وقتی پزشک به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان میگوید که سرطان مثانه دارید، ممکن است احساس ترس و شوک شدیدی داشته باشید. و وقتی به شما گفته میشود که باید تحت عمل جراحی برای برداشتن کل مثانه قرار بگیرید، این ترس ممکن است دو برابر شود. این بسیار طبیعی است. اما نترسید. با پیشرفتهای پزشکی امروز، روشهایی برای انجام حتی جراحیهای بزرگی مانند این بسیار ایمنتر، با درد کمتر و بهبودی سریعتر از قبل وجود دارد. امروز، ما در مورد یک فناوری بسیار پیشرفته که در چنین مواردی استفاده میشود، به نام "سیستکتومی رباتیک" صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، سیستکتومی رباتیک چیست؟
این هم یک عمل جراحی برای برداشتن مثانه است. اما مانند قبل از طریق یک برش بزرگ در شکم انجام نمیشود. این یک عمل بسیار کم تهاجمی است. به عبارت ساده، جراح چند سوراخ بسیار کوچک در شکم شما ایجاد میکند و از طریق آنها یک بازوی رباتیک و دوربین را وارد بدن شما میکند. سپس پزشک به صفحه کامپیوتر نگاه میکند و بازوی رباتیک را با یک کنسول مخصوص کنترل میکند تا جراحی را با دقت بسیار بالایی انجام دهد.
این جراحی به دو روش اصلی انجام میشود:
- سیستکتومی جزئی رباتیک: در این روش، تنها بخشی از مثانه که حاوی سرطان است، برداشته میشود.
- سیستکتومی رادیکال رباتیک: این شامل برداشتن کل مثانه است. این جراحی اغلب برای سرطان مثانه انجام میشود.
پزشک با توجه به شرایط شما، بهترین روش جراحی را برای شما توضیح خواهد داد.
این جراحی در چه مواردی انجام میشود؟
دلیل اصلی این جراحی اغلب سرطان مثانه است. با این حال، گاهی اوقات برای درمان ناهنجاریهای مادرزادی ادراری نیز توصیه میشود.
چه چیزهایی در طول جراحی برداشته میشود؟
ابتدا مثانه و غدد لنفاوی اطراف آن برداشته میشوند. علاوه بر این، بسته به میزان گسترش سرطان، ممکن است لازم باشد برخی از اندامهای اطراف مربوط به سیستم تولید مثل در مردان و زنان نیز برداشته شوند. این کار برای حذف کامل سرطان و کاهش خطر عود آن انجام میشود.
| شخص | علاوه بر این، اندامهایی که ممکن است برداشته شوند |
|---|---|
| برای مردان |
|
| برای خانمها |
|
اینکه آیا این اندام برداشته شود یا خیر، تصمیمی است که پزشک شما بر اساس وضعیت پزشکی شما خواهد گرفت. او قبل از عمل جراحی همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
قبل از جراحی، شما با پزشک ملاقات خواهید کرد. او تمام جزئیات مربوط به جراحی را برای شما توضیح میدهد، رضایت شما را دریافت میکند و معاینه فیزیکی انجام میدهد تا ببیند آیا شما به اندازه کافی سالم هستید که بتوانید جراحی را انجام دهید یا خیر.
باید به یاد داشته باشید که این موارد را به پزشک بگویید:
- تمام داروهایی که مصرف میکنید. این شامل داروهایی میشود که توسط پزشکان تجویز شدهاند، داروهای بدون نسخه (OTC)، داروهای سنتی سینهالی، ویتامینها، داروهای آیورودا، همه چیز. زیرا رقیقکنندههای خون مانند آسپرین میتوانند خونریزی را در طول جراحی افزایش دهند.
- حتماً در مورد هرگونه آلرژی که دارید به ما اطلاع دهید. آلرژی به داروهای خاص، پاک کننده های پوست (ید)، لاتکس و برخی غذاها.
پزشک دستورالعملهای روشنی در مورد زمان قطع خوردن و آشامیدن قبل از عمل جراحی و اینکه آیا مصرف داروها را متوقف کنید یا خیر، به شما خواهد داد.
آیا جراحی رباتیک واقعاً توسط یک ربات انجام میشود؟
نه. این جایی است که بسیاری از مردم دچار سوءتفاهم میشوند. این جراحی توسط ربات انجام نمیشود.
در این حالت، یک جراح بسیار آموزش دیده (اورولوژیست) کنترل کامل جراحی را بر عهده دارد. ربات فقط یک ابزار بسیار پیشرفته و ظریف است که پزشک از آن استفاده میکند. آن را مانند یک هنرمند ماهر در نظر بگیرید که از یک قلم موی بسیار ظریف برای کشیدن یک تصویر زیبا استفاده میکند. ربات این مزایا را برای پزشک فراهم میکند:
- ناحیه جراحی را میتوان به وضوح به صورت سهبعدی ، با کیفیت بالا و بزرگنمایی مشاهده کرد.
- میتواند حرکاتی چنان ظریف، دقیق و تزلزلناپذیر انجام دهد که دست انسان قادر به انجام آنها نیست.
بنابراین، خود پزشک عمل جراحی را انجام میدهد و ربات فقط به عنوان امتدادی از دستان او عمل میکند.
نحوه انجام جراحی و روشهای جدید ایجاد جریان ادرار
پس از برداشتن کامل مثانه، باید مسیر جدیدی برای خروج ادرار از بدن خود ایجاد کنید. به این عمل «انحراف ادرار» میگویند. پزشک از بخشی از روده شما برای ایجاد این مسیر جدید استفاده میکند. سه روش اصلی وجود دارد.
۱. مجرای ایلئوم:
- تفاوت: تکهای از روده کوچک شما برداشته شده و به شکل لوله درمیآید. حالبهای کلیه به آن متصل میشوند. سر دیگر آن از طریق پوست شکم بیرون زده میشود. به این روش «استوما» میگویند.
- جمع شدن ادرار: یک کیسه استومی به قسمت بیرونی این استوما متصل است تا ادرار را جمع کند. این کیسه باید مرتباً تخلیه شود.
۲. انحراف پوستی قارهای:
- چه چیزی متفاوت است: در اینجا نیز از قسمتهایی از روده برای ایجاد یک کیسه کوچک (مخزن) استفاده میشود که ادرار را از داخل بدن جمعآوری میکند. همچنین از طریق یک «استوما» به پوست شکم متصل میشود.
- ادرار جمع میشود: اما به کیسه خارجی نیاز ندارید. میتوانید کیسه داخل آن را با قرار دادن یک لوله کوچک (کاتتر) چندین بار در روز خالی کنید.
۳. بازسازی مثانه جدید:
- تفاوت: در این روش، یک قطعه طولانی از روده نیز برداشته میشود و یک ساختار جدید مثانه مانند به نام «مثانه جدید» از آن ساخته میشود. این ساختار مستقیماً به مجرای ادرار شما متصل میشود.
- ادرار کردن: این بدان معناست که شما قادر خواهید بود به طور عادی ادرار کنید، درست مانند قبل از جراحی. با این حال، در ابتدا، باید کارهایی مانند سفت کردن عضلات شکم برای ادرار کردن را تمرین کنید.
پزشک به شما کمک خواهد کرد تا از بین این سه روش، روشی را که برای شما مناسبتر است انتخاب کنید.
مزایای جراحی رباتیک چیست؟
جراحی رباتیک مزایای متعددی نسبت به جراحی باز سنتی دارد.
| مزیت | توضیحات |
|---|---|
| خونریزی کمتر | خونریزی در حین عمل جراحی به طور قابل توجهی کاهش مییابد. |
| درد کمتر | از آنجا که درد پس از جراحی کمتر است، نیاز کمتری به مسکنهای قوی (اپیوئیدها) وجود دارد. |
| بهبودی سریع | مدت بستری در بیمارستان کوتاه است. معمولاً میتوانید ظرف ۳ تا ۵ روز به خانه بروید. میتوانید به سرعت به زندگی عادی خود بازگردید. |
| جای زخمهای کوچک | از آنجا که به جای یک برش بزرگ، چندین سوراخ کوچک وجود دارد، هیچ جای زخم بزرگی روی بدن باقی نمیماند. |
آیا این جراحی خطراتی دارد؟
مانند هر عمل جراحی بزرگی، خطراتی نیز وجود دارد، اما فناوری پیشرفته میتواند این خطرات را به حداقل برساند.
- خطرات عمومی: خونریزی، لخته شدن خون، عفونت، واکنش به بیهوشی (استفراغ، سردرد).
- خطرات خاص:
- تغییرات در ادرار کردن: نحوه ادرار کردن شما بعد از جراحی تغییر خواهد کرد. عادت کردن به آن زمان میبرد.
- عوارض جانبی جنسی:
- برای مردان: اگر غده پروستات و کیسههای منی برداشته شوند، انزال رخ نخواهد داد. برخی از مردان ممکن است اختلال نعوظ را تجربه کنند.
- برای زنان: اگر بخشی از واژن برداشته شود، ممکن است رابطه جنسی دشوار شود. اعصابی که در برانگیختگی جنسی و انزال نقش دارند نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
هر گونه سوال یا نگرانی که در این مورد دارید، با پزشک خود به طور صریح در میان بگذارید. او میتواند راهحلها و توصیههایی ارائه دهد.
چقدر طول میکشه تا خوب بشه و کی باید به پزشک مراجعه کنم؟
بهبودی کامل میتواند هفتهها تا ماهها طول بکشد. این یک جراحی بزرگ است، بنابراین به بدن خود زمان بدهید تا بهبود یابد. طبیعی است که پس از جراحی، کاهش اشتها و تغییر در عادات روده (اسهال، یبوست) را تجربه کنید.
با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- علائم عفونت، مانند تب، لرز و لرز .
- استفراغی که نمیتوان جلوی آن را گرفت.
- خونریزی شدید از محلهای جراحی.
- اگر درد، تورم یا تغییر رنگ (قرمز، قهوهای، سیاه) در اطراف محل برش افزایش یابد.
- درد آنقدر شدید است که داروهای تجویز شده توسط پزشک نمیتواند آن را کنترل کند .
- اگر ادرار کردن دشوار است یا جریان ادرار از طریق دهانه جدید کاهش یافته است.
پیام مفید برای خانه
- سیستکتومی رباتیک یک درمان بسیار پیشرفته، ایمن و موفق برای سرطان مثانه است.
- این عمل جراحی توسط ربات انجام نمیشود، بلکه توسط یک جراح بسیار آموزشدیده با کنترل کامل انجام میشود.
- درد، خونریزی، مدت بستری در بیمارستان و بهبودی سریعتری نسبت به جراحی سنتی دارد.
- پس از برداشتن مثانه، بدن راه جدیدی برای دفع ادرار ایجاد میکند. مدتی طول میکشد تا به آن عادت کنید.
- در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. دریافت اطلاعات دقیق، کمک زیادی به کاهش ترس شما خواهد کرد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید