راه حلی برای درد مکرر قفسه سینه! بیایید به زبان ساده در مورد جراحی فوندوپلیکاسیون نیسن بیاموزیم

آیا شما هم مکرراً سوزش سر دل دارید؟ آیا احساس می‌کنید چیزی در گلو یا سینه‌تان گیر کرده است؟ آیا احساس می‌کنید غذایی که می‌خورید به گلویتان برمی‌گردد؟ بسیاری از مردم به این بیماری "گاستریت" می‌گویند. این بیماری از نظر پزشکی به عنوان بیماری رفلاکس معده به مری یا به اختصار (GERD) شناخته می‌شود. آیا با وجود مصرف دارو و کنترل رژیم غذایی خود نمی‌توانید از شر این مشکل خلاص شوید؟ پس این چیزی است که می‌تواند برای شما بسیار مهم باشد. بیایید به یک راه حل موفق برای این مشکل، یعنی جراحی، نگاهی بیندازیم.

این جراحی فوندوپلیکاسیون نیسن چیست؟

به عبارت ساده، این یک عمل جراحی است که برای درمان بیماری رفلاکس شدید معده به مری (GERD) انجام می‌شود.

به این شکل به آن فکر کنید. وقتی غذا می‌خوریم، غذا از مری به معده می‌رود. بین مری و معده دریچه‌ای به نام اسفنکتر وجود دارد که مانند یک در عمل می‌کند. وقتی غذا را قورت می‌دهیم، این دریچه باز می‌شود و اجازه می‌دهد غذا وارد معده شود. سپس محکم بسته می‌شود. این کار را برای جلوگیری از بازگشت اسیدهای تند معده به مری انجام می‌دهد.

اما در فردی که مبتلا به رفلاکس معده به مری است، این دریچه به درستی کار نمی‌کند. شل است. بنابراین اسید معده به راحتی بالا می‌آید، یعنی به مری می‌رسد. به همین دلیل است که علائمی مانند سوزش سر دل و طعم ترش در گلو دارید.

در عمل فوندوپلیکاسیون نیسن، جراح قسمت بالای معده (فوندوس) را برداشته و آن را دور قسمت پایین مری می‌پیچد. این کار مانند بستن یک نوار دور چیزی شل است. این پیچیدن، دریچه شل شده را دوباره تقویت می‌کند. سپس اسید معده در معده می‌ماند و بالا نمی‌آید.

آیا این جراحی انواع مختلفی دارد؟

بله، بسته به میزان بافت معده که دور مری پیچیده شده است، چندین نوع اصلی از این جراحی وجود دارد. جراح شما برای شما توضیح خواهد داد که کدام روش برای شرایط شما بهترین است.

قبل از عمل جراحی چه کارهایی باید انجام دهم؟

پس از تصمیم به جراحی، پزشک شما چندین آزمایش تجویز می‌کند. این آزمایش‌ها برای بررسی تنگی مری، نحوه عملکرد آن و وجود بیماری به نام فتق هیاتال انجام می‌شوند. فتق هیاتال نوعی فتق است که در آن بخشی از معده از طریق دیافراگم به داخل قفسه سینه فشار می‌آورد. این می‌تواند علائم GERD را بدتر کند. اگر این بیماری را داشته باشید، جراح همزمان با جراحی آن را ترمیم خواهد کرد.

اینها آزمایش‌هایی هستند که معمولاً انجام می‌شوند:

• آندوسکوپی فوقانی: لوله‌ای که به دوربین متصل است از طریق دهان وارد می‌شود تا داخل مری و معده بررسی شود.
• آزمایش مانومتری مری: آزمایشی که میزان انقباض عضلات مری، یعنی عملکرد آنها را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش پایش pH: آزمایشی که میزان اسید موجود در مری شما را در طی حدود ۲۴ ساعت اندازه‌گیری می‌کند.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس از دستگاه گوارش (GI): پس از نوشیدن مایع مخصوص (باریم)، ​​تصاویر اشعه ایکس از مری و معده گرفته می‌شود. شکل و عملکرد مری و معده بررسی می‌شود.

همچنین، به شما دستور داده می‌شود که از نیمه‌شب قبل از عمل جراحی، چیزی نخورید و نیاشامید . رعایت دقیق این دستورالعمل‌ها بسیار مهم است.

جراحی چگونه انجام می‌شود؟

این جراحی می‌تواند به دو روش اصلی انجام شود. شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین در طول جراحی چیزی احساس نخواهید کرد، در خواب خواهید بود.

این عمل جراحی معمولاً حدود یک تا سه ساعت طول می‌کشد.

مزایا و خطرات این جراحی چیست؟

مزایا

بزرگترین مزیت این جراحی این است که علائم شدید رفلاکس معده که سایر درمان‌ها نتوانسته‌اند کنترل کنند را تسکین می‌دهد. همچنین خطر ابتلا به مری بارت را کاهش می‌دهد، بیماری که می‌تواند به مرور زمان به دلیل رفلاکس معده ایجاد شود. مری بارت یک بیماری پیش سرطانی است که می‌تواند منجر به سرطان مری شود.

خطرات (عوارض)

همانند هر عمل جراحی، خطر عفونت وجود دارد. اما خطر اصلی، احتمال بازگشت علائم پس از مدتی است. طبق برخی مطالعات، حدود ۱۰٪ از افرادی که این عمل جراحی را انجام می‌دهند، ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشند.

بعد از عمل چه اتفاقی می‌افتد؟ بهبودی چقدر طول می‌کشد؟

بعد از عمل جراحی، شما باید یک یا چند روز در بیمارستان بمانید.

• اگر جراحی باز داشته‌اید، ممکن است یک لوله بینی-معدی موقت از طریق بینی شما وارد شود تا هرگونه مایعی که در معده شما جمع می‌شود را تخلیه کند.
• برای جلوگیری از کم آبی بدن، به شما محلول نمکی (مایعات داخل وریدی) تزریق می‌شود.
• تا زمانی که روده‌های شما دوباره به طور طبیعی شروع به کار کنند (یعنی تا زمانی که گاز یا مدفوع دفع کنید)، تغذیه از طریق محلول نمکی تأمین خواهد شد.

زمان بهبودی

استراحت در چند روز اول پس از جراحی بسیار مهم است. پس از آن، می‌توانید به تدریج فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید. با این حال، اگر ورزشکار سنگینی هستید، پزشک به شما توصیه می‌کند که برای چند هفته فقط ورزش‌های سبک انجام دهید.

کودکی که این عمل جراحی را انجام داده است می‌تواند ظرف چند روز به مدرسه بازگردد، اما باید حداقل به مدت سه هفته از دویدن، پریدن یا ورزش‌های سنگین خودداری کند.

رژیم غذایی

ممکن است در چند روز اول بعد از عمل جراحی کمی گلودرد داشته باشید. بنابراین، باید در 7 تا 10 روز اول مایعات و غذاهای نرم بخورید.

• با مایعاتی مانند شیک‌های پروتئینی و اسموتی‌ها شروع کنید.
• سپس می‌توانید به سراغ غذاهای ملایم مانند ماست، تخم‌مرغ همزده، ماکارونی و برنج بروید.
• در این مدت، پرهیز از غذاهای تند، چرب و دیرهضم بسیار مهم است.

اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر بعد از رفتن به خانه پس از جراحی، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• اگر خونریزی محل بریدگی بیش از حد انتظار باشد.
• اگر علائم عفونت را مشاهده کردید:
• اگر تورم بیش از حد در اطراف برش وجود داشته باشد.
• اگر تب دارید.
• اگر اطراف محل برش قرمزی وجود داشته باشد.
• اگر پوست اطراف محل برش در لمس گرم باشد.
• اگر احساس می‌کنید علائم رفلاکس معده که قبل از جراحی وجود داشتند، دوباره عود کرده‌اند .

اگر شما فردی هستید که دارو مصرف کرده‌اید، رژیم غذایی خود را کنترل کرده‌اید و همه کارها را انجام داده‌اید، اما هنوز از این احساس سوزش در قفسه سینه و مشکل رفلاکس اسید رنج می‌برید، جراحی فوندوپلیکاسیون نیسن ممکن است راه حل خوبی برای شما باشد. این می‌تواند تسکین زیادی به زندگی شما ببخشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع و تصمیم گیری در مورد اینکه آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.