آیا تا به حال شده جایی از بدنتان، مثلاً در گردن، زیر بغل یا کشاله ران، تودهای احساس کنید و پزشک آن را «ندول» بنامد؟ وقتی به شما گفته میشود که باید تکه کوچکی از آن برای آزمایش، یعنی «بیوپسی»، برداشته شود، آیا کمی ترسیده و عصبی شدهاید؟ این بسیار طبیعی است. وقتی کلمه «بیوپسی» را میشنوید، بسیاری از ما به سرطان فکر میکنیم. اما هر بیوپسی برای بررسی سرطان انجام نمیشود. بنابراین امروز، بیایید خیلی ساده در مورد اینکه بیوپسی ندول چیست، چرا انجام میشود، چگونه انجام میشود و اینکه آیا چیزی برای ترسیدن است یا خیر، صحبت کنیم.
بیوپسی غدد لنفاوی دقیقاً چیست؟
قبل از اینکه این را بفهمیم، بیایید ببینیم این «غدد لنفاوی» چه هستند. تصور کنید که ما یک سیستم دفاعی در بدن خود داریم. این سیستم دفاعی «دروازههای» کوچکی دارد. آن دروازهها غدد لنفاوی نامیده میشوند. اینها مانند استخوان هستند و اندازه آنها از اندازه یک نخود فرنگی تا اندازه یک توپ کوچک متغیر است و در سراسر بدن ما، به ویژه در مکانهایی مانند گردن، زیر بغل، کشاله ران، سینه و معده، پخش شدهاند.
مایع آبکی که از سلولها و بافتهای بدن ما (ما آن را مایع لنفاوی مینامیم) میآید، از این نقاط بازرسی یا مژکها عبور میکند. هنگام عبور، اگر میکروب، باکتری، ویروس یا سلولهای سرطانی در آن مایع وجود داشته باشد که برای بدن مضر باشد، این نقاط بازرسی که مژک نامیده میشوند، آنها را به دام میاندازند و دور نگه میدارند. این مانند یک فیلتر است.
حالا احتمالاً متوجه شدهاید که چرا غدد گردن ما هنگام سرماخوردگی یا عفونت گلو متورم میشوند. دلیلش این است که آنها با میکروبها مبارزه میکنند.
خب، بیوپسی چیست؟ به عبارت ساده، بیوپسی برداشتن تمام یا بخش کوچکی از بافت یک توده و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی زیر میکروسکوپ است. این آزمایش توسط یک آسیبشناس، پزشکی که در بررسی بافت تخصص دارد، انجام میشود. او بافت را بررسی میکند و وجود سلولهای غیرطبیعی، عفونت یا سلولهای سرطانی را در آن تشخیص میدهد.
پزشک انجام این آزمایش را در چه زمانی توصیه میکند؟
اگر پزشک به شما بیوپسی پیشنهاد دهد، ممکن است دو دلیل اصلی داشته باشد.
۱. اگر به سرطان مشکوک هستید، آن را تأیید کنید و ببینید که آیا گسترش یافته است یا خیر: گاهی اوقات سرطان در غدد لنفاوی شروع میشود. به عنوان مثال، نوعی سرطان به نام لنفوم . یا سرطانی که در قسمت دیگری از بدن (مانند سینه یا ریهها) است میتواند به غدد لنفاوی گسترش یابد. بنابراین، بیوپسی میتواند دقیقاً مشخص کند که آیا سلولهای سرطانی در غدد لنفاوی وجود دارد یا خیر، در صورت وجود، چه نوع سرطانی است و تا چه حد گسترش یافته است (به این مرحله سرطان گفته میشود). بر اساس این اطلاعات، پزشک شما تصمیم میگیرد که چه درمانی برای شما مناسب است.
۲. اگر تودهای بدون دلیل مشخص متورم شود: همانطور که قبلاً بحث کردیم، تودهها میتوانند به دلیل بیماریهای شایع مانند سرماخوردگی و آنفولانزا نیز متورم شوند. با این حال، تورم معمولاً ظرف یک یا دو هفته پس از پایان بیماری کاهش مییابد. با این حال، اگر تودهای بدون دلیل مشخص همچنان متورم شود یا اگر بزرگتر شود، پزشک ممکن است برای یافتن علت، بیوپسی تجویز کند. این میتواند یک عفونت جدی (مانند سل) یا یک بیماری سیستم ایمنی (مانند سارکوئیدوز) باشد.
مهمترین چیز این است که فقط به خاطر اینکه پزشک گفته است بیوپسی انجام دهید، از سرطان نترسید. این کار برای از بین بردن هرگونه شکی و تشخیص دقیق بیماری انجام میشود.
آیا انواع بیوپسی وجود دارد؟ آنها چه هستند؟
بله، روشهای مختلفی برای نمونهبرداری از توده وجود دارد. پزشک شما بر اساس عواملی مانند محل توده و بیماری مشکوک، بهترین روش را انتخاب خواهد کرد. بیایید به انواع اصلی آنها نگاهی بیندازیم.
| نوع بیوپسی | به عبارت ساده... |
|---|---|
| بیوپسی سوزنی | در این روش، بافت با سوراخ کردن پوست با سوزن، بدون برش آن، برداشته میشود. این روش نیز دو نوع دارد: آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): در این روش از یک سوزن ظریف برای برداشتن مقدار کمی از سلولها و مایع از توده استفاده میشود. بیوپسی سوزنی هسته ای: یک قطعه کوچک و استوانه ای از بافت با استفاده از یک سوزن مخصوص و کمی بزرگتر برداشته می شود. |
| بیوپسی باز | این روش در صورتی استفاده میشود که کنه در جایی باشد که به راحتی با سوزن قابل دسترسی نباشد. در اینجا یک عمل جراحی کوچک انجام میشود، پوست برش داده میشود و کنه برداشته میشود. بیوپسی اکسیزیونال: کل تومور برداشته میشود. بیوپسی برشی: فقط یک تکه از تومور بریده و برداشته میشود. |
| بیوپسی غده لنفاوی نگهبان | این کار به طور خاص برای بررسی شیوع سرطان انجام میشود. غده لنفاوی نگهبان نزدیکترین غده به تومور در بدن است و برداشته شده و بررسی میشود. اگر حاوی سلولهای سرطانی نباشد، میتوان فرض کرد که سرطان به سایر غدد سرایت نکرده است. |
اینها همچنین بر اساس مکانهای اصلی که مورچهها در آنجا یافت میشوند، نامگذاری شدهاند.
گاهی اوقات پزشکان بر اساس محل انجام بیوپسی، آن را بیوپسی نیز مینامند.
- بیوپسی غدد لنفاوی زیر بغل (آگزیلاری): بررسی غدد لنفاوی در زیر بغل.
- بیوپسی غدد لنفاوی گردن: بررسی غدد لنفاوی گردن.
- بیوپسی غدد لنفاوی کشاله ران: بررسی غدد لنفاوی در کشاله ران.
چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟
پس از تعیین تاریخ بیوپسی، پزشک دستورالعملهایی در مورد نحوه آماده شدن برای آن به شما ارائه میدهد و همچنین چند سوال از شما میپرسد.
آنچه از شما پرسیده میشود:
- شما باید در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید: داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، ویتامینها، داروهای سنتی، داروهای آیورودا، هر آنچه که مصرف میکنید. به خصوص اگر از داروهای رقیقکننده خون ( مانند آسپرین، وارفارین، کلوپیدوگرل) استفاده میکنید، حتماً به او اطلاع دهید.
- درباره سابقه پزشکی شما: اگر هرگونه اختلال خونریزی، آلرژی به داروهای بیحسی (داروهایی که شما را بیحس میکنند یا خوابآلود میکنند) یا آلرژی به لاتکس دارید، باید از آن مطلع باشید. همچنین اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید، باید به ما اطلاع دهید.
توصیه برای شما:
- ممکن است از شما خواسته شود چند روز قبل از آزمایش، مصرف برخی داروها (به خصوص رقیقکنندههای خون) را متوقف کنید.
- ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. این موضوع بسته به نوع بیوپسی انجام شده و نوع بیهوشی مورد استفاده متفاوت خواهد بود.
- بعد از آزمایش، از شما خواسته میشود که کسی را همراه خود بیاورید تا شما را به خانه ببرد. گاهی اوقات، به دلیل بیهوشی، ممکن است نتوانید در ۲۴ ساعت اول رانندگی کنید یا تنها باشید. حداقل داشتن کسی که شما را آرام کند چیز خوبی است، درست است؟
در طول بیوپسی چه اتفاقی میافتد؟
این آنقدرها هم که فکر میکنید ترسناک نیست. این اتفاقی است که معمولاً میافتد.
شما را در اتاق معاینه روی تخت دراز میکشند. سپس به شما بیحسی میدهند تا دردی احساس نکنید . اگر سوزن نزدیک پوست باشد، فقط آن ناحیه بیحس میشود (بیحسی موضعی) . اگر سوزن در اعماق بدن باشد، شما به خواب میروید (بیهوشی عمومی) .
بعد از اینکه بیحس شدی، بعد از اینکه خوابت برد، دکتر:
۱. تعیین محل دقیق تومور: گاهی اوقات میتوان با لمس کردن آن با دست، تومور را پیدا کرد. اگر این امکان وجود نداشته باشد، از یک اسکنر (سونوگرافی، سیتیاسکن) برای علامتگذاری محل دقیق استفاده میشود.
۲. نمونهبرداری از بافت: بخشی یا کل تومور با استفاده از روش بیوپسی انتخاب شده (با استفاده از چاقوی جراحی یا یک برش کوچک) برداشته میشود.
۳. بستن زخم: اگر بیوپسی سوزنی بوده باشد، ممکن است یک پانسمان کوچک روی آن قرار داده شود. اگر بیوپسی باز بوده باشد، محل برش با بخیه بسته شده و بانداژ زده میشود. برخی بخیهها خود به خود جذب میشوند، در حالی که برخی دیگر نیاز به مراجعه مجدد به پزشک در چند روز آینده دارند تا کشیده شوند.
آیا این درد دارد؟ چقدر طول میکشد؟
وقتی داروی بیحسی تزریق میشود، احساس سوزش و گزش خفیفی خواهید داشت. اما این سوزش فقط چند ثانیه طول میکشد. پس از آن ، در طول بیوپسی هیچ دردی احساس نخواهید کرد . پس از عمل، ممکن است با از بین رفتن اثر کرم بیحسی، کمی ناراحتی احساس کنید. این درد را میتوان با مسکن تجویز شده توسط پزشک درمان کرد.
بیوپسی سوزنی تنها ۱۰ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد. بیوپسی باز میتواند حدود ۴۵ دقیقه طول بکشد.
بعد از آزمایش چه انتظاری باید داشت؟
اغلب، بیوپسی یک عمل سرپایی است، به این معنی که میتوانید همان روز به خانه بروید.
قبل از رفتن به خانه، پزشک یا پرستار علائم حیاتی شما را بررسی میکنند و دستورالعملهایی در مورد نحوه مراقبت از زخم به شما میدهند.
- بهبود طبیعی زخم: طبیعی است که در چند روز اول، زخم کمی خونریزی کند، ناحیه متورم شود، آبی رنگ شود و کمی درد داشته باشد.
- چگونه زخم را تمیز نگه داریم: برای جلوگیری از عفونت، ممکن است از شما خواسته شود که برای چند روز از حمام کردن یا استفاده از وان آب گرم خودداری کنید.
- چگونه فعالیتهای خود را محدود کنید: ممکن است از شما خواسته شود که برای چند روز از انجام کارهایی مانند وزنهبرداری و انجام ورزشهای سنگین خودداری کنید.
اگر قبل از رفتن، در مورد آسیبدیدگی سؤال یا شک و تردیدی دارید، همه چیز را از آنها بپرسید و مطمئن شوید که دقیقاً میدانید چه کاری باید انجام دهید.
آیا خطراتی در این زمینه وجود دارد؟
بیوپسی سوزنی یک روش بسیار ایمن است، اما مانند هر روش پزشکی، خطرات کوچکی وجود دارد که بسیار نادر میتوانند رخ دهند.
| ریسک | توضیحات |
|---|---|
| عفونت | این یک اتفاق نادر است و اگر اتفاق بیفتد، میتوان آن را با آنتیبیوتیک درمان کرد. |
| خونریزی | اگر خونریزی زخم ادامه پیدا کرد یا لخته خون بزرگی تشکیل شد، باید به پزشک اطلاع دهید. |
| بیحسی | اگر در طول بیوپسی به عصب مجاور کمی آسیب وارد شود، ممکن است در آن ناحیه کمی بیحسی احساس کنید. این حالت معمولاً ظرف یک یا دو ماه برطرف میشود. |
| تورم (لنف ادم) | برداشتن کیستها میتواند جریان مایع لنفاوی را مسدود کرده و باعث تورم در ناحیه شود. با این حال، از آنجایی که فقط یک یا چند کیست در طول بیوپسی برداشته میشوند، این خطر بسیار کم است. |
گزارش چه میگوید؟ چقدر طول میکشد تا آن را دریافت کنم؟
گزارش بیوپسی به شما میگوید که آیا نمونه بافتی آزمایش شده برای یک بیماری مثبت است یا منفی.
برای مثال، اگر گزارش مثبت باشد، میتواند به این معنی باشد که سلولهای سرطانی در بیضه وجود دارند. سپس پزشک تحقیقات بیشتری انجام میدهد تا ببیند آیا سرطان از بیضه شروع شده یا از جای دیگری آمده است. نتایج گزارش، مراحل بعدی شما را تعیین میکند.
مدت زمان رسیدن گزارش میتواند متفاوت باشد. گاهی اوقات نتایج میتوانند در همان روز ارائه شوند . به خصوص در مورد بیوپسیهایی که در حین جراحی سرطان انجام میشوند، میتوان از گزارش برای تصمیمگیری در مورد برداشتن بافت بیشتر در همان زمان استفاده کرد. معمولاً رسیدن گزارش میتواند چند روز تا دو هفته طول بکشد. از پزشک خود بپرسید که گزارش شما چه زمانی میرسد و چگونه متوجه خواهید شد (از طریق تماس تلفنی یا هنگام مراجعه مجدد به کلینیک).
چه ساعتی دوباره با دکتر تماس بگیرم؟
برای اکثر افراد، زخم بدون هیچ مشکلی بهبود مییابد. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود صحبت کنید.
مهمترین نکته این است که اگر شک یا نگرانی دارید، در مورد صحبت با پزشک خود دو بار فکر نکنید.
در صورت مشاهده علائم عفونت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر احساس میکنید تب و لرز دارید.
- اگر ناحیه زخم متورم، دردناک یا قرمزتر شده است.
- اگر مایع چرک مانند زرد یا بدبویی از زخم خارج میشود.
طبیعی است که وقتی متوجه میشوید قرار است بیوپسی انجام دهید، احساس اضطراب، ترس و عدم اطمینان کنید. ممکن است مشتاق باشید که این کار را سریع انجام دهید، نتایج را دریافت کنید و از آن عبور کنید. اما به یاد داشته باشید، این آزمایش میتواند تشخیص را تأیید کند یا از ترس بزرگی که داشتهاید، رهایی بخشد. با این حال، اطلاعاتی که از این آزمایش به دست میآورید برای سلامتی و آینده شما مهم است.
پیام مفید برای خانه
- بیوپسی یک جراحی بزرگ نیست، بلکه یک آزمایش بسیار مهم و ایمن برای تشخیص دقیق بیماری است.
- در حین انجام این کار هیچ دردی احساس نخواهید کرد زیرا بیحس است. هرگونه ناراحتی جزئی که پس از آن ایجاد شود را میتوان با مسکنها کنترل کرد.
- قبل از آزمایش، حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی، آلرژیها و شرایط پزشکی خود به پزشک اطلاع دهید.
- دقیقاً بپرسید که چگونه بعد از معاینه از زخم مراقبت کنید و مراقب چه چیزهایی باشید.
- اگر متوجه چیزی مانند تب، تورم، قرمزی یا ترشح چرک از زخم شدید، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- از اینکه صرفاً به خاطر اینکه به شما گفته شده بیوپسی انجام دهید، آن را سرطان بدانید، نترسید. این ممکن است فقط آزمایشی برای رد یک سوءظن باشد.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න