Tuntuuko sinustakin siltä, että kuulosi toisessa korvassa vähitellen heikkenee? Vai kuuletko jatkuvasti C-äänteen (tinnitus) korvassasi? Menetätkö joskus tasapainosi ja tunnetko huimausta? Monet ihmiset sivuuttavat nämä asiat "normaaleina asioina, joita tapahtuu vanhetessasi". Mutta nämä voivat olla myös ensimmäisiä oireita akustiselle neuroomalle, josta tänään puhumme. Älä huoli, puhumme kaikesta selkeästi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on akustinen neurooma?
Akustinen neurooma, joka tunnetaan myös nimellä vestibulaarinen schwannoma, ei ole syöpä . Se on ei-syöpäkasvain, joka kehittyy kahdeksanteen aivohermoon, joka yhdistää aivomme ja sisäkorvan.
Ajattele tätä hermoa "kaapelina", joka kuljettaa tietoa aivoihimme ja korviimme. Siinä on kaksi pääosaa.
1. Ääntä välittävä osa: Tämä osa kuljettaa kuulemamme äänet aivoihin.
2. Tasapainoa säätelevä osa: Tämä osa lähettää tietoa kehomme tasapainosta sisäkorvasta aivoihin.
Kuulohermohermo on kasvain , joka kasvaa hermon pinnalla. Nämä kasvaimet kasvavat yleensä hyvin hitaasti, useiden vuosien aikana . Vaikka ne eivät leviä aivoihin kuten syöpä, kasvaimen kasvaessa se voi painaa aivoja ja ympäröiviä hermoja. Se voi esimerkiksi painaa hermoja, jotka säätelevät ilmeitä ja aistimuksia. Jos kasvain kasvaa hyvin suureksi, se voi painaa aivorunkoa tai pikkuaivoja, mikä voi olla hengenvaarallista. Siksi on tärkeää olla tästä tietoinen.
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Tämän tilan varhaiset oireet ovat hienovaraisia, joten niitä on vaikea tunnistaa. Usein ensimmäinen oire on asteittainen kuulon heikkeneminen toisesta korvasta . Tähän voi liittyä soiminen (tinnitus) tai täysinäisyyden tunne korvassa. Hyvin harvoin voi esiintyä äkillistä kuulon heikkenemistä.
Muita ajan myötä mahdollisesti ilmeneviä oireita on lueteltu alla olevassa taulukossa.
| Oire | Miten se tapahtuu |
|---|---|
| Tasapaino-ongelmat | Horjahtaminen, esimerkiksi kävellessä, vaikeus pysyä paikallaan. |
| Huimaus | Tuntuu kuin sinä tai maailma pyörisi ympärilläsi. |
| Kasvojen tunnottomuus ja pistely | Tämä tilanne voi jatkua tai tulla ja mennä. |
| Kasvojen heikkous | Tunne kuin kasvojen toista puolta vedettäisiin tai lihaskontrollin menetys. |
| Makuaistin muutokset | Erilainen olo kuin jos ruoka maistuisi erilaiselta. |
| Nielemisvaikeudet ja käheys | Ruoan ja juoman nielemisvaikeudet ja äänen muutokset. |
| Päänsärkyä | Usein esiintyvät, lakkaamattomat päänsäryt. |
| Epävakaus ja kömpelyys | Vaikeudet tehtävien suorittamisessa, raajojen hallinnan menetys. |
| Hämmennys | Muistin ja ajattelun selkeyden ongelmat. |
Tärkeintä on, että jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee ehdottomasti mennä lääkäriin. Erityisesti kömpelyys ja sekavuus voivat olla merkki vakavasta sairaudesta, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Tällaisessa tapauksessa on viisasta mennä välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle.
Mikä aiheuttaa näiden kasvainten muodostumisen?
Akustista neuroomaa on kahta päätyyppiä.
1. Sporadinen muoto: Tämä on tyyppi, jota useimmilla ihmisillä kehittyy. Lääkärit eivät ole vielä löytäneet tälle tarkkaa syytä.
2. Miten se liittyy neurofibromatoosiin tyyppiä II (NF2): NF2 on harvinainen geneettinen sairaus. Tätä sairautta sairastaville ihmisille kehittyy ei-syöpäkasvaimia kehon hermostoon. Akustinen neurooma on yleisin kasvaintyyppi. NF2-potilailla näitä kasvaimia kehittyy usein molempiin korviin 30 vuoden ikään mennessä.
Kuitenkin vain 5 prosentilla akustista neuroomaa sairastavista potilaista on NF2. Tämä tarkoittaa, että 95 prosentilla heistä on idiopaattinen tyyppi. Ainoa tunnettu riskitekijä tälle on altistuminen suurille säteilyannoksille pään ja kaulan alueella .
Mitä hoitovaihtoehtoja on?
Tähän on kolme pääasiallista hoitoa.
1. Havainnointi: Tätä kutsutaan myös "valppaaksi odottamiseksi". Koska akustiset neuroomat eivät ole syöpäkasvaimia ja voivat kasvaa hyvin hitaasti, hoitoa ei välttämättä tarvita heti. Lääkärisi seuraa kasvaimen kasvua säännöllisin väliajoin tehtävillä testeillä, kuten magneettikuvauksilla. Muita hoitoja harkitaan vain, jos kasvain kasvaa nopeasti tai jos ilmenee vakavia oireita.
2. Leikkaus: Leikkauksella voidaan poistaa kasvain kokonaan tai osittain. Tähän on olemassa kolme pääasiallista kirurgista lähestymistapaa.
| Kirurginen lähestymistapa | Toimintaohjeet ja tärkeät tiedot |
|---|---|
| Translabyrintti | Korvan taakse tehdään viilto ja korvan takana oleva luu sekä osa välikorvasta poistetaan kasvaimeen pääsemiseksi. Tätä käytetään yli 3 senttimetrin kokoisiin kasvaimiin. Etu: Kirurgi näkee kasvohermon selvästi. Haitta: Leikkauksen jälkeen kuulo kyseisestä korvasta menetetään kokonaan. |
| Retrosigmoidinen/sub-occipital | Kallo avataan takaraivosta, jotta kasvaimen takaosaan päästään käsiksi. Tätä voidaan käyttää minkä tahansa kokoisten kasvainten hoitoon, ja sillä on potentiaalia säilyttää kuulo . |
| Keskimmäinen kuoppa | Korvakäytävän yläpuolelta poistetaan pieni pala luuta, jotta kasvaimeen päästään käsiksi. Tätä käytetään pieniin kasvaimiin, jotka rajoittuvat sisäkorvaan johtavaan pieneen käytävään (sisäinen korvakäytävä). Tällä menetelmällä on myös suurempi mahdollisuus säilyttää kuulo . |
3. Sädehoito: Sädehoitoa suositellaan joskus. Nykyaikaisella teknologialla kasvaimeen voidaan kohdistaa suuria säteilyannoksia samalla, kun ympäröivän terveen kudoksen vauriot minimoidaan. Tämä hoito aiheuttaa kasvainsolujen kuoleman. Tämä voi pysäyttää kasvaimen kasvun, kutistaa sitä tai jopa pienentää sitä. Se ei kuitenkaan poista kasvainta kokonaan kuten leikkaus voi.
Sädehoitoa annetaan kahdella päätavalla:
- Yhden fraktion stereotaktinen radiosurgery (SRS): Yhdessä istunnossa satoja pieniä säteilykeiloja kohdistetaan kasvaimeen.
- Monijaksoinen fraktioitu stereotaktinen sädehoito (FRS): Pieniä säteilyannoksia annetaan päivittäin useiden viikkojen ajan. Alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että tämä menetelmä todennäköisemmin säilyttää kuulon kuin SRS.
Molemmat hoidot ovat avohoitoja, joten sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan.
Miten valitset itsellesi sopivan hoidon?
Päätös siitä, mikä hoito sopii sinulle parhaiten, perustuu useisiin tekijöihin.
- Kasvaimen koko.
- Kasvaako kasvain.
- ikäsi.
- Muut sairaudet, joita sinulla on.
- Oireidesi vakavuus ja miten ne vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi.
Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.
Viestin kotiin vietäväksi
- Akustinen neurooma ei ole syöpä, mutta se voi kasvaa ja vaikuttaa aivoihin ja ympäröiviin hermoihin.
- Älä jätä huomiotta varhaisia oireita, kuten asteittaista kuulon heikkenemistä toisessa korvassa, korvan soimista tai tasapainon menetystä. Älä oleta, että "asioita tapahtuu vanhetessasi".
- Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, mieluiten korva-, nenä- ja kurkkutautien (KNK) kirurgiin.
- On olemassa tehokkaita hoitoja, kuten tarkkailu, leikkaus ja sädehoito.
- Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta hoidosta sairauteesi, ymmärrä hyvät ja huonot puolet ja päätä.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi