آیا بعد از عمل جراحی، درن جراحی هم برای شما تعبیه شد؟ بیایید در این مورد صحبت کنیم!

ممکن است بعد از عمل جراحی، یک درن کوچک در بدنتان قرار داده شده باشد، یا خودتان یکی از آنها را داشته باشید. ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، درست است؟ اما نگران نباشید، این یک چیز بسیار مهم است که به بهبود سریعتر زخم شما و کاهش عوارض کمک می کند. بنابراین امروز، بیایید کمی بیشتر در مورد این درن جراحی صحبت کنیم.

درن جراحی چیست؟

به عبارت ساده، درن جراحی وسیله کوچکی است که برای تخلیه مایعات از محل جراحی، یعنی زخم شما، استفاده می‌شود. پس از جراحی، با بهبود زخم، مایعاتی مانند بقایای سلولی، مقداری خون و آب نشت می‌کنند. اگر این مایعات در داخل زخم جمع شوند، می‌توانند بهبودی را به تأخیر بیندازند و گاهی اوقات منجر به عفونت شوند. بنابراین این درن برای تخلیه این مایعات و کمک به بهبود سریع‌تر زخم قرار داده می‌شود. در صورت مراقبت صحیح، می‌تواند خطر عفونت را نیز تا حد زیادی کاهش دهد.

در مدتی که این لوله در محل خود قرار دارد، باید میزان مایع خارج شده در هر روز و رنگ آن را ثبت کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می‌کند تا بفهمد زخم چگونه در حال بهبود است و چه زمانی لوله را خارج کند. همچنین می‌تواند به تشخیص زودهنگام هرگونه مشکلی مانند عفونت کمک کند.

بله، قرار گرفتن این لوله در دهان کمی عجیب و ناراحت کننده خواهد بود. کمی طول می‌کشد تا به آن عادت کنید. اما به یاد داشته باشید، این بخش بسیار مهمی از روند بهبودی شماست و موقتی است. حتی اگر الان اینطور به نظر نرسد، این لوله جراحی سرعت بهبودی شما را افزایش می‌دهد.

چه زمانی به درن جراحی نیاز است؟

جراحان این لوله‌ها را پس از انواع مختلف جراحی وارد می‌کنند. بسته به جراحی که انجام داده‌اید، ممکن است به دلایل زیر لوله وارد شود:

• جلوگیری از تجمع مایعات در داخل زخم.
• تخلیه چرک یا مایع عفونی.
• از تجمع خون در داخل زخم (هماتوم) جلوگیری کنید.
• از تجمع مایع شفاف (سروما) جلوگیری کنید.

پزشک این لوله را در حالی که شما بیهوش هستید، یعنی تحت بیهوشی، وارد بدن شما می‌کند. بنابراین هنگام وارد شدن آن را حس نمی‌کنید.

این درن‌های جراحی چگونه کار می‌کنند؟

تمام لوله‌ها مایعات داخل زخم مانند خون و لنف را از بدن خارج می‌کنند. با این حال، نحوه انجام این کار بسته به نوع لوله متفاوت است.

• سیستم‌های تخلیه باز: این سیستم‌ها لوله‌ای دارند که از یک طرف باز است. یک سر لوله داخل زخم قرار می‌گیرد و مایعی که از سر دیگر خارج می‌شود در یک تکه گاز استریل که روی پوست شما قرار می‌گیرد، جمع‌آوری می‌شود. نیروی جاذبه، مایع را از زخم بیرون می‌کشد و به داخل گاز استریل می‌کشد. «درن پنروز» یکی از این سیستم‌های باز است.

• سیستم‌های تخلیه/ساکشن بسته: این سیستم‌ها یک سرشان داخل زخم است و سر دیگرشان به یک ظرف کوچک که برای جمع‌آوری مایع طراحی شده است، متصل است. فشار هوای ایجاد شده با فشردن ظرف، مایع را از زخم بیرون می‌کشد و در ظرف جمع می‌کند. «درن‌های جکسون-پرات (JP)» و «درن‌های هموواک» نمونه‌هایی از این سیستم‌های بسته هستند.

انواع اصلی درن‌های جراحی کدامند؟

ابزارهای جراحی در برندها و مدل‌های مختلفی عرضه می‌شوند، اما اکثر جراحان از سه نوع اصلی استفاده می‌کنند:

۱. لوله جکسون-پرات (JP): این یک لوله بلند و انعطاف‌پذیر است. در یک سر آن یک ظرف جمع‌آوری کوچک به شکل حباب قرار دارد. سر دیگر لوله داخل زخم قرار می‌گیرد. سمت حبابی شکل آن رو به بدن نیست. وقتی این حباب فشرده می‌شود، مایع را از زخم بیرون می‌کشد. این «درن JP» رایج‌ترین نوع لوله جراحی است.

۲. لوله پنروز: درن پنروز یک لوله نرم و انعطاف‌پذیر با دو سر است. وقتی یک سر آن داخل زخم قرار می‌گیرد، مایع به داخل آن تخلیه می‌شود. از آنجایی که سر دیگر آن از زخم بیرون زده است، مایع به بیرون تخلیه می‌شود. این مایع روی یک تکه گاز استریل که روی پوست قرار داده شده است، جمع می‌شود.

۳. لوله هموواک: «درین هموواک» به روشی مشابه «درین JP» کار می‌کند. با این حال، به جای یک حباب در ظرف که مایع در آن جمع می‌شود، یک لوله استوانه‌ای انعطاف‌پذیر است. وقتی فشرده می‌شود، مایع را به داخل می‌کشد. می‌تواند مایع بیشتری نسبت به «درین JP» جمع کند.

چه مشکلاتی ممکن است در اثر درن‌های جراحی ایجاد شود؟

مزایای قرار دادن کاتتر جراحی بسیار بیشتر از عوارض احتمالی آن است. با این حال، چند نکته وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:

• خطر عفونت وجود دارد.
• ناحیه‌ای که لوله وارد پوست می‌شود ممکن است خارش داشته باشد و قرمز شود .
• لوله می‌تواند به‌طور تصادفی شل شود، مایع نشت کند یا مسدود شود .

اما نگران نباشید! بسیاری از این مشکلات با تمیز نگه داشتن زخم و رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشک قابل پیشگیری هستند. اگر در مورد نحوه مراقبت از لوله خود سؤالی دارید، حتماً از پزشک یا پرستار خود بپرسید.

چگونه از لوله فاضلابم مراقبت کنم؟

تیم پزشکی شما دستورالعمل‌هایی در مورد نحوه مراقبت از زخم و لوله‌هایی که قرار داده‌اید به شما خواهد داد. این دستورالعمل‌ها ممکن است بسته به نوع جراحی و نوع لوله‌هایی که قرار داده‌اید متفاوت باشد. شما باید این دستورالعمل‌ها را با دقت دنبال کنید.

به طور کلی، مراقبت از زخم به معنای تمیز نگه داشتن آن و عاری از عفونت نگه داشتن آن است. شما باید پانسمان را مرتباً عوض کنید، هرگونه مایعی را که در سیستم تخلیه بسته جمع می‌شود، خارج کنید و هرگونه مایعی را که خارج می‌شود، ثبت کنید.

نحوه تعویض بانداژ در سیستم تخلیه باز

پزشک به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار بانداژ (معمولاً یک تکه گاز) را عوض کنید و آیا زخم را تمیز کنید یا خیر. بهتر است از زخم در نزدیکی سینک ظرفشویی که بتوانید دست‌هایتان را بشویید، مراقبت کنید. همیشه قبل از دست زدن به بانداژ و قبل از لمس زخم، دست‌هایتان را کاملاً بشویید و تمیز کنید.

۱. دست‌های خود را کاملاً با آب و صابون بشویید (یا از ضدعفونی‌کننده‌های الکلی استفاده کنید). برای بستن شیر آب از حوله استفاده کنید.

۲. بانداژ قدیمی را برداشته و دور بیندازید.

۳. دوباره دست‌هایتان را بشویید و یک جفت دستکش تمیز (غیر استریل) بپوشید.

۴. زخم را مرتباً با آب و صابون یا شوینده مخصوص زخم بشویید.

۵. پوست را با یک حوله تمیز خشک کنید.

۶. بانداژ جدید را روی زخم قرار دهید. نحوه انجام این کار بسته به نوع لوله شما ممکن است کمی متفاوت باشد.

نحوه حذف مایع از سیستم زهکشی بسته

در سیستم های بسته، با پر شدن ظرفی که مایع را در خود نگه می دارد، مقدار مایعی که می تواند از آن بکشد کاهش می یابد. به همین دلیل است که باید مرتباً مایع را از آن خارج کنید. وقتی ظرف تقریباً تا نصف پر شد، آن را خالی کنید.

۱. دست‌هایتان را کاملاً بشویید.

۲. با دست غیرغالب خود، لوله را از محل ورود به زخم به اندازه یک انگشت نگه دارید. آن را محکم نگه دارید. این کار از کشیده شدن لوله روی زخم در مرحله بعدی و ایجاد درد جلوگیری می‌کند.

۳. با دست مسلط خود، لوله را از زیر نقطه‌ای که در دست دارید، بگیرید و مایع داخل لوله را به داخل ظرف فشار دهید.

۴. درپوش ظرف جمع‌آوری را بردارید و مایع را داخل یک پیمانه خالی کنید.

۵. پس از خالی شدن، ظرف را فشار دهید و درپوش را دوباره ببندید. این مرحله آخر همان چیزی است که فشار هوا را درون لوله ایجاد می‌کند و مایع را بیرون می‌کشد.

یادداشت‌برداری در مورد مایعات (رنگ و مقدار)

همچنین باید مایعی که خارج می‌شود، یعنی اینکه چه شکلی است را پیگیری کنید. با بهبود زخم، رنگ مایع تغییر می‌کند. می‌تواند به رنگ خون (خونی)، خون و مایع شفاف (سروسی-خونی) و در نهایت شفاف (سروزی - اغلب زرد) باشد. این تغییر رنگ نشانه‌ی بهبودی شماست:

• قرمز تیره (خون زیاد)
• قرمز یا صورتی روشن (مخلوط با خون و مایع شفاف)
• زرد روشن (به رنگ کاه) یا شفاف (مایع بسیار شفاف)

همچنین باید توجه داشته باشید که چه مقدار مایعات از دست می‌دهید. کاهش روز به روز از دست دادن مایعات نیز نشانه بهبود شماست.

• اگر محل تخلیه پنروز است، زمان تعویض باند و میزان خیس شدن گاز را یادداشت کنید.
• اگر از «درین JP» یا «Hemovac» استفاده می‌کنید، زمان خالی شدن لوله و مقدار مایع موجود در ظرف جمع‌آوری را یادداشت کنید. به مقدار داخل پیمانه نگاه کنید و آن را یادداشت کنید.

درن‌های جراحی تا چه مدت باید در محل خود باقی بمانند؟

بستگی به نوع جراحی شما، میزان مایعی که از بدن شما خارج می‌شود و چند مورد دیگر دارد. برخی افراد ممکن است نیاز داشته باشند ۲۴ ساعت یا کمتر در لوله بمانند، در حالی که برخی دیگر ممکن است تا پنج هفته نیاز به ماندن در لوله داشته باشند.

با بهبود زخم، میزان مایع خارج شده باید به تدریج کاهش یابد. پیگیری میزان مایع از دست رفته به پزشک شما کمک می‌کند تا بداند چه زمانی بهتر است لوله را خارج کند.

قبل از ترک بیمارستان، از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید به لوله متصل بمانید.

نحوه برداشتن درن جراحی

ممکن است هنگام برداشتن لوله جراحی توسط پزشک، کمی ناراحتی یا احساس کشیدگی احساس کنید. معمولاً لوله به شرح زیر برداشته می‌شود:

۱. پزشک محل مورد نظر را با ماده ضدعفونی کننده تمیز می‌کند.

۲. بخیه ای که به زخم چسبیده است را ببرید.

۳. کشیش لوله را بیرون می‌کشد. در این مرحله، ممکن است احساس کشش یا فشار کنید.

۴. در نهایت، اگر خونریزی وجود دارد، آن را با باند بپوشانید تا بند بیاید.

یک سوراخ کوچک در پوست شما در محل قرارگیری لوله ایجاد خواهد شد. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد و حتی ممکن است در محل قرارگیری لوله، جای زخم کوچکی باقی بماند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر این علائم عفونت را مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر تب ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر باشد.
• اگر ناحیه زخم قرمز، متورم، گرم یا دردناک باشد .
• اگر رگه‌های قرمز رنگی در محل زخم مشاهده کردید.
• اگر مایعی که از زخم خارج می‌شود بوی بد، سبز یا غلیظ دارد .

همچنین، اگر لوله کار نمی‌کند، یا اگر علائمی از عوارض دیگر مشاهده کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• اگر بخیه‌هایتان شل شده است.
• اگر لوله از زخم بیرون بیاید.
• اگر مقدار مایع خارج شده به مدت دو روز همچنان افزایش یابد (باید کاهش یابد).
• اگر مایع صورتی، زرد روشن یا شفاف بوده و سپس دوباره قرمز شود (این نشانه خونریزی است).
• اگر سیستم تخلیه بسته باشد، مایع شروع به خروج از برش زخم کرده است.
• در یک سیستم بسته، اگر ناگهان جریان مایع از لوله قطع شود.

اگر در مورد مراقبت صحیح از زخم یا لوله خود شک دارید، حتماً از پزشک خود بپرسید. همیشه بهتر است که ایمن باشید تا متاسف باشید و از ابتلا به عفونت جلوگیری کنید.

در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)

اگرچه ممکن است گاهی اوقات احساس ناراحتی و ناراحتی کنید، اما تخلیه جراحی تنها یک قدم به سوی بهبودی کامل شماست. قبل از اینکه بیمارستان را ترک کنید، تیم پزشکی شما نحوه مراقبت از تخلیه را توضیح خواهد داد. وقتی این کار را انجام دادند، از پرسیدن سوال دریغ نکنید. به محض رسیدن به خانه، مراقبت از تخلیه و زخم را بخشی از برنامه روزانه خود قرار دهید. آن را به پزشک خود تحویل دهید و میزان مایعی که خارج می‌شود را به دقت ثبت کنید. برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!

درن جراحی ، درن جراحی، بهبود زخم، مراقبت‌های بعد از عمل، درن JP، درن Penrose، درن Hemovac