Onko pienokaisellasi korvaongelmia? Tutustutaanpa korvatulehduksiin (välikorvatulehdus)!

Valittaako pienokaisesi yhtäkkiä korvakipua? Herääkö hän yöllä itkemään? Tai kosketteleeko tai nykiikö hän jatkuvasti korvaansa? Nämä voivat olla merkkejä korvatulehduksesta . Tänään puhumme korvatulehduksista eli siitä, mitä lääkärit kutsuvat akuutiksi välikorvatulehdukseksi . Älä huoli, tämä on hyvin yleistä pienten lasten keskuudessa.

Mikä on korvatulehdus (välikorvatulehdus)? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna korvatulehdus on välikorvan sisällä esiintyvä tulehdus. Saatat nyt miettiä, mikä välikorva on. Välikorva on pieni, ilmalla täytetty tila korvan ulko- ja sisäosan välissä. Tarkemmin sanottuna se on tärykalvon ja sisäkorvan välinen tila. Välikorvassa on kolme hyvin pientä luuta, jotka auttavat meitä kuulemaan ääniä. Täydekalvoon osuvat äänivärähtelyt kulkeutuvat näiden luiden kautta sisäkorvaan, jossa kuulemme ne.

Välikorvaan on yhdistetty kaksi pientä putkea, jotka johtavat kurkun takaosaan. Näitä kutsutaan korvatorviksi . Nämä putket säätelevät korvan sisällä olevaa ilmanpainetta ja estävät nesteen kertymisen välikorvaan. Kuvittele, mitä tapahtuu, jos nämä korvatorvet eivät toimi kunnolla? Silloin välikorvan neste ei pääse tyhjenemään kunnolla. Tällöin korva voi täyttyä nesteellä, jolloin se tuntuu raskaalta ja kuuleminen on vaikeaa.

Kun korvatulehdus johtuu viruksista tai bakteerista , myös välikorvan neste tulehtuu. Tällöin korva alkaa särkeä ja, kuten aiemmin mainittiin, korva tuntuu raskaalta.

Kuinka yleisiä korvatulehdukset ovat?

Välikorvatulehdukset ovat itse asiassa yleisin sairaus pienillä lapsilla tavallisen flunssan lisäksi. Ne ovat yleisimpiä 6 kuukauden - 2 vuoden ikäisillä lapsilla. Niitä voi esiintyä jopa noin 8 vuoden ikään asti. Tämä ei tarkoita, etteikö vanhemmilla ja hieman vanhemmilla lapsilla olisi korvatulehduksia, mutta ne eivät ole yhtä yleisiä kuin pienillä lapsilla.

Miksi pienet lapset saavat enemmän korvatulehduksia kuin aikuiset?

Tähän on useita syitä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Korvatorvien erot: Pienten lasten korvatorvet eivät ole yhtä hyvin kehittyneet kuin aikuisten. Ne sijaitsevat myös vaakasuunnassa. Aikuisilla ne ovat hieman alaspäin viettävät, jolloin neste pääsee valumaan helpommin pois. Lapsilla näin ei ole, joten nestettä kertyy todennäköisemmin tärykalvon taakse. Ajattele sitä kuin vesiputkea, joka ei ole kunnolla viettävä, jolloin vesi voi juuttua siihen.
• Heikko immuunijärjestelmä: Pienten lasten immuunijärjestelmä , elimistön puolustusjärjestelmä, joka taistelee sairauksia vastaan, ei ole vielä täysin kehittynyt. Siksi heillä on heikompi vastustuskyky sairauksia vastaan.
• Taudin levittäminen muilta:Pienet lapset, erityisesti päiväkodeissa käyvät, tarttuvat todennäköisemmin muilta lapsilta. Jos yksi lapsi flunssautuu, se voi levitä nopeasti muihin.

Mitä oireita korvatulehduksessa on?

Korvatulehduksen oireet alkavat yleensä muutaman päivän kuluttua flunssasta. Tässä ovat tärkeimmät oireet:

• Korvakipu: Tämä on tärkein oire. Joskus se voi olla erittäin kivulias.
• Ruokahalu: Kipeä korva voi saada pienet menettämään kiinnostuksensa syömiseen ja juomiseen.
• Univaikeudet: Korvakipu voi vaikeuttaa nukkumista yöllä.
• Kuulon heikkeneminen tulehtuneesta korvasta: Korva voi täyttyä nesteellä, mikä aiheuttaa kuulon heikkenemistä.
• Täyden tai paineen tunne korvassa: Korva voi tuntua raskaalta ja siltä kuin jokin olisi jumissa.
• Keltaista, ruskeaa tai valkoista nestettä vuotaa korvasta: Tämä tarkoittaa, että tärykalvosi saattaa olla repeytynyt.

Tärkeää: Jos korvasta tulee nestettä, älä laita mitään korvaan. Mikä tahansa, joka osuu repeytyneeseen tärykalvoon, voi aiheuttaa lisävaurioita.

Miten tunnistaa vauvojen ja pienten lasten ominaisuudet?

Vauvat ja taaperot, jotka eivät osaa puhua hyvin, eivät osaa ilmaista ahdistusta. Siksi sinun tulee kiinnittää erityistä huomiota näihin merkkeihin:

• Korvaa tartutaan, sitä vedetään tai sitä pyöritellään.
• Itken tavallista enemmän ja olen aina ahdistunut.
• Kuume: Kuume voi vaihdella 38–40 celsiusasteen välillä. Kaikilla lapsilla ei ole kuumetta, mutta noin puolella lapsista tulee kuumetta korvatulehduksen yhteydessä.
• Suun kautta hengittäminen tai lisääntynyt kuorsaus: Suun kautta hengittäminen voi olla merkki siitä, että kitarisosi ovat turvonneet. Kitarisot ovat pieniä kudosmöykkyjä, jotka sijaitsevat kurkun yläosassa, nenän takana, lähellä korvatorvea. Samat virukset tai bakteerit, jotka aiheuttavat korvatulehduksia, voivat myös aiheuttaa näiden kitarisojen turvotusta.
• Syömishaluttomuus imetyksen tai ruokinnan aikana: Kun pienet lapset nielevät, välikorvan paine muuttuu. Sitten kipu lisääntyy ja syömishalu vähenee. Kuvittele, jotain vastaavaa tapahtui Samanthan vauvalle. Vauva vilustui eikä juonut maitoa kahteen tai kolmeen päivään ja itki paljon öisin. Vasta kun lääkäri näytti sen hänelle, hän tajusi, että kyseessä oli korvatulehdus.

Mikä aiheuttaa korvatulehduksia?

Kuten aiemmin mainittiin, bakteerit ja viruksetTämä on korvatulehdusten pääasiallinen syy. Korvatulehdukset alkavat usein vilustumisen tai muun ylähengitystieinfektion jälkeen. Näitä sairauksia aiheuttavat bakteerit kulkeutuvat korvatorvea pitkin välikorvaan. Kun ne tekevät niin, bakteerit voivat aiheuttaa korvatorven turpoamista. Kun se turpoaa, putki tukkeutuu, lakkaa toimimasta kunnolla ja välikorva täyttyy tartunnan saaneella nesteellä.

Ovatko korvatulehdukset tarttuvia?

Korvatulehdukset eivät leviä suoraan ihmisestä toiseen. Infektion aiheuttavat virukset ja/tai bakteerit ovat kuitenkin tarttuvia. Monet samoista bakteereista ja viruksista, jotka aiheuttavat sairauksia, kuten tavallista flunssaa ja nuhaa, voivat aiheuttaa korvatulehduksia. Jos siis saat flunssan henkilöltä, jolla on flunssa, sinulla on suurempi todennäköisyys saada korvatulehdus myöhemmin.

Mitkä ovat korvatulehdusten kehittymisen riskitekijät?

Korvainfektioiden kehittymisen riski on suurempi, jos sinulla on näitä asioita:

• Ikä: 6 kuukauden – 2 vuoden ikäiset lapset ovat suurimmassa riskissä.
• Sukuhistoria: Jos jollakulla perheessäsi on usein korvatulehduksia, se voi olla geneettistä.
• Vilustuminen: Usein esiintyvät vilustumiset lisäävät korvatulehdusten riskiä. Päiväkodeissa käyvät lapset ovat suuremmassa riskissä, koska he saavat todennäköisemmin tauteja muilta ihmisiltä.
• Krooniset sairaudet: Pitkäaikaisia ​​hengityselinsairauksia, kuten immuunipuutoksia, kystistä fibroosia ja astmaa, sairastavilla voi kehittyä korvatulehduksia.
• Etnisyys: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tiettyjen etnisten ryhmien (esim. Amerikan intiaanit, latinalaisamerikkalaiset, Alaskan alkuperäiskansat) lapset saavat todennäköisemmin korvatulehduksia kuin toiset.
• Huono ilmanvaihto ja savuiset ympäristöt: Ilmansaasteet ja altistuminen passiiviselle savulle lisäävät korvatulehdusten riskiä.

Mitä mahdollisia komplikaatioita korvatulehduksista voi olla?

Useimmat korvatulehdukset eivät aiheuta pitkäaikaisia ​​ongelmia. Toistuvat tai jatkuvat korvatulehdukset voivat kuitenkin aiheuttaa joitakin komplikaatioita.

• Kuulon heikkeneminen: Korvatulehduksen aikana on yleistä kokea tilapäistä kuulon heikkenemistä ja vaimeita ääniä. Jos tulehdus kuitenkin jatkuu tai sisäkorva vaurioituu, voi ilmetä pysyvä kuulon heikkeneminen.
• Viivästynyt puheen ja kielen kehitys: Pienten lasten on kuultava hyvin oppiakseen kieltä ja puhuakseen. Jos kuulo on heikentynyt edes lyhyeksi ajaksi, sillä voi olla suuri vaikutus lapsen puheen kehitykseen.
• Tärykalvon repeämä: 5–10 prosentilla korvatulehdukseen sairastuneista lapsista tärykalvoon kehittyy pieni repeämä. Useimmiten tämä paranee itsestään . Jos näin ei tapahdu, leikkaus voi olla tarpeen.
• Infektion leviäminen: Hoitamattomana tai yksinäänHoitamattomana infektio voi levitä. Infektio voi levitä korvan takana olevaan luuhun ( mastoidiitti ). Harvinaisissa tapauksissa infektio voi levitä aivoja ja selkäydintä ympäröiviin kalvoihin ( meningiitti ), mikä voi olla vaarallista.

Mistä tunnistaa korvatulehduksen?

Usein lääkäri voi selvittää, onko lapsellasi korvatulehdus, tarkastelemalla hänen oireitaan, fyysisellä tutkimuksessa, jossa selvitetään, onko hänellä flunssa, ja korvatutkimuksessa. Korvan tutkimiseen lääkäri käyttää pientä, valaistua instrumenttia, jota kutsutaan otoskoopiksi . Sitä käytetään tärykalvon tutkimiseen. Jos tärykalvo on punainen ja turvonnut, se on merkki korvatulehduksesta.

Joskus lääkäri käyttää pneumaattista otoskooppia tarkistaakseen nesteen välikorvassa. Tämä puhaltaa pienen määrän ilmaa tärykalvoon. Tärykalvon pitäisi sitten liikkua edestakaisin. Jos korvassa on nestettä, tärykalvo ei liiku kunnolla.

Tarvitseeko lapseni lisätutkimuksia?

Joissakin tapauksissa lapsesi saattaa tarvita myös muita testejä, kuten:

• Tympanometria: Tässä testissä käytetään ilmanpainetta nesteen tarkistamiseen välikorvassa.
• Akustinen reflektometria: Tämä käyttää ääniaaltoja nesteen tarkistamiseen välikorvassa.
• Tympanocentesis: Tässä toimenpiteessä lääkäri voi poistaa pienen määrän nestettä välikorvasta ja testata sen virusten ja bakteerien varalta. Tämä voidaan tehdä, jos infektio ei ole parantunut muilla hoidoilla.
• Kuulontutkimukset: Audiologin tekemä kuulontutkimus voi auttaa selvittämään, onko lapsellasi kuulonalenema. Lapsilla, joilla on jatkuvia tai usein toistuvia korvatulehduksia tai joiden välikorvassa on nestettä, joka ei poistu kunnolla, on suurempi todennäköisyys saada kuulonalenema.

Miten hoidat korvatulehdusta?

Hoito päätetään useiden tekijöiden perusteella:

• Lapsesi ikä.
• Infektion vakavuus.
• Infektion luonne (onko kyseessä ensimmäinen infektio, jatkuva infektio vai toistuva infektio).
• Onko nestettä ollut välikorvassa pitkään.

Useimmat korvatulehdukset häviävät itsestään ilman hoitoa. Lääkärisi todennäköisesti tarkkailee lastasi muutaman päivän ajan ennen hoidon määräämistä. Jos infektio ei häviä, lapsesi saattaa tarvita antibiootteja tai leikkauksen. Sillä välin voit ottaa kipulääkkeitä oireiden, kuten korvakivun, hallintaan.

Antibiootit

Jos lapsellasi on bakteeri-infektion aiheuttama korvakipu, hän saattaa tarvita antibiootteja. Lääkärit kuitenkin yleensä odottavat kolme päivää, että lievä infektio paranee itsestään, ennen kuin antavat antibiootteja. Jos infektio on vakava, antibioottihoito saattaa olla tarpeen aloittaa aikaisemmin.

Amerikan lastenlääkäriyhdistys (American Academy of Pediatrics) antaa ohjeita siitä, milloin lapselle annetaan antibiootteja ja milloin on parasta tarkkailla lasta. Tämä riippuu muun muassa lapsen iästä, infektion vakavuudesta ja siitä, onko hänellä kuumetta.

Tärkeintä on: Älä lopeta lääkkeen ottamista ennen kuin lääkärisi niin määrää, vaikka oireesi lievittyisivätkin. Jos et ota koko lääkekuurin ajan, infektio voi uusiutua.

Kipulääkkeet

Lääkärisi voi määrätä käsikauppalääkkeitä (OTC), kuten asetaminofeenia (esim. Tylenol®, Panadol®) tai ibuprofeenia (esim. Advil®, Motrin®, Brufen®) kivun ja kuumeen lievittämiseksi. Hän voi myös määrätä korvatippoja kivun lievittämiseksi. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti selvittääksesi, mitkä lääkkeet ovat turvallisia lapsellesi.

Älä koskaan anna aspiriinia pienille lapsille. Aspiriini voi aiheuttaa vaarallisen, hengenvaarallisen tilan, Reyen oireyhtymän .

Korvaputket / Tympanostomiaputket

Jos lapsellasi on usein korvatulehduksia, antibiootteihin reagoimattomia infektioita tai nesteen kertymisen aiheuttamaa kuulon heikkenemistä, hänelle saatetaan tarvita korvaputket. Korva-, nenä- ja kurkkutautien (KNK) erikoislääkäri asettaa putket toimenpiteellä, jota kutsutaan tympanostomiaksi . Tämä on yksinkertainen toimenpide, joka kestää noin 10 minuuttia. Lapsesi voi mennä kotiin samana päivänä.

Tympanostomiassa lääkäri tekee lapsen tärykalvoon hyvin pienen viillon ja työntää sen läpi pienen metalli- tai muoviputken. Tätä toimenpidettä, johon kuuluu tärykalvon lävistäminen ja nesteen tyhjentäminen, kutsutaan myös myringotomiaksi . Kun putket ovat paikoillaan, ne päästävät ilmaa välikorvaan ja auttavat nesteen tyhjenemistä.

Tämä putki jätetään yleensä paikalleen 12–18 kuukaudeksi. Se voi irrota itsestään tai sen poistamiseksi voi olla tarpeen tehdä pieni leikkaus. Putken poistamisen jälkeen tärykalvon reikä paranee ja sulkeutuu.

Voiko korvatulehdus parantua itsestään ?

Kyllä, useimmat infektiot paranevat itsestään . Siksi lääkäri odottaa jonkin aikaa ennen lääkkeiden, kuten antibioottien, määräämistä. Sillä välin voit hallita oireita, kuten korvakipua, kipulääkkeillä.

Lapsesi iästä, oireista ja kuumeesta riippuen antibiootteja voidaan tarvita toipumisen avuksi. Jos lapsellasi on pitkittyneitä tai usein esiintyviä infektioita tai jos välikorvaan kertyy nestettä ja on kuulon heikkenemisen riski, voidaan asettaa korvaputket. Noudata lääkärisi neuvoja siitä, mikä on parasta lapsellesi.

Milloin lapseni voi palata normaaleihin päivittäisiin toimintoihin?

Kun lapsen kuume on täysin laskenut, hän voi mennä kouluun tai päiväkotiin.

Mitä voin tehdä korvatulehdusten ehkäisemiseksi?

Nämä asiat voivat auttaa vähentämään korvatulehdusten riskiä sinulle tai lapsellesi:

• Ehkäise vilustumista ja muita hengitystiesairauksia: Pyri parhaasi mukaan ehkäisemään vilustumista, erityisesti lapsesi ensimmäisen vuoden aikana. Opeta lasta pesemään kätensä usein, peittämään yskimisen ja aivastamisen kyynärpäillään ja välttämään ruokailuvälineiden, kuppien ja lusikoiden jakamista. Jos mahdollista, vältä lapsen lähettämistä ruuhkaisiin päiväkoteihin, kunnes hän on hieman vanhempi.
• Vältä passiivista tupakointia: Vältä altistumista muiden ihmisten tupakansavulle äläkä anna kenenkään tupakoida lapsesi lähellä.
• Imetä vauvaasi: Jos mahdollista, imetä vauvaasi ensimmäiset 6–12 kuukautta. Rintamaidon vasta-aineet torjuvat infektioita aiheuttavia viruksia ja bakteereja.
• Jos imetät pullosta, pidä vauvaa pystyasennossa: Jos imetät pullosta, pidä vauvaa pystyasennossa niin, että hänen päänsä on vatsaa korkeammalla. Tämä asento voi auttaa estämään maidon tai muiden nesteiden virtaamisen takaisin korvatorviin.
• Rokota lapsesi: Varmista, että kaikki lapsesi rokotukset ovat voimassa. Yli 6 kuukauden ikäisten lasten tulisi ottaa vuosittainen influenssarokote. Kysy lastenlääkäriltäsi pneumokokki- ja aivokalvontulehduksen rokotteista.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin korvatulehduksen vuoksi?

Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin:

• Jos lapsesi niska on jäykkä .
• Jos vauva on hyvin liikkumaton, vaikuttaa hyvin ahdistuneelta eikä lopeta itkemistä, vaikka kuinka keinuttaisit häntä.
• Jos lapsen kävely ei ole tasaista.
• Jos sinun tai lapsesi korvakipu on erittäin voimakasta.
• Jos sinulla tai lapsellasi on yli 40 celsiusasteen (104 Fahrenheit-asteen) kuumetta.
• Jos lapsella on merkkejä kasvojen heikkoudesta (esim. suu näyttää olevan vedetty sivulle hymyillessä).
• Jos näet korvasta tulevan verta tai mädän täyttämää nestettä.

Jos sinulla on näitä oireita, soita lääkärillesi toimistoaikoina:

• Jos kuume jatkuu 48 tuntia antibioottikuurin aloittamisen jälkeen tai jos kuume palaa.
• Jos korvakipu ei mene pois kolmen päivän antibioottikuurin jälkeen.

Pitäisikö korvatulehduksesta kärsivän lapsen peittää korvansa ulkona ollessaan?

Ei, korvia ei tarvitse peittää ulos mennessä.

Voiko korvatulehduksesta kärsivä lapsi uida?

Jos lapsellasi ei ole reikää tärykalvoa tai korvasta ei tule nestettä, hän voi uida.

Voinko lentää tai mennä korkeille korkeuksille, jos minulla on korvatulehdus?

Lentäminen on turvallista, erityisesti vuoristoisilla alueilla. Saatat kuitenkin kokea tilapäistä kipua nousun ja laskeutumisen aikana. Nesteiden juominen tai purukumin purukumi nousun aikana voi auttaa lievittämään kipua. Jos pienelläsi on korvatulehdus, tutin antaminen hänelle imeskeltäväksi lennon aikana voi auttaa vähentämään epämukavuutta.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Jos lapsellasi on korvatulehduksen merkkejä eikä tila parane kahden tai kolmen päivän kuluessa, on tärkeää käydä lastenlääkärillä. Useimmat korvatulehdukset paranevat ilman hoitoa. Lapsesi iästä ja oireista riippuen antibiootit voivat kuitenkin olla tarpeen. Lääkärisi suosittelee sopivia kipulääkkeitä, jotka auttavat lastasi tuntemaan vähemmän kipua, kun hänen kehonsa taistelee infektiota vastaan. Älä koskaan panikoi, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita.

Korvatulehdukset, välikorvatulehdus, korvakipu, lastensairaudet, antibiootit, tärykalvo , korvatorvi