Tiedätkö tästä pienestä viestinviejästä kehossasi? (Adrenokortikotrooppinen hormoni - ACTH)

Oletko koskaan miettinyt, mitä kehossasi tapahtuu, kun olet stressaantunut tai tunnet paljon painetta? Kehollamme on pieni ystävä, jota emme voi nähdä ja joka auttaa meitä tällaisina aikoina. Sitä kutsutaan nimellä ACTH. Tänään puhumme tästä ACTH:sta.

Mikä on ACTH?

Yksinkertaisesti sanottuna ACTH on aivolisäkkeen tuottama hormoni. Sillä on suuri rooli siinä, miten kehosi reagoi stressiin . Kun ACTH:ta vapautuu, se antaa lisämunuaisille signaalin tuottaa kortisolia, jonka tunnemme "stressihormonina", ja ryhmää sukupuolihormoneja, joita kutsutaan androgeeneiksi.

Nyt luultavasti mietit, mitä nämä hormonit ovat, eikö niin? Hormonit ovat kemikaaleja, jotka koordinoivat erilaisia ​​toimintoja kehossasi. Ne ovat kuin sanansaattajia. Nämä viestit kulkeutuvat veren mukana elimiin, ihoon, lihaksiin ja muihin kudoksiin. Nämä signaalit kertovat kehollesi, mitä tehdä ja milloin.

Aivolisäke on pieni, herneen kokoinen rauhanen, joka sijaitsee aivojen pohjassa, aivan hypotalamuksen alapuolella. Se on osa umpieritysjärjestelmää. Aivolisäkkeessä on kaksi osaa: etulohko ja takalohko. Aivolisäkkeen etulohko tuottaa ja vapauttaa ACTH:ta.

Mitä ACTH:lle oikeasti tapahtuu?

ACTH:n päätehtävänä on stimuloida lisämunuaisia ​​vapauttamaan kortisolihormonia. Ajattele sitä kuin komentava upseeri käskisi lisämunuaisiasi tuottamaan kortisolia.

Kortisoli on erittäin tärkeä hormoni, jota kehomme tarvitsee. Se vaikuttaa lähes kaikkiin kehon elimiin ja kudokseen. Kortisoli tunnetaan "stressihormonina", mutta sillä on itse asiassa monia muita tärkeitä tehtäviä kehossamme.

Tässä on joitakin tärkeitä asioita kortisolista:

• Sinä hallitset sitä, miten kehosi reagoi stressiin .
• Se auttaa hallitsemaan tapaa, jolla kehosi käyttää rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja eli aineenvaihduntaasi .
• Tulehdus , joka tarkoittaa turvotusta ja punoitusta kehon eri osissa, vähenee.
• Säätelee verenpainetta .
• Säätelee verensokeritasoja .
• Se auttaa myös säätelemään uni-valveilurytmiäsi .

Tämän lisäksi ACTH tekee myös jotain muuta. Se stimuloi lisämunuaisia ​​vapauttamaan sukupuolihormoneja, joita kutsutaan androgeeneiksi. Lisäksi ACTH auttaa tuottamaan kemikaaleja, jotka stimuloivat useampien hormonien, kuten adrenaliinin ja noradrenaliinin, tuotantoa.

Miten ACTH-tasoja kontrolloidaan?

Kehosi ACTH-tasoja säätelee hyvin mielenkiintoinen järjestelmä. Sitä kutsutaan takaisinkytkentäjärjestelmäksi. Siihen kuuluvat hypotalamus, aivolisäke, lisämunuaiset ja jotkut hormonit. Kutsumme koko tätä järjestelmää hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisakseliksi (HPA) . Kuulostaa hieman monimutkaiselta, eikö vain? Mutta se on yksinkertainen.

Kuvittele, että aivolisäkkeesi on yhteydessä hypotalamukseen pienen verisuonten ja hermojen muodostaman varren kautta. Tätä kutsutaan aivolisäkkeen varreksi. Tämän varren kautta hypotalamus kommunikoi aivolisäkkeen kanssa ja käskee sitä vapauttamaan tiettyjä hormoneja. Hypotalamus on osa aivojasi, joka säätelee esimerkiksi verenpainetta, sykettä, ruumiinlämpöä ja ruoansulatusta.

Lisämunuaiset ovat kaksi pientä, kolmionmuotoista rauhasta, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella.

Katsotaanpa nyt, miten tämä ACTH-tasoja säätelevä takaisinkytkentäjärjestelmä toimii:

• Kun kehosi kortisolitasot laskevat, hypotalamus vapauttaa hormonia nimeltä kortikotropiinia vapauttava hormoni (CRH) .
• Tämä CRH stimuloi aivolisäkkeen etulohkoa vapauttamaan ACTH:ta.
• ACTH stimuloi sitten lisämunuaisia, erityisesti lisämunuaisen kuorta, vapauttamaan kortisolia ja androgeeneja.
• Kun kortisolitasot nousevat tällä tavalla, se lähettää signaalin takaisin hypotalamukselle CRH-tasojen alentamiseksi. Ja näin sykli päättyy. Se on kuin "on-off-kytkin" .

Ei siinä kaikki, kun olet stressaantunut , eli henkisesti stressaantunut, ACTH:n tuotanto stimuloituu ja kortisolitasot nousevat.

Jos hypotalamuksessa, aivolisäkkeessä tai lisämunuaisissa on kuitenkin ongelmia, tähän prosessiin osallistuvien hormonien, nimittäin ACTH:n, tasapaino voi häiriintyä.

Miten ACTH-tasot tarkistetaan?

ACTH-tasojen tarkistamiseksi tehdään verikoe. Tässä vaiheessa otetaan pieni verinäyte käsivarren laskimosta.

Lääkärit tilaavat usein kortisolitestin yhdessä ACTH-testin kanssa selvittääkseen, onko aivolisäkkeen tai lisämunuaisten kanssa ongelmia.

Lääkärit voivat joskus tehdä myös ACTH-stimulaatiotestin . Tämä testaa, kuinka hyvin lisämunuaiset reagoivat ACTH:hon. Tämä voi myös auttaa diagnosoimaan aivolisäkkeen ja/tai lisämunuaisten ongelmia.

Mikä on normaali ACTH-taso?

Kuten kortisolin, myös ACTH:n taso veressäsi on yleensä korkein aikaisin aamulla. Se laskee vähitellen päivän edetessä ja saavuttaa alimman tasonsa noin keskiyöllä. Jos kuitenkin työskentelet yövuorossa ja nukut eri vuorokaudenaikoina, tämä kaava voi muuttua.

Siksi ACTH-testit vaativat yleensä verinäytteen ottamisen aamulla. Yleisesti ottaen normaali ACTH-pitoisuus on klo 7.00–10.00 7,2–63,3 pikogrammaa millilitrassa (7,2–63,3 pg/ml) .

Mutta muista yksi asia. Nämä normaaliarvot voivat vaihdella laboratoriosta toiseen, ajasta toiseen ja henkilöstä toiseen. Jos sinulle tehdään ACTH-testi, lääkärisi lukee tuloksesi ja kertoo, tarvitaanko lisätutkimuksia.

Mitä tapahtuu, jos ACTH-tasot nousevat?

Jos ACTH-tasosi ovat korkeat, on todennäköistä, että myös kortisolitasosi ovat korkeat. Koska kortisoli vaikuttaa kehoon monin tavoin, saatat kokea korkean kortisolin sivuvaikutuksia pikemminkin kuin korkean ACTH:n oireita. Joissakin tapauksissa, kun lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi kortisolia, ACTH-tasot voivat nousta. Näissä tapauksissa saatat kokea matalan kortisolin, ei korkean ACTH:n, oireita.

Kohonneille ACTH-tasoille on useita mahdollisia syitä:

• Cushingin tauti: Tämä on yleisin kohonneiden ACTH-tasojen syy. Tämän aiheuttaa aivolisäkkeen syöpää aiheuttamaton kasvain (adenooma), joka tuottaa liikaa ACTH:ta. Tämä puolestaan ​​nostaa kortisolitasoja. On tärkeää ymmärtää Cushingin taudin ja Cushingin oireyhtymän välinen ero. Cushingin tauti on vain yksi monista Cushingin oireyhtymän syistä.
• Kohdunulkoisen adrenokortikotrooppisen hormonin kasvain: Hyvin harvoin aivolisäkkeen ulkopuolella kehittyvä kasvain voi vapauttaa liikaa ACTH:ta. Kasvaimia, jotka voivat tuottaa ACTH:ta tällä tavalla (vaikkakin hyvin harvoin), ovat keuhkojen ei-syöpäiset karsinoidikasvaimet , haiman saarekesolukasvaimet , kilpirauhasen medullaarinen karsinooma , keuhkojen pienisolukasvaimet ja kateenkorvan kasvaimet .
• Primaarinen lisämunuaisten vajaatoiminta: Tämä tila ilmenee, kun jokin on vahingoittanut lisämunuaisia ​​eivätkä ne pysty tuottamaan kortisolia kunnolla. Addisonin tautiTämä on yleisin lisämunuaisten vajaatoiminnan syy. Tämän seurauksena aivolisäkkeesi vapauttaa enemmän ACTH:ta, koska se haluaa stimuloida lisämunuaisia.

Mitä tapahtuu, jos ACTH-tasot laskevat?

Jos ACTH-tasot ovat alhaiset aivolisäkkeen ongelman vuoksi, kortisolitasot ovat yleensä myös alhaiset. Jos kortisolitasot ovat kuitenkin korkeat lisämunuaisen ongelman vuoksi, ACTH-tasot voivat olla alhaiset.

ACTH-tasojen alhaisuuteen voi olla useita syitä:

• Cushingin oireyhtymä: Cushingin oireyhtymä, jonka voi aiheuttaa lisämunuaiskasvain tai kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö muihin sairauksiin, voi aiheuttaa alhaisia ​​ACTH-tasoja. Tämä johtuu siitä, että aivolisäkkeesi ei pysty vapauttamaan ACTH:ta normaalisti liiallisen kortisolin vuoksi.
• Hypopituitarismi: Tämä on hyvin harvinainen tila. Aivolisäke tuottaa liian vähän yhtä, useampaa tai kaikkia hormoneja. ACTH on yksi hormoneista, joihin tämä voi vaikuttaa. Mikä tahansa aivolisäkkeen vaurio, kuten kasvain, leikkaus tai sädehoito, voi aiheuttaa hypopituitarismia.

Todennäköisesti ymmärrät jo, että ACTH on välttämätön kortisolitasojen säätelyssä. Jos sinulla on korkean tai matalan kortisolitason oireita, kuten painonnousua tai -laskua, korkeaa tai matalaa verenpainetta, käy lääkärissä. Hän voi tehdä kortisoli- ja ACTH-verikokeita selvittääkseen, ovatko oireidesi syynä lisämunuaiset vai aivolisäke.

Mitä asioita meidän siis täytyy muistaa?

ACTH on erittäin tärkeä aivolisäkkeen tuottama hormoni, joka auttaa hallitsemaan stressiä kehossamme.

>

– Tämä stimuloi lisämunuaisia ​​tuottamaan "stressihormonia" kortisolia .

Kortisoli säätelee monia asioita, kuten aineenvaihduntaa, verenpainetta ja verensokeritasoja.

- ACTH-tasoja säätelee monimutkainen järjestelmä, johon kuuluvat hypotalamus, aivolisäke ja lisämunuaiset .

- Jos ACTH-tasot joko kohoavat tai laskevat, se voi johtaa Cushingin tautiin tai Addisonin tautiin.Erilaisia ​​terveysongelmia voi esiintyä.

– Jos sinulla on tähän liittyviä oireita, on parasta käydä lääkärissä ilman pelkoa ja kysyä neuvoa.

` ACTH, adrenokortikotrooppinen hormoni, kortisoli, aivolisäke, lisämunuaiset, hormonit, stressi