بیایید در مورد سوسپانسیون خوراکی ریواروکسابان که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند، اطلاعات کسب کنیم.

آیا پزشک شما برای شما یا فرزندتان دارویی به نام ریواروکسابان تجویز کرده است تا از لخته شدن خون در رگ‌ها جلوگیری کند یا لخته خونی را که از قبل تشکیل شده است، حل کند؟ امروز ما به طور خاص در مورد شربت (سوسپانسیون خوراکی) که به صورت مایع عرضه می‌شود صحبت می‌کنیم. این دارو با نام تجاری زارلتو (Xarelto) موجود است. هنگام استفاده از این دارو باید به چند نکته بسیار توجه کنیم. بیایید به طور مفصل به آن بپردازیم.

این چه نوع دارویی است؟

به عبارت ساده، ریواروکسابان یک رقیق‌کننده خون است. اما کاری که در واقع انجام می‌دهد رقیق کردن خون نیست، بلکه جلوگیری از تشکیل لخته‌های خون است. این امر تشکیل لخته‌های خون غیرضروری در رگ‌های بدن ما را متوقف می‌کند و همچنین از بزرگتر شدن لخته‌های خون موجود جلوگیری می‌کند.

پزشک شما ممکن است این دارو را برای سایر بیماری‌ها نیز تجویز کند. بنابراین اگر نگرانی دارید، لطفاً در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید.

قبل از شروع دارو چه چیزهایی را باید به پزشک بگویم؟

قبل از شروع مصرف این دارو، در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید:

• اگر هرگونه اختلال خونریزی دارید.
• اگر قبلاً شرایطی مانند خونریزی مغزی داشته‌اید.
• اگر بیماری کلیوی یا بیماری کبدی دارید.
• اگر دریچه قلب مصنوعی دارید.
• اگر بیماری مانند سندرم آنتی‌بادی ضد فسفولیپید دارید.
• اگر به دلیل زخم معده خونریزی معده دارید.
• اگر اخیراً عمل جراحی ستون فقرات یا اپیدورال داشته‌اید یا قرار است انجام دهید.
• اگر داروهای دیگری برای پیشگیری یا درمان لخته شدن خون مصرف می‌کنید.
• اگر به ریواروکسابان یا هر دارو، غذا یا رنگ دیگری واکنش آلرژیک دارید.
• اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر می‌دهید .

چطور دقیقاً از این دارو استفاده کنم؟

برای به دست آوردن حداکثر نتیجه از این دارو، بسیار مهم است که دوز دقیق را طبق دستور پزشک مصرف کنید.

• هیچ دوزی را فراموش نکنید: فراموش کردن دوزها یا قطع دارو بدون مشورت با پزشک می‌تواند به طور ناگهانی خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.
• بطری را خوب تکان دهید: همیشه قبل از استفاده، بطری را خوب تکان دهید.
• اندازه‌گیری دقیق: از یک سرنگ مخصوص دهانی یا پیمانه مخصوص که همراه دارو ارائه می‌شود استفاده کنید. با قاشق‌های چایخوری خانگی نمی‌توانید اندازه‌گیری دقیقی انجام دهید. پزشک احتمالاً وسیله‌ای مخصوص برای این منظور همراه با دارو به شما می‌دهد. یا در مورد آن از پزشک خود سوال کنید.
• همراه با غذا مصرف شود: همیشه این دارو را همراه با غذا مصرف کنید.
• دستورالعمل‌ها را بخوانید: شما یک بروشور دستورالعمل ویژه (MedGuide/INSTRUCTIONS FOR USE) همراه با داروی خود دریافت خواهید کرد. همیشه آن را با دقت بخوانید و بفهمید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا تیم پزشکی خود بپرسید.

چه زمانی به کودکان داده شود؟

پزشکان این دارو را برای شرایط خاصی، از نوزادان گرفته تا نوزادان نارس، توصیه می‌کنند. با این حال، باید اقدامات احتیاطی خاصی رعایت شود. بنابراین، اگر این دارو را به فرزندتان می‌دهید، دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید.

اگر بیش از حد دارو مصرف کنم چه می‌شود؟

اگر فکر می‌کنید بیش از حد دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید یا به نزدیکترین واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید.

اگر یک دوز دارو را فراموش کردید، چه باید کرد؟

• اگر روزی یک بار مصرف می‌کنید: به محض یادآوری، در همان روز آن را مصرف کنید. اگر روز بعد به یاد آوردید، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی را طبق معمول مصرف کنید. دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
• اگر دو بار در روز مصرف می‌کنید: به محض اینکه در طول روز به یاد آوردید، دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر دوز صبح را فراموش کردید، می‌توانید آن را همراه با دوز عصر مصرف کنید. اگر دوز عصر را فراموش کردید، می‌توانید آن را بعداً در همان شب مصرف کنید.
• اگر سه بار در روز مصرف می‌کنید: اگر یک دوز را فراموش کردید، آن را رها کنید. آن را رها کنید و دوز بعدی را در زمان تعیین شده مصرف کنید. دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

چه داروهای دیگری ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند؟

بسیار مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (تجویز شده توسط پزشکان دیگر، داروهای بدون نسخه، داروهای سنتی، ویتامین‌ها) به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا برخی از داروها ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند.

اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می‌کنید، حتماً به ما اطلاع دهید:

• دفیبروتاید
• آسپرین و داروهای مشابه
• برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مانند اریترومایسین و کلاریترومایسین
• داروهای ضد قارچ مانند کتوکونازول و ایتراکونازول
• داروهای ضد صرع مانند کاربامازپین و فنی توئین
• سایر رقیق‌کننده‌های خون مانند وارفارین، انوکساپارین، آپیکسابان
• مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن که در دسته داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی قرار می‌گیرند
• ریفامپین (دارویی برای سل)
• ریتوناویر (برای درمان HIV)
• SSRIها یا SNRIها برای افسردگی
• محصولات گیاهی مانند مخمر سنت جان

این لیست کامل نیست، بنابراین در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید در نظر داشته باشید

• به طور منظم به پزشک مراجعه کنید: در روزهای تعیین شده به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت شما بررسی شود. همچنین ممکن است نیاز به آزمایش خون داشته باشید.
• از آسیب دیدگی خودداری کنید: هنگام مصرف این دارو خطر خونریزی افزایش می‌یابد. بنابراین، از ورزش‌ها و فعالیت‌هایی که ممکن است باعث زمین خوردن و آسیب دیدگی شوند، خودداری کنید. هنگام استفاده از اشیاء تیز مانند چاقو و قیچی بسیار مراقب باشید. اگر اصلاح می‌کنید، استفاده از ریش‌تراش برقی ایمن‌تر است. هنگام مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مراقب باشید.
• کارت شناسایی پزشکی همراه داشته باشید: همراه داشتن دستبند یا کارت شناسایی پزشکی که نشان دهد شما این دارو را مصرف می‌کنید، بسیار مفید است.
• به دندانپزشک خود اطلاع دهید: قبل از کشیدن دندان یا جراحی دندان، به دندانپزشک خود اطلاع دهید که از این دارو استفاده می‌کنید. بهتر است قبل از شروع مصرف این دارو، مشکلات دندانی خود را برطرف کنید.
• قبل از عمل جراحی به پزشک خود اطلاع دهید: اگر قرار است عمل جراحی یا سایر اقدامات پزشکی انجام دهید، از قبل به تیم پزشکی خود اطلاع دهید که این دارو را مصرف می‌کنید.
• از بارداری خودداری کنید: در هنگام مصرف این دارو از بارداری خودداری کنید. این دارو ممکن است برای جنین مضر باشد. اگر قصد بارداری دارید، با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی احتمالی چیست؟

اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید .

اگر علائم غیرمعمول دیگری دارید که در این لیست ذکر نشده است، لطفاً به پزشک خود اطلاع دهید.

چگونه دارو را نگهداری و دفع می‌کنید؟

• نگهداری: دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری شود. در دمای اتاق (20-25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود. از یخ زدگی جلوگیری شود. در ظرف اصلی نگهداری شود. پس از 60 روز از مخلوط کردن یا پس از تاریخ انقضا، داروی باقیمانده را دور بریزید.
• دور انداختن: بهترین راه برای دور انداختن داروهای تاریخ گذشته یا ناخواسته، اهدای آنها به یک برنامه‌ی جمع‌آوری دارو است. می‌توانید در این مورد با بیمارستان یا اداره بهداشت محلی خود مشورت کنید. اگر این امکان وجود ندارد، دارو را از بطری خالی کنید، آن را با چیزی مانند برگ چای استفاده شده، تفاله قهوه یا خاک مخلوط کنید و آن را در یک کیسه‌ی محکم بسته شده قرار دهید و در سطل زباله بیندازید.

ریواروکسابان، زارلتو، لخته خون، رقیق کننده خون، رقیق کننده خون، عوارض جانبی، سوسپانسیون خوراکی