طبیعی است که وقتی پزشک به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان میگوید که باید از طریق لوله تغذیه شوید، کمی ترس و اضطراب داشته باشید. "حالا چطور باید غذا بخورم؟"، "آیا این وضعیت مدت زیادی طول خواهد کشید؟" و غیره. ممکن است سوالات زیادی به ذهنتان خطور کند. اما این در واقع یک روش بسیار مهم و ایمن برای تأمین مواد مغذی و مایعات لازم برای بدن کسی است که نمیتواند غذا را به درستی بجود و قورت دهد. بیایید امروز در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.
به عبارت ساده، تغذیه از طریق لوله چیست؟
تغذیه از طریق لوله یا در اصطلاح پزشکی، «تغذیه رودهای»، استفاده از یک لوله پلاستیکی نازک و انعطافپذیر (تیوب) برای رساندن مستقیم غذای مایع مغذی به «دستگاه گوارش» است. گاهی اوقات، از این لولهها برای دادن دارو نیز استفاده میشود.
به این شکل به آن فکر کنید. معمولاً ما غذا را از طریق دهانمان میخوریم و غذا از طریق مری به معده و از آنجا به رودههایمان میرود. اما اگر به هر دلیلی این سفر امکانپذیر نباشد، مسیر دیگری ایجاد میکنیم. در مورد این لوله هم همینطور است. این لوله برای ارسال غذایی که نمیتواند از طریق دهان و مری ما مستقیماً به معده یا روده کوچک ما منتقل شود، استفاده میشود.
آیا انواع لولههای تغذیه وجود دارد؟
بله، آنها به چندین نوع تقسیم میشوند، عمدتاً بسته به اینکه در کجا قرار میگیرند و چه مدت استفاده میشوند.
لولههای کوتاه مدت (کمتر از ۴ تا ۶ هفته)
این داروها معمولاً از طریق بینی تجویز میشوند. همچنین ممکن است ابتدا یک لوله به شما وصل شود تا واکنش بدن شما به این غذاهای مایع بررسی شود.
| نوع لوله | مسیر |
|---|---|
| لوله بینی-معدی (NG) | از ناف تا معده. |
| لوله نازودئودنال (نازودئودنال - لوله ND) | از ناف تا قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر). |
| لوله نازوژژونال (NJ) | از ناف تا قسمت دوم روده کوچک (ژژونوم). |
تیوبهای قابل استفاده طولانی مدت (بیش از ۴ تا ۶ هفته)
اگر لوله تغذیه برای مدت طولانی مورد نیاز باشد، پزشکان ممکن است توصیه کنند که یک لوله از طریق دیواره شکم مستقیماً به معده یا روده کوچک وارد شود. این کار از طریق یک جراحی جزئی انجام میشود.
| نوع لوله | توضیحات |
|---|---|
| لوله گاستروستومی (G-tube) | لولهای که مستقیماً از طریق پوست معده وارد معده میشود. |
| لوله ژژنوستومی (J-tube) | لولهای که از طریق پوست معده مستقیماً به قسمت دوم روده کوچک (ژژونوم) وارد میشود. |
| لوله گاستروستومی-ژژنوستومی (GJ-tube) | این لوله وارد معده شده و سپس به ژژونوم، روده کوچک، منتقل میشود. این لوله دو پورت دارد. پورت G برای تخلیه مایعات از معده و دادن دارو و پورت J برای دادن غذا استفاده میشود. |
چه جور آدمهایی باید از طریق همچین لولهای تغذیه بشن؟
حالا ممکن است از خود بپرسید، "چرا کسی باید به چنین چیزی نیاز داشته باشد؟" دلیل اصلی این است که آنها قادر به دریافت مواد مغذی کافی از طریق دهان خود نیستند. این روش به ویژه در صورتی ضروری است که آنها بیماری به نام "دیسفاژی" داشته باشند، که جویدن یا بلعیدن غذا را دشوار میکند.
این روش به حفظ سلامت متابولیسم و سیستم گوارش بدن شما کمک می کند.
برخی از موقعیتهایی که ممکن است به لوله نیاز باشد عبارتند از:
- مشکل در بلعیدن به دلیل سرطانهای سر و گردن یا آسیبدیدگیهای آن نواحی.
- اختلالات شدید غذایی.
- مشکلات معده و روده، مانند تنگ شدن مری.
- بیماریهایی که در جذب مواد مغذی توسط بدن اختلال ایجاد میکنند، مانند بیماری کرون شدید.
- بیماریهای سیستم عصبی مانند سکته مغزی .
- از دست دادن موقت توانایی بلع به دلیل جراحی یا بیماری اخیر.
- موقعیتهای بیهوشی «(کما)».
وقتی لولهای در بدن شما قرار داده میشود، چه تجربهای خواهید داشت؟
این بسته به نوع لولهای که دارید و دلیل آن متفاوت خواهد بود. در مدتی که در بیمارستان هستید، کادر پرستاری مراقب تغذیه شما از طریق لوله و تمیز کردن آن خواهند بود. با این حال، اگر با لوله به خانه بروید، شما و مراقبانتان در مورد نحوه استفاده و مراقبت از آن آموزش خواهند دید.
لوله چگونه وارد بدن میشود؟
اینها معمولاً در بیمارستان قرار داده میشوند، اما میتوانید در خانه نیز از آنها استفاده کنید.
- لوله بینی: این یک عمل جراحی بزرگ نیست. میتوان آن را در حالی که در رختخواب دراز کشیدهاید انجام داد. پزشک یا یک پرستار آموزشدیده، لوله را بیحس کرده و با دقت آن را از طریق بینی به معده یا روده شما وارد میکند. ممکن است از شما خواسته شود که در این زمان مقداری آب را با نی بنوشید تا لوله راحتتر پایین برود.
- لوله معده: این عمل نیاز به یک جراحی جزئی دارد. شما باید حدود ۸ ساعت قبل از عمل ناشتا باشید . اگر داروهای ضد انعقاد مصرف میکنید، از شما خواسته میشود که مصرف آنها را برای چند روز متوقف کنید. به شما بیهوشی داده میشود تا دردی احساس نکنید . چندین روش برای انجام این جراحی وجود دارد:
- آندوسکوپی: لولهای که به یک دوربین متصل است از طریق دهان وارد معده میشود تا داخل آن دیده شود. برش کوچکی در پوست معده ایجاد میشود و لوله وارد میشود.
- با اشعه ایکس: لوله با نگاه کردن به تصاویر اشعه ایکس برای شناسایی محل صحیح وارد میشود.
- از طریق جراحی: گاهی اوقات لوله از طریق جراحی باز یا لاپاراسکوپی (از طریق چند برش کوچک با کمک دوربین) وارد بدن میشود.
چگونه غذا را از طریق لوله دریافت میکنید؟
دو راه برای انجام این کار وجود دارد.
۱. تغذیه بولوس: درست مانند اینکه ما سه وعده غذا در روز می خوریم، غذای مایع در ساعات مشخصی از روز با استفاده از سرنگ به داخل لوله داده می شود. این روش معمولاً برای افرادی انجام می شود که لوله در معده آنها قرار دارد زیرا معده می تواند حجم زیادی از غذا را در یک زمان تحمل کند.
۲. تغذیه مداوم: اگر لوله در روده کوچک قرار گیرد، امکان تغذیه یکباره مقدار زیادی وجود ندارد. بنابراین، از یک پمپ برای تغذیه مداوم نوزاد به صورت کم کم و در طول چند ساعت استفاده میشود.
پزشک و متخصص تغذیه میزان کالری، ویتامینها و پروتئین مورد نیاز شما را محاسبه کرده و شیر خشک مایع مناسب را به شما توصیه میکنند.
مهم: بسیار مهم است که هنگام شیر خوردن و چند ساعت پس از شیر خوردن، نوزاد را در وضعیت خوابیده به پشت با زاویه ۴۵ درجه قرار دهید. عدم رعایت این نکته میتواند باعث ورود غذا به راه هوایی و ایجاد پنومونی آسپیراسیون شود.
چگونه از لوله و پوست اطراف آن مراقبت میکنید؟
شما باید از گرفتگی لوله جلوگیری کنید و از عفونتهای پوستی اطراف آن جلوگیری کنید.
| از چه چیزهایی مراقبت کنیم | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| محل درج |
|
| خود لوله |
هشدار: هرگز سعی نکنید گرفتگی لوله را با چیزی مانند سیم باز کنید. این کار میتواند به لوله و بدن شما آسیب برساند.
چه خطراتی وجود دارد؟
ممکن است در چند روز اول پس از قرار دادن لوله، کمی درد معده و نفخ وجود داشته باشد. همچنین ممکن است در طول عادت کردن بدن به رژیم غذایی جدید، ناراحتی معده و اسهال را تجربه کنید. این موارد معمولاً ظرف چند روز برطرف میشوند.
خطر سایر عوارض کم است، اما خوب است بدانید:
- لوله گیر کرده، آسیب دیده یا از جای خود خارج شده است.
- عفونت در محل ورود لوله.
- یبوست، حالت تهوع یا اسهال مداوم.
- ورود غذا به ریهها (پنومونی آسپیراسیون).
اگر در مورد چنین چیزی شک دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
پیام مفید برای خانه
- تغذیه از طریق لوله روشی ایمن و مؤثر برای تأمین مواد مغذی برای کسی است که نمیتواند از طریق دهان غذا بخورد. از آن نترسید.
- تمیز نگه داشتن لوله و پوست اطراف آن بسیار مهم است. دقیقاً دستورالعمل پزشک را دنبال کنید.
- اگر لوله گیر کرد، شل شد یا علائم عفونت (قرمزی، تورم، درد) را نشان داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر لولهای که تازه کار گذاشته شده شل شود، وضعیت اورژانسی است. فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
- اگرچه ممکن است طعم غذا را نچشد، اما این روش انرژی و مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را برای زنده ماندن فراهم میکند. این یک تقویت کننده عالی برای سفر بهبودی شماست.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید