکشید. صحبت صریح در مورد آن با پزشک می تواند به شما کمک کند تا بهترین درمان را دریافت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید