آیا هنگام خم کردن یا چرخاندن مچ دست خود درد غیرقابل تحملی را تجربه میکنید؟ شاید صدای تق تق را به سختی احساس میکنید؟ آیا این درد آنقدر آزاردهنده شده است که حتی نمیتوانید سادهترین کارهای روزانه مانند شانه کردن موها، بلند کردن فنجان یا نوشتن را انجام دهید؟ اگر چنین است، امروز در مورد درمانی صحبت میکنیم که میتواند برای شما بسیار مهم باشد. آن جراحی تعویض مچ دست است.
این تعویض مچ دست چیست؟ (تعویض مچ دست)
به عبارت ساده، این یک عمل جراحی است. این شامل برداشتن مفصل مچ دست آسیب دیده و فرسوده شما و جایگزینی آن با یک مفصل مصنوعی است. ما این مفصل مصنوعی را «پروتز» مینامیم. این مفصل معمولاً از فلز و نوع خاصی از پلاستیک «پلی اتیلن» ساخته میشود. این مفصل به گونهای طراحی شده است که درست مانند یک مچ دست سالم عمل کند. در پزشکی، جراحی تعویض مفصل معمولاً «آرتروپلاستی» نامیده میشود.
مچ دست ما در واقع یک مفصل پیچیده است که از استخوانهای کوچک زیادی تشکیل شده است. این مفصل دست و ساعد ما (از آرنج تا دست) را به هم متصل میکند. وقتی بازوهایمان را میچرخانیم، مینویسیم و چیزی را بلند میکنیم، مچ دست حرکت میکند. بنابراین وقتی این مفصل به شدت آسیب دیده یا فرسوده میشود، حتی انجام کارهای روزمره نیز به منبع درد زیادی تبدیل میشود.
آیا تعویض مفصل مچ دست و جوش دادن مفصل یکی هستند؟
بله، این دو نوع درمان هستند. پزشک شما احتمالاً هر دو گزینه را برای شما توضیح خواهد داد. درک تفاوت بین این دو بسیار مهم است.
- جوش دادن مچ دست / آرترودز: این روش شامل اتصال استخوانهایی است که مفصل را تشکیل میدهند و آن را به طور دائم جوش میدهند. پس از این، مفصل را نمیتوان حرکت داد. با این حال، درد تقریباً به طور کامل از بین میرود. هیچ مانعی برای بلند کردن وزنه یا استفاده از ابزارهایی مانند چکش وجود ندارد. این یک راه حل خوب برای کسی است که میخواهد از درد خلاص شود و کارهای سنگین انجام دهد.
- تعویض مفصل مچ دست / آرتروپلاستی: این جراحی است که ما در مورد آن صحبت میکنیم. از آنجایی که یک مفصل مصنوعی در آن قرار داده میشود، شما همچنان میتوانید مچ دست خود را پس از جراحی حرکت دهید . این بدان معناست که میتوانید تا حدودی دست خود را خم کرده و بچرخانید. با این حال، محدودیتهایی در بلند کردن وزنه و انجام کارهای سنگین وجود خواهد داشت.
این جدول تفاوت بین این دو را برای شما بهتر روشن میکند.
| مشخصه | تعویض مچ دست | جوش خوردن مچ دست |
|---|---|---|
| حرکت بعد از عمل جراحی | مفصل قادر به حرکت است . | توانایی حرکت مفصل از بین میرود (دائمی). |
| تسکین درد | درد خیلی خوب تسکین پیدا میکند. | درد به خوبی و به طور دائم تسکین مییابد. |
| بلند کردن اجسام سنگین/فعالیت شدید | محدود است. بلند کردن وزنههای بیش از ۲ تا ۵ کیلوگرم توصیه نمیشود. | هیچ محدودیتی وجود ندارد. میتوانید کارهای قدرتی و وزنهبرداری سنگین انجام دهید. |
چرا به این جراحی نیاز دارید؟
جراحی تعویض مفصل مچ دست معمولاً آخرین راه حل است. پزشکان فقط در صورتی به آن متوسل میشوند که سایر درمانها در کنترل درد ناموفق باشند. موارد زیر درمانهای غیرجراحی هستند که ابتدا امتحان میشوند:
- فعالیتهای خود را اصلاح کنید (از فعالیتهایی که درد را افزایش میدهند، اجتناب کنید).
- مسکنها (ضدالتهابها، استامینوفن)
- آتل و پماد مچ دست.
- فیزیوتراپی.
- تزریق استروئید.
اگر هیچ یک از این موارد مؤثر نبود، ممکن است لازم باشد جراحی را در نظر بگیرید. دلایل اصلی این جراحی موارد زیر است:
- آرتروز: به خصوص آرتروز و آرتریت روماتوئید.
- آسیبها: آسیب به مفصل به دلیل آسیب شدید، مانند شکستگی مچ دست.
- جراحی ناموفق جوش دادن مچ دست: اگر جراحی قبلی جوش دادن مچ دست با شکست مواجه شده باشد.
- استئونکروز: وضعیتی که در آن خونرسانی به استخوانهای مفصل مختل میشود و باعث مرگ بافت استخوان میگردد.
به عبارت ساده، هدف اصلی این جراحی از بین بردن درد، تورم و صدای «تق تق» در مچ دست شماست و به شما این امکان را میدهد که بدون درد از دست خود استفاده کنید.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
قبل از توصیه این نوع جراحی، جراح ارتوپد شما چندین عامل را به دقت بررسی خواهد کرد.
- آنها در مورد سلامت کلی و سایر شرایط پزشکی شما سؤال خواهند کرد.
- آنها میپرسند که درد مچ دست از چه زمانی شروع شده و چگونه بر زندگی شما تأثیر میگذارد.
- قدرت و دامنه حرکتی مچ دست آزمایش میشود.
- برای بررسی وضعیت استخوانها، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود.
- آنها کارهایی مانند آزمایش خون انجام میدهند تا ببینند آیا میتوانند شما را برای جراحی آماده کنند یا خیر.
- ما مطمئن خواهیم شد که سایر درمانها امتحان شدهاند و سایر گزینههای جراحی با شما مورد بحث قرار گرفته است.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
این عمل جراحی معمولاً در بیمارستان انجام میشود. کمتر از دو ساعت طول میکشد. در اینجا به شرح مراحل انجام عمل جراحی میپردازیم:
۱. بیهوشی: بیهوشی از طریق تزریق وریدی (IV) به بازوی شما تزریق میشود تا شما را کاملاً به خواب ببرد. علاوه بر این، اغلب برای کاهش درد پس از جراحی، بلوک اندام فوقانی انجام میشود.
۲. برش: یک برش کوچک (برش) بالای مچ دست ایجاد میشود.
۳. برداشتن مفصل: مفصل آسیبدیده، غضروف فرسوده و قطعات استخوان برداشته میشوند.
۴. کاشت مفصل مصنوعی: مفصل مصنوعی جدید (پروتز) با پین، پیچ یا نوع خاصی از سیمان (سیمان استخوانی) به استخوانهای آسیبدیده متصل میشود.
۵. بازرسی: بررسی کنید که آیا مفصل جدید در جای خود قرار گرفته و به درستی حرکت میکند یا خیر.
۶. بخیه زدن: بافتها، اعصاب و تاندونهای اطراف ترمیم میشوند و برش بسته و بخیه زده میشود.
۷. بانداژ و آتل: در نهایت، زخم با بانداژهای تمیز پوشانده میشود و برای بیحرکت نگه داشتن دست، آتل گذاشته میشود.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز مزایا و همچنین برخی خطرات بسیار نادر دارد. پزشک شما این موارد را با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.
| مزایا | عوارض احتمالی |
|---|---|
|
|
کارهایی که باید در خانه برای سلامتی خود انجام دهید
چندین کار وجود دارد که میتوانید برای کمک به بهبودی سریع و ایمن پس از جراحی انجام دهید. پیروی از این مراحل همچنین به دوام بیشتر مفصل جدید شما کمک میکند.
- کسی برای کمک: در چند روز اول بعد از عمل جراحی، داشتن کسی برای کمک به شما در انجام کارهای روزانه بسیار آسانتر است. چیزهایی مانند لباسهایی با آستینهای گشاد و بشقابهای کاغذی میتوانند در این مدت مفید باشند.
- وزنه بلند نکنید: بیشتر از مقداری که پزشک توصیه کرده است، وزنه بلند نکنید. این مقدار معمولاً حدود ۲ تا ۵ کیلوگرم است. از استفاده از هر چیزی مانند چکش یا خم کردن بیش از حد بازو خودداری کنید.
- از خود در برابر زمین خوردن محافظت کنید: زمین خوردن میتواند به مچ دست شما آسیب برساند. با دور کردن سطوح لغزنده و چیزهایی که ممکن است در خانه روی آنها سر بخورید، مراقب باشید. در این مدت از ورزشهایی که خطر زمین خوردن بالایی دارند، دوری کنید.
- ورزش: تمرینات را دقیقاً همانطور که پزشک و فیزیوتراپیست به شما توصیه میکنند، انجام دهید. در ابتدا ممکن است کمی درد وجود داشته باشد، اما به تدریج کاهش مییابد و بازوی شما قویتر میشود.
معمولاً یک مفصل مصنوعی مانند این میتواند حدود ۱۰ تا ۱۵ سال مورد استفاده قرار گیرد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر بعد از جراحی مشکلی پیش بیاید، شناسایی سریع آنها و پیگیری درمان بسیار مهم است.
اگر چند روز پس از جراحی این علائم را داشتید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
اینها ممکن است علائم عفونت باشند.
- اگر احساس تب یا سرماخوردگی دارید.
- اگر قرمزی و تورم در اطراف برش وجود داشته باشد.
- اگر محل بریدگی چرک دارد یا بوی بدی میدهد.
- اگر درد به جای کاهش، بدتر میشود.
اگر پس از مدتی هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید:
این موارد ممکن است علائمی از نارسایی مفصل باشند.
- عود درد.
- سفتی یا تورم در مفصل.
- اگر مفصل شل و از کنترل خارج شود، به آن `(بیثباتی)` میگویند.
- کاهش قدرت یا عملکرد در دست.
اگر به دلیل آسیب یا آرتروز، درد مداومی در مچ دست خود دارید، پزشک ممکن است جراحی تعویض مفصل مچ دست را توصیه کند. این عمل میتواند درد شما را کاهش دهد و به شما امکان دهد فعالیتهای روزانه را راحتتر انجام دهید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی تعویض مفصل مچ دست، جراحی است که بر روی افرادی انجام میشود که درد شدیدی دارند و به سایر درمانها پاسخ ندادهاند.
- پس از این جراحی، درد کاهش یافته و توانایی حرکت مچ دست بازیابی میشود.
- جوش دادن و تعویض دو گزینه هستند. برای تصمیم گیری در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است، با پزشک خود صحبت کنید.
- برای بهبودی سریع بعد از عمل جراحی، دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید، به خصوص در مورد محدودیتها و تمرینات وزنهبرداری.
- اگر علائم عفونت مانند تب، تورم زخم یا درد غیرقابل تحمل دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න