شبکه رگهای خونی در سراسر بدن ما را مانند جادههای یک شهر در نظر بگیرید. خون از طریق این جادهها از قلب ما به هر گوشهای از بدن ما منتقل میشود. بنابراین اگر انسداد، پارگی، ترک یا مشکل دیگری در این جادهها وجود داشته باشد چه اتفاقی میافتد؟ کل ترافیک مختل میشود، درست است؟ به طور مشابه، وقتی مشکلی در رگهای خونی ما وجود دارد، ما به سادگی جراحیهای ویژهای را که برای درمان آن انجام میشود، «جراحی عروق» مینامیم.
به عبارت ساده، «جراحی عروق» چیست؟
جراحی عروق یک اصطلاح عمومی برای جراحیها و درمانهایی است که رگهای خونی (شریانها، وریدها و مویرگها) را در بدن ما درگیر میکند. این شبکه رگهای خونی است که خون را از قلب ما به تمام اندامها و بافتهای دیگر بدن منتقل میکند و خون را به قلب باز میگرداند.
این رگهای خونی میتوانند در اثر بیماریهای مختلف آسیب ببینند. گاهی اوقات این بیماریها را میتوان با تغییر سبک زندگی و دارو مدیریت کرد. با این حال، در برخی موارد، ممکن است برای جلوگیری از بدتر شدن مشکل به جراحی نیاز داشته باشید.
این جراحیها عمدتاً شامل موارد زیر هستند:
- ترمیم آسیبهای وارده به رگهای خونی.
- کاهش خطر عوارض جدی که ممکن است به دلیل این شرایط رخ دهد.
- ایجاد دسترسی به رگهای خونی برای تسهیل درمانهای پزشکی مانند دیالیز برای بیماران کلیوی.
در چه شرایطی «جراحی عروق» ضروری است؟
اگر یک یا چند مورد از شرایط زیر را دارید، ممکن است به جراحی عروق نیاز داشته باشید. بهترین تصمیم در این مورد توسط پزشک شما گرفته میشود.
| وضعیت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| آنوریسم آئورت | آئورت ضعیف شده و مانند یک بادکنک متورم میشود. |
| لختههای خون | لختههای خون درون رگهای خونی. |
| بیماری شریان کاروتید | انسداد شریان اصلی (شریان کاروتید) در گردن که خون را به مغز میرساند. |
| ترومبوز ورید عمقی (DVT) | لخته خون در رگی در اعماق بدن. |
| بیماری شریان محیطی (PAD) | رسوبات چربی، رگهایی را که خون را به قسمتهایی از بدن مانند پاها و بازوها منتقل میکنند، مسدود میکنند. |
| رگهای واریسی | رگهای پاها متورم، آبی رنگ و از سطح پوست قابل مشاهده میشوند. |
| تنگی شریان کلیوی | تنگ شدن شریانهایی که خون را به کلیهها میرسانند. |
این جراحیها ممکن است برای بسیاری از بیماریهای دیگر مانند این ضروری باشند. پزشک شما وضعیت شما را به دقت بررسی کرده و تصمیم میگیرد که آیا جراحی همراه با دارو ضروری است یا خیر.
انواع اصلی جراحیها کدامند؟
جراحیها و روشهای مختلفی برای درمان مشکلات رگهای خونی وجود دارد. نوع جراحی مورد نیاز شما به شرایط شما بستگی دارد. بیایید در مورد برخی از انواع اصلی آنها صحبت کنیم.
۱. ترمیم آنوریسم آئورت
اگر بزرگترین رگ خونی بدن ما (آئورت) ضعیف شود و مانند یک بادکنک باد شود، قبل از ترکیدن باید ترمیم شود. این عمل جراحی برای این منظور انجام میشود.
- جراحی باز آنوریسم: این جراحی شامل ایجاد برشی در قفسه سینه یا شکم، برداشتن رگ خونی آسیب دیده و جایگزینی آن با یک لوله مصنوعی (پیوند) است.
- ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR): این روش شامل جراحی کمتری است. یک سوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود، یک لوله توری سیمی به نام استنت گرافت از طریق سوراخ وارد میشود و خون از طریق لوله جدید جریان مییابد.
- ترمیم آنوریسم اندوواسکولار قفسه سینه (TEVAR): این روش مشابه EVAR است، اما برای آنوریسمهای آئورت در ناحیه قفسه سینه انجام میشود.
۲. درمان بیماری شریان محیطی (PAD)
بیماری شریانی محیطی (PAD) وضعیتی است که در آن پلاک در شریانهایی که خون را به پاها و بازوها میرسانند، تجمع مییابد. این میتواند باعث علائمی مانند درد در پاها هنگام راه رفتن شود.
- آنژیوپلاستی و استنتگذاری: این روش شامل قرار دادن یک بالون کوچک در رگ خونی مسدود شده و باد کردن آن برای گشاد کردن رگ است. سپس، یک «استنت» توری سیمی کوچک در داخل آن قرار داده میشود تا از انسداد مجدد آن جلوگیری شود. این روش مانند تمیز کردن یک لوله آب مسدود شده و قرار دادن یک لوله کوچک در داخل آن است تا از انسداد مجدد آن جلوگیری شود.
- آترکتومی: این شامل استفاده از یک تیغه کوچک در انتهای یک کاتتر (یک لوله نازک) برای تراشیدن رسوبات چربی که روی دیواره رگهای خونی ایجاد شدهاند، میشود.
- جراحی بای پس شریان محیطی: این عمل شامل باز کردن رگ خونی مسدود شده و ایجاد مسیر جدید برای جریان خون است. این عمل شامل استفاده از یک رگ خونی سالم دیگر از داخل بدن یا یک لوله مصنوعی است. این عمل مانند ساخت یک بای پس برای دور زدن ترافیک در یک جاده است.
۳. درمان مشکلات شریان کاروتید (ورید گردن)
بیماری شریان کاروتید وضعیتی است که در آن رسوبات چربی در شریانهای اصلی گردن که خون را به مغز ما میرسانند، تجمع مییابند. این میتواند منجر به شرایط خطرناکی مانند سکته مغزی شود.
- آنژیوپلاستی و استنتگذاری کاروتید: همانطور که قبلاً ذکر شد، این شریان با یک بالون و استنت گشاد میشود.
- اندآرترکتومی کاروتید: در این روش، برش کوچکی در گردن ایجاد میشود، شریان باز میشود، لایه چربی داخل آن برداشته میشود و شریان دوباره بخیه زده میشود.
۴. درمان بیماریهای وریدی
خون کثیف در بدن ما از طریق سیاهرگها به قلب بازگردانده میشود. سیاهرگها، به خصوص در پاها، دریچههایی دارند که به پمپاژ خون به سمت بالا کمک میکنند. وقتی این دریچهها ضعیف میشوند، خون در پاها تجمع مییابد و باعث ایجاد بیماریهایی مانند «واریس» میشود.
- قرار دادن فیلتر ورید اجوف تحتانی: برای افرادی که بیماریهایی مانند ترومبوز ورید عمقی (DVT) دارند، یک فیلتر کوچک در داخل ورید اصلی قرار داده میشود تا از حرکت لختههای خون به قلب یا ریهها جلوگیری کند.
- بستن و تخلیه رگ: در این روش، رگهای بیمار (رگهای واریسی) با جراحی بریده و برداشته میشوند.
- ابلیشن حرارتی درون وریدی: با استفاده از پرتوهای لیزر یا امواج رادیویی با فرکانس بالا، رگ بیمار از داخل غیرفعال شده و بدون ایجاد برش بزرگ بسته میشود.
- اسکلروتراپی: این روش شامل تزریق یک محلول شیمیایی برای بستن رگهای واریسی کوچک و رگهای عنکبوتی است.
قبل از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
طبیعی است که قبل از چنین جراحی کمی عصبی و مضطرب باشید. اما به یاد داشته باشید، پزشک و تیم پزشکی شما همه چیز را برای شما توضیح خواهند داد.
پزشک قبل از عمل جراحی، شما را به دقت معاینه خواهد کرد.
- سابقه پزشکی: در مورد علائم، بیماریهای قبلی، داروهایی که مصرف میکنید و هرگونه آلرژی که دارید صحبت کنید.
- آزمایشها: آزمایشهای مختلفی که برای جراحی لازم است، تجویز خواهد شد. برای مثال، آزمایشهایی مانند «آنژیوگرافی»، «سونوگرافی داپلر»، «اکوکاردیوگرام»، «الکتروکاردیوگرام»
- آمادگی شما: چند کار وجود دارد که میتوانید قبل از عمل جراحی انجام دهید.
- پزشک از شما خواهد پرسید که آیا لازم است مصرف هر یک از داروهایی را که مرتباً مصرف میکنید، متوقف کنید یا خیر.
- از شما خواسته میشود که شب قبل از عمل جراحی، خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.
- اگر سیگار میکشید، به شما توصیه میشود که آن را ترک کنید. پیروی دقیق از این دستورالعملها بسیار مهم است.
دو روش جراحی: باز و اندوواسکولار
بیشتر جراحیهای عروقی به دو روش اصلی انجام میشوند. پزشک شما توضیح خواهد داد که کدام روش روی شما انجام میشود.
| روش جراحی | توضیحات |
|---|---|
| جراحی باز | در این حالت، پوست در محلی که رگ خونی مورد نظر برای درمان قرار دارد، به صورت طولی برش داده میشود و جراحی با دسترسی مستقیم به آن رگ خونی انجام میشود. |
| جراحی اندوواسکولار (جراحی کم تهاجمی) | این یک روش کم تهاجمی است. یک سوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود، یک کاتتر (لوله نازک) از طریق آن وارد میشود و در امتداد رگ خونی به ناحیه مورد نظر برای درمان هدایت میشود. زمان بهبودی معمولاً با این روش کوتاهتر است. |
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ و چه خطراتی وجود دارد؟
آنچه بعد از جراحی اتفاق میافتد بسته به نوع جراحی که انجام دادهاید بسیار متفاوت است. برخی از جراحیهای بزرگ ممکن است نیاز به چند روز بستری در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) داشته باشند. با این حال، پس از یک عمل جزئی مانند اسکلروتراپی، ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید.
مانند هر عمل جراحی، این جراحیها نیز خطراتی دارند.
- آلرژی به بیهوشی یا مواد مورد استفاده.
- خونریزی.
- لختههای خون.
- عفونت.
- آسیب عصبی.
- حمله قلبی یا سکته مغزی.
این خطر ممکن است بسته به شدت بیماری، سن و سایر بیماریهایی که دارید، مانند دیابت، افزایش یابد. در این مورد با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
باید زودتر برم دکتر!
اگر در دوران نقاهت پس از جراحی، علائمی از عوارض را مشاهده کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. به ویژه از علائم زیر آگاه باشید.
| علامت | مراقب چه چیزهایی باشیم |
|---|---|
| تب، خروج چرک از زخم، قرمزی، تورم | اینها ممکن است علائم عفونت باشند. |
| درد ناگهانی، تورم، بیحسی در یک دست یا پا | لخته خون ممکن است نشانه سکته مغزی باشد. |
| درد شدید در قفسه سینه، معده، کمر یا شکم | میتواند نشانهای از یک مشکل جدی داخلی باشد. |
| سرفه خونی یا خلط زرد/سبز | میتواند نشانه عفونت ریه باشد. |
| تاری دید، مشکل در بلع | ممکن است نشانه ای از آسیب به سیستم عصبی باشد. |
جراحی عروق یک روش پزشکی بسیار مهم است که میتواند جان ما را نجات دهد و کیفیت زندگی ما را بهبود بخشد. هرگز از پرسیدن هر سوالی که دارید، هر چقدر هم که کوچک باشد، از پزشک خود نترسید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی عروق به جراحیها و درمانهایی اشاره دارد که روی رگهای خونی (شریانها و وریدها) در بدن ما انجام میشود.
- این جراحیها به دو روش اصلی انجام میشوند: 'جراحی باز' که شامل برشهای بزرگ است و جراحی 'اندوواسکولار' که شامل برشهای کوچک است.
- برای اطمینان از بهبودی سریع، بسیار مهم است که قبل و بعد از عمل، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمولی مانند تب، درد شدید یا تورم را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که در مورد جراحی خود دارید، با پزشک خود صریح صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید