Tarvitseeko aneurysma leikkausta? (Aneurysmaleikkaus) Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.

On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun lääkäri kertoo sinulle tai jollakulle perheenjäsenellesi, että sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on aneurysma ja että se vaatii leikkausta. Kun kuulet tämän sanan, mieleesi tulee paljon asioita. Joten tänään tutustutaanpa tähän, eli aneurysmaleikkaukseen. Selitän kaiken sinulle yksinkertaisesti ja selkeästi, aivan kuin puhuisit ystävällesi.

Mitä aneurysmaleikkaus oikeastaan ​​on?

Yksinkertaisesti sanottuna aortan, kehomme tärkeimmän verisuonen, heikkenemisen hoito. Kuvittele vesiputki, joka heikkenee yhdessä kohdassa ja pullistuu kuin ilmapallo. Samalla tavalla, kun aortta heikkenee yhdessä kohdassa ja pullistuu, sitä kutsutaan aortan aneurysmaksi. Tämä on vaarallista, koska pullistuma voi haljeta (repeämä) tai repeytyä (dissektio) milloin tahansa. Jos näin tapahtuu, se voi olla erittäin vaarallista jopa hengenvaarallisesti.

Tämän leikkauksen päätavoitteena on poistaa turvonnut ja heikentynyt verisuoni ennen sen puhkeamista ja korvata se vahvalla synteettisestä kankaasta valmistetulla putkella. Kutsumme tätä siirteeksi . Tämä siirre toimii kuin upouusi verisuoni. Sitten veri virtaa sen läpi ilman riskiä.

Tätä pidetään suurena leikkauksena. Sen suorittaa yleensä rinta- tai verisuonikirurgi sairaalan leikkaussalissa. Aneurysman sijainnista riippuen lääkäri saattaa joutua tekemään suuren viillon rintaan tai vatsaan.

• Kutsumme rintakehän alueen aneurysmaa rinta-aortan aneurysmaksi .
• Hieman alempana, eli vatsan alueella, on nimeltään vatsa-aortan aneurysma .

Tämä leikkaus on välttämätön suurempien riskien välttämiseksi. Kuten kaikissa suurissa leikkauksissa, on olemassa joitakin pieniä riskejä, mutta hyödyt ovat huomattavasti suuremmat. Lääkärisi tutkii tilasi huolellisesti ja päättää, tarvitsetko leikkausta vai et.

Kuka tätä leikkausta oikeasti tarvitsee?

Tämä voidaan jakaa kahteen osaan. Toinen on hätätilanne. Toinen on tilanne, jossa suunnittelet etukäteen ennen hätätilanteen sattumista.

1. Ihmiset, joilla on ollut repeämä tai aneurysman repeämä (hätätapaus)

Tämä on vaarallisin ja kiireellisin tilanne. Jos aneurysma puhkeaa tai repeää, tarvitaan välitön leikkaus. Tämä on ainoa tapa pelastaa ihmishenki. Jos alla olevat oireet ilmaantuvat äkillisesti, sinun on välittömästi mentävä sairaalan ensiapuun .

2. Ihmiset, joilla on puhkeamisvaarassa oleva aneurysma

Jos lääkärisi on todennut sinulla aneurysman, vaikka se ei olisikaan puhjennut, on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärissä tarkistamassa sen tilaa. Lääkärisi tarkastelee sen kokoa ja kasvunopeutta määrittääkseen parhaan ajankohdan leikkaukselle. Saatat tarvita leikkausta, jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista:

• Jos aneurysman halkaisija on yli 5 senttimetriä .
• Jos se kasvaa nopeasti (esimerkiksi yli senttimetri vuodessa).
• Jos sinulla on usein kipua esimerkiksi vatsassa, selässä, rinnassa tai nivusissa.
• Jos tunnet sykkivää tunnetta vatsassasi.
• Jos sinulla on yskää, käheyttä tai hengitysvaikeuksia.

Esimerkiksi jos sinulla on geneettinen sairaus, kuten Marfanin oireyhtymä , jopa suhteellisen pieni aneurysma voi olla sinulle vaarallinen. Siksi sinulle voidaan suositella leikkausta aikaisemmin kuin jollekin muulle.

Joskus muiden terveysongelmien vuoksi tällaiseen suureen avoleikkaukseen voi olla riskialtista mennä. Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella vähemmän monimutkaista toimenpidettä nimeltä EVAR (endovaskulaarinen aneurysmaleikkaus) , jossa verisuoneen työnnetään putki paljon pienemmän viillon kautta.

Miten valmistaudut ennen leikkausta?

Valmistautuminen tällaiseen suureen leikkaukseen alkaa muutamaa viikkoa etukäteen. Lääkärisi tutkii sinut perusteellisesti ja suorittaa useita testejä varmistaakseen, että kehosi on oikeassa kunnossa leikkausta varten. Tänä aikana sinun tulee ehdottomasti keskustella lääkärisi kanssa seuraavista asioista:

• Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä: reseptilääkkeistä, itsehoitolääkkeistä, vitamiineista, rohdosvalmisteista ja kaikesta muusta käyttämästäsi. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti.
• Muista sairauksistasi: Jos sinulla on sairauksia, kuten korkea verenpaine tai diabetes, ne tulee olla hyvin hallinnassa ennen leikkausta.
• Fyysisestä terveydestäsi: Kerro lääkärillesi , jos sinulla on flunssa, nuha, herpes tai jokin muu sairaus. Leikkaukseen ei kannata mennä sairaana.
• Jos tupakoit: Sinun tulee lopettaa tupakointi kokonaan vähintään kuukausi ennen leikkausta. Jos tarvitset apua tässä, kysy lääkäriltäsi, hän voi auttaa sinua.

Saat myös sarjan erityisohjeita leikkauspäivää varten. Joitakin niistä ovat:

• Leikkausta edeltävänä iltana sinua kielletään juomasta vettä keskiyön jälkeen.
• Mitä lääkkeitä minun pitäisi ottaa leikkausaamuna?
• Pyydä, että joku hakee sinut kotiin sairaalasta.

Noudata kaikkia näitä ohjeita huolellisesti. Jos olet epävarma jostakin, kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoitajaltasi.

Mitä operaation sisällä oikeasti tapahtuu?

Saatat olla tästä hyvin utelias ja peloissasi. Mutta älä huoli. Lääkintätiimisi pitää sinusta hyvää huolta. Ennen leikkauksen alkua sinulle annetaan yleisanestesia . Sen jälkeen nukut täysin etkä tunne mitään. Tämän jälkeen leikkaus suoritetaan seuraavien vaiheiden mukaisesti:

1. Viilto: Kirurgi tekee pitkän viillon rintakehän tai vatsan ihoon tavoittaakseen aneurysman sijainnin.

2. Puristaminen: Seuraavaksi aneurysman ylä- ja alapuolella oleva suuri valtimo suljetaan väliaikaisesti erityisillä laitteilla (puristimilla). Tällöin verenvirtauksen muualle kehoon annetaan jatkua, ja sinut voidaan kytkeä sydän-keuhkokoneeseen . Tämä ottaa väliaikaisesti hoitaakseen sydämesi ja keuhkojesi työn leikkauksen aikana.

3. Siirteen asettaminen: Tämä on leikkauksen tärkein osa. Kirurgi leikkaa pois turvonneen ja heikentyneen verisuonen ja korvaa sen aiemmin mainitulla keinotekoisella putkella, siirteellä. Tämä siirre on valmistettu vahvasta synteettisestä materiaalista, kuten polyesteristä.

4. Viillon sulkeminen:Kun uusi verisuoni on kiinnitetty, kirurgi sulkee viillon rintakehässäsi tai vatsassasi ompeleilla tai niiteillä.

Yleensä koko leikkaus kestää noin kolmesta neljään tuntia.

Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen sinut viedään teho-osastolle . Siellä tilaasi seurataan tarkasti muutaman päivän ajan. Sitten sinut siirretään tavalliselle vuodeosastolle. Yhteensä sinun on oltava sairaalassa noin kolmesta kymmeneen päivään.

Sairaalassa ollessasi kohtaat esimerkiksi seuraavia asioita:

• Virtsarakon katetri.
• Nenän kautta työnnetty putki nesteen poistamiseksi mahalaukusta.
• Veren hyytymistä estävät lääkkeet (antikoagulantit).
• Tukisukat ovat erityisiä sukkia, joita käytetään estämään verihyytymien muodostumista jalkoihin.
• Laite, joka auttaa hengittämään.
• Kipulääkkeet kipuun toipumisen aikana.

Alat vähitellen kävellä ja voimasi vahvistuu. Mutta muista, että olet käynyt läpi suuren leikkauksen. Sinun täytyy antaa kehollesi aikaa toipua. Kuuntele tarkasti, mitä lääkäri sanoo, älä kiirehdi. Lepää runsaasti.

Kuten kaikissa leikkauksissa, onko tässäkin riskejä?

Kyllä. Vaikka tämä leikkaus on hengenpelastava, kuten kaikissa leikkauksissa, siihen voi liittyä riskejä ja komplikaatioita. Joitakin niistä ovat:

• Liiallinen verenvuoto.
• Verihyytymät.
• Hengitysvaikeudet.
• Vaurio suolistossa tai muissa elimissä.
• Sydänkohtaus tai aivohalvaus.
• Asetetun siirteen infektio.
• Keuhko-, virtsatie- tai vatsainfektiot.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Hermovaurio.

Jos leikkaus suunnitellaan ja suoritetaan ennen aneurysman repeämistä , selviytymismahdollisuudet ovat erittäin korkeat, 95–98 % .

Hätäleikkauksessa aneurysman repeämän jälkeen selviytymismahdollisuudet voivat kuitenkin laskea 50–70 prosenttiin. Koska kuolema on hoitamattomana varma, leikkaus on ainoa ja paras ratkaisu.

Toipumisaika ja asioita, joihin kotona kannattaa kiinnittää huomiota

Tämä on tärkeä osa monille ihmisille.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Täydellinen toipuminen kestää yleensä neljästä kuuteen viikkoa .Se kestää noin 10–20 päivää. Mutta joillakin ihmisillä se voi kestää kaksi tai kolme kuukautta. Se vaihtelee henkilöstä toiseen.

Asioita, joita ei kannata tehdä tänä aikana

• Älä aja autoa ennen kuin lääkäri antaa sinulle luvan (yleensä yksi tai kaksi viikkoa).
• Älä mene vesiammeeseen ennen kuin haava on parantunut. Voit käydä suihkussa, mutta ole varovainen haavan kanssa.
• Älä ui ennen kuin haava on parantunut.
• Älä nosta raskaita esineitä (yli 4–5 kg) vähintään 4–6 viikkoon.
• Älä treenaa niin kovaa , että hengästyt.

Miten leikkaushaava hoidetaan?

On erittäin tärkeää pitää haava puhtaana. Kuten lääkäri sanoo, haavasidos on vaihdettava joka päivä. Aivastaessa tai yskiessä haava voi sattua hieman. Ota silloin tyyny, aseta se haavan päälle ja paina sitä . Se vähentää kipua ja suojaa haavaa.

Ruokahalu ja energia

Toipumisen aikana ruokahalusi ei välttämättä ole kovin suuri. Se on normaalia. Saatat myös tuntea olosi erittäin väsyneeksi. Nämä kaikki ovat osa toipumisprosessia.

Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin!

Ole erittäin varovainen kehosi suhteen kotiin palattuasi. Jos sinulla ilmenee jokin alla mainituista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Elämäntapamuutokset, jotka sinun on tehtävä leikkauksen jälkeen

Tämä leikkaus on iso investointi terveyteesi. On sinun vastuullasi suojella tätä investointia.

• Sydänterveellinen ruokavalio: Vähennä suolan, sokerin ja öljyn käyttöä. Juo runsaasti vettä.
• Liikunta: Kysy lääkäriltäsi, mitkä liikuntamuodot sopivat sinulle.
• Jos poltat, lopeta nyt: Tupakointi on erittäin haitallista verisuonille.
• Hallitse korkeaa verenpainetta, kolesterolia ja diabetesta: Ota lääkkeesi ajoissa.

Aneurysmaleikkaus on hengenpelastava toimenpide, joka auttaa verisuonia paranemaan. Joillekin se on hätätoimenpide. Toisille se suunnitellaan kuukausia etukäteen. Se ei kuitenkaan ole riskitön. Keskustele siis lääkärisi kanssa parhaasta hoidosta sinulle. Säännölliset tarkastukset ovat paras tapa löytää aneurysma ennen kuin se kasvaa suuremmaksi ja siitä tulee ongelma.