طبیعی است که هر کسی با شنیدن کلمه "سرطان روده بزرگ" احساس ترس و شوک شدیدی کند. با این حال، به لطف پیشرفتهای پزشکی امروز، درمانهای جدید و موفق زیادی وجود دارد که میتواند به ما در مقابله با چنین بیماریهایی کمک کند. امروز، ما در مورد یک روش "درمان هدفمند" صحبت خواهیم کرد که با شیمیدرمانی سنتی متفاوت است و به طور خاص سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و به آنها حمله میکند.
به عبارت ساده، این آنتیبادیهای مونوکلونال چه هستند؟
قبل از اینکه این موضوع را درک کنیم، بیایید نگاهی به سیستم دفاعی شگفتانگیز بدن خود بیندازیم. وقتی میکروبی مانند باکتری یا ویروس وارد بدن ما میشود، سیستم ایمنی بدن ما پروتئینهای خاصی تولید میکند که میتوانند این مهاجمان را شناسایی کنند، به آنها متصل شوند و آنها را نابود کنند. ما این پروتئینها را «محافظان بدن» یا به طور دقیقتر آنتیبادی مینامیم.
حال، این «آنتیبادیهای مونوکلونال» نوعی آنتیبادی مصنوعی هستند که در آزمایشگاه با استفاده از فناوری ویژه ساخته میشوند. این آنتیبادیها برای حمله به تنها یک هدف خاص ساخته شدهاند. به طور دقیق، آنها طوری طراحی شدهاند که یک پروتئین خاص را روی سطح یک سلول سرطانی تشخیص دهند، به آن متصل شوند و آن سلول سرطانی را از بین ببرند .
این مانند یک کماندوی آموزش دیده ویژه است که میتواند دشمنی را در مکانی شلوغ پیدا کند و فقط به آن دشمن حمله کند بدون اینکه به شخص دیگری آسیب برساند. بنابراین، به جای آسیب رساندن به سلولهای خوب بدن مانند شیمی درمانی معمولی، میتوان انتظار داشت که این روش درمانی عوارض جانبی کمتری داشته باشد زیرا اختصاصیتر است.
داروهایی که رشد رگهای خونی را در سرطان متوقف میکنند (مهارکنندههای رگزایی)
سرطان چیزی نیست که فقط رشد کند. مثل یک گیاه است. برای زندگی، رشد و نمو به تغذیه نیاز دارد. برای دریافت این تغذیه، سلولهای سرطانی رگهای خونی جدیدی در اطراف خود ایجاد میکنند. ما این فرآیند را "رگزایی" مینامیم. بنابراین، اگر رگهای خونی که این "غذا و نوشیدنی" را به سرطان میرسانند را متوقف کنیم، میتوانیم رشد سرطان را متوقف کنیم، درست است؟ این همان چیزی است که ما آن را دستهای از داروها مینامیم که این کار را انجام میدهند.
نحوهی عملکرد بواسیزوماب (آواستین) به شرح زیر است:
بواسیزوماب (با نام تجاری آواستین) یک داروی کلیدی در این دسته است. سلولهای سرطانی سیگنالی ارسال میکنند که به آنها میگوید "رگهای خونی بسازند". این سیگنال فاکتور رشد اندوتلیال عروقی یا VEGF نامیده میشود. کاری که آواستین انجام میدهد این است که از رسیدن این سیگنال به محل هدف جلوگیری میکند. به عبارت ساده، این دارو "نامه ساخت رگهای خونی" ارسال شده توسط سرطان را متوقف کرده و آن را از بین میبرد.
این دارو مانع از ایجاد رگهای خونی جدید توسط سرطان میشود که رشد سرطان را کند میکند. این دارو برای سرطان روده بزرگ که به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته (متاستاز) است، تأیید شده است. اگرچه نمیتواند سرطان را به طور کامل درمان کند، اما مطالعات نشان دادهاند که آواستین، هنگامی که همراه با شیمیدرمانی تجویز میشود، میتواند مدت زمان بقای بیماران را حدود ۵ ماه افزایش دهد .
«Fruquintinib (Fruzaqla)»، «ramucirumab (Cyramza)» و «ziv-aflibercept (Zaltrap)» برخی از داروهای جدید هستند که «VEGF» را نیز هدف قرار می دهند.
نحوه مصرف آواستین و عوارض جانبی آن چیست؟
آواستین یک تزریق داخل وریدی (IV) است. معمولاً هر دو تا سه هفته یکبار همراه با شیمی درمانی تجویز میشود.
آگاهی از عوارض جانبی احتمالی این دارو بسیار مهم است.
| نوع عارضه جانبی | توضیحات |
|---|---|
| عوارض جانبی رایج |
|
| عوارض جانبی جدی |
|
داروهایی که مستقیماً بر رشد سلولهای سرطانی تأثیر میگذارند
ستوکسیماب (اربیتوکس) و پانیتوموماب (وکتیبیکس) دو نوع دیگر از آنتیبادیهای مونوکلونال هستند. این دو نوع عملکرد متفاوتی دارند. آنها پروتئینی به نام گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR) را روی سطح سلولهای سرطانی هدف قرار میدهند.
این «EGFR» را به عنوان یک کلید «روشن» در نظر بگیرید که به سلول سرطانی میگوید «سریع تقسیم شود و بیشتر رشد کند». کاری که داروهای «Erbitux» و «Vectibix» انجام میدهند این است که روی این کلید قرار میگیرند و آن را «مسدود» میکنند. سپس، سیگنال طبیعی که به سلول میگوید رشد کند، نمیتواند کلید را روشن کند. به این ترتیب، رشد سلولهای سرطانی کنترل میشود.
این دارو به چه کسانی داده میشود؟
هر دو داروی اربیتوکس و وکتیبیکس برای درمان سرطان روده بزرگ که به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است، تأیید شدهاند.
واکسن اربیتوکس هفتهای یک بار، به تنهایی یا همراه با داروی شیمیدرمانی ایرینوتکان (کامپتوسار) تجویز میشود. واکسن وکتیبیکس هر دو هفته یکبار همراه با سایر داروهای شیمیدرمانی تجویز میشود.
بسیار مهم است که قبل از تجویز این دارو، آزمایش جهش ژنتیکی خاصی روی سلولهای سرطانی شما انجام شود تا مشخص شود که آیا این دارو برای آن سرطان مؤثر خواهد بود یا خیر. این داروها برای همه سرطانها مناسب نیستند. بنابراین، این آزمایش قطعاً انجام میشود.
عوارض جانبی اربیتوکس و وکتیبیکس چیست؟
این داروها عوارض جانبی خاصی نیز دارند.
| عوارض جانبی رایج Erbitux و Vectibix | |
|---|---|
| مشکلات پوستی | تاولهای آکنه مانند، بثورات پوستی و خشکی پوست. اما نکته عجیب این است که گاهی اوقات این واکنشهای پوستی به این معنی است که دارو به خوبی علیه سرطان عمل میکند. |
| سایر عوارض جانبی |
|
پیام مفید برای خانه
- آنتیبادیهای مونوکلونال یک درمان پیشرفته هستند که بهطور خاص سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و به آنها حمله میکنند. آنها با درمانهای شیمیدرمانی معمولی متفاوت هستند.
- برخی داروها خونرسانی به سرطان را قطع میکنند، در حالی که برخی دیگر سیستم سیگنالدهی که رشد سلولهای سرطانی را هدایت میکند، مسدود میکنند.
- همه این داروها عوارض جانبی خاص خود را دارند. قبل از شروع درمان، این موارد را با پزشک خود به طور واضح در میان بگذارید.
- این درمانها برای همه مناسب نیستند. پزشک شما بر اساس نوع سرطان شما، میزان گسترش آن و نتایج آزمایشهای ژنتیکی خاص، تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما مناسبتر است.
- اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان سرطان دارید، وحشت نکنید. با متخصص سرطان خود در مورد تمام گزینههای درمانی موجود، مزایا و معایب آنها صحبت کنید و شجاعت رویارویی با درمان را داشته باشید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න