Katsotaanpa syvälle sydämeen! Opi lisää Swan-Ganz-katetrista!

Olet luultavasti kuullut, että lääkärit tekevät erilaisia ​​testejä sydänsairauksien varalta. Joskus heidän on tiedettävä tarkalleen, mitä sydämessä tapahtuu, miten veri liikkuu ja mikä on paine. Tällaisissa tilanteissa käytetään erityistä laitetta ja toimenpidettä, jota kutsutaan Swan-Garns-katetrisaatioksi. Voisimmeko puhua tästä yksinkertaisesti?

Mikä on Swan-Ganz-katetri?

Yksinkertaisesti sanottuna se on hyvin ohut, erityinen putki. Se on kuin pieni vakooja, jonka lääkärit asettavat kehosi sisään tiedon saamiseksi. Sitä kutsutaan myös keuhkovaltimokatetriksi , koska se päätyy päälaskimoon (valtimoon), joka kuljettaa verta keuhkoihisi.

Tässä katetrissa on neljä pienempää putkea eli "porttia" , jotka menevät pääputken sisään. Ne ovat kuin pieniä sivuteitä, jotka yhdistyvät yhteen isoon tiehen. Jokaisella näistä porteista on eri tehtävä.

• Lähetä nesteitä tai lääkkeitä sydämeen. Ajattelehan, joskus jotkin lääkkeet on annettava suoraan sydämeen, eikö niin? Tätä voisi käyttää johonkin sellaiseen tarkoitukseen.
• Mittaa verenpainetta kehon eri osissa. Tarkista erityisesti paine sydämen sisällä ja keuhkoihin verta kuljettavissa laskimoissa.
• Pienen ilmapallon täyttäminen. Tätä katetria käytetään apuna katetrin ohjaamiseen oikeaan paikkaan keuhkovaltimossa. Ilmapallo auttaa myös joidenkin mittausten tekemisessä.
• Ota verinäyte keuhkovaltimosta. Tämä on tärkeää keuhkoihin menevän veren sisällön (esimerkiksi happimäärän) tarkistamiseksi.

Mitä voimme oppia tästä Swan-Ganzista?

Aivan kuten mekaanikko tarkistaa auton moottorin jokaisen osan nähdäkseen, onko ongelma, lääkärit käyttävät tätä katetria saadakseen paljon tietoa sydämesi toiminnasta.

Tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka voit tietää:

• Sydämen oikealla puolella sijaitsevien kammioiden ("oikea eteinen" ja "oikea kammio") paine, kun ne täyttyvät verellä. Näiden kammioiden paine on erittäin tärkeä, kun veri virtaa sydämeen ja kun sitä pumpataan ulos sydämestä.
• Voit saada karkean käsityksen sydämen vasemmalla puolella olevien kammioiden ("vasen eteinen" ja "vasen kammio") paineesta. Tämä mitataan käyränä.
• Paine laskimossa, johon katetri asetettiin.
• Keuhkovaltimon paine. Tämä mittaa veren painetta sen kulkiessa keuhkoihisi.
• Millainen on sydämesi minuuttitilavuus? Eli kuinka paljon verta sydämesi pumppaa kehoosi minuutissa. Tämä on erittäin tärkeä mittari.
• Toimivatko sydämesi venttiilit kunnolla.

Käytetäänkö Swan-Ganz-katetria vielä?

Kyllä, lääkärit käyttävät tätä menetelmää edelleen, koska monet ihmiset pitävät sitä parhaana tapana saada tarkkaa tietoa sydämen ja keuhkovaltimon tilasta. Se on kuin " kultainen standardi".

Mutta sitä käytetään nykyään harvemmin ensiavussa erittäin sairailla potilailla. Sen sijaan käytetään useammin ei-invasiivista työkalua, jota kutsutaan sydämen kaikukuvaukseksi . Tämä johtuu siitä, että sydämen kaikukuvaukseen ei liity niitä pieniä riskejä, joita voi esiintyä Swan-Ganz-katetrin asettamisessa.

Kuka tarvitsee Swan-Ganz-katetrin?

Lääkäri päättää yleensä käyttää tätä katetria, jos hän epäilee, että sinulla on tai tietää jo olevan jokin seuraavista oireista tai tiloista:

• Hengenahdistus (jos syy ei ole selvä)
• Sydämen vajaatoiminta
• Epänormaalit sydämen rytmit
• Kardiogeeninen sokki
• Verisuonten laajenemisen aiheuttama sokki (jakautuva sokki)
• Konstriktiivinen perikardiitti
• Sydänkohtaus
• Sydämen tamponaatio (nesteen kertyminen sydämen ympärille )
• Keuhkovaltimoverenpainetauti (kohonnut paine keuhkojen laskimoissa)
• Keuhkoembolia
• Aikuisten synnynnäinen sydänsairaus

Katetria käytetään myös tiedonkeruuseen ennen sydämensiirtoa ja sen jälkeen, ennen vasemman kammion apulaitteen asennusta ja sen jälkeen sekä ennen ja jälkeen joidenkin muiden leikkausten.

Miten Swan-Ganz-katetri toimii?

Se on hyvin yksinkertaista. Kuten aiemmin mainitsin, lääkärit käyttävät tässä katetrissa erilaisia ​​"portteja" eli pieniä putkia tiedon keräämiseen kehosi sisältä. Kun tämä katetri kulkee sydämen oikealla puolella olevien kammioiden (oikean eteisen ja oikean kammion) läpi, he mittaavat paineen näissä kammioissa. Sitten, kun se menee keuhkovaltimoon, he käyttävät pientä ilmapalloa katetrin päässä mittaamaan paineen kyseisen valtimon sisällä. Näin he saavat paljon tärkeää tietoa veren virtauksesta sydämessä ja keuhkoissa.

Mitä odottaa ennen Swan-Ganz-katetria?

Ennen tätä testiä lääkäri selittää sinulle seuraavat asiat:

• He selittävät sinulle, mitä Swan-Ganz-katetrilla odotetaan tehtävän. Voit esittää kaikki kysymyksesi tässä vaiheessa.
• Jos käytät lääkkeitä ennen testiä, sinulta kysytään, onko sinun tarpeen lopettaa joidenkin lääkkeiden käyttö. Muista siis kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
• Sinua pyydetään lopettamaan syöminen ja juominen muutamaksi tunniksi ennen katetrointia.
• Tämän testin suorittamiseen pyydetään lupaasi.
• Sinua pyydetään makaamaan erityisellä sängyllä sydämen katetrointilaboratoriossa.
• Sinulle annetaan rentouttavaa lääkettä laskimonsisäisen (IV) kanyylin kautta. Tämä auttaa sinua tuntemaan olosi vähemmän ahdistuneeksi ja stressaantuneeksi.

Mitä Swan-Ganz-katetroinnin aikana tapahtuu?

Tällä hetkellä lääkintätiimi työskentelee seuraavasti:

• Katetrin asetuskohta (usein suuri laskimo jalassa, kaulassa tai rinnassa) puhdistetaan ensin huolellisesti ja alue puudutetaan (anestesia), jotta et tunne kipua.
• Sitten Swan-Ganz-katetri työnnetään laskimoon tunnottomaan alueeseen.
• Katetri viedään sydämen oikealla puolella olevien kammioiden läpi. Kulkiessaan röntgenkuvia seurataan jatkuvasti monitorilla, joka näyttää katetrin sijainnin. Se on kuin GPS, joka näyttää reitin.
• Lopuksi katetri viedään keuhkovaltimoon.
• Kun kaikki tarvittavat tiedot on kerätty, katetri poistetaan varovasti.

Mitä odottaa Swan-Ganz-katetrin jälkeen?

Kun lääkäri on poistanut Swan-Ganz-katetrin, hän painaa katetrin asetuskohtaa jonkin aikaa. Sitten kohtaan laitetaan side.

Tärkeintä on, että jos katetri asetettiin jalkaasi, sinua kehotetaan makaamaan paikallasi kahdesta kuuteen tuntia liikuttamatta jalkaasi. Tämä on erittäin tärkeää, muuten saatat vuotaa verta.

Katetrin asettamiskohtaan voi muodostua pieni mustelma. Se paranee itsestään viikon, kahden tai korkeintaan kolmen viikon kuluessa.

Mitkä ovat Swan-Ganz-katetrin riskit?

Nykyään kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyy pieni riski. Swan-Garns-katetrin aiheuttamat komplikaatiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia ​​– alle 0,5 %. Tämä tarkoittaa, että sadasta ihmisestä sitä ei todennäköisesti tapahdu yhdellekään.

Muutamia pieniä riskejä voi kuitenkin esiintyä. Ne ovat:

• Infektio. Jos bakteereja pääsee katetrin kohtaan.
• Ilmakupla verisuonessasi.
• Keuhko romahtamassa. Tämä riski voi joskus ilmetä, jos käytetään kaulan solislaskimoa.
• Epänormaalia sydämen rytmiä (arytmiaa) voi esiintyä. Tämä voi joskus tapahtua, kun katetri viedään sydämen läpi.
• Sydämen seinämän, läpän tai keuhkovaltimon lievät vauriot. Nämäkin ovat hyvin harvinaisia.

Lääkärit ovat hyvin tietoisia näistä riskeistä ja ryhtyvät kaikkiin mahdollisiin toimiin niiden minimoimiseksi. Siksi useimmiten tämä testi voidaan suorittaa onnistuneesti ilman ongelmia.

Mitä lääkäri tekee Swan-Ganz-katetrisaation tuloksilla?

Testistä saadut tiedot ovat kuin tiedon aarreaitta. Lääkärisi käyttää näitä tietoja päättääkseen tarvitsemasi hoidon.

Testitulokset voivat vahvistaa, onko sinulla sairaus. Ne voivat myös auttaa lääkintätiimiä määrittämään ongelmasi vakavuuden.

Tilasta riippuen voidaan tehdä seuraavat hoidot:

• Lääkkeet. (Jotkut lääkkeet voidaan antaa Swan-Ganz-katetrin "portin" kautta tai käsivarren laskimoon annetun "IV":n kautta.)
• Muut lääketieteelliset toimenpiteet. `(Toimenpiteet)`
• Leikkaus. `(Leikkaus)`

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos koet testin jälkeen jotain seuraavista, muista ilmoittaa siitä välittömästi lääkärillesi:

• Jos katetrin asetuskohta on turvonnut tai jos siitä tulee ulos verta tai muuta nestettä.
• Jos jalka, johon katetri asetettiin, tuntuu tunnottomalta tai turvonneelta.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, älä jätä niitä huomiotta. On parasta hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Tärkein muistettava asia (Viesti kotiin)

Swan-Ganz-katetri on testi, joka antaa lääkäreille arvokasta tietoa sydän- tai keuhko-ongelmien diagnosoinnissa. Nämä tiedot auttavat lääkäreitä tarjoamaan sinulle parhaan ja sopivimman hoidon .

Lääkintätiimi varmistaa, että olet mukavassa ja rentoutuneessa olotilassa tämän testin aikana. Myös komplikaatioiden riski on hyvin pieni. Siksi, jos lääkäri ehdottaa tällaista testiä, sitä ei tarvitse pelätä. Keskustele kysymyksistäsi tai epäilyksistäsi lääkärin kanssa ja selvitä ne.

Sydän , Swan-Ganz-katetri, keuhkovaltimo, verenpaine, sydänsairaus, keuhkot, lääketieteelliset tutkimukset