Jos lääkäri kertoo sinulle, että lapsellasi on sydänongelma, olet hyvin peloissasi ja huolissasi, eikö niin? Se on hyvin normaalia. Mutta useimmiten jotkut näistä tiloista eivät ole niin vaarallisia kuin luulemme. Tänään aiomme puhua erityisestä synnynnäisestä sairaudesta, joka näkyy sydämen verisuonissa. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti poikkeavaksi sepelvaltimoksi . Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on epänormaali sepelvaltimo?
Tämä on hyvin helppo ymmärtää. Sydämemme on kuin lihaskudoksesta tehty pumppu. Tämä sydänlihas tarvitsee toimiakseen puhdasta, hapekasta verta. Verisuonia, jotka toimittavat tätä verta, kutsutaan sepelvaltimoiksi . Poikkeava sepelvaltimo on tilanne, jossa yksi tai useampi näistä sepelvaltimoista ei muodostu kunnolla lapsen kehittyessä kohdussa.
Kuvittele, mitä tässä tapahtuu, kuten talon vesiputki, joka alkaa väärästä paikasta ja yhdistyy väärään paikkaan. Nämä verisuonet eivät ala mistä niiden pitäisi, tai ne eivät ole siellä missä niiden pitäisi olla.
Tämän ongelman ensisijaisesti kokemat valtimotyypit ovat:
- Oikea sepelvaltimo
- Vasen pääsepelvaltimo
- Vasen ympärysvaltimo
- Vasen etummainen laskeva valtimo
Tärkein ongelma, joka tapahtuu, kun tämä valtimo on väärässä paikassa, on se, että se häiritsee hapekkaan veren normaalia virtausta sydänlihakseen. Tämä voi aiheuttaa sen, ettei sydänlihas saa tarpeeksi verta.
Tämä tila voi vaikuttaa noin yhteen prosenttiin väestöstä. Muista kuitenkin, että useimmat näistä tapauksista eivät ole vaarallisia. Joskus se voi kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita sydänlihaksen verenkierron vähenemisen vuoksi.
Onko tästä olemassa eri tyyppejä?
Kyllä, tästä sairaudesta on useita päätyyppejä. Tarkastellaan sitä yksinkertaisesti tekemättä siitä monimutkaista.
- Ilman vasenta päävaltimoa kaksi muuta valtimoa alkavat suoraan jostain muualta. Tämä on yleisin tämän tilan tyyppi.
- Valtimo alkaa kehon toiselta puolelta sen sijaan, mistä sen pitäisi. Normaalisti vasen valtimo alkaa vasemmalta puolelta ja oikea valtimo oikealta puolelta. Mutta tässä tapauksessa valtimo on saattanut vaihtua.
- Sen sijaan, että se alkaisi hapekasta verta sydämeen kuljettavasta päävaltimosta (aortta), se alkaa valtimosta, joka kuljettaa verta keuhkoihin (keuhkovaltimo). Tämä voi olla erittäin vaarallinen tilanne.
- Harvoin on tapauksia, joissa ylimääräinen valtimo alkaa putkesta, joka kuljettaa verta keuhkoihin.
Joskus normaalisti sijaitseva valtimo auttaa täyttämään tehtävän, jota poikkeava valtimo ei pysty tekemään. Tästä syystä joillakin ihmisillä ei ilmene oireita ennen aikuisuutta.
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Ilmenevät oireet voivat vaihdella poikkeavuuden tyypistä riippuen. Joskus oireet eivät ilmene pienillä lapsilla, vaan aikuisilla. Katsotaanpa tätä selkeästi taulukosta.
| Poikkeavuuden tyyppi | Yleisesti havaitut oireet |
|---|---|
| Valtimo, joka alkaa väärästä paikasta (AAOCA) | Monilla lapsilla ei ole oireita. Joskus ensimmäinen oire on äkillinen sydänpysähdys (SCA) , joka tapahtuu liikunnan aikana. Tämä riski on erityisen suuri 10–30-vuotiailla nuorilla.
|
| Oikea aortta, joka alkaa keuhkovaltimosta (ARCAPA) | Oireita voi esiintyä syntymän yhteydessä tai 40–60 vuoden iässä. |
| Keuhkovaltimosta lähtöisin oleva vasen aortta (ALCAPA) | Tämä on erittäin vakava tila. Oireet ilmenevät yleensä imeväisikäisenä, ensimmäisen vuoden aikana. |
Mikä on tämän syy?
Tämän tarkkaa syytä ei ole vielä löydetty. Kyseessä on synnynnäinen ongelma. Tämä tarkoittaa, että tila johtuu jostakin viasta, joka syntyy, kun sydämen sepelvaltimot muodostuvat ensimmäisen kuukauden aikana hedelmöittymisen jälkeen.
Tärkeintä on, että tutkimukset eivät ole osoittaneet tämän olevan perinnöllinen sairaus. Älä siis ajattele, että tämä on sinun syytäsi.
Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän taudin?
Sen havaitseminen voi olla hieman vaikeaa, koska joillakin ihmisillä ei ole oireita ja kaikki näyttää terveeltä rutiinitarkastuksessa. Jos lääkärisi kuitenkin epäilee tätä sairautta, hän suosittelee muutamia tällaisia testejä.
- TT-angiogrammi (tietokonetomografinen angiogrammi): Tämä voi ottaa kolmiulotteisia (3D) kuvia sydämen verisuonista ja nähdä tarkalleen, missä valtimot sijaitsevat.
- Rintakehän röntgenkuvaus
- Transthorakaalinen sydämen kaikukuvaus: Sydämen toiminnan ja rakenteen tutkiminen.
- EKG-testi (sähkökardiogrammi): Testi sydämen sähköisen toiminnan tarkistamiseksi.
- Sydämen magneettikuvaus
- Sydämen katetrointi: Pieni putki viedään verisuonten läpi sydämeen valtimoiden paineen ja sijainnin tarkistamiseksi.
- Stressikoe: Sydämen toiminnan seuranta liikunnan aikana.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoito riippuu poikkeavuuden tyypistä, sen vakavuudesta ja siitä, onko oireita vai ei.
Monille ihmisille, erityisesti nuorille, terveille ja oireettomille ihmisille, lääkärit suosittelevat leikkausta tulevien ongelmien ehkäisemiseksi. Leikkaus on erityisen tarpeen niille, joilla on vakavia sairauksia, kuten vasemman eteisen lisäke (LAPA).
Jotkin tyypit, esimerkiksi oikean eteisen pienet poikkeavuudet, eivät kuitenkaan välttämättä vaadi leikkausta, ellei oireita ole.
Jos leikkaus ei ole vaihtoehto, lääkäri voi kehottaa lastasi rajoittamaan liikuntaa ja määrätä myös lääkkeitä, kuten beetasalpaajia, sydämen työmäärän vähentämiseksi.
Kirurgisia toimenpiteitä on useita päätyyppejä:
- Valtimon tuominen takaisin oikealle paikalleen ja sen yhdistäminen uudelleen.
- Sepelvaltimoiden katon purkaminen.
- Keuhkovaltimon translokaatio.
- Sepelvaltimon ohitusleikkaus.
Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen lapsen on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Häntä voidaan pyytää ottamaan lääkkeitä, kuten aspiriinia, noin kolmen kuukauden ajan. Yleensä hän voi osallistua urheiluun uudelleen kolmen kuukauden kuluttua.
Koska kyseessä on synnynnäinen sairaus, on erittäin tärkeää käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa koko elämän ajan, vaikka leikkaus tehtäisiinkin.
Tämän sairauden ennuste on yleensä hyvä. Erityisesti vakavassa sairaudessa, kuten ALCAPAssa, jolla on 90 %:n todennäköisyys olla hoitamattomana kohtalokas, se voidaan parantaa kokonaan, jos se havaitaan varhain ja hoidetaan asianmukaisesti . Leikkaus voi lievittää oireita ja estää äkillisen kuoleman.
Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?
Sinun on oltava erittäin varovainen näiden ominaisuuksien suhteen.
Jos vauvallasi on näitä oireita:
- Jos itket jatkuvasti ilman syytä.
- Jos iho näyttää kalpealta.
- Jos sinusta tuntuu, että hengität liian nopeasti.
Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin.
Jos aikuinen:
Jos sinulla on rintakipua ja hengitysvaikeuksia , mene välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle . Tämä voi olla merkki sydänkohtauksesta, joten älä viivyttele.
Kun kuulet lapsellasi olevan sydänongelma, mieleesi tulee monia tunteita. Mutta parasta on, että tämä sepelvaltimoiden poikkeava sairaus on yleensä vaaraton. Keskustele avoimesti lapsesi lääkärin kanssa lapsesi sairaudesta. Hän antaa sinulle tarvitsemasi neuvot. Tärkeintä on lähettää lapsesi säännöllisiin tarkastuksiin lääkärin suositusten mukaisesti.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sepelvaltimoiden poikkeavuus on synnynnäinen sairaus. Se ei ole vanhempien syytä.
- Monet tästä sairaudesta kärsivät elävät normaalia elämää ilman oireita.
- Älä koskaan jätä huomiotta oireita, kuten rintakipua tai hengenahdistusta, varsinkaan liikunnan aikana. Hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Jos vauva itkee usein tai hänellä on hengitysvaikeuksia imetyksen aikana, ole huolissasi.
- Oikea diagnoosi ja hoito (usein leikkaus) ovat erittäin tehokkaita. Joten ei ole syytä pelkoon.
- Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti, erityisesti liikuntarajoitusten ja säännöllisten tarkastusten osalta.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi