دستهای ما چقدر برای بدنمان مهم هستند؟ فقط فکر کنید، شما احتمالاً تلفن یا کامپیوتری را که برای خواندن این مقاله استفاده میکنید، با دستهایتان نگه داشتهاید. اگر کسی به دلیل تصادف شدید، سوختگی یا عفونت شدید دست خود را از دست بدهد، چقدر بر زندگی و ذهن آن فرد تأثیر میگذارد؟ بنابراین، امروز قرار است در مورد جراحیای صحبت کنیم که به چنین فردی دوباره دست میدهد، پیوند دست از یک اهداکننده.
پیوند دست چیست؟
به عبارت ساده، پیوند دست، جایگزینی جراحی دست از یک اهداکننده فوت شده به فردی است که به دلایلی دست یا بخشی از دست خود را از دست داده است. این یک روش نسبتاً جدید و تا حدودی بحث برانگیز در پزشکی است. دلیل این امر این است که خطرات مرتبط با این جراحی زیاد است.
تصور کنید، وقتی یک عضو حیاتی مانند قلب یا کلیه پیوند زده میشود، طول عمر بیمار افزایش مییابد. اما یک فرد میتواند بدون دست زندگی کند. اما پیوند دست میتواند کیفیت زندگی آن فرد را به طرز چشمگیری بهبود بخشد . چقدر شگفتانگیز است که دوباره بتوانید به تنهایی بنویسید، برای کسی دست تکان دهید و کارهای خود را انجام دهید؟ برخی از افرادی که این عمل جراحی را انجام دادهاند میگویند که این عمل تأثیر زیادی بر سلامت روان آنها نیز داشته است.
پیوند دو طرفه دست چیست؟
این شامل پیوند دو دست از یک اهداکننده به دستهای چپ و راست بیمار است. این نوع جراحی گاهی اوقات میتواند ۲۴ ساعت یا بیشتر طول بکشد تا جراحان آن را تکمیل کنند.
چگونه برای این جراحی آماده میشوید؟
این چیزی نیست که بتوان به صورت اتفاقی در موردش تصمیم گرفت. به آمادگی زیادی نیاز دارد. اگر مایل به انجام این نوع جراحی هستید، ابتدا با یک هماهنگکننده پیوند ملاقات خواهید کرد. اگر شرایط لازم را داشته باشید، تیم پیوند شما را معاینه میکند تا ببیند آیا برای این کار مناسب هستید یا خیر.
آنها یک معاینه فیزیکی کامل انجام میدهند، سابقه پزشکی شما را میگیرند و چندین آزمایش مانند عکسبرداری با اشعه ایکس و آزمایش خون انجام میدهند.
به طور خاص، قبل از این عمل جراحی، ارزیابی سلامت روان انجام میشود. زیرا این چیزی است که برای زندگی مرتبط خواهد بود. داشتن یک ذهنیت قوی برای مواجهه با چالشهایی که پس از جراحی پیش میآید و یک سیستم حمایتی خوب از خانواده و دوستان برای کمک به شما ضروری است.
وقتی مشخص شد که کاندید مناسبی هستید، در لیست انتظار قرار خواهید گرفت. در اینجا باید منتظر یک اهداکننده دست باشید که با گروه خونی، رنگ پوست و سن شما مطابقت داشته باشد. مدت زمان لازم برای رسیدن به این مرحله مشخص نیست. به محض پیدا شدن اهداکننده، جراحی در اسرع وقت انجام خواهد شد.
قبل از عمل جراحی، باید مراحل زیر را دنبال کنید:
- اگر سیگار میکشید، فوراً آن را ترک کنید. در صورت لزوم، در این مورد کمک بخواهید.
- طبق توصیه پزشک، دوز داروها یا ویتامینهایی را که در حال حاضر مصرف میکنید، تغییر دهید یا تنظیم کنید.
- انجام تمرینات فیزیوتراپی که توسط پزشک توصیه میشود.
- کنترل خوب سایر بیماریهای زمینهای (مانند دیابت، فشار خون بالا).
- پرهیز کامل از الکل یا سایر مواد مخدر.
نحوه انجام عمل جراحی
در روز جراحی، متخصص بیهوشی شما را بیهوش میکند. بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد و خواب خواهید بود. تیم جراحی، دست اهدایی و بقیه دست شما را آماده کرده و برشهای لازم برای اتصال آنها به یکدیگر را ایجاد میکند.
آنها قطعات زیر را با ظرافت بسیار به هم متصل میکنند:
- استخوان: ابتدا استخوانها با استفاده از صفحات و پیچهای فلزی ثابت میشوند.
- تاندونها و عضلات: در مرحله بعد، اینها را که به حرکت کمک میکنند، به هم متصل میکنیم.
- رگهای خونی: اتصال این رگها برای شروع مجدد گردش خون ضروری است.
- اعصاب: اتصال اعصاب برای بازیابی حس لامسه و حس.
- پوست: در نهایت، زخم با بخیههایی روی سطح پوست بسته میشود.
این جراحی میتواند ۱۲ تا ۲۴ ساعت یا حتی بیشتر طول بکشد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، برای تحت نظر بودن در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری خواهید شد. ممکن است لازم باشد حدود دو هفته در بیمارستان بمانید. در این مدت، آزمایشهای خون و عکسبرداری با اشعه ایکس به طور مداوم برای نظارت بر بهبودی شما انجام خواهد شد.
به شما داروی مسکن داده خواهد شد. تیم پزشکی مرتباً عملکرد دست شما را بررسی میکند. آنها از شما میخواهند که انگشتان خود را حرکت دهید. اما ممکن است مدتی طول بکشد تا این اتفاقات رخ دهد، پس نگران نباشید.
مهمترین نکته این است که شما باید تا آخر عمر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف کنید. این داروها مانع از آن میشوند که بدن شما عضو جدید را به عنوان "عامل خارجی" تشخیص دهد و به آن حمله کند (پس زدن). مصرف این داروها دقیقاً طبق دستور پزشک و سر وقت بسیار مهم است.
همچنین لازم است با کمک یک فیزیوتراپیست، تمریناتی را برای افزایش عملکرد دست انجام دهید.
خطرات و عوارض این کار چیست؟
بزرگترین خطر این جراحی، رد پیوند دست است . علاوه بر این، عوارض دیگری نیز ممکن است رخ دهد. بیایید آنها را در یک جدول بررسی کنیم.
| نوع ریسک | عوارض احتمالی |
|---|---|
| خطرات مربوط به جراحی | خونریزی، عفونت، لخته شدن خون، از دست دادن بازوی پیوندی و به ندرت، مرگ. |
| سایر عوارض | تغییر رنگ پوست، سرطان پوست، احساس اینکه دست جدید مال شما نیست (طرد روانی). |
| عوارض جانبی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی | خستگی، سردرد، فشار خون بالا، حالت تهوع/استفراغ، ناراحتی معده، افزایش خطر عفونت و دیابت. |
رد پیوند دست
اتفاقی که میافتد این است که سیستم ایمنی بدن شما دشمن جدید را به عنوان یک مهاجم میبیند و سعی میکند آن را نابود کند. این اتفاق میتواند از دو طریق اصلی رخ دهد.
| نوع رد شدن | توضیحات |
|---|---|
| رد حاد پیوند | این بیماری میتواند ظرف چند روز پس از جراحی رخ دهد. علائم آن شامل درد در دست، تورم و تغییر رنگ پوست است. این وضعیت را میتوان با دارو کنترل کرد . دست از دست نخواهد رفت. |
| رد مزمن | این چیزی است که به تدریج ماهها یا سالها پس از جراحی ایجاد میشود. در اینجا، بدن به گونهای به دست حمله میکند که حتی داروها هم نمیتوانند آن را کنترل کنند. این میتواند منجر به از دست دادن دست پیوندی شود . |
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
زمان بهبودی در افراد مختلف متفاوت است. بهبود زخم جراحی چندین هفته طول میکشد. جوش خوردن استخوانها حدود ۶ تا ۸ هفته طول میکشد. با فیزیوتراپی، قدرت و عملکرد دست به تدریج افزایش مییابد. حتی انجام کارهای سادهای مانند گرفتن چیزی میتواند حدود ۸ هفته طول بکشد. مطالعات نشان دادهاند که سازگاری کامل بدن با دست جدید و رشد اعصاب میتواند تا ۵ سال طول بکشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر به این نوع جراحی علاقه دارید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. او میتواند وضعیت شما را ارزیابی کرده و شما را به یک متخصص مناسب ارجاع دهد.
اگر عمل جراحی انجام دادهاید، در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به تیم پزشکی خود اطلاع دهید . زمان برای جلوگیری از رد پیوند بسیار مهم است.
- تغییر رنگ پوست یا بثورات پوستی
- درد شدید
- تورم دست
- کاهش فعالیت قبلی
پیام مفید برای خانه
- پیوند دست یک جراحی نجاتبخش نیست، اما میتواند کیفیت زندگی و سلامت روان فرد را تا حد زیادی بهبود بخشد.
- این یک جراحی بسیار پیچیده است که خطرات و عوارض زیادی دارد.
- مهمترین نکته این است که پس از جراحی، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی باید تا آخر عمر بدون وقفه مصرف شوند .
- آمادگی ذهنی قوی و حمایت خانواده برای مواجهه با این جراحی بسیار مهم است.
- در صورت بروز هرگونه علائم هشدار دهنده (درد، تورم، تغییر رنگ) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න