آیا چشمانتان زرد شده است؟ این می‌تواند یک تغییر کوچک در کبد باشد: بیایید درباره سندرم ژیلبرت بدانیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که سفیدی چشم‌ها و گاهی پوستتان کمی زرد شده است؟ یا پزشک به شما گفته است که آزمایش خونتان سطح بیلی‌روبین کمی بالایی را نشان می‌دهد؟ ممکن است نگران شوید. اما نگران نباشید، زیرا اغلب اوقات این موضوع چندان جدی نیست. امروز می‌خواهیم در مورد چنین شرایطی صحبت کنیم که سندرم ژیلبرت نام دارد.

سندرم ژیلبرت چیست؟

به عبارت ساده، «سندرم گیلبرت» یک بیماری ژنتیکی است که در آن کبد ما نمی‌تواند ماده‌ای به نام «بیلی‌روبین» را به درستی پردازش کند. به این فکر کنید، وقتی گلبول‌های قرمز پیر در بدن ما تجزیه می‌شوند، ماده‌ای زرد رنگ به نام «بیلی‌روبین» تولید می‌شود. این یک محصول زائد است. کبد یک فرد سالم این «بیلی‌روبین» را می‌گیرد، آن را تغییر می‌دهد و از بدن خارج می‌کند.

اما در افراد مبتلا به سندرم ژیلبرت، کبد به اندازه کافی نوعی آنزیم که به تجزیه بیلی روبین کمک می‌کند، تولید نمی‌کند. به طور دقیق، کمبود جزئی در تولید آن آنزیم وجود دارد. پس چه اتفاقی می‌افتد؟ آن بیلی روبین در بدن تجمع می‌یابد. وقتی سطح بیلی روبین در خون به این شکل افزایش می‌یابد، از نظر پزشکی به آن هیپربیلی روبینمی می‌گوییم.

خب، این «بیلی‌روبین» چیست؟

بیلی‌روبین، همانطور که قبلاً ذکر شد، یک رنگدانه زرد است که هنگام تجزیه گلبول‌های قرمز قدیمی ما تولید می‌شود. این ماده در صفرای ما یافت می‌شود. صفرا مایعی است که توسط کبد تولید می‌شود و به حل کردن چربی‌های موجود در غذایی که می‌خوریم کمک می‌کند. همانطور که می‌دانید، کبد اندام بسیار مهمی در سیستم گوارش ماست. این عضو سموم را از خون فیلتر می‌کند، چربی‌ها را هضم می‌کند و گلوکز را که برای انرژی مورد نیاز است، به عنوان گلیکوژن ذخیره می‌کند.

سندرم ژیلبرت چقدر شایع است؟

این بیماری در واقع آنقدرها هم که فکر می‌کنید نادر نیست. در کشوری مانند ایالات متحده، تخمین زده می‌شود که بین ۳ تا ۷ درصد از جمعیت این بیماری را دارند. همچنین، مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به «سندرم گیلبرت» هستند. این بیماری می‌تواند افراد را در هر سنی و از هر نژادی تحت تأثیر قرار دهد.

چه کسی ممکن است به «سندرم ژیلبرت» مبتلا شود؟ چه چیزی باعث آن می‌شود؟

سندرم ژیلبرت یک بیماری ژنتیکی است. این بدان معناست که از والدین به فرزندان منتقل می‌شود. مانند تمام ویژگی‌های ما (به عنوان مثال، رنگ پوست ، رنگ مو، قد)، توسط ژن‌ها تعیین می‌شود. به طور مشابه، افراد مبتلا به سندرم ژیلبرت، تغییر یا جهشی را در یک ژن خاص به نام UGT1A1 به ارث می‌برند.

به طور دقیق، یک ژن «UGT1A1» سالم، آنزیم‌های کبدی را تولید می‌کند که «بیلی‌روبین» مذکور را تجزیه کرده و آن را از بدن خارج می‌کنند. با این حال، در افرادی که جهشی در ژن «UGT1A1» دارند، تنها 30٪ از مقدار مورد نیاز این آنزیم تولید می‌شود. در نتیجه، «بیلی‌روبین» به درستی با صفرا ترکیب نشده و از بدن خارج نمی‌شود. بنابراین، آن «بیلی‌روبین» اضافی در خون تجمع می‌یابد.

علائم «سندرم ژیلبرت» چیست؟

جالب اینجاست که از هر سه نفر مبتلا به سندرم ژیلبرت، حدود یک نفر هیچ علامتی ندارد. آنها فقط به طور اتفاقی هنگام آزمایش خون برای بیماری دیگری متوجه این بیماری می‌شوند.

با این حال، در میان کسانی که علائم را بروز می‌دهند، شایع‌ترین علامت، زردی یا یرقان است. این بیماری ناشی از افزایش سطح بیلی‌روبین در خون است. زردی می‌تواند باعث زرد شدن پوست و سفیدی چشم شما شود. اما به یاد داشته باشید، این زردی لزوماً مضر نیست.

گاهی اوقات، افراد مبتلا به زردی یا سندرم ژیلبرت ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنند:

• ادرار تیره رنگ یا مدفوع به رنگ خاک رس.
• مشکل در تمرکز روی چیزی.
• احساس سرگیجه .
• مشکلات دستگاه گوارش: به عنوان مثال، درد معده، اسهال، حالت تهوع.
• احساس خستگی شدید (کوفتگی).
• علائم شبیه آنفولانزا مانند تب و لرز.
• غذا بی‌مزه است.

چه چیزهایی علائم سندرم ژیلبرت را تشدید می‌کنند؟

عوامل زیر می‌توانند سطح بیلی‌روبین را در خون فرد مبتلا به سندرم ژیلبرت افزایش داده و باعث زردی شوند:

• کم آبی بدن: اگر به اندازه کافی آب ننوشید. این اتفاق می‌تواند در گرمای کشور ما زیاد رخ دهد.
• روزه گرفتن یا حذف وعده‌های غذایی: مواردی مانند نخوردن صبحانه یا دیر خوردن ناهار.
• بیماری یا عفونت: حتی سرماخوردگی یا عفونت‌های دیگر می‌تواند باعث افزایش سطح بیلی‌روبین شود.
• قاعدگی : برای زنان، این علائم ممکن است در دوران قاعدگی بیشتر قابل توجه باشد.
• فشار بیش از حد: وقتی تمام مدت سخت کار می‌کنید، بازی می‌کنید، ورزش می‌کنید یا کارهای بسیار سنگین انجام می‌دهید.
• استرس: فشاری که با نزدیک شدن به امتحانات و افزایش مسئولیت‌های کاری ایجاد می‌شود نیز تأثیر دارد.

تصور کنید، پسر جوانی به نام نیمال وجود دارد. او نمی‌داند که «سندرم گیلبرت» دارد. یک روز، او با دوستانش کریکت بازی کرد، زیاد عرق کرد و به اندازه کافی آب ننوشید. صبح روز بعد، مادرش متوجه شد که چشمان نیمال کمی زرد شده است. تنها زمانی که او را به پزشک نشان داد، متوجه شد که او «سندرم گیلبرت» دارد و سطح بیلی‌روبین او به دلیل خستگی روز و کمبود آب افزایش یافته است.

سندرم ژیلبرت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

سندرم ژیلبرت یک بیماری ژنتیکی است، به این معنی که از بدو تولد وجود دارد. اما اغلب تا زمانی که آزمایش خون سطح بالایی از بیلی روبین را نشان ندهد، تشخیص داده نمی‌شود. این بیماری معمولاً در سنین پایین، در اواخر نوجوانی یا اوایل بیست سالگی، زمانی که آزمایش خون برای چیز دیگری انجام می‌شود، تشخیص داده می‌شود.

علاوه بر آزمایش خون، ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر نیز انجام دهید:

• آزمایش‌های عملکرد کبد: این آزمایش‌ها بررسی می‌کنند که کبد شما چقدر خوب کار می‌کند و سطح بیلی‌روبین شما چقدر است.
• آزمایش‌های ژنتیکی: این آزمایش‌ها می‌توانند به طور دقیق مشخص کنند که آیا جهش ژن «UGT1A1» که باعث «سندرم گیلبرت» می‌شود، وجود دارد یا خیر.

عوارض احتمالی سندرم ژیلبرت چیست؟

نکته مهم این است: سندرم ژیلبرت یک بیماری بسیار خفیف است. این بیماری هیچ عارضه طولانی مدت یا مشکل جدی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند. بنابراین جای نگرانی نیست.

آیا درمانی برای سندرم ژیلبرت وجود دارد؟ چگونه مدیریت می‌شود؟

زردی چشم یا یرقان می‌تواند کمی نگران‌کننده باشد. ممکن است چیزهایی مثل این به ذهنتان خطور کند: «وای، چشم‌هایم زرد شده، بقیه چه فکری می‌کنند؟» با این حال، نه زردی و نه سندرم ژیلبرت نیازی به درمان خاصی ندارند.

این مثل رنگ پوست ماست. بعضی‌ها خیلی بورند، بعضی‌ها رنگ‌پریده. این بیماری نیست. ذاتاً همین‌طور است.

آیا می‌توان از سندرم ژیلبرت پیشگیری کرد؟

از آنجایی که سندرم ژیلبرت ارثی است، هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

پیش آگهی برای فرد مبتلا به سندرم ژیلبرت چیست؟

این هم خبر خیلی خوبی است. افراد مبتلا به «سندرم ژیلبرت» می‌توانند بدون هیچ مشکلی زندگی طولانی و سالمی داشته باشند. آنها به دلیل این بیماری هیچ مشکل سلامتی طولانی مدتی ندارند.

چه زمانی باید برای سندرم ژیلبرت به پزشک مراجعه کرد؟

اگرچه این معمولاً به درمان خاصی نیاز ندارد، اما اگر علائم زیر ادامه یافت، بهتر است به پزشک مراجعه کنید:

• مشکلات گوارشی مداوم (مثلاً گرفتگی معده، اسهال).
• ادرار تیره یا مدفوع به رنگ خاک رس .
• تب و لرز.
• زردی مداوم یا مکرر پوست یا چشم (یرقان) .

چه سوالاتی باید در مورد سندرم ژیلبرت از پزشکم بپرسم؟

وقتی متوجه می‌شوید که به سندرم ژیلبرت مبتلا هستید، طبیعی است که سوالات زیادی داشته باشید. می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• چرا به «سندرم ژیلبرت» مبتلا شدم؟
• آیا برای این مورد به درمان نیاز دارم؟
• برای جلوگیری از زردی چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• زردی چقدر طول می‌کشد؟
• آیا باید آزمایش ژنتیک بدهم تا ببینم آیا سایر اعضای خانواده‌ام سندرم ژیلبرت دارند یا خیر؟
• آیا باید نگران عوارض باشم؟ (ما می‌دانیم که این یک روش کم خطر است، اما خوب است که بدانیم.)

در نهایت، چند نکته که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

سندرم ژیلبرت یک بیماری بسیار خفیف است که نیازی به درمان ندارد. اگرچه زردی گاه به گاه چشم‌ها و پوست می‌تواند کمی آزاردهنده باشد، اما زردی هیچ خطری برای سلامتی ندارد. این زردی پوست و چشم‌ها معمولاً خود به خود از بین می‌رود. پزشک شما می‌تواند در مورد راه‌هایی برای کاهش احتمال زردی مرتبط با سندرم ژیلبرت به شما توصیه‌هایی کند. بنابراین، بیش از حد به آن فکر نکنید. زندگی شادی داشته باشید!

سندرم ژیلبرت ، بیلی روبین، زردی، کبد، ژنتیکی، UGT1A1، زردی، کبد، بیلی روبین، ژنتیکی