آیا کنترل آسم شما دشوار است؟ بیایید در مورد جدیدترین درمان بیولوژیک اطلاعات کسب کنیم!

وقتی به آسم فکر می‌کنیم، بیشتر ما به یک دستگاه استنشاقی فکر می‌کنیم. در واقع، برای بسیاری از افراد، دستگاه استنشاقی کمک بزرگی در کنترل آسم آنها است. اما گاهی اوقات، به خصوص برای افرادی که نوع کمی شدیدتری از آسم دارند، مواقعی وجود دارد که استفاده صحیح از دستگاه استنشاقی دشوار است. تنفس دشوار و خسته کننده می‌شود. بنابراین امروز قصد داریم در مورد یک روش درمانی جدید و پیشرفته که برای کنترل چنین شرایط شدید آسم معرفی شده است صحبت کنیم. این روش درمانی بیولوژیک نام دارد.

به عبارت ساده، درمان بیولوژیک چیست؟

این یک درمان جدید برای آسم شدید است. اسپری استنشاقی که معمولاً استفاده می‌کنیم، عضلات اطراف مجاری هوایی را شل می‌کند و تنفس را آسان‌تر می‌کند. اما این درمان بیولوژیکی کمی متفاوت است.

تصور کنید که چیزهای کوچکی در بدن ما وجود دارند که باعث آسم، یعنی التهاب در مجاری هوایی می‌شوند. اینها آنتی‌بادی، سلول یا مولکول نامیده می‌شوند. درمان بیولوژیک به طور خاص آن چیزهایی را که باعث آسم می‌شوند هدف قرار داده و مانع از عملکرد آنها می‌شود. مانند یافتن ریشه مشکل و حل آن است.

این درمان تعداد دفعات حملات آسم را کاهش می‌دهد، کیفیت زندگی را بهبود می‌بخشد و برای برخی افراد، حتی ممکن است عملکرد ریه را تا حدی بهبود بخشد.

این دارو چگونه به بدن تزریق می‌شود؟

درمان بیولوژیک را نمی‌توان به صورت قرص مصرف کرد. این درمان به دو روش اصلی انجام می‌شود:

۱. به صورت تزریقی: این تزریق زیر پوست است. در اصطلاح پزشکی، تزریق زیرجلدی نامیده می‌شود.

۲. با تزریق داخل وریدی: درست مانند تزریق سرم نمکی، دارو از طریق یک کانول وارد بدن می‌شود. به این روش تزریق داخل وریدی (IV) می‌گویند.

این به این معنی است که شما باید به مصرف داروهایی که پزشک تجویز کرده است ادامه دهید، مانند:

• داروهای آلرژی: این داروها ممکن است شامل کورتیکواستروئیدها ، آنتی‌هیستامین‌ها و داروهای ضد لکوترین (به عنوان مثال، مونته‌لوکاست ) باشند.
• واکسن‌های آلرژی: که ایمونوتراپی نیز نامیده می‌شوند، می‌توانند علائم آلرژی را به مرور زمان کاهش دهند.
• اسپری استنشاقی آسم: هر اسپری استنشاقی که برای کنترل آسم شدید شما تجویز شده است، باید با این درمان ادامه یابد.

این روش درمانی واقعاً برای چه کسانی مناسب است؟

درمان بیولوژیک برای همه بیماران آسم تجویز نمی‌شود. پزشک شما قبل از توصیه این درمان به شما، عوامل مختلفی را در نظر خواهد گرفت. ببینید آیا تجربه مشابهی داشته‌اید یا خیر.

• اگر علائم شما علیرغم استفاده صحیح از داروهای تجویز شده آسم، به خصوص اسپری استنشاقی، کنترل نشده است.
• اگر سطح برخی موارد در خون شما بالا است، به خصوص ائوزینوفیل‌ها ( نوعی گلبول سفید که باعث تورم در ریه‌ها می‌شود) یا سطح بالای آلرژن‌ها (ایمونوگلوبولین E یا IgE) .
• اگر می‌دانید چه چیزی آسم شما را تحریک می‌کند و سعی می‌کنید از آنها اجتناب کنید، اما علائم شما همچنان ادامه دارد .
• اگر به دلیل مشکل در تنفس، نیمه شب از خواب بیدار شدید .
• اگر مجبورید بیش از دو بار در هفته از اسپری استنشاقی خود استفاده کنید.
• اگر مجبورید بیش از دو بار در سال، زمانی که آسم شما رو به وخامت است، از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها برای کاهش تورم در مجاری هوایی استفاده کنید.
• اگر به دلیل علائم آسم مجبورید بیش از دو بار در سال به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
• اگر به دلیل آسم مجبور به بستری شدن در بیمارستان و دریافت درمان شده‌اید.

اگر چنین شرایطی دارید، بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد اینکه آیا درمان بیولوژیک برای شما مناسب است یا خیر، صحبت کنید.

انواع داروهای بیولوژیک مورد استفاده برای آسم کدامند؟

انواع مختلفی از داروهای بیولوژیک توسط سازمان‌هایی مانند سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده‌اند. هر یک از آنها به روشی کمی متفاوت عمل می‌کنند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

سوالات دیگری که ممکن است در مورد این درمان داشته باشید

طبیعی است که هنگام بحث در مورد یک درمان جدید مانند این، سوالات زیادی در ذهن شما ایجاد شود. بیایید به پاسخ‌ها نگاهی بیندازیم.

درمان چقدر طول می‌کشد؟

تاکنون، هیچ توصیه قطعی برای مدت زمان مصرف این درمان وجود ندارد. ممکن است حداقل چهار ماه طول بکشد تا مشخص شود که آیا علائم آسم شما را تسکین می‌دهد یا خیر. بنابراین، این یک درمان طولانی مدت محسوب می‌شود.

بهترین داروی بیولوژیک چیست؟

نمی‌توان گفت که یک دارو بهتر از داروی دیگر است. هیچ تحقیقی برای مقایسه این داروها با یکدیگر وجود ندارد. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام دارو برای شما بهترین است. او موارد زیادی مانند آزمایش تنفس، آزمایش خون و نوع آسم شما را در نظر خواهد گرفت .

آیا لازم است به استفاده از اسپری ادامه دهم؟

بله! کاملاً. این خیلی مهم است. حتی پس از شروع درمان بیولوژیک، هرگز استفاده از اسپری استنشاقی و سایر داروهای آسم خود را قطع نکنید. اگر آسم شما به خوبی کنترل شده باشد، پزشک شما ممکن است بتواند دوز اسپری شما را به مرور زمان کاهش دهد. اما این تصمیم به عهده شماست.

مزایای درمان‌های بیولوژیکی چیست؟

فایده اصلی این درمان کاهش تورم در مجاری هوایی و کنترل علائم آسم است. علاوه بر این، چندین فایده دیگر نیز دارد:

• شما قادر خواهید بود فعالیت‌های بدنی و ورزش عادی را انجام دهید .
• آسم بدتر می‌شود، تعداد دفعات مراجعه به اورژانس پزشکی کاهش می‌یابد.
• ممکن است نیاز به داروهای آلرژی یا دوز مصرفی آنها کاهش یابد.
• من خوب می‌خوابم چون شب‌ها به خاطر مشکل در تنفس از خواب بیدار نمی‌شوم.
• تعداد روزهایی که به دلیل آسم از مدرسه یا محل کار غایب هستید، کاهش می‌یابد.

آیا این روش درمانی خطراتی دارد؟

به طور کلی، درمان بیولوژیک کاملاً بی‌خطر است. با این حال، مانند همه داروها، برخی خطرات و عوارض جانبی وجود دارد.

• واکنش‌های آلرژیک شدید: به ندرت، برخی افراد می‌توانند واکنش آلرژیک شدیدی به این دارو نشان دهند. این دارو می‌تواند باعث بثورات پوستی، خارش، کهیر و گاهی اوقات یک بیماری تهدیدکننده زندگی به نام آنافیلاکسی شود. اما نگران نباشید. به همین دلیل است که پزشکان حدود دو ساعت پس از تجویز دارو، شما را تحت نظر خواهند داشت.
• افزایش خطر ابتلا به عفونت‌های انگلی: داروهای بیولوژیک، به ویژه آن‌هایی که تعداد ائوزینوفیل‌ها را در خون کاهش می‌دهند، ممکن است خطر ابتلا به عفونت‌های انگلی را افزایش دهند. این ائوزینوفیل‌ها سلول‌هایی هستند که به سیستم ایمنی بدن ما در مبارزه با انگل‌ها، به ویژه کرم‌های روده ، کمک می‌کنند.
• بدتر شدن آسم در صورت قطع درمان: اگر درمان بیولوژیکی را به طور ناگهانی متوقف کنید، احتمال دارد علائم آسم شما بدتر از قبل شود.

چه زمانی لازم است با پزشک خود صحبت کنید؟

در موارد زیر حتماً با پزشک خود مشورت کنید:

• اگر علائم آسم شما پس از چند ماه درمان بهبود نیافت یا به نظر می‌رسد که بدتر شده است .
• اگر علائم جدید آلرژی (مانند بثورات پوستی، خارش) شروع به ظاهر شدن کنند.
• اگر روزی را که قرار است داروی خود را مصرف کنید فراموش کردید یا نیاز به تغییر آن دارید.
• اگر در مورد این روش درمانی سؤال یا ابهام دیگری دارید.

از کجا می‌توانم این درمان را دریافت کنم؟ آیا تحت پوشش بیمه است؟

پزشکی که در زمینه آسم تخصص دارد، تصمیم خواهد گرفت که آیا درمان بیولوژیک برای شما مناسب است یا خیر. او علائم، داروهای فعلی و نتایج آزمایش خون شما را بررسی خواهد کرد. این درمان معمولاً در مطب متخصص یا در واحد ویژه (مرکز تزریق) در بیمارستان انجام می‌شود.

این درمان می‌تواند بسیار گران باشد، بنابراین با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا بیمه شما آن را پوشش می‌دهد یا خیر. او می‌تواند با صحبت با شرکت بیمه‌تان به شما در اطمینان از این موضوع کمک کند. برخی از شرکت‌های داروسازی نیز برنامه‌های کمک مالی برای افرادی که این درمان را دریافت می‌کنند، ارائه می‌دهند.