Onko lapsellasi usein kurkkukipua tai vuotavaa nenää? Tai muistatko, kun sinulla oli lapsuudesta kurkkukipua ja kuumetta? Useimmiten emme pidä näitä yleisinä sairauksina, vai mitä? Mutta tiesitkö, että jos tällaista yksinkertaista kurkkutulehdusta ei hoideta oikein, se voi johtaa vakavaan sairauteen, joka voi vahingoittaa sydäntäsi tulevaisuudessa? Tätä kutsutaan reumaattiseksi sydänsairaudeksi. Tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.
Mitä reumaattinen sydänsairaus oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna reumaattinen sydänsairaus on sairaus nimeltä reumakuume, joka aiheuttaa pysyviä vaurioita sydänläppiin. Saatat nyt kysyä: "Mitä reumakuume sitten oikein on?"
Kuvittele, että kehomme saa bakteeri-infektion. Erityisesti angiinan tai tulirokon kaltaiset sairaudet johtuvat A-ryhmän streptokokki (GAS) -nimisestä bakteerista. Kun nämä bakteerit pääsevät kehoon, kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, alkaa taistella niitä vastaan. Mutta joskus tämä taistelu menee pieleen. Puolustusjärjestelmämme sekoittuu bakteerien ja omien terveiden solujemme kanssa.
Tässä vaiheessa immuunijärjestelmä alkaa bakteerien hyökkäyksen lisäksi hyökätä omiin kehomme osiin, erityisesti sydämeen, niveliin, ihoon ja aivoihin. Tämä aiheuttaa tulehdusta koko kehossa. Tätä kutsutaan reumakuumeeksi .
Tämä tulehdus voi vaurioittaa sydämen herkkiä läppiä. Sydänläpät ovat kuin ovia. Ne avautuvat ja sulkeutuvat oikein, jotta veri pääsee virtaamaan vain yhteen suuntaan. Reumakuume voi aiheuttaa näiden läppien arpeutumista, ahtautumista (stenoosi) tai sulkeutumisen häiriintymistä, jolloin veri voi vuotaa taaksepäin (regurgitaatio). Tässä tilanteessa sydänläpät vaurioituvat pysyvästi, ja sitä kutsutaan reumaattiseksi sydänsairaudeksi .
Tärkeää on, että tämä vaurio ei synny kerralla. Vasta kurkun tulehduksen ja reumakuumeen tultua ja mentyä ohi, monta vuotta, ehkä 10 tai 20 vuotta myöhemmin, sydänoireet alkavat ilmetä.
Mitkä ovat tämän taudin oireet?
Kuten aiemmin mainittiin, monilla oireet kehittyvät hyvin hitaasti. Ne ilmenevät vasta jonkin ajan kuluttua reumakuumeen alkamisesta. Nämä oireet ilmaantuvat yleensä nuorella aikuisiällä.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Hengitysvaikeudet | Hengitys vaikeutuu liikunnassa, levossa tai makuuasennossa. Tämä johtuu siitä, että keuhkot vaurioituvat, kun sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla. |
| Rintakipu | Saatat tuntea kireyttä tai kipua rinnassasi, koska sydämesi joutuu työskentelemään kovemmin. |
| Sydämentykytys | Sydän tuntuu lyövän nopeasti tai epäsäännöllisesti. Tuntuu kuin jokin lepattaisi rinnassa. Joskus voi esiintyä epäsäännöllisen sydämenlyönnin sairaus, kuten eteisvärinä . |
| Kehon turvotus | Vatsa, jalat, nilkat ja kädet voivat turvota. Tämä johtuu nesteen kertymisestä kehoon, kun sydämen pumppaustoiminta on heikentynyt. |
| Usein väsymys | Koska kehon osat eivät saa riittävästi hapekasta verta, tunnet olosi jatkuvasti väsyneeksi etkä pysty tekemään mitään. |
| Epänormaalit sydänäänet (sydämen sivuääni) | Kun lääkäri tutkii stetoskoopilla, hän saattaa kuulla epätavallisen äänen, joka johtuu veren virtauksesta vaurioituneen läpän läpi. |
| Veren yskiminen | Tämä on melko vakava oire. Se voi ilmetä, kun sydämeen kohdistuva paine kasvaa ja vaikuttaa keuhkoihin. |
Onko tämä tauti tarttuva? Kenellä on suurempi riski?
Ei. Reumasairaus ei tartu suoraan ihmisestä toiseen. Streptokokki-kurkkuinfektio, joka sen aiheuttaa, kuitenkin tarttuu. Tämä bakteeri voi levitä ilmateitse aivastaessasi tai yskiessäsi.
Joten kenellä on lisääntynyt riski sairastua tähän tautiin?
- Niille, joilla on usein kurkkutulehduksia eivätkä he käytä niihin antibiootteja asianmukaisesti: erityisesti lapsuudessa.
- Rajoitetun terveydenhuollon alueilla asuville: Ne, joilla ei ole pääsyä lääkäriin ja jotka saavat lääkkeitä, ovat suuremmassa riskissä.
- Niille, jotka asuvat ahtaissa ja epähygieenisissä ympäristöissä: Infektiot leviävät todennäköisemmin tällaisissa paikoissa.
Kehittyneissä maissa, kuten Amerikassa, joissa antibiootteja annetaan heti angiinan jälkeen, reumakuume ja reumaattinen sydänsairaus ovat nykyään hyvin harvinaisia. Kuitenkin maissa kuten meidän, erityisesti maaseudulla ja tiheästi asutuilla alueilla, tämä sairaus on edelleen vakava terveysongelma.
Mitkä ovat reumaattisen sydänsairauden pitkäaikaisvaikutukset?
Ajan myötä sydänläppien vauriot voivat lisääntyä, mikä johtaa erilaisiin komplikaatioihin.
- Sydämen vajaatoiminta: Tila, jossa sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimistöön.
- Epäsäännöllinen sydämenlyönti (arytmia): Epäsäännöllinen sydämenlyönti, joka johtuu esimerkiksi eteisvärinästä.
- Tarttuva endokardiitti: Tämä on erittäin vaarallinen tila, jossa verestä peräisin olevat bakteerit pääsevät jo vaurioituneisiin läppiin ja aiheuttavat infektion.
- Keuhkovaltimoverenpainetauti: Lisääntynyt paine verisuonissa, jotka kuljettavat verta sydämestä keuhkoihin.
- Aivohalvaus ja verihyytymät: Epäsäännölliset sydämenlyönnit voivat aiheuttaa verihyytymien muodostumista sydämen sisään, jotka voivat kulkeutua aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen.
Se on erityisen vaarallista raskaana oleville naisille, joilla on reumaattinen sydänsairaus. Raskauden aikana kehon veritilavuus kasvaa, mikä aiheuttaa sydämen kovempaa työtä. Sydämellä, jossa on vaurioituneet läpät, voi olla vaikeuksia käsitellä tätä ylimääräistä kuormitusta. Tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin sekä äidille että vauvalle.
Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?
Kun kerrot lääkärillesi oireistasi, hän tutkii sinut huolellisesti. Erityisesti hän kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla ja tarkistaa mahdolliset epätavalliset äänet (sivuäänet). Lisäksi hän kysyy sinulta, onko sinulla koskaan ollut kurkkukipua tai kuumetta lapsena.
Taudin varmistamiseksi voidaan tehdä useita testejä:
- Verikokeet: Tarkista kehon tulehdus tai muutokset immuunijärjestelmän toiminnassa.
- Rintakehän röntgenkuvaus: Tarkista, onko sydän suurentunut tai onko merkkejä sydänkohtauksesta.
- Sydämen kaikukuvaus: Tämä on tärkein testi. Se on kuin sydämen ultraäänitutkimus. Se voi selvästi nähdä, kuinka vaurioituneet, ahtautuneet tai vuotavat sydänläpät ovat.
- Elektrokardiogrammi (EKG): Tallentaa sydämen sähköisen toiminnan ja tarkistaa epäsäännölliset sydämenlyönnit.
Mitä hoitovaihtoehtoja on?
Monet ihmiset miettivät, voidaanko tämä sairaus parantaa kokonaan. Totuus on, että reumaattisen sydänsairauden aiheuttamia sydänläppien vaurioita ei voida peruuttaa. Tämä tarkoittaa, että se on pysyvä tila . Hyvällä hoidolla voit kuitenkin hallita oireita, estää taudin pahenemisen ja elää normaalia elämää.
Hoitomenetelmät voidaan jakaa useisiin pääosiin.
| Hoitomenetelmä | Mitä sinä teet? |
|---|---|
| Lääkitys | Lääkkeitä annetaan sydämen vajaatoiminnan hallintaan, epäsäännöllisten sydämenlyöntien hallintaan ja ylimääräisen nesteen poistamiseen kehosta. Jos verihyytymien riski on olemassa, voidaan antaa verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja) . |
| Minimaalisesti invasiivinen toimenpide | Jos sydämen mitraaliläppä on ahtautunut, on olemassa menetelmä, jolla läppää voidaan laajentaa ilman leikkausta käyttämällä jalan läpi asetettua ohutta putkea, kuten ilmapalloa. Tätä kutsutaan valvuloplastiaksi . |
| Sydänläppäleikkaus | Jos sairaus on vakava, vaurioitunut läppä on ehkä korjattava tai poistettava kokonaan, ja keinotekoinen läppä tai kudosläppä on ehkä istutettava. |
Ja ennen kaikkea: miten tätä tautia voi ehkäistä?
Kyllä, tämä on tämän artikkelin tärkein osa. Reumasairaus on täysin ehkäistävissä oleva sairaus. On yksi hyvin yksinkertainen asia, jolla voit ehkäistä sen.
Asianmukaisen antibioottihoidon saaminen streptokokki-kurkun tulehduksen varhaisimmassa vaiheessa.
Jos sinulla tai lapsellasi on jokin alla olevista oireista, älä jää kotiin ja luule, että kyse on jostain yksinkertaisesta. Mene välittömästi lääkäriin.
- Korkea kuume
- Kurkkukipu
- Nielurisatulehdus
- Nivelkipu
- Lihaskipu
- Ihon kyhmyt tai vauriot
- Hallitsematon raajojen tai pään vapina (korea)
Jos lääkäri testaa ja vahvistaa, että kyseessä on bakteeri-infektio, hän määrää antibiootteja muutamaksi päiväksi. On tärkeää ottaa lääkettä täsmälleen määrätyn ajan. Älä lopeta hoitoa puolivälissä vain siksi, että kipu on laantunut. Se ei tappaa bakteereja kokonaan ja lisää reumakuumeen kehittymisen riskiä.
Jos sinulla on jo reumaattinen sydänsairaus, toistuvat kurkun tulehdukset voivat lisätä sydämesi vaurioita. Siksi lääkärisi voi suositella , että otat kuukausittaisen penisilliinipistoksen pitkään, ehkä koko loppuelämäsi ajan, infektioiden ehkäisemiseksi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Reumaattinen sydänsairaus johtuu hoitamattomasta bakteeriperäisestä kurkkutulehduksesta, joka ilmenee lapsuudessa.
- Tämä sairaus aiheuttaa pysyviä vaurioita sydänläppiin. Tätä vauriota ei voida peruuttaa.
- Oireita, kuten hengenahdistus, rintakipu, väsymys ja jalkojen turvotus, ilmenevät vuosia taudin puhkeamisen jälkeen.
- Älä jätä kurkkukipua tai kuumetta huomiotta, varsinkaan lapsilla. Mene välittömästi lääkäriin ja ota tarvittaessa antibiootteja koko määrätyn ajan.
- Jos sinulla on reumaattinen sydänsairaus, noudata lääkärisi ohjeita ja hoitoa tarkasti. Käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi