آنچه باید در مورد هیسترکتومی با کمک رباتیک بدانید

طبیعی است که بسیاری از زنان با شنیدن کلمه «هیسترکتومی» احساس ترس و اضطراب زیادی کنند. اما به جای برش‌های بزرگ، جراحی‌های دردناکی که مدت زیادی برای بهبودی نیاز داشتند و جراحی‌هایی که مدت زیادی برای بهبودی نیاز داشتند، اکنون روش‌های بسیار پیشرفته‌تر و ایمن‌تری وجود دارد. امروز قصد داریم در مورد یکی از جدیدترین و موفق‌ترین روش‌ها، یعنی هیسترکتومی رباتیک، صحبت کنیم.

این جراحی رباتیک چیست؟

به عبارت ساده، این هم یک عمل جراحی برای برداشتن رحم شماست. اما نکته خاص این است که جراح این عمل جراحی را با کمک یک ربات انجام می‌دهد. حالا شما فکر می‌کنید، "خدای من، آیا یک ربات جراحی من را انجام می‌دهد؟" نترسید. اتفاقی که اینجا می‌افتد این است که جراح به صفحه کامپیوتر نگاه می‌کند و بازوی رباتیک را با یک کنترلر مخصوص کنترل می‌کند. این بدان معناست که پزشک کنترل کامل دارد.

تصور کنید، این مثل یک بازی ویدیویی است، اما با دقت و مسئولیت بسیار بالایی انجام می‌شود. این روش جراحی کم تهاجمی نامیده می‌شود. یعنی به جای ایجاد یک برش بزرگ در شکم مانند قبل، فقط چند برش کوچک، حدود یک سانتی‌متر، ایجاد می‌شود . از طریق این برش‌ها، یک بازوی رباتیک و یک دوربین وارد می‌شوند و جراحی انجام می‌شود.

چرا پزشکان از این روش استفاده می‌کنند؟

این روش برای جراح مزایای متعددی دارد. به دلیل همین مزایا، شما نیز نتیجه بهتری خواهید گرفت.

• نمای واضح و بزرگ: ناحیه جراحی را می‌توان به صورت سه بعدی (3D) و با کیفیت بالا مشاهده کرد. از آنجایی که تصویر می‌تواند حدود 15 برابر بیشتر از چشم طبیعی بزرگنمایی شود، حتی ظریف‌ترین رگ‌ها و بافت‌ها نیز به وضوح دیده می‌شوند.
• حرکات ظریف و دقیق: دست‌های رباتیک می‌توانند طیف وسیعی از حرکات ظریف و دقیقی را انجام دهند که دست یا مچ دست انسان قادر به انجام آنها نیست. در اینجا اصلاً مشکلی در مورد لرزش دست وجود ندارد.
• پایداری: بازوی رباتیک را می‌توان بدون خستگی ثابت نگه داشت و حتی جراحی‌های پیچیده‌ای که ساعت‌ها طول می‌کشد را با موفقیت انجام داد.

در چه مواردی این جراحی ضروری است؟

هیسترکتومی برای همه مناسب نیست. پزشک شما وضعیت پزشکی و سابقه سلامتی شما را به دقت بررسی می‌کند و تصمیم می‌گیرد که آیا این عمل برای شما مناسب است یا خیر. جراحی رباتیک می‌تواند به ویژه برای افرادی که چاق هستند یا به دلیل جراحی‌های قبلی، بیماری پیچیده‌ای مانند چسبندگی لگن دارند، مفید باشد.

در موارد زیر معمولاً هیسترکتومی توصیه می‌شود:

• خونریزی غیرطبیعی یا بیش از حد: اگر در دوران قاعدگی یا مواقع دیگر خونریزی بیش از حدی را تجربه می‌کنید که نمی‌توانید آن را کنترل کنید.
• درد مزمن لگن: درد مداوم در ناحیه پایین شکم که با دارو تسکین نمی‌یابد.
• فیبروم رحم: اگر تومورهای بزرگ یا آزاردهنده‌ای دارید که باعث درد یا خونریزی شدید می‌شوند.
• سرطان رحم.
• افتادگی رحم: رحم از موقعیت طبیعی خود پایین می‌آید.
• موارد شدید آندومتریوز.

جراحی چگونه انجام می‌شود؟ بیایید نگاهی گام به گام به آن بیندازیم.

این نوعی جراحی لاپاراسکوپی است. به معنای جراحی سوراخ کلید. بیایید ببینیم که چگونه انجام می‌شود.

قبل از عمل جراحی

پزشک شما را به طور کامل معاینه خواهد کرد. او چندین آزمایش خون و ادرار انجام می‌دهد تا از سلامت عمومی شما مطلع شود. او در مورد جراحی، خطرات آن و آنچه که پس از جراحی انتظار می‌رود، توضیح خواهد داد. این بهترین زمان برای پرسیدن هرگونه سؤالی است که ممکن است داشته باشید. او همچنین در مورد اینکه شب قبل از جراحی چه ساعتی باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید، و اینکه چه داروهایی را باید ادامه دهید و چه داروهایی را باید قطع کنید، به شما توصیه‌هایی خواهد کرد.

در روز جراحی

شما باید چند ساعت قبل از عمل جراحی به بیمارستان مراجعه کنید. در آنجا، یک پرستار یک خط IV را به رگ بازوی شما وصل می‌کند. این خط در طول عمل جراحی به شما مایعات و داروها می‌دهد.

بعد از اینکه به اتاق عمل منتقل شدید، به شما بیهوشی داده می‌شود. بعد از آن، به خواب خواهید رفت و چیزی حس نخواهید کرد. بعد از اینکه به خواب رفتید، تیم پزشکی موارد زیر را انجام خواهد داد:

• برای تخلیه مثانه، یک کاتتر ادراری قرار داده می‌شود.
• ناحیه شکم شما با محلول ضدعفونی کننده کاملاً تمیز خواهد شد.
• دست‌ها و پاهای شما برای جراحی آماده شده‌اند.

در حین عمل جراحی

در حالی که شما تحت بیهوشی هستید، جراح ۴ یا ۵ برش کوچک، حدود یک سانتی‌متر، در شکم شما ایجاد می‌کند. از طریق این برش‌ها، یک لوله نازک با دوربین ( لاپاراسکوپ ) و سایر ابزارهای جراحی وارد می‌شوند. این ابزارها به بازوهای رباتیک متصل هستند.

جراح عمل جراحی را در حالی انجام می‌دهد که روبروی یک کنسول کامپیوتری که چند متر دورتر است نشسته است. صفحه نمایش، نمای سه‌بعدی از ناحیه تحت عمل را نشان می‌دهد. همانطور که پزشک کنسول را با دست‌ها و پاهایش کنترل می‌کند، بازوهای رباتیک نیز به همان شیوه و با ظرافت حرکت می‌کنند و رحم را از بافت اطراف جدا کرده و آن را خارج می‌کنند. بقیه اعضای تیم جراحی نزدیک شما می‌نشینند و هرگونه کمک لازم را ارائه می‌دهند.

بعد از جراحی، برش‌های کوچک بخیه زده شده و پانسمان می‌شوند. این جراحی معمولاً بین دو تا چهار ساعت طول می‌کشد.

مزایای این روش نسبت به جراحی سنتی چیست؟

در مقایسه با جراحی باز سنتی که شامل یک برش بزرگ است، جراحی رباتیک چندین مزیت آشکار دارد.

بهترین و بدترین کارهایی که باید در طول دوره نقاهت بعد از عمل جراحی انجام دهید چیست؟

از آنجایی که این یک جراحی بزرگ است، باید در طول دوره بهبودی بسیار مراقب باشید. معمولاً بهبودی کامل حدود چهار تا شش هفته طول می‌کشد. اما باید بتوانید کارهای کوچک را ظرف یک یا دو روز انجام دهید. داشتن کسی برای کمک به شما در خانه در چند روز اول بسیار مفید است.

دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. در اینجا به برخی از آنها اشاره می‌کنیم:

• وزنه بلند نکنید: حداقل به مدت چهار هفته بیش از ۶-۷ کیلوگرم وزنه بلند نکنید.
• از رابطه جنسی خودداری کنید: حداقل به مدت شش هفته از رابطه جنسی یا وارد کردن هر چیزی به واژن خودداری کنید.
• از پد استفاده کنید: ممکن است کمی خونریزی واژینال وجود داشته باشد. فقط از پد بهداشتی استفاده کنید، نه تامپون.
• بریدگی‌ها را تمیز نگه دارید: پزشک دستورالعمل‌های خاصی در مورد نحوه مراقبت از بریدگی‌ها ارائه می‌دهد. آنها را تمیز و خشک نگه دارید.
• ورزش: از ورزش‌های سنگین در ۴-۶ هفته اول خودداری کنید. با این حال، کمی پیاده‌روی روزانه برای روند بهبودی بسیار مفید است. به تدریج مدت زمان پیاده‌روی را افزایش دهید.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟

تشخیص و درمان هرگونه عارضه‌ای که ممکن است پس از جراحی ایجاد شود، بسیار مهم است. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• اگر بریدگی‌ها قرمز، متورم، دارای ترشح چرکی یا دردناک در لمس باشند (اینها علائم عفونت هستند).
• اگر تب بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) دارید.
• اگر خونریزی بیش از حد وجود داشته باشد.
• اگر در تنفس مشکل دارید یا درد قفسه سینه دارید.
• اگر درد شدیدی دارید که حتی با دارو هم کنترل نمی‌شود .

طبیعی است که بعد از عمل جراحی، چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی، احساسات مختلفی را تجربه کنید. برخی افراد از اینکه مشکلاتشان، مانند درد و خونریزی شدید، از بین رفته است، احساس آرامش زیادی می‌کنند. برخی دیگر ممکن است به دلیل از دست دادن توانایی بچه‌دار شدن یا دیگر پریود نشدن، احساس غم و تنهایی کنند. همه اینها طبیعی است. اگر این نوع پریشانی عاطفی را احساس می‌کنید، با پزشک یا یکی از نزدیکان خود در مورد آن صحبت کنید.