اگر پزشک شما در عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن بگوید که شما یک «توده/تومور کوچک در ریه» دارید، طبیعی است که ناگهان احساس ترس و شوک کنید. وقتی کلمه «تومور» را میشنویم، ذهن ما فوراً به سمت وضعیت ترسناک سرطان میرود. اما قبل از اینکه واقعاً بترسید، باید این را درک کنید: همه تومورها سرطانی نیستند. امروز، ما در مورد تومورهای غیرسرطانی و غیرخطرناکی که در ریهها تشکیل میشوند صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، این تومورهای غیر سرطانی ریه چه هستند؟
«تومور» مجموعهای از سلولها است که به دلیل ناهنجاری در فرآیند تقسیم سلولی در بدن ما در یک مکان تشکیل میشوند. این تومورها میتوانند زمانی تشکیل شوند که سلولهای قدیمی طبق معمول از بین نمیروند، یا زمانی که سلولها به سرعت تقسیم میشوند. این تومورها میتوانند در بافتهای ریهها یا در مجاری هوایی که هوا را به ریهها منتقل میکنند، تشکیل شوند.
دو نوع اصلی تومور ریه وجود دارد:
۱. تومورهای بدخیم: اینها همان چیزی هستند که ما سرطان مینامیم. اینها میتوانند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند.
۲. تومورهای خوشخیم: این تومورها سرطانی نیستند. به سایر قسمتهای بدن گسترش نمییابند. اینها موضوعاتی هستند که امروز در مورد آنها صحبت میکنیم.
اگر پزشکی به شما بگوید: «توده ریه شما شبیه سرطان نیست، خطرناک نیست» (خوشخیم)، این به چه معناست؟ بیایید به تفاوتهای اصلی بین یک توده سرطانی و یک توده غیرسرطانی نگاهی بیندازیم.
| مشخصه | تومورهای خوشخیم | تومورهای بدخیم |
|---|---|---|
| رشد | خیلی آهسته رشد میکند. گاهی اوقات رشد ممکن است متوقف شود یا حتی کوچک شود. | خیلی سریع رشد میکند. |
| گسترش | به سایر قسمتهای بدن سرایت نمیکند . | میتواند از طریق خون یا سیستم لنفاوی به سایر اندامهای بدن گسترش یابد. |
| آیا تهدید کننده زندگی است؟ | اغلب اوقات، هیچ تهدیدی برای زندگی وجود ندارد . | اگر درمان نشود، میتواند تهدیدکننده زندگی باشد. |
| حذف | معمولاً نیازی به جراحی برای برداشتن آن نیست. پزشک آن را تحت نظر خواهد داشت. | اغلب نیاز به برداشتن یا کنترل از طریق جراحی، پرتودرمانی یا سایر روشهای درمانی دارد. |
آیا انواع تومورهای ریه وجود دارند که سرطانی نباشند؟
بله، چندین نوع تومور غیرسرطانی وجود دارد. معمولاً تومورهایی که کوچکتر از ۳ سانتیمتر (حدود ۱.۲ اینچ) هستند، «ندول» نامیده میشوند. تومورهای بزرگتر از آن «توده» نامیده میشوند. تودهای مانند این که در ریهها تشکیل میشود، «ندول ریوی» نامیده میشود.
در اینجا برخی از انواع اصلی آورده شده است:
هامارتومها
این رایجترین نوع تومور ریه غیرسرطانی است. آنها از بافتهای طبیعی مانند غضروف، چربی و عضله تشکیل شدهاند. اما این بافتها به شکلی نامنظم و غیرطبیعی به هم چسبیدهاند. در عکسبرداری با اشعه ایکس، میتوانند شبیه یک سکه گرد به نظر برسند. گاهی اوقات نیز میتوانند شبیه یک توپ پاپ کورن به نظر برسند. آنها معمولاً به بافتهای دیگر آسیبی نمیرسانند.
آدنومهای برونش
اینها نوع رایج دیگری هستند. آنها در مجاری هوایی اصلی (برونشها) که هوا را به ریهها منتقل میکنند و در غدد مخاطی رشد میکنند.
پاپیلوماها
این موارد کمی کمتر رایج هستند. آنها شبیه زائدههایی هستند که از دیواره داخلی مجاری هوایی بیرون زدهاند. سه نوع از این موارد وجود دارد:
- پاپیلومای سنگفرشی: این نوع تومورها میتوانند در کودکان و بزرگسالان رخ دهند. عامل ایجاد آنها ویروسی به نام «ویروس پاپیلومای انسانی - HPV» است. این ویروس همچنین باعث ایجاد زگیل و برخی بیماریهای مقاربتی میشود. این نوع تومورها گاهی اوقات میتوانند سرطانی شوند .
- پاپیلومای غدهای: این نوع پاپیلومها حتی کمتر رایج هستند. آنها در مجاری بزرگ دستگاه تنفسی تشکیل میشوند. علت دقیق آن هنوز ناشناخته است.
- پاپیلومای مختلط: این ترکیبی از دو نوع ذکر شده در بالا است. این نوع نیز به ندرت میتواند به سرطان تبدیل شود.
مهمترین نکته این است که شما نباید همه این تصمیمات را خودتان بگیرید. پزشک شما بر اساس شکل، اندازه و سایر ویژگیهای سیتیاسکن، دقیقاً به شما خواهد گفت که از چه نوعی است و آیا خطرناک است یا خیر.
چرا تومورها به این شکل هستند؟ علائم چیست؟
خبر خوب این است که بیش از ۹۰٪ افراد مبتلا به این بیماری هیچ علامتی ندارند . اکثر این موارد به طور اتفاقی کشف میشوند. پزشکان فقط زمانی که به دلیل دیگری عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن قفسه سینه انجام میدهند، آنها را میبینند.
با این حال، در موارد نادر، ممکن است علائمی در فرد ایجاد شود. در این صورت، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرفه خفیفی که مدت زیادی است وجود دارد
- تنگی نفس (دشواری تنفس)
- هرگونه ناراحتی یا درد در قفسه سینه
- خس خس سینه
- سرفه کردن با کمی خون (هموپتیزی)
دلایل وقوع این موارد چیست؟
چندین علت احتمالی برای ندولهای غیر سرطانی ریه وجود دارد.
- عفونتها: عفونتهای باکتریایی مانند سل (TB) یا برخی عفونتهای قارچی میتوانند باعث التهاب در ریهها شوند و تودههای کوچکی (گرانولوم) در آن نواحی تشکیل شوند.
- التهاب: التهاب ناشی از بیماریهای سیستم ایمنی بدن مانند آرتریت روماتوئید نیز میتواند باعث این امر شود.
- بیماریهای مادرزادی: گاهی اوقات کیستها یا زخمهای کوچکی که در بدو تولد در ریهها وجود دارند، میتوانند بعداً به صورت ندولهایی مانند این ظاهر شوند.
- علل دیگر: در برخی موارد، هیچ علت خاصی یافت نمیشود.
پزشک از کجا مطمئن میشود که این سرطان نیست؟
پزشک شما از چندین عامل برای تعیین اینکه آیا این توده سرطانی است یا خیر، استفاده خواهد کرد.
۱. اندازه و سرعت رشد گره:
- هر چه توده کوچکتر باشد ، احتمال سرطانی نبودن آن بیشتر است.
- تومورهای غیرسرطانی بسیار آهسته رشد میکنند و ممکن است سالها بزرگتر نشوند.
- تومورهای سرطانی معمولاً میتوانند ظرف چند ماه دو برابر شوند، بنابراین پزشک چند ماه بعد سیتیاسکن دیگری انجام میدهد تا ببیند آیا تومور بزرگتر شده است یا خیر.
۲. شکل و محتوای گره:
- تومورهای غیرسرطانی معمولاً سطح صاف و شکلی شفاف و گرد دارند.
- تومورهای سرطانی ممکن است شکل نامنظمی داشته باشند و سطح آنها ناهموار باشد.
- اگر در سی تی اسکن کلسیم در تومور وجود داشته باشد ، به رنگ سفید دیده میشود. اگر کلسیم وجود داشته باشد، احتمالاً یک تومور خوشخیم و غیرسرطانی است که مدت زیادی وجود داشته است.
اگرچه این علائم در ۹۹٪ موارد قابل تشخیص هستند، اما در موارد نادر، در صورت وجود هرگونه شکی، پزشک ممکن است نیاز به انجام آزمایش داشته باشد. ما به این آزمایش «بیوپسی» میگوییم.
آزمایش بیوپسی چیست؟
بیوپسی روشی است که در آن یک تکه بسیار کوچک از بافت یک توده مشکوک برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا نوع سلولهای موجود در آن مشخص شود. روشهای مختلفی برای انجام این کار وجود دارد. یکی از روشها برونکوسکوپی نام دارد. این روش شامل قرار دادن یک لوله نازک (با دوربین) از طریق گلو، به داخل ریهها و برداشتن یک تکه کوچک از بافت محل توده است. در طول این روش شما بیهوش خواهید شد، بنابراین هیچ ناراحتی احساس نخواهید کرد.
چگونه درمان میشود؟ آیا این تومورها نیاز به برداشتن دارند؟
در بیشتر موارد، تومورهای غیر سرطانی ریه نیازی به درمان ندارند . بهترین کاری که پزشک شما میتواند انجام دهد، پیروی از رویکرد «تحت نظر بودن و انتظار» است.
این بدان معناست که از شما خواسته میشود که در فواصل منظم (مثلاً ۶ ماه یا یک سال) سیتیاسکن انجام دهید تا مشخص شود که آیا اندازه یا شکل تومور تغییر کرده است یا خیر. اگر تغییری مشاهده نشد، جای نگرانی نیست.
با این حال، در موارد زیر، پزشک ممکن است بیوپسی یا برداشتن توده را با جراحی توصیه کند:
- اگر سیگاری هستید یا در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان هستید.
- اگر علائمی مانند تنگی نفس دارید.
- اگر تومور در طول زمان در اسکنها همچنان به رشد خود ادامه دهد .
- اگر آزمایشها نشان دهند که احتمال سرطان وجود دارد.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟
طبیعی است که وقتی در مورد چنین شرایطی اطلاعات کسب میکنید، سوالات زیادی داشته باشید. از پرسیدن این سوالات از پزشک خود نترسید یا تردید نکنید.
- «دکتر چطور مطمئن میشود که من در ریهام تومور دارم؟»
- «مطمئنی این سرطان نیست، خطرناک نیست؟»
- «چه نوع توموری دارم؟»
- «آیا لازم است آزمایشهای بیشتری انجام دهم؟»
- «آیا به درمان نیاز دارم؟ یا فقط باید این وضعیت را تحت نظر داشته باشیم؟»
- «چقدر زود باید برای آزمایشها برگردم؟»
- «آیا باید به متخصص ریه مراجعه کنم؟»
پیام مفید برای خانه
- وقتی کلمات «تومور ریه» یا «توده» را میشنوید، نگران نشوید. اکثر این تودههایی که در عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن دیده میشوند، غیرسرطانی و بیضرر هستند .
- بسیاری از افراد هیچ علامتی از این بیماریها تجربه نمیکنند . این بیماریها به طور اتفاقی کشف میشوند.
- پزشک شما اندازه، شکل و سرعت رشد تومور را بررسی میکند تا مشخص شود که آیا خطرناک است یا خیر.
- اغلب، هیچ درمانی لازم نیست. تنها چیزی که لازم است اسکن و نظارت منظم است.
- اگر سیگار میکشید، الان زمان بسیار خوبی برای ترک آن است . سیگار کشیدن یکی از عوامل خطر اصلی سرطان ریه است.
- اگر علائم جدیدی مانند سرفه، مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه ایجاد شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment