آیا نوزاد شما هنگام تولد کمی بزرگتر از سایر نوزادان است؟ وقتی این اتفاق میافتد، ممکن است خوشحال باشید، اما ممکن است کمی کنجکاو، شاید حتی عصبی نیز باشید و از خود بپرسید: "چرا نوزاد من اینقدر بزرگ است؟" اغلب اوقات، این به این دلیل است که شما با یک نوزاد قد بلند و سالم به دنیا آمدهاید. با این حال، به ندرت، این میتواند ناشی از یک بیماری ژنتیکی نادر باشد. امروز، ما در مورد یکی از این بیماریها، سندرم بکویت-ویدمن (BWS) صحبت میکنیم. از شنیدن این نام نترسید. اگر از این موضوع آگاه هستید، شما و پزشکتان میتوانید با هم همکاری کنید تا از نوزاد خود به خوبی مراقبت کنید.
به عبارت ساده، سندرم بکویت-ویدمن (BWS) چیست؟
این یک بیماری ژنتیکی نادر است. اتفاقی که میافتد این است که برخی از ژنهای دخیل در رشد بدن نوزاد بیش فعال میشوند. در نتیجه، برخی از قسمتهای بدن نوزاد یا کل بدن سریعتر از حد معمول رشد میکنند.
این بیماری همچنین "طیف بکویت-ویدمن" نامیده میشود. "طیف" به معنای "شبیه طیف" است. این بدان معناست که این بیماری همه نوزادان را به یک شکل تحت تأثیر قرار نمیدهد. برخی از نوزادان ممکن است فقط یک یا دو مورد از علائم مرتبط با این بیماری را داشته باشند. برخی دیگر از نوزادان ممکن است علائم زیادی داشته باشند. بنابراین، هیچ دو نوزادی که این بیماری را دارند، هرگز یکسان نیستند.
نکته مهم این است که اگرچه هیچ درمان دائمی برای این بیماری وجود ندارد، اما درمانهای بسیار خوبی برای کنترل علائم و جلوگیری از عوارض وجود دارد. با مراقبتهای پزشکی مناسب، اکثر این کودکان زندگی طبیعی و سالمی دارند.
ویژگیهای اصلی این وضعیت چیست؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، همه نوزادان همه این علائم را نخواهند داشت. اما چند مورد شایع وجود دارد. اگر پزشک شما یک یا چند مورد از این علائم را مشاهده کند، به سندرم بک وید وید مشکوک خواهد شد.
| مشخصه | توضیح ساده |
|---|---|
| بزرگتر از حد معمول (ماکروزومی) | در بدو تولد، وزن و قد آنها به طور قابل توجهی بالاتر از وزن و قد یک نوزاد معمولی است. قد آنها از سایر کودکان همسن بلندتر است. با این حال، این رشد سریع معمولاً تا سن ۸ سالگی کند میشود و در بزرگسالی به قد طبیعی خود باز میگردند. |
| زبان بزرگ (ماکروگلوسیا) | زبان بزرگتر از حد معمول است. این میتواند مکیدن و صحبت کردن را برای نوزاد دشوار کند. گاهی اوقات، مشکلات تنفسی نیز ممکن است رخ دهد. |
| مشکلات دیواره شکم (امفالوسل / فتق ناف) | اومفالوسل: وضعیتی که در آن رودههای کودک، مانند رودههای دیگر، از ناف بیرون زده و به جای اینکه داخل شکم باشند، توسط یک غشای نازک پوشیده شدهاند. فتق ناف: بیرون زدگی بافت شکمی از ناف. این موارد را میتوان با جراحی اصلاح کرد. |
| بزرگ شدن یک طرف بدن (همیهیپرپلازی) | یک طرف بدن (مثلاً سمت راست) بزرگتر از طرف دیگر (سمت چپ) میشود. این میتواند به کل طرف یا فقط یک دست یا پا محدود شود. |
| قند خون پایین (هیپوگلیسمی) در نوزاد | در روزها یا هفتههای اول پس از تولد، سطح قند خون نوزاد میتواند به طرز خطرناکی پایین بیاید. مدیریت خوب این وضعیت برای رشد مغز ضروری است. |
| سایر ویژگیها | ممکن است کبد بزرگ شده (هپاتومگالی)، ناهنجاریهای کلیوی و فرورفتگیها یا چینهای کوچک در لاله گوش مشاهده شود. |
آیا واقعاً باید از خطر ابتلا به سرطان بترسیم؟
این موضوعی است که والدین را در مورد سندرم بک ویت ویدمن (BWS) بیشتر میترساند. بله، کودکان مبتلا به BWS در مقایسه با سایر کودکان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به انواع خاصی از سرطان دوران کودکی (به ویژه تومور ویلمز، نوعی سرطان کلیه و هپاتوبلاستوما، نوعی سرطان کبد) هستند.
اما، ما باید چند نکته را در اینجا به روشنی درک کنیم.
۱. اگرچه خطر بالا است، اما در کل هنوز پایین است. این خطر حدود ۷ تا ۸ کودک از هر ۱۰۰ کودک مبتلا به سندرم بک ویت ویدمن را تحت تأثیر قرار میدهد.
۲. این خطر در ۸ سال اول زندگی در بالاترین حد خود است. پس از آن، این خطر به طور قابل توجهی کاهش مییابد.
۳. از همه مهمتر - معاینات پزشکی منظم! از آنجا که پزشکان از این خطر آگاه هستند، همه نوزادان مبتلا به سندرم بک وید وید وید (BWS) طبق یک برنامه منظم معاینه میشوند. معمولاً هر سه ماه یکبار سونوگرافی شکم و آزمایش خون (آزمایش AFP) انجام میشود.
مزیت اصلی این معاینات منظم این است که اگر سرطان ایجاد شود، میتوان آن را در مراحل اولیه تشخیص داد. در این صورت ، احتمال بهبودی کامل با درمان بسیار زیاد است. بنابراین، مهم است که بیجهت از این موضوع نترسید و طبق دستورالعمل پزشک، آزمایشها را به موقع انجام دهید.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
دلیل این امر کمی پیچیده است. هر سلول در بدن ما چیزی به نام کروموزوم دارد. اینها مانند کتابهای راهنما برای ساخت بدن ما هستند. در سندرم بک ویت ویدمن (BWS)، تغییری در عملکرد چندین ژن روی کروموزوم ۱۱ که رشد را کنترل میکنند، رخ میدهد.
به عبارت ساده، ژنهایی که رشد را «کنترل» میکنند کمی آرامتر میشوند و ژنهایی که رشد را «محرک» میکنند فعالتر میشوند. به این پدیده نقشپذیری ژنومی میگویند.
- این اغلب یک تصادف است: حدود ۸۵٪ از کودکان مبتلا به سندرم بک وید وید هیچ سابقه خانوادگی از این بیماری ندارند. این بدان معناست که این تغییر ژنتیکی به طور تصادفی و اتفاقی رخ میدهد.
- به ندرت ارثی: درصد کمی، حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد، ممکن است تغییر ژنتیکی مربوط به این بیماری را از یکی از والدین خود به ارث ببرند.
- ارتباط با ART: تحقیقات نشان داده است که کودکانی که از طریق فناوری تولید مثل کمکی (ART)، مانند IVF (لقاح آزمایشگاهی) ، متولد میشوند، خطر ابتلا به بیماریهایی مانند سندرم بک وید ویتمن را کمی افزایش میدهند. با این حال، تحقیقات در مورد این ارتباط هنوز ادامه دارد.
پزشکان چگونه این را تشخیص میدهند؟ (تشخیص)
سندرم بک وید وید وید وید وید را میتوان قبل یا بعد از تولد نوزاد تشخیص داد.
تشخیص پیش از تولد
در طول سونوگرافی در دوران بارداری، پزشک ممکن است در صورت مشاهده موارد زیر به سندرم وندربیلت (BWS) مشکوک شود:
- نوزاد بزرگتر از حد معمول است.
- افزایش مایع آمنیوتیک اطراف جنین (پلی هیدرآمنیوس)
- بزرگ شدن جفت
- بزرگ شدن کلیه (نفرومگالی)
- مشکل دیواره شکم (امفالوسل)
در صورت مشاهده این علائم، پزشک میتواند با انجام آزمایش ژنتیکی خاصی مانند آمنیوسنتز (بررسی مایع آمنیوتیک) این بیماری را تأیید کند.
پس از تولد نوزاد (تشخیص پس از تولد)
پس از تولد نوزاد، پزشک نوزاد را معاینه میکند و علائم فیزیکی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم (بزرگی زبان، بزرگ شدن یک طرف بدن و غیره) را بررسی میکند. در صورت وجود هرگونه شک، میتوان از نوزاد نمونه خون گرفت و یک آزمایش ژنتیکی ویژه انجام داد تا تأیید شود که آیا نوزاد مبتلا به سندرم بک وید ویت و علت آن چیست.
چه درمانهایی وجود دارد؟ (درمان)
از آنجا که سندرم بک وید وید وید وید میتواند قسمتهای مختلفی از بدن را تحت تأثیر قرار دهد، یک نوزاد فقط توسط یک پزشک درمان نمیشود. تیمی از متخصصان، شامل متخصص اطفال، جراحان و گفتاردرمانگران، از نوزاد مراقبت میکنند.
درمان بر اساس علائم نوزاد تعیین میشود.
| مشکل | درمان و مدیریت |
|---|---|
| قند خون پایین (هیپوگلیسمی) | تزریق گلوکز (محلول نمکی قندی) از طریق رگ، دادن شیر به طور مکرر و گاهی اوقات تجویز دارو. این کار در بیمارستان به خوبی انجام میشود. |
| زبان بزرگ (ماکروگلوسیا) | استفاده از سرپستانکهای مخصوص برای شیردهی، گفتاردرمانی، استفاده از دستگاه CPAP در صورت بروز مشکلات تنفسی در طول خواب. برخی از کودکان ممکن است نیاز به جراحی کوچک کردن زبان داشته باشند. |
| مشکلات دیواره شکم (اومفالوسل) | بلافاصله پس از تولد نوزاد یا مدت کوتاهی پس از آن، اندامهایی که بیرون آمدهاند، با جراحی دوباره به داخل شکم بازگردانده میشوند و دیواره شکم بسته میشود. |
| بزرگ شدن یک طرف بدن (همیهیپرپلازی) | اگر اختلاف طول پاها وجود داشته باشد، میتوان آن را با استفاده از کفشهای مخصوص (ارتز) اصلاح کرد. پزشک دائماً این میزان رشد را کنترل میکند. |
| خطر ابتلا به سرطان | تا حدود ۸ سالگی، اسکن سونوگرافی شکم و آزمایش خون (AFP) هر ۳ ماه یکبار انجام میشود. |
نوزاد چه آیندهای خواهد داشت؟ (پیشآگهی)
این ممکن است بزرگترین سوال ذهن شما باشد. اگرچه سندرم بک وید ویت وید ویت وید یک بیماری پیچیده است، اما اکثر کودکان مبتلا به این بیماری زندگی بسیار خوب، شاد و عادی دارند.
عوامل متعددی وجود دارد که آینده کودک را تعیین میکند:
- علائمی که نوزاد دارد چیست و شدت آنها چقدر است؟
- چقدر سریع تشخیص داده شد.
- آیا درمان و غربالگری سرطان به موقع انجام میشود؟
اگر بیماری زود تشخیص داده شود، درمان مناسب انجام شود و تحت نظارت مداوم پزشک باشد، میتوان انتظار نتایج بسیار خوبی را داشت.
وقتی متوجه میشوید که فرزندتان به سندرم بک ویت ویدمن مبتلا است، ممکن است شوکه، غمگین و ترسیده شوید. این طبیعی است. ممکن است سوالات زیادی داشته باشید. در مورد همه این موارد با پزشک خود صحبت کنید. او میتواند بهترین درک را از وضعیت خاص فرزندتان به شما ارائه دهد. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. یک تیم عالی از پزشکان وجود دارند که میتوانند به شما کمک کنند. با هم میتوانید بهترین محیط را برای رشد شاد و سالم فرزندتان ایجاد کنید.
پیام مفید برای خانه
- سندرم بکویت-ویدمن (BWS) یک بیماری ژنتیکی نادر است که بر رشد کودک تأثیر میگذارد. این بیماری همه کودکان را به یک شکل تحت تأثیر قرار نمیدهد.
- ویژگیهای کلیدی شامل بزرگتر از حد معمول بودن، زبان بزرگ، مشکلات دیواره شکم و بزرگ شدن یک طرف بدن است.
- کودکان مبتلا به سندرم بک وید ویت وید ویت وید ویت وید ویت وید در دوران کودکی کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان هستند، اما غربالگری منظم میتواند آنها را در مراحل اولیه تشخیص داده و به طور کامل درمان کند.
- اگرچه هیچ درمان دائمی برای این بیماری وجود ندارد، اما درمانهای بسیار موثری برای مشکلات ناشی از آن وجود دارد.
- با درمان و نظارت پزشکی مناسب، اکثر کودکان مبتلا به سندرم بک ویت ویدمن زندگی طبیعی، سالم و کاملی خواهند داشت. همکاری نزدیک با پزشک ضروری است.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید