خروپف و تنگی نفس ناگهانی در طول خواب شبانه برای بسیاری از افراد به یک اتفاق رایج تبدیل شده است. این بیماری از نظر پزشکی به عنوان آپنه انسدادی خواب (OSA) شناخته میشود. یکی از محبوبترین درمانها برای این بیماری، دستگاه CPAP است. با این حال، خوابیدن با این ماسک و دستگاه روی صورت هنگام خواب شبانه برای همه آسان نیست. بنابراین، برای کسانی که این را دوست ندارند، یا برای کسانی که نتایج موفقیتآمیزی نگرفتهاند، ما در مورد پیشرفتهترین راهحل موجود امروز صحبت میکنیم. این ایمپلنت آپنه خواب است که با جراحی در داخل بدن ما کاشته میشود.
به عبارت ساده، این ایمپلنت آپنه خواب چیست؟
این یک دستگاه الکترونیکی است که پس از یک جراحی جزئی در داخل بدن شما کاشته میشود. عملکرد اصلی آن باز نگه داشتن راه هوایی شما در هنگام خواب است. این به کنترل علائم آپنه انسدادی خواب (OSA) کمک میکند.
پرکاربردترین دستگاه در جهان امروز Inspire® است. به آن دستگاه تحریک عصب زیرزبانی نیز گفته میشود. به عبارت ساده، عصبی را که زبان را کنترل میکند، تحریک میکند.
این دستگاه چگونه کار میکند؟
نحوهی عملکرد آن بسیار ساده است. اگر آپنهی انسدادی خواب (OSA) داشته باشید، هنگام خواب، زبانتان میتواند به عقب برگردد و راه هوایی گلویتان را مسدود کند. در این صورت است که احساس خفگی میکنید.
این ایمپلنت یک سیگنال الکتریکی کوچک به عصبی که حرکت زبان شما را کنترل میکند، یعنی عصب زیرزبانی، میفرستد. وقتی این سیگنال را دریافت میکند، زبان شما کمی به جلو حرکت میکند و راه هوایی شما را باز میکند. بنابراین میتوانید در طول شب بدون هیچ مانعی نفس بکشید.
این سیستم کامل چهار بخش اصلی دارد.
| بخشی از دستگاه | کاری که انجام میدهد |
|---|---|
| دستگاه تحریک کننده | اینجاست که باتری و مدار اصلی قرار دارند. اینجاست که سیگنالهای الکتریکی تولید میشوند. |
| الکترود تحریک | این سیم نازکی است که به عصبی که زبان را کنترل میکند متصل میشود. اینجاست که سیگنال الکتریکی به عصب ارسال میشود. |
| الکترود سنسور فشار | این دستگاه الگوی تنفس شما را تشخیص میدهد و به محرک سیگنال میدهد تا فقط هنگام تنفس شما فعال شود. |
| ریموت (کنترل از راه دور) | این همان چیزی است که شما برای روشن کردن دستگاه در شب هنگام خواب و خاموش کردن آن در صبح استفاده میکنید. همچنین میتوانید قدرت سیگنال را کنترل کنید. |
چه کسانی میتوانند تحت این عمل جراحی قرار گیرند؟
این کاری نیست که همه بتوانند انجام دهند. پزشک قبل از تصمیم گیری در مورد مناسب بودن این روش برای شما، عوامل مختلفی را در نظر خواهد گرفت. افراد زیر معمولاً واجد شرایط این روش هستند.
اما به یاد داشته باشید، اگر هیچ یک از این شرایط را ندارید نگران نباشید. فقط پزشک شما میتواند بهترین تصمیم را در مورد مناسب بودن این روش برای شما بگیرد.
| ملاحظه | توضیحات |
|---|---|
| سن | باید بالای ۱۸ سال سن داشته باشد. |
| شاخص توده بدنی (BMI) | شاخص توده بدنی (BMI) بین ۳۵ تا ۴۰ یا کمتر ایدهآل است. |
| ماهیت بیماری | باید آپنه انسدادی خواب (OSA) متوسط یا شدید داشته باشد. |
| استفاده از CPAP | باید کسی باشد که قادر به استفاده از دستگاه CPAP نیست یا از آن نتایج موفقیتآمیزی نمیگیرد. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
قبل از تأیید جراحی، پزشک شما آزمایش خاصی روی شما انجام میدهد. این آزمایش آندوسکوپی خواب القا شده با دارو (DISE) نام دارد. این آزمایش شامل دادن دارو برای خواباندن شما و سپس وارد کردن یک لوله کوچک مجهز به دوربین (آندوسکوپ) به گلوی شما برای معاینه گلو، زبان و راه هوایی شما است.
این کار عمدتاً برای بررسی این است که آیا دیوارههای گلوی شما به طور کامل به سمت داخل فرو میریزند یا خیر. به این حالت، فرو ریختن کامل متحدالمرکز (CCC) گفته میشود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است دستگاه موفق نباشد.
چند روز قبل از عمل جراحی، پزشک دستورالعملهایی مانند موارد زیر را به شما ارائه میدهد:
- شب قبل از عمل از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
- در مورد داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید و طبق توصیه او آنها را مصرف یا قطع کنید.
- اگر سیگار میکشید، ترک یا کاهش آن بسیار مهم است.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
در روز عمل جراحی، به شما بیهوشی عمومی داده میشود. این بدان معناست که شما کاملاً خواب خواهید بود و هیچ دردی احساس نخواهید کرد. اینها مراحلی هستند که در طول عمل جراحی انجام میشوند.
۱. دو برش کوچک ایجاد میشود: یکی در گردن، زیر فک (برای تعیین محل عصب زبانی). دیگری در قفسه سینه، زیر استخوان ترقوه (برای وارد کردن دستگاه اصلی).
۲. اتصال محرک به عصب: عصب زیرزبانی از طریق برشی در گردن قرار گرفته و الکترود تحریک به دور آن متصل میشود.
۳. کاشت دستگاه اصلی: از طریق برشی در قفسه سینه، فضای کوچکی در زیر پوست ایجاد میشود و دستگاه اصلی (دستگاه محرک) در آنجا کاشته میشود.
۴. اتصال حسگر تنفس: یک الکترود حسگر فشار که الگوهای تنفسی را تشخیص میدهد، به عضلات بین دندهها متصل میشود.
۵. سیم های رابط: این سه قسمت با سیم های نازکی به یکدیگر متصل شده اند.
۶. آزمایش: در پایان عمل جراحی، دستگاه روشن شده و بررسی میشود تا از عملکرد صحیح آن اطمینان حاصل شود.
۷. بخیه زدن برشها: در نهایت، برشها بخیه زده شده و با چسب زخم پوشانده میشوند.
کل این عمل جراحی معمولاً حدود ۹۰ دقیقه طول میکشد.
بعد از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
این عمل معمولاً سرپایی است. این بدان معناست که میتوانید همان روز از بیمارستان به خانه بروید. پس از جراحی، ممکن است در محل برشها کمی درد و تورم داشته باشید. پزشک برای این منظور مسکن تجویز میکند. این ناراحتیها طی چند هفته به طور کامل برطرف میشوند.
مهمترین نکته این است که این دستگاه بلافاصله پس از جراحی روشن نمیشود. این دستگاه تنها پس از بهبودی کامل برشها، یعنی حدود یک ماه بعد، روشن میشود.
وقتی یک ماه بعد به پزشک مراجعه کنید، او نحوه استفاده از ریموت را به شما نشان خواهد داد. او دستگاه را با ریموت روشن میکند و تنظیمات را طوری تنظیم میکند که اعصاب زبان شما تحریک شوند. این کار دردناک نیست ، اما احساس خواهید کرد که زبانتان کمی به جلو حرکت میکند. میتوانید شدت را در سطح راحتی تنظیم کنید.
معمولاً حدود سه ماه طول میکشد تا آن را دقیقاً مطابق با قدرت مورد نیاز خود تنظیم کنید. پس از آن، یک مطالعه خواب دیگر انجام میشود تا میزان اثربخشی دستگاه بررسی شود.
مزایا و عوارض جانبی این روش چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، هم مزایا و هم خطرات جزئی وجود دارد.
| مزایای اصلی | عوارض جانبی/خطرات احتمالی |
|---|---|
|
|
چقدر طول میکشد تا کاملاً بهبود پیدا کنم؟
استراحت چند روزه بعد از عمل جراحی بسیار مهم است. بعد از حدود دو هفته، میتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید، به جز بلند کردن اجسام سنگین. با این حال، مدتی طول میکشد تا بدن شما به این دستگاه عادت کند. مراجعه منظم به پزشک ضروری است .
باتری دستگاه معمولاً حدود ۱۰ سال قابل استفاده است. در صورت نیاز به تعویض باتری، کل دستگاه برداشته نمیشود. فقط باتری از طریق یک برش کوچک تعویض میشود.
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
بعد از جراحی، اگر درد شدید، تورم و تب را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، اگر بعد از روشن شدن دستگاه، در تنظیم آن مشکل دارید یا اگر خیلی ناراحت کننده به نظر میرسد، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. او میتواند تنظیمات را تغییر دهد تا برای شما راحتتر باشد.
پیام مفید برای خانه
- ایمپلنت آپنه خواب یک راه حل مناسب برای افرادی است که آپنه خواب متوسط تا شدید دارند، به خصوص کسانی که نمیخواهند از دستگاه CPAP استفاده کنند.
- این کار با تحریک اعصابی که زبان را در هنگام خواب کنترل میکنند، انجام میشود و راه هوایی شما را باز نگه میدارد.
- این دستگاهی است که با جراحی در بدن کاشته میشود و یک ماه پس از جراحی فعال میشود.
- عادت کردن به این وضعیت کمی زمان میبرد. بنابراین، ضروری است که مرتباً با پزشک در تماس باشید و طبق برنامه برای معاینات مراجعه کنید.
- مهمترین نکته این است که با پزشک خود در مورد اینکه آیا این برای شما مناسب است یا خیر و مزایا و معایب آن صحبت کنید و سپس تصمیم بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید