آیا تا به حال دیدهاید که پزشکی با یک چراغ قوه کوچک به چشمان شما نور بتاباند؟ یا شاید دیده باشید که پزشک هنگام معاینه چشم نوزادتان این کار را انجام میدهد. این در واقع یک آزمایش بسیار ساده اما بسیار مهم است. اساساً بررسی میکند که آیا چشمان شما در موقعیت صحیح قرار دارند یا خیر، یعنی آیا به درستی تراز شدهاند یا خیر. امروز میخواهیم در مورد این آزمایش ساده اما بسیار مهم صحبت کنیم.
تست رفلکس نوری قرنیه چیست؟
به عبارت ساده، این آزمایشی است که با تاباندن نور به قرنیه چشم و بررسی نحوه بازتاب نور، بررسی میکند که آیا چشمان شما در یک راستا هستند یا خیر. تنها چیزی که نیاز دارید یک اتاق تاریک و یک چراغ کوچک، مانند چراغ قوه است. این آزمایش همچنین به افتخار چشم پزشک آلمانی که برای اولین بار آن را کشف کرد، جولیوس هیرشبرگ، آزمایش هیرشبرگ نامیده میشود. انجام آن زمان کوتاهی طول میکشد و بدون درد است.
این آزمایش معمولاً در چندین نوبت انجام میشود:
- در طول معاینه چشم: این کاری است که معمولاً پزشکان چشم (بیناییسنجها یا چشمپزشکان) هنگام معاینه چشم انجام میدهند.
- هنگام بررسی رشد کودکان خردسال: متخصصان اطفال معمولاً هنگام معاینه نوزادان و کودکان خردسال در کلینیکها این کار را انجام میدهند، زیرا این بهترین راه برای تشخیص زودهنگام شرایطی مانند استرابیسم یا آمبلیوپی یا تنبلی چشم است.
- در طول معاینات سالانه بزرگسالان: حتی پزشکان عمومی نیز هنگام انجام معاینات سلامت جسمی یا عصبی، این آزمایش ساده را انجام میدهند.
این آزمایش چگونه کار میکند؟
چشمان خود را به عنوان دو کره کوچک و براق تصور کنید. کاری که پزشک انجام میدهد این است که نور کوچکی را به چشمان شما میتاباند. سپس نور به قرنیه، قسمت شفاف جلوی چشم شما، برخورد میکند و به صورت یک نقطه کوچک منعکس میشود.
اگر چشمان شما کاملاً همتراز باشند، یعنی اگر همترازی بینقص باشد، نقطه کوچکی که نور از آن منعکس میشود باید دقیقاً در یک جای مشخص در هر دو چشم قابل مشاهده باشد.
پزشک به موقعیت آن نقطه کوچک نگاه میکند. این به راحتی میتواند تشخیص دهد که آیا مشکلی در راستای چشمها وجود دارد یا خیر.
در طول و بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
این خیلی ساده است.
در طول آزمایش
ابتدا، پزشک اتاق را کمی تاریک میکند تا بتوانید نوری که از چشمانتان منعکس میشود را به وضوح ببینید. سپس از شما خواسته میشود که روبروی او بنشینید و مستقیماً به چراغ قوه کوچکی که در دست دارد نگاه کنید. در حالی که شما نگاه میکنید، پزشک با دقت مشاهده میکند که نور به کجای چشمان شما میافتد.
بعد از آزمایش
بسته به نتیجه، پزشک کاری انجام خواهد داد:
۱. اگر موقعیت چشمها درست باشد: پس مشکلی وجود ندارد. او به سراغ بخشهای دیگر معاینه میرود.
۲. اگر به نظر میرسد مشکلی در وضعیت چشمها وجود دارد: در این صورت، چند آزمایش ساده برای تأیید بیشتر آن و اندازهگیری میزان انحراف انجام خواهد شد. نیازی به نگرانی در این مورد نیست، این کار برای درک دقیق وضعیت انجام میشود.
نتایج این آزمایش چه میگویند؟
پزشک میتواند در طول معاینه یا بلافاصله پس از آن تشخیص دهد که آیا شما مشکلی در راستای چشمهایتان دارید یا خیر.
اگر موقعیت طبیعی باشد:
در پرونده پزشکی شما این حالت به عنوان «تقارن» یا «ارتو» ثبت میشود. این بدان معناست که نور در هر دو چشم در یک نقطه منعکس میشود.
گاهی اوقات ما فریب میخوریم!
به این حالت، انحراف چشم کاذب میگویند. تصور کنید که بعضی از نوزادان بینی کمی پهنتری دارند و پوست دو طرف آن کشیده شده است. در این صورت، وقتی از بیرون نگاه میکنیم، ممکن است چشمانمان کمی به سمت داخل متمایل باشد. اما در واقع هیچ مشکلی در چشمها وجود ندارد. این آزمایش رفلکس نوری قرنیه میتواند شرایطی مانند این را که در واقع انحراف چشم نیستند، اما به این شکل به نظر میرسند، به طور دقیق شناسایی کند.
اگر موقعیت غیرطبیعی باشد:
اگر موقعیت چشمها واقعاً متفاوت باشد، پزشک نوع آن را نیز مشخص خواهد کرد. در اینجا چند نوع اصلی آن آورده شده است.
| نوع ناهمراستایی | به عبارت ساده... (توضیح ساده) |
|---|---|
| ایزوتروپی | یک یا هر دو چشم به سمت داخل (به سمت بینی) چرخیده است. |
| اگزوتروپی | یک یا هر دو چشم به سمت بیرون چرخیده است. |
| هیپرتروپی | یک چشم بالاتر از چشم دیگر قرار گرفته است. |
| هیپوتروپی | یک چشم پایینتر از چشم دیگر قرار گرفته است. |
اگر تأیید شود که مشکلی وجود دارد، قدم بعدی چیست؟
اگر متخصص اطفال یا پزشک خانواده شما مشکلی را در موقعیت چشمان شما تشخیص دهد، شما را به چشم پزشک ارجاع میدهد. از آنجایی که آنها دانش تخصصی در زمینه چشم دارند، میتوانند دقیقاً به شما بگویند چه چیزی باعث این مشکل شده و چه درمانهایی در دسترس است.
گاهی اوقات، این تغییرات در موقعیت چشم میتواند ناشی از یک مشکل مغزی مانند سکته مغزی یا ضربه مغزی باشد. در چنین مواردی، درمان به علت اصلی بستگی دارد. پزشک شما این موضوع را با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.
چه زمانی باید در این مورد به پزشک مراجعه کنیم؟
این بخش خیلی مهمی است.
- اگر متوجه تغییر تدریجی شدید:
- کودکان: اگر متوجه انحراف کوچکی در چشم فرزندتان شدید که به تدریج در حال افزایش است، فوراً به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید . بیماریهایی مانند تنبلی چشم در صورت تشخیص زودهنگام میتوانند به طور کامل درمان شوند. با این حال، اگر درمان پس از رسیدن به بزرگسالی به تعویق بیفتد، میتواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود. بنابراین، اگر متوجه چنین چیزی شدید، درنگ نکنید.
- بزرگسالان: اگر چشمان یک فرد بالغ به تدریج در حال تغییر موقعیت است، بهتر است برای معاینه به چشم پزشک مراجعه کند.
- اگر چشمان شما ناگهان بیرون زد (این یک وضعیت اضطراری است!):
- اگر موقعیت چشمها به طور ناگهانی در عرض چند ساعت یا چند دقیقه به طور قابل توجهی تغییر کند، یک فوریت پزشکی است.
- اگر به طور ناگهانی دچار تاری دید شدید، به خصوص پس از آسیب به سر یا همراه با علائم سکته مغزی، نباید وقت را تلف کنید و فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
حالا میتوانید ببینید که چه اطلاعات مهمی را میتوانیم از این آزمایش ساده یاد بگیریم. بنابراین اگر در مورد این آزمایش یا در مورد موقعیت چشمان خود یا فرزندتان شک دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.
پیام مفید برای خانه
- تست رفلکس نوری قرنیه (تست هیرشبرگ) یک تست بسیار ساده، بدون درد و سریع است که همترازی چشمها را بررسی میکند.
- این امر برای تشخیص زودهنگام بیماریهایی مانند استرابیسم و آمبلیوپی در کودکان خردسال بسیار مهم است.
- اگر متوجه افزایش تدریجی اندازه چشم کودک شدید، مراجعه فوری به پزشک میتواند از اختلال بینایی دائمی جلوگیری کند.
- هر انحراف چشمی که از بیرون دیده میشود، ممکن است انحراف واقعی نباشد. گاهی اوقات ممکن است انحراف کاذب (شبه استرابیسم) باشد. این آزمایش میتواند این موضوع را تأیید کند.
- پرش ناگهانی و شدید چشم، به خصوص پس از آسیب به سر یا همراه با علائم سکته مغزی، یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به درمان فوری در بخش اورژانس بیمارستان (ETU) دارد.
- اگر در مورد موقعیت چشمان خود نگرانی دارید، هرگز در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න