درمان خانگی برای یک بیماری روانی جدی؟ بیایید در مورد درمان جامعه‌محور قاطعانه (ACT) بیاموزیم!

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید که کاملاً تنها هستید؟ این احساس به ویژه در مورد کسی که با یک بیماری روانی جدی دست و پنجه نرم می‌کند، صادق است. بستری شدن‌های مکرر در بیمارستان، مصرف داروهای متعدد و ترس از انزوای اجتماعی... با وجود همه اینها، داشتن یک زندگی عادی می‌تواند مانند یک رویا به نظر برسد. "چرا این اتفاق برای من می‌افتد؟" مواقع بی‌شماری وجود دارد که از خود می‌پرسید. اما آیا می‌دانستید که یک برنامه درمانی ویژه وجود دارد که به افراد در این موقعیت‌های چالش‌برانگیز، در خانه‌های خود و در جامعه‌ای که در آن زندگی می‌کنند، کمک می‌کند؟ این همان چیزی است که ما آن را درمان اجتماعی قاطع یا به اختصار ACT می‌نامیم.

به عبارت ساده، این ACT چیست؟

ACT روشی است که به افراد مبتلا به بیماری‌های روانی جدی، درمان و حمایت لازم را در جامعه‌ای که در آن زندگی می‌کنند، یعنی در خانه، محل کار یا محیطی که در آن زندگی می‌کنند، ارائه می‌دهد، نه در بیمارستان یا موسسه دیگر.

به این شکل به آن فکر کنید. شما یک تیم کوچک از پزشکان دارید که به شما متعهد هستند و به نیازهای خاص شما رسیدگی می‌کنند. به جای اینکه شما برای دیدن آنها به کلینیک بیایید، این تیم به سراغ شما می‌آید و در هر کجا که هستید به شما کمک می‌کند. این مانند یک تیم سلامت شخصی است. این تیم شامل متخصصانی در زمینه‌های مختلف است.

• روانپزشکان: آنها وضعیت روانی شما را ارزیابی کرده و داروهای لازم را تجویز می‌کنند.
• روانشناسان: روان‌درمانی ارائه می‌دهند و به بهبود سلامت روان شما کمک می‌کنند.
• مددکاران اجتماعی: به شما کمک می‌کنند تا برای مشکلات اجتماعی خود، مانند مشکلات مسکن و مشکلات اقتصادی، راه‌حل‌هایی پیدا کنید.
• پرستاران رسمی: سلامت جسمی شما را بررسی می‌کنند و مطمئن می‌شوند که داروهایتان را به درستی مصرف می‌کنید.
• متخصصان درمان تشخیص دوگانه: گاهی اوقات یک بیماری روانی می‌تواند با اعتیاد به مواد مخدر یا الکل همراه باشد. آنها به طور ویژه برای درمان همزمان هر دو بیماری آموزش دیده‌اند.
• مدیران پرونده: آنها برنامه درمانی شما را هماهنگ می‌کنند و مطمئن می‌شوند که همه چیز به خوبی پیش می‌رود.

هدف اصلی این گروه فقط دادن دارو به شما نیست. بلکه ارائه تمام حمایت‌هایی است که برای زندگی موفق و شاد در جامعه به آن نیاز دارید. این حمایت‌ها می‌تواند شامل کمک به شما در یافتن شغل، کمک به کارهای خانه و عادت دادن شما به سوار شدن به اتوبوس باشد.

جنبه‌ی دیگری از این رویکرد، درمان جامعه‌محورِ مبتنی بر پزشکی قانونی (FACT) نام دارد. این رویکرد به‌طور خاص برای کمک به افرادی طراحی شده است که به دلیل بیماری‌های روانی جدی با قانون مشکل داشته‌اند، دستگیر یا زندانی شده‌اند.

این روش درمانی ACT برای چه کسانی مناسب‌تر است؟

این درمان برای همه مناسب نیست. این درمان به طور خاص برای کسانی طراحی شده است که در معرض بیشترین خطر ابتلا به بیماری شدید روانی هستند. یعنی:

• برای کسانی که مرتباً دچار بحران‌های سلامت روان می‌شوند و نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند: برخی افراد هستند که برای مدتی احساس بهتری دارند، اما دوباره باید در بیمارستان بستری شوند. ACT می‌تواند کمک بزرگی در شکستن این چرخه باشد.
• برای کسانی که با مشکلات قانونی مواجه هستند: برای کسانی که ناخواسته درگیر فعالیت‌های غیرقانونی می‌شوند و به دلیل بیماری روانی دستگیر می‌شوند.
• برای کسانی که بی‌خانمان هستند یا در معرض خطر بی‌خانمانی قرار دارند: این سیستم کمک بزرگی به کسانی است که بی‌خانمان هستند و در شرایط سختی قرار دارند.

ACT اغلب برای افراد مبتلا به بیماری‌های روانی شدید، مانند موارد زیر، مفید است:

اختلالات شبه اسکیزوفرنی (اختلالات طیف اسکیزوفرنی) روان‌گسیختگی اختلال شخصیت اسکیزوتایپال
• اختلال هذیانی
اختلال اسکیزوفرنیفرم اختلال اسکیزوافکتیو
• اختلال دوقطبی
• اختلال شخصیت مرزی

فقط خود فرد مبتلا به این بیماری و خانواده‌اش می‌دانند که زندگی با آن چقدر دشوار است. ACT نور بزرگی برای آنهاست.

خب، این برنامه ACT چطور کار می‌کنه؟

یک برنامه ACT می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، زیرا کاملاً متناسب با نیازهای فردی و اهداف زندگی شما تنظیم می‌شود. اما به طور کلی، هسته اصلی آن این است که به شما در جایی که هستید کمک کند و به روشی که به آن نیاز دارید به شما کمک کند.

بیایید نگاهی به خدماتی که می‌توانید از این گروه دریافت کنید بیندازیم. این به شما ایده خوبی از ماهیت این سیستم می‌دهد.

مهمترین نکته این است که این تیم ACT تعداد بسیار کمی بیمار را در یک زمان می‌پذیرد. دلیل این امر این است که آنها می‌توانند بیشترین توجه شخصی را به شما داشته باشند. حتی اگر مورد اورژانسی داشته باشید، می‌توانید 24 ساعته با یکی از اعضای تیم صحبت کنید.

آیا این روش ACT واقعاً مؤثر است؟

بله. مطالعات متعددی نشان داده‌اند که ACT یک درمان بسیار مؤثر است. به طور خاص، به دستیابی به نتایج زیر کمک می‌کند:

• کاهش بستری شدن در بیمارستان: افرادی که تحت درمان ACT قرار می‌گیرند، تعداد بستری‌های مکرر در بیمارستان به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.
• کاهش مدت بستری در بیمارستان: حتی اگر به هر دلیلی مجبور به بستری شدن در بیمارستان شوید، تعداد روزهایی که در بیمارستان می‌گذرانید کاهش می‌یابد.
• افزایش کیفیت زندگی: توانایی زندگی در محیط خود، مانند دیگران، رضایت و شادی از زندگی را افزایش می‌دهد.
• افزایش پایبندی به درمان: از آنجا که تیم دائماً در حال بررسی است، مواردی مانند مصرف به موقع دارو و مراجعه به کلینیک‌ها از قلم نمی‌افتد.
• کاهش مشکلات قانونی: دستگیری‌های مجدد و حبس‌ها، به ویژه از طریق برنامه‌های FACT، کاهش یافته است.

درمان ACT چقدر طول می‌کشد؟ چگونه می‌توانم آن را در سریلانکا پیدا کنم؟

مدت زمان مورد نیاز برای این درمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. کاملاً به نیازها و اهداف زندگی شما بستگی دارد. این مدت می‌تواند چند ماه یا بیشتر باشد. همچنین، ممکن است در مقاطع مختلف زندگی خود دوباره به این نوع حمایت نیاز داشته باشید. همه اینها توسط شما و تیم ACT شما با هم تصمیم گرفته می‌شود.

مهمترین سوال اکنون این است که آیا برنامه‌هایی مانند این در سریلانکا وجود دارد و چگونه می‌توانیم آنها را پیدا کنیم؟

راستش را بخواهید، برنامه‌هایی به نام «درمان جامعه‌محور قاطعانه (ACT)» در سریلانکا به اندازه کشورهای غربی رایج نیستند. با این حال، این بدان معنا نیست که چنین خدماتی اصلاً در سریلانکا وجود ندارد.

اگر شما یا کسی که می‌شناسید به این نوع حمایت شدید نیاز دارد، بهترین کار این است که آشکارا در مورد این موضوع با پزشک خود، به خصوص یک روانپزشک ، صحبت کنید.

می‌توانید بپرسید:

«دکتر، من/عزیزانم باید مرتباً در بیمارستان بستری شویم. زندگی عادی در خانه سخت است. آیا خدمات یا برنامه درمانی وجود دارد که بتواند به خانه من بیاید، در زندگی روزمره به من کمک کند و درمان‌های لازم را بررسی کند؟»

گاهی اوقات ممکن است خدمات سلامت روان جامعه از طریق واحدهای سلامت روان در بیمارستان‌های دولتی فعالیت کنند. ممکن است پرستاران و مددکاران اجتماعی از طریق آنها به خانه شما بیایند. همچنین، برخی از موسسات خصوصی ممکن است چنین خدماتی را ارائه دهند. مهمترین نکته این است که بدون ترس یا شرم از پزشک خود در این مورد سوال کنید.

زندگی با یک بیماری روانی جدی آسان نیست. می‌تواند مانند پارو زدن به تنهایی در طوفان باشد. اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. درمان‌هایی مانند ACT نشان می‌دهند که پزشکی اکنون از درمان صرف علائم به سمت درمان کل فرد و کمک به او برای داشتن زندگی بهتر در حال حرکت است.

سلامت روان، درمان جامعه‌محور قاطعانه، ACT، درمان مبتنی بر جامعه، اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی، بیماری روانی، سلامت روان جامعه‌محور، درمان روانی